Keisrilõike valu

määratlus

Valu keisrilõike armist on pärast kirurgilist sündi armkoe piirkonnas ebameeldiv ebamugavustunne.

Kuna nahk, kõhu kihid ja emakas avatakse kirurgiliselt ja õmmeldakse uuesti keisrilõike ajal, tuleb valu kindla kestuse ja intensiivsusega normaalseks pidada, kuna mainitud koed peavad uuesti paranema.

Valu võib olla tõmbav, tuim, vajutav või kui haav on alles värske ja armistumine alles algab, siis laskmine. Need ebanormaalsed aistingud võivad ilmneda pingutuse ajal, aga mõnikord ka puhkeolekus ja varieeruda.

Teid võivad huvitada ka: Valu pärast keisrilõike

Keisrilõike valu põhjused

Keisrilõike armi valu tajumist mõjutavad arvukad tegurid.

Protseduuri ajal tungitakse läbi mitu kehakihti, mis peavad suurte kuludega taas paranema ja tekitavad selle käigus ebamugavusi. Nende hulka kuulub ennekõike emakas ja nahk, kuid muud kuded, näiteks kõhulihased või siseorganid, võivad olla ärritunud või vigastatud ja põhjustada valu.

Need edastatakse väikseimate närvikiudude kaudu, mis on haavatud jaotustükkidesse. Nn notsitseptorid, valu tajumise retseptorid, edastavad valu ärritajat ja jõuavad keerukate signaalikaskaadide kaudu aju valu keskusesse.

Töötlemise ajal mängib rolli ka individuaalne valutaluvus, sarnased valuimpulsid põhjustavad igas inimeses erinevaid valureaktsioone. Seetõttu võib armivalu liigitada mõnede poolt tõsiseks ja teised talutavaks.

Veel üks valusa keisrilõike põhjus võib olla halvasti või valesti paranev kude, põhjuseks võib olla nn hüpertroofiline arm. See põhjustab armkoe suurenemist ja paksenemist, mis võib naabernahale pingeid avaldada ja normaalset liikuvust piirata. Värske armi korral võib suurenenud valu koos kohaliku punetusega olla põletikulise protsessi tunnuseks.

Teid võivad huvitada ka: Haavade paranemise häire

Ebamugavustunne keisrilõike armi piirkonnas uuenenud raseduse korral

Uus keisrilõikejärgne rasedus võib põhjustada armi piirkonnas ebamugavusi.

Kõhu suuruse suurenemine raseduse edenedes põhjustab naha ja seega ka armi suurenenud venitust, mis võib põhjustada ebamugavusi. Nagu iga armi korral, võib ilmneda puudulikkus, mis tähendab, et arm ei saa enam oma funktsiooni kudet koos hoides rahuldavalt täita.

See võib avalduda ka valu suurenemises ja mõnikord ka armi nähtavates muutustes.

Valu võib tekkida ka siis, kui keisrilõike arm on kasvanud koos aluskudede kihtidega ja avaldab sellele kõhu suurenemise tõttu pinget. Ei tohiks unustada, et nähtav nahaarm pole ainus keisrilõike ajal tekkinud arm, ka emakas õmmeldi. See võib põhjustada valu ka venitusprotsessidest.

Lisaks võib see põhjustada armi raseduse, st embrüo implanteerimise armkoesse, ja seega muutuda sümptomaatiliseks.

Armi rebend, s.o rebend armi piirkonnas, võib samuti põhjustada valu. 1% juures on selle tõenäosus väga väike, kuid see on tõsine komplikatsioon.

Valu raseduse armis pärast treeningut

Füüsiline aktiivsus võib põhjustada valu, eriti värskete armide korral, mis pole veel täielikult paranenud. Näiteks võib keisrilõike ärritada rõivaste hõõrdumine ja vibratsioon jooksmisel või lihaste pinge kõhuharjutuste ajal ja seega valulik olla.

Seetõttu tuleb pärast keisrilõiget piisavalt kaua füüsiliselt puhata, et haaval paraneks piisavalt aega.

Pikemad, pisut kiiremad jalutuskäigud võivad olla heaks ja õrnaks võimaluseks taas kehalise tegevuse alustamiseks.

Toimetajad soovitavad ka: Kõhuvalu pärast keisrilõiget

Valu raseduse ajal armi piirkonnas köhimisel

Köhimisel tekivad kõhupiirkonnas lühiajaliselt suurenenud rõhu tingimused, et neelatud (toidu) osakesed saaks selle refleksi kaudu uuesti välja viia.

Rõhulaine tõttu võib keisrilõike armi kude, aga ka muudest kõhuõõne sekkumistest tekkivad armid lühidalt väljapoole suruda ja seeläbi pingutada. See impulss võib mõnikord olla valulik, isegi kui samaaegne liikumine loob täiendava mehaanilise stiimuli ja arm on rohkem stressis.

Kroonilise köha korral võib armkoe olla nii stressis, et see võib põhjustada lõikuva songa, s.o armide rebenemise koos koeosade ja mõnikord ka väljapoole pöörduvate elunditega.

See võib põhjustada ka valu, kuid see võib olla ka täiesti sümptomitevaba.

C-sektsiooni armivalu aastate pärast

Harva võib juhtuda, et keisrilõige on pärast protseduuri jätkuvalt kuude või aastate jooksul valulik.

Sellistes olukordades tuleb põhjaliku füüsilise läbivaatuse saamiseks pöörduda arsti poole.

See on oluline, kuna lõigatud või läheduses asuvate elundite all olevad sügavamad lihased võivad haiguse korral valu põhjustada.

Valu võimalikke põhjuseid ja ravivõimalusi saab arstiga arutada.

Raseduse armi valu diagnoosimine

Keisrilõikega seotud valu diagnoosimine põhineb peamiselt anamneesial, st patsiendi küsitlemisel.

Siin küsitakse kaebuste intensiivsust, kestust ja nähtavat esinemise aega.

Järgneva kontrolli käigus hinnatakse keisrilõike armi suurust, kuju ja värvi, kas see sulgub piisavalt ja kuidas haavaservad välja näevad.

Armi skaneerimisega saab eksamineerija proovida valu taastoota ja hinnata valu intensiivsust. Samuti kontrollitakse, kas arm võib liikuda aluskoe vastu ja kas see on kõvenenud.

Emaka armi hindamiseks on valitud ultraheli.

Samaaegsed sümptomid

Mõnel juhul ei põhjusta keisrilõige mitte ainult valu, vaid ka täiendavat ebamugavust ja piiranguid.

Näiteks võivad sidekoe adhesioonid madalamate kudede kihtidega või liigne armide kasv põhjustada naha suurenenud kokkutõmbumist ja seeläbi kahjustada liikumist.

Armid võivad olla ka ilmastiku suhtes tundlikud, mis tähendab, et teatud ilmastikuoludele või muutuvatele temperatuuridele võib reageerida armi piirkonnas esinevate ebanormaalsete aistingutega.

Väikeste nahanärvide katkestamine võib põhjustada armisüsteemi sensoorseid häireid ja isegi tuimust, mis tavaliselt aja jooksul taanduvad.

Keisrilõike arm võib ka ebamugavalt sügeleda ning hilisem kriimustus suurendab armkoe täiendava ärrituse riski.

Lisaks saab välimust vähendada armi abil, mis paraneb halvasti ja see võib mõnda naist koormata.

Kui armvalu on väga suur või kui see püsib pikema aja jooksul, võib see mõjutada psüühikat. Nende hulka kuulub halvem osalemine igapäevaelus, depressiivsed meeleolud või vältimiskäitumine, kus välditakse olukordi, kus arm võib kokku puutuda, näiteks ujudes.

Keisrilõike armi valu ravi

Keisrilõike armi on oluline ärge lisaks ärritage ja seetõttu kandke hõõrdumise vältimiseks võimalikult lahti riideid.

Armi tuleks ka alati puhtana hoida. Individuaalselt tuleks proovida, kas jahutuskompressid pakuvad kergendust nende kergelt tuimestava mõju tõttu või soojendavad kompressid nende lõõgastava toime tõttu.

Samuti on saadaval mitmesuguseid geele, kreeme ja emulsioone, mis pakuvad niiskust ja parandavad seeläbi armi elastsust. See ei võimalda mitte ainult leevendada valu, sügelust ja ilmastiku tundlikkust, vaid soodustab ka paranemisprotsessi, eriti värskete armide korral.

Tugeva valu korral võib võtta näiteks valuvaigisteid koos ibuprofeeni või paratsetamooliga või kasutada kreeme, mis sisaldavad valuvaigistavaid koostisosi.

Kui imetamine toimub, tuleb kaaluda ja kontrollida ravimi talutavust ja toimeainete võimalikku ülekandumist rinnapiima. Kui valu on põhjustatud põletikust, tuleb anda antibiootikume. Lülisamba või sisselõike puudulikkuse korral võib osutuda vajalikuks operatsioon.

Valu kestus keisrilõike armist

Valu kestus keisrilõike armi juures on väga individuaalne, üldist prognoosi ei saa teha.

Naha pindmiste kihtide paranemiseks kulub umbes kaks nädalat, samas kui sügavamad nahakihid ja neis esinevad närvid, mis valu põhjustavad, võtavad kauem aega. Tavaliselt valutab arm mõne nädala jooksul ja valu intensiivsus väheneb pidevalt. Mõne nädala pärast on valu enamasti kadunud ja ilmneb ainult aeg-ajalt suurema füüsilise koormuse korral.

Tuimus armi ümber võib kesta mitu kuud, kuid isegi siis on see tavaliselt väiksem. Ilmatundlikkus võib kesta kogu elu.

Teid võivad huvitada ka: Voodihaigused