Ortopeedia-Online

Töödelge lehtri rinda iminapaga

sissejuhatus

Lehtri rind (Pectus excavatum või Lehtri rind) on ribipuuri kaasasündinud väärareng. Rindkere seisab liiga kaugel sissepoole ja ribipuur on tõmmatud lehtri kujuga.

Enamikul juhtudest on lehtril ainult kosmeetilised puudused. Kuna rindkere tõmbamine võib vähendada südame ja kopsude ruumi, võib osutuda vajalikuks lehtri rindkere töötlemine. Lisaks hingamisteede võimlemisele, füsioteraapiale ja kirurgilistele meetmetele võib iminappa pidada ka mittekirurgilise ravi võimaluseks.

Kuidas imikell toimib lehtri rinnal?

Klobe ja Schieri järgi valmistatud vaakumravi sobib patsientidele, kellel lehtri rinnad pole eriti väljendunud ja mis on ennekõike kosmeetiliselt ebasoodsad. See ravimeetod on eriti eelistatud lastele ja noorukitele, kuna rindkere seina luu ja kõhre struktuur on endiselt pehme ja edukas.

Iminapp on vaakumpump, mis on valmistatud ortopeedilisest silikoonist. See on kinnitatud esiosa välimise esiosa külge. Seejärel tekitab vaakumpump alarõhu. See negatiivne rõhk peaks seejärel tagama, et sissepoole kalduv rind püsti tõuseb.

Nii et ei tekiks valu ega vereringeprobleeme, tuleks esimesed ravimeetodid läbi viia kliinikus järelevalve all. Imemiskella vaakum langeb atmosfäärirõhust alla maksimaalselt 15%, nii et suur nahakahjustus on ebatõenäoline. Alarõhk võib põhjustada nahaärritust.

Vaakumravi positiivse toe tagamiseks tuleks lisaks iminappale kindlasti läbi viia ka füsioteraapia ja lihaste tugevdamise treeningud.

Milliseid tulemusi võib oodata?

Umbes kolme kuu pärast on näha ravi esimesi õnnestumisi. Umbes poole aasta pärast on püsiv edu, mis tähendab, et lehtri rind ei lange tagasi algasendisse. Terapeutilise edu säilitamiseks tuleb ravi jätkata veel kahe aasta jooksul. Häid tulemusi võib oodata eriti lastel ja noorukitel.

Seda, mil määral rindkere seina lõpuks tõuseb, ei saa täpselt ennustada. Parimate võimalike tulemuste saavutamiseks peaksid lihaste suurendamise ja kehahoiakutreeningud igal juhul toetama iminappa ravi.

Lisateavet leiate saidilt: Lehtri rindade OP

Kas iminappa on täiskasvanutel ikka mõtet kasutada?

Ravi on eriti kasulik, kui lehtri rinnad pole eriti tugevalt väljendunud. Lastel ja noorukitel on veel lõpetamata kasvufaasi tõttu eelis, et teraapia viib eduni.

Kuid ka täiskasvanud saavad iminapa mõjust kasu. Ühelt poolt saab iminappa kasutada enne operatsioone, nii et operatsioon poleks enam nii tõsine.

Teisest küljest jääb rind pärast raviprotseduure mitu tundi üles, enne kui see uuesti vajub, võimaldades näiteks puhtalt kosmeetiliste kaebustega basseinide külastamist.

Kui kaua iminapp võtab?

Vaakumi regulaarne ja järjekindel kasutamine on eduka ravi jaoks oluline. Igapäevase kasutamise olulisust võrreldakse sageli breketite kandmisega. Ka siin saavutatakse hammaste sirgendamine ainult pideva kulumisega. Seetõttu tuleb iminappa kasutada iga päev lehtri rinnaga.

Iminappa tuleks algselt kasutada 3 korda päevas vähemalt pool tundi, seejärel võib korda suurendada näiteks kokku 3 tunnini päevas. Aega võib lühendada ka väikelaste või tundlikumate inimeste puhul, sõltuvalt sellest, kui palju asjaomane inimene talub.

Igal juhul tuleks igapäevast kasutamist teha nii sageli ja nii kaua kui võimalik. Esimene püsiv ravi edukus - st rindkere seina deformatsiooni esialgne korrigeerimine - ilmneb tavaliselt 6 kuu pärast. Muudel juhtudel püstitatakse rindkere sein alles aasta pärast.

Ravi iminapaga kestab tavaliselt kaks kuni kolm aastat.

Vaakumiga ravi maksumus

Kui lehtri rinnaga vaakumi kaudu ravimise kulusid tervisekindlustus ei kata, peab patsient need ise maksma. Praegu on need veidi üle 600 euro.

Kas tervisekindlustus maksab selle eest?

Tervisekindlustus katab lehtri rinna tõttu külastatavad arstid ja diagnostika, näiteks selleks, et teada saada, kas lehtri rinnaga on kahjustatud siseorganeid.

Vaakumkulusid ei kata sageli tervisekindlustusseltsid. Rahaline koormus lasub siis patsiendil või sugulastel või vanematel. Seetõttu on oluline küsida vastavalt tervisekindlustusettevõttelt, millistel tingimustel kulusid katta. Parim viis sellistel juhtudel toimimiseks tuleks läbi arutada raviarstiga, kuna ta tunneb enamasti taotlust ja kulude eeldamist.

Iminapa kõrvaltoimed

Vaakumravis on suhteliselt vähe kõrvaltoimeid. Sageli võib nahaärritus ja naha punetus tekkida seal, kus alarõhk avaldab mõju rindkere seinale. Võimalikud on ka väikesed punktsioonikujulised hemorraagiad iminapa piirkonnas.

Rindkere seina järk-järguline sirgendamine võib põhjustada valu ka rindkere seina piirkonnas. Kuna ribid tõmbuvad selgroo poole tagasi ja ravi ajal mõjutatakse nende asendit, võib ravi ajal tekkida ka seljavalu.

Vereringeprobleemide ilmnemine harjumatu negatiivse rõhu tõttu rindkere seinale on tavaliselt probleemiks ainult esimestel teraapiaseanssidel.Lisaks võib iminappa ravi põhjustada sensoorseid häireid ja ebanormaalseid aistinguid.

Kõrvaltoimete ilmnemisel on tingimata soovitatav konsulteerida raviarstiga, kuna enamikul juhtudel on sümptomid põhjustatud ravi kestusest ja igapäevast kasutamise kestust saab seejärel kõrvaltoimete vähendamiseks kohandada.