Operatsiooni Internetis

Apenditsiidi sümptomid

Ülevaade

Ägeda pimesoolepõletiku peamine sümptom on valu paremas alakõhus.

Ägeda pimesoolepõletiku sümptomid algavad tuima, hajusa ja mitte täpselt lokaliseeritava kõhuvaluga naba ümbruses (periumbillical).

Mõne tunni jooksul liigub valu paremasse alakõhtu ja sealt edasi on pidev ja väga täpselt lokaliseeritav püsiv valu ("punktvalu"). Seda valu teeb sageli köha ja kõndimine veelgi hullemaks. Selline sümptomite nihe näitab muutust vistseraalse ("soolevalu") ja somaatilise ("kehavalu") vahel. Valuga kaasnevad sageli vegetatiivsed sümptomid, nagu iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus või kõhukinnisus. Samal ajal tekib kerge kuni 38,5 ° C palavik.

Perforatsiooni korral (põletikuline läbimurre läbi sooleseina kõhuõõnde) võivad ilmneda lühiajalise leevenduse ja valu leevendamise sümptomid. Selle lühiajalise paranemise põhjustab siiski järgnev peritoniit (Peritoniit) halvenes jälle.
Valu levib veelgi kõhuõõnes ja sellega kaasneb sageli üldise seisundi halvenemine. Kui kiiret terapeutilist sekkumist ei tehta, võib patsient kannatada septiliselt-toksilise šoki (vere mürgitus bakteriaalsete toksiinidega).

Apenditsiidi diagnoosimisel tuleb meeles pidada, et ainult 50% -l haigetest on tüüpilised sümptomid. Eriti väikestel lastel ja eakatel on haiguskursused, mis on seotud vähem tüüpiliste sümptomitega.

kõhulahtisus

kõhulahtisus ei anna selget märget a Apenditsiit paljude teiste haiguste korral Seedetrakt, eriti sooled, võivad muutuda enam-vähem tugevaks Kõhulahtisus tule. Nii et need ei ole pimesoolepõletiku veenvad sümptomid, kuid sageli ilmnevad need Samaaegne sümptom peal.

Koos tüüpiliste valusümptomite või üldine vaagnavalu kõhulahtisus on suhteliselt laialt levinud pimesoolepõletik. Raviarsti jaoks on oluline seda võimalust kaaluda ja läbi vaadata, kuna sageli teeb seda üks inimene Käärsoolepõletik (Enteriit) eeldatakse. See eeldus lükkab tegeliku haigusolukorra kindlaksmääramise edasi ja halvendab seega patsiendi prognoosi.

Kõhupuhitus

Kõhupuhitus võib kaasneda pimesoolepõletikuga, kuid see võib olla ka eksitav. Põletikulise protsessi kaudu a pimesoolepõletik kas seda saab Seedehäired tulevad, mille tulemuseks on sellised sümptomid nagu kõhulahtisus või kõhukinnisus demonstreerima. Ka Kõhupuhitus võib nendest asjaoludest tuleneda, kuid andke mitte mingil juhul selge märge olemasolev pimesoolepõletik. Tugevast puhitusest põhjustatud valu võib olla eksitav. Kuna õhk liigub soolestikus, võib liikuda ka puhitusest põhjustatud valu. Tugevneb tunne, et iseloomulikud valu sümptomid võivad esineda. Kõrval Massaažid või kuumaveepudelid Gaasi saab enamikul juhtudel siiski ravida - pimesoolepõletikust põhjustatud valu Mitte.

palavik

Kuna apenditsiit põhjustatud bakterid vallandub, reageerib keha, nagu ka iga suurem bakteriaalne infektsioon, temperatuuri tõusuga - patsient saab palavik. Kõrgenenud temperatuuri tõttu on aju immuunrakud Immuunsussüsteem töötage paremini, kuid ainult selleks 38 kuni 40 ° C kehtib. Apenditsiidi ajal esineva palaviku eripära on see Temperatuuri erinevus kaenlaaluse ja pärasoole vahel. On vahe üle 0,5 ° C ja astuge lisaks kõhuvalu või isegi iseloomulikud sümptomid, võib see olla hea märk pimesoolepõletikust (pimesoolepõletik).

Sümptomid lapsel ja väikelasel

Laste või väikelaste sümptomite äratundmine võib raviarstile suuri nõudmisi esitada. Noored käituvad haiguse ajal täiskasvanutest erinevalt ja mõju nende kehale on erinev.
Immuunsussüsteem pole veel nii arenenud kui täiskasvanutel. Sellest järeldub, et patogeenidega nakatumisele ei ole võimalik kiiresti reageerida. Nakkus võib kiiremini astuda ja areneda edasi. Sellepärast on apenditsiidiga lastel tüüpiline haiguse kiire progresseerumine. Sümptomid on massilisemad kui täiskasvanud patsientidel.

Iseloomulikud valud, mis esinevad paljudel juhtudel täiskasvanutel, ei ole lastel enamasti kasulikud. Imikutel ja lastel puudub tavaliselt võime valu kvalitatiivselt hinnata või selle täpset asukohta täpsustada. Üldine seisund võib halveneda, kui on valu või kõhuvalu võib tajuda iiveldusena. Noorte patsientidega suheldes tuleb hoolitseda selle eest, et võimalikult väike elevus leviks ja proovida lapse väljaütlemisi väljastpoolt hinnata.

Loe ka: Need on sümptomid, mida võin öelda, kui lapsel on emakakaela põletik

Lisaks valule esinevad sellised sümptomid nagu Oksendada ja palavik. Lisaks klassikaline suurendamise viis lastel valged verelibled peal (Leukotsütoos), mis on tingitud immuunsussüsteemi katsest nakkust kontrolli all hoida.

Kuna põletik kiiresti progresseerub, on see lastel tavalisem Soole perforatsioon (Soolestiku läbimurre), kuna bakterid on infiltreerunud ja hävitanud soole seina. Selle tulemusena a Peritoniit, üks Peritoniit, välja. Ka siin on kursus tormine rohkem kui vanematel inimestel.
Programmi arengutase Suurem omentum mängib siin võtmerolli. Juures Suurem omentum see on nn Kõht võrgusilma. See koosneb peamiselt Rasvavarudmis on takistuseks Kõhuõõne organid ja Kõhukelme vorm. See sisaldab ka palju immuunrakke.
Lastega on nii Suurem omentum esiteks ei ole see veel liiga suur ja teiseks ei ole sellel piisavalt rasva, et nakkused tõhusalt ära hoida. Selle tagajärjel on peritoniit tavalisem ja see levib kiiresti.

Kuna pimesoolepõletiku diagnoosimine võib osutuda äärmiselt keerukaks, peaks uuriv arst alati kaaluma muid võimalusi ja välistama need diagnostiliselt. Muud põletikud Seedetrakti võib põhjustada sarnaseid sümptomeid.
Ka üks kopsupõletik (kopsuinfektsioon) või üks meningiit (Meningiit) võib põhjustada mitmesuguseid sümptomeid, mis esinevad ka pimesoolepõletiku korral.

Märkus: pimesoolepõletik väikelastel

Pimesoolepõletik (pimesoolepõletik) kell Väikelapsed iseloomustab eriti tormine kalded. Sümptomid ilmnevad väga väljendunud vegetatiivsete sümptomitega, nagu oksendamine, palavik ja kiire kasv valge Vererakud (Leukotsütoos). Lisaks on väikeste laste puhul eriti kõrge perforatsiooni määr.

Sümptomid nii meestel kui naistel

Apenditsiidi sümptomite vahel pole põhimõttelisi erinevusi (pimesoolepõletik) meestel ja naistel. Kuid pimesoolepõletik on meestel tavalisem.

Mõlemal soost algab äge pimesoolepõletik piiramatu kõhuvaluga, mida ei saa täpselt lokaliseerida, mida tavaliselt kirjeldatakse naba ümbritsevas piirkonnas. Mõne aja pärast, tavaliselt mõni tund hiljem, siirdub valu aeglaselt paremasse alakõhusse.
Seal saab seda hõlpsalt lokaliseerida ja jääb seni samaks. Kui valu raskendab kõndimine või jõulised kehaliigutused, näiteks köha, võib see olla veel üks pimesoolepõletiku tunnus. Sümptomitega kaasnevad muud nähud, nagu iiveldus ja oksendamine, aga ka kõhulahtisus või kõhukinnisus. Tavaliselt on ka kerge palavik.

Kui esineb perforatsioon - põletik tungib läbi soole seina -, pole haruldane, et valu väheneb. Valu järsk vähenemine pole tavaliselt hea märk, sest pärast lühikest paranemisseisundit järgneb sageli intensiivsem valu, milleks on kõhukelme põletik (kõhukelme) signaal. Nüüd ei piirdu valu enam tingimata parema alakõhuga, vaid võib esineda terviklikult üldise seisundi halvenemisega. Kui selles ägedas hädaolukorras ei võeta meetmeid nii kiiresti kui võimalik ja pind eemaldatakse, võib tulemuseks olla vere mürgistus šokiseisundiga (septiline-toksiline šokk).

Kõigil inimestel, nii naissoost kui ka meessoost, ei ilmne sümptomeid nii selgelt, kui just kirjeldatud. Peaaegu pooled kõigist ägeda pimesoolepõletiku juhtudest esinevad vähem tõsiste esialgsete sümptomitega ja tunnistatakse seetõttu hiljaks.

Ebatüüpilisi või nõrgemaid sümptomeid mõjutavad eriti lapsed ja eakad inimesed, kelle puhul sellised nakkused võivad põhjustada rohkem kui terve immuunsussüsteemiga täiskasvanutel.

Teatud soospetsiifilised häired võivad põhjustada sarnast valu ja sümptomeid. Naiste sisemiste suguelundite, aga ka meeste munandite mitmesugused haigused võivad valu alakõhus põhjustada. Kõigele vaatamata on suremus (Surmavus) pimesoolepõletik on eriti madal, kui perforatsiooni pole toimunud. Suremus suureneb perforatsiooni korral 1% -ni.

See teema võib teile ka huvi pakkuda: Pimesoole ärrituse kestus