Beeta-blokaatorid

Sünonüümid laiemas tähenduses

• Beeta-blokaatorid
• Beeta-adrenoblokaatorid
• β-blokaatorid

määratlus

Beeta-blokaatorid on peamiselt Kasutatakse südame-veresoonkonna haiguste ravis, kuid on ka teisi rakendusalasid.

See ravimirühm blokeerib messenger ainete dokkimise nn beeta-retseptoritega, mida leidub südames, kopsudes, lihastes, kõhunäärmes, neerudes, veresoonte seintes ja rasvkoes. Seega takistavad need messenger-ainete mõju avaldumist. Messengeenseteks aineteks, mis ründavad beeta-retseptoreid ja põhjustavad toimet, on hormoonid adrenaliin ja noradrenaliin, mida tuntakse katekholamniana ja mis pärinevad stressi vahendavast (sümpaatilisest) närvisüsteemist.

Beetaretseptorite aktiveerimise kaudu toimuvad protsessid on nt. südame löögisageduse suurenemine, kiirem pulss, anumate ahenemine, sissehingamisel kopsude laienemine või suhkru pakkumine lihaste energiavarudest. Beeta-blokaatorite abil saab neid protsesse mõjutada, mida kasutatakse terapeutilistel eesmärkidel.

Üldine mõju

Beeta-blokaatorid blokeerivad spetsiaalseid retseptoreid, mida leidub paljudes erinevates rakkudes ja organites kogu kehas. Neid võetakse tavaliselt tableti kujul ja need sisenevad vereringesse seedetrakti kaudu. Need jagunevad vere kaudu kogu kehas ega mõjuta nn beeta-retseptoreid. Retseptorid dokivad rakke messenger-ainete jaoks. Lukustuse ja võtme põhimõtte kohaselt võivad spetsiaalsete retseptoritega seostuda ainult teatud ained.

Beeta-retseptorite blokeerimisega pärsivad beeta-blokaatorid tavaliselt stressihormoonide adrenaliini ja noradrenaliini mõju, mis tavaliselt vahendavad nende toimet nende retseptorite kaudu. Selle tagajärjel langeb näiteks pulss ja vererõhk. Kopsudes ahendavad ravimid bronhi. Kuna kehas on erinevat tüüpi beeta-retseptoreid (eriti beeta-1 ja beeta-2), tehakse vahet selektiivsetel beeta-blokaatoritel, mis töötavad ainult ühel alamtüübil, mitteselektiivsetest, mis võivad seonduda beeta-1 ja beeta-2-ga.

Mõju südamele

Beeta-blokaatorid mõjutavad südant erinevates kohtades. Kõigepealt langeb pulss ja seeläbi ka pulss, mis on eriti kasulik südame rütmihäirete korral liiga kiire südamelöögi korral.

Loe teema kohta lähemalt: Südame rütmihäirete ravimid

Beeta-blokaatorid vähendavad ka jõudu, millega süda lööb. See vähendab ka südamelihase energia- ja hapnikutarbimist. See on eriti oluline pärgarteritõve ja südameinfarkti korral. Need mõjud südamele alandavad ka vererõhku, seetõttu saab beeta-blokaatoreid kasutada kõrge vererõhu raviks. Aga ka südame pumbava nõrkusega (Südamepuudulikkus) beetablokaatoritel võib olla positiivne mõju, kuna need säästavad südame tööd.

Loe teema kohta lähemalt: Beetablokaatorite toime

Beeta-blokaatorite kasutamine on mitmekesine!

Beeta-blokaatoritega ravi kasutamise soovitusi võib anda mitme haiguse korral.

Patsient koos

• kõrge vererõhk (hüpertensioon)
• südame isheemiatõbi (CHD)
• kellel on südameatakk (müokardiinfarkt)
• südame pumpamisvõime piirang südamepuudulikkuse (südamepuudulikkuse) mõttes
  ja
• Südame arütmia

kasu beeta-blokaatoritest.

Lisaks nendele rakendusaladele on beetablokaatorid tõhusad ravimid järgmiste haiguste ravis.

Beeta-blokaatorid tulevad patsientidega kaasa

• kilpnäärme ületalitlus (hüpertüreoidism)
• feokromotsütoom
• kõrgenenud rõhk silmas (glaukoom, mida nimetatakse ka glaukoomiks)
  ja
• Ennetava teraapia migreenid

kasutamiseks.

Millised ravimid on beetablokaatorid?

Järgmine ülevaade näitab beetaadrenoblokaatoreid, mida teraapias kõige sagedamini kasutatakse:

Toimeaine nimi: (valmistise nimi)

• Propanolool: nt Dociton®, Inderal®, Elbrol®
• Atenolool: nt Atebeta®, Cuxanorm®, Tenormin®
• Sotalol: nt Darob®, Favorex®, Gilucor®
• Metoprolool: nt. Belok®, Prelis®
• Atsetbutolool: nt Prent®
• Bisoprolool: nt Concor®, Biso Beta®
• Nebivolool: nt Nebilet®, Lovibon®
• Karvedilool: nt Dilatrend®, Dimetil®

Veerus "Preparaadi nimi" on toodud ravimiettevõtete nimed nende ravimitele, millel on beeta-blokaatorite rühmast spetsiaalne toimeaine.

Beeta-blokaatorite alternatiivid

Beeta-blokaatorid on võimalik ravivõimalus paljude haiguste korral, kuid enamasti on olemas ka alternatiivid muude ravimite või ravimiteta ravimite kujul. Millised alternatiivid beetablokaatoritele on saadaval, sõltub patsiendi haigusest või näidustustest. Näiteks kui soovitakse vähendada liiga kõrget vererõhku, leidub lisaks beetablokaatoritele ka teisi teisi ravimirühmi, näiteks niinimetatud AKE inhibiitorid või sartanid.

Glaukoomi ravimisel (Glaukoom) Lisaks silmatilkadele, mille toimeainena on beetablokaatorid, on ka mitmeid võimalikke alternatiive.

Krambihoogude ennetamiseks kasutatakse mõnikord ka migreeni korral beeta-blokaatoreid. Selle näidustuse jaoks on olemas ka erinevad alternatiivid. Kestvussport on hea ja efektiivne uimastivaba alternatiiv, millel pole kõrvaltoimeid.

Loe teema kohta lähemalt: Teraapia migreeni korral

Kõrge vererõhu ravi

Kõrge vererõhk on muu hulgas põhjustatud sümpaatilise närvisüsteemi, stressi leevendava närvisüsteemi aktiivsusest. Sümpaatiline närvisüsteem stimuleerib niinimetatud beeta-retseptoreid, mis aktiveerib südant ja vereringesüsteemi:
Südamelöök muutub kiiremaks ja tugevamaks, mis tähendab rohkem tööd südamega. See tõstab ka vererõhku.Suurem stress südamele suurendab hapniku tarbimist ja on oht, et südamelihas varustatakse hapnikuga ebapiisavalt (isheemia).

Beeta-blokaatorite ravimirühm pärsib loetletud toimete ilmnemist:
Beeta-blokaatorid vähendavad südame sagedust (südame lööki minutis) ja südame peksmisjõudu, mis viib elundi leevendumiseni. Nõnda väheneb vähem stressis oleva südamelihase hapnikutarve, nii et väheneb hapniku ebapiisava pakkumise oht. Need toimed ilmnevad seetõttu, et beetablokaatorid vähendavad stressihormoonide mõju südamele. Mida suurem on stressi vahendava närvisüsteemi aktiivsus, seda ilmekam on vererõhu alandamise mõju beeta-adrenoblokaatoritega ravi ajal.

Märkus: beetablokaatorid

Tuleb arvestada, et beetablokaatoreid ei tohi kunagi järsku lõpetada, kuna see tooks kaasa vererõhu liigse tõusu! Samuti tasub teada, et beetablokaatorite täielik mõju ilmneb alles mõne päeva või nädala pärast.

Beeta-blokaatoritega ravi viib väiksema riskiga surra südame-veresoonkonna haigustesse ja seetõttu on beeta-adrenoblokaatorid kõrge vererõhuga patsientide prognostilised ravimid.

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: kõrge vererõhk

Koronaararterite (CHD) ravi

Koronaararterite haigust iseloomustab asjaolu, et ahenenud südame pärgarterite kaudu jõuab südamesse vähem verd, seega vähem toitaineid ja hapnikku. On südameataki oht, mille korral südame verevarustus katkeb ja südamelihase kude sureb.

Enamasti nad on Koronaararterid kitsenes, kui see läbi läks arterioskleroos on muutunud seinad. Ateroskleroosi nimetatakse ka "Arterite kõvenemine" ja tähendab, et anuma seintel on ladestusi. Arteroskleroosist seinakahjustusega anumates võib see kergesti muutuda Verehüübe moodustumine tule, mis ahendab laeva veelgi või sulgeb selle täielikult. Pärgarterite korral põhjustaks veresoonte ummistus südameinfarkti.

Verevoolu edasise languse ja infarkti vältimiseks tulge kohale Beeta-blokaatorid kasutamiseks:
Beeta-adrenoblokaatorid vähendavad vere mahtu, mida süda iga löögi korral vereringesse pumpab. Lisaks väheneb pulss, s.t. südamelöögid minutis vähenevad ja süda peab vähem toimima. Beeta-blokaatorite abil võtab see rahulikuma olukorra ja kasutab vähem hapnikku. Sel viisil parandatakse südame hapnikuvarustust või vähendatakse tarbimist ja hoitakse ära hapnikuvaegus.

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Südamereuma

Infarkti ravi

Beeta-blokaatoritega ravi vähendab patsiendi haigestumise riski ja suremust järelkontrolli faasis pärast infarkti.

prognoos patsientidest, kellel on olnud südameatakk, parandab selle rühma ravimitega.
Beeta-blokaatorite manustamist pärast ägedat südameinfarkti nimetatakse sekundaarseks profülaktikaks. Teisene tähendab järjestust teist ja profülaktika tähendab ennetavat ravi, nii et haigust ei esineks.
Kuna soovite vältida veel ühte infarkti, muutuvad beetablokaatorid Teisene profülaktika antud.

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Südameatakk

Südamepuudulikkuse ravi

Südamepuudulikkus (Südamepuudulikkus) tähistab südame võimetust keha organeid piisavalt hapnikuga küllastada. Stabiilsetel patsientidel antakse südame väljundi parandamiseks beetablokaatoreid:
Ravimid kaitsevad südant stressi leevendavate hormoonide mõju eest, blokeerides Südamerütm ja seeläbi parandada südame hapnikuvarustust.

Südamepuudulikkuse raskusaste on jagatud neljaks tasemeks. Patsientidele, kellel on ka kõrge vererõhk või kellel on olnud südameatakk, antakse alati beetablokaator. Ainult südamepuudulikkuse korral määratakse beetablokaatorid alles alates teisest raskusastmest.

Ravi tuleb alustada väikese annusega beetablokaatoritega, sest südamepuudulikkus, nagu nimigi ütleb, muudab südame nõrgaks ja patsient võib olla liiga suure annuse suhtes tundlik. Kui patsient talub beetablokaatorit hästi, võib annust aeglaselt suurendada.

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Südamepuudulikkus

Ebaregulaarse südametegevuse ravi

Südame rütmihäired nimetatakse ka arütmia määratud. Selle all mõistetakse normaalse südamelööke jada, mis on põhjustatud südamelihase erutuse tekke ja juhtimise ebaregulaarsetest protsessidest. Patsientide süda ei löö regulaarselt. Südame rütmihäired võivad olla eluohtlikud ja esineda südamehaiguste või muude haiguste tagajärjel. Kuid neid esineb ka tervetel inimestel ja neil pole haiguslikku väärtust.

Paljud haigused on kokku võetud üldnimetuse “südame rütmihäired” all. Beeta-blokaatorite abil ravitakse järgmisi rütmihäireid:

Südame liiga kiiret peksmist nimetatakse ka tahhükardiaks. Kui süda peksab mitte ainult kiiresti, vaid ka mitte ühtlaselt, siis räägitakse tahhüarütmiast, st seotud haigusest. Muud vormid, millest beetablokaatorite ravist võib abi olla, on kodade virvendus ja täiendavad südamelöögid, nn Ekstrasüstolid .

Beeta-blokaatorite toime eesmärk on vähendada südame erutuvust. Ravimid löövad südame liiga tihti peksma. Nii pulss (südamelöögid minutis) väheneb.

Südame leevendavad beetablokaatorid, südametegevus aeglustub ja toimub regulaarselt üksteise järel.

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Südame arütmia

Kilpnäärme ületalitluse ravi (hüpertüreoidism)

A Hüpertüreoidism põhjustab mitmesuguseid sümptomeid kilpnäärmehormoonide liigsuse tõttu kehas:

Patsiendid on sageli närvilised ja rahutud. Nad märkavad sõrmede värisemist ja teatavad unetusest. Südame löögisagedus (pulss) on suurenenud ja patsiendid tunnevad tugevat südamepekslemist. Võib esineda täiendavaid südame lööke (= ekstrasüstolid) või südame rütmihäireid, mida patsiendid tavaliselt kirjeldavad kui "südame komistamist". Hüpertüreoidismi korral tõuseb vererõhk sageli.

Esiteks on põhihaiguse, hüpertüreoidismi ravi sobivate protseduuridega. Beeta-blokaatoreid võib anda lisaravimina, et alandada patsiendi pulssi ja kõrget vererõhku ning vähendada patsiendi ebamugavat tunnet. Südamepekslemine ja leevendada tugevat südamepekslemist.

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Hüpertüreoidism

Ravi feokromotsütoomi korral beetablokaatoritega

Feokromotsütoom on haigus, mille korral kasvaja toodab liiga palju hormoone. See hormooni tootv kasvaja koosneb rakkudest, mis on saadud stressi tekitavast närvisüsteemist. Feokromotsütoom tekitab suurtes kogustes stressi leevendavaid hormoone adrenaliini ja noradrenaliini ning vabastab need vereringesse. Norepinefriin ja adrenaliin on nn Katehhoolamiinid. Adrenaliin põhjustab veresoonte ahenemist, samal ajal kui noradrenaliinil on veresooni laiendav toime ja see põhjustab südame löögisageduse suurenemist ja võimu suurendamist. Enamasti moodustab feokromotsütoom adrenaliini, mistõttu toimub veresoonte ahenemine ja kõrge vererõhk tekib haigetel patsientidel väga sageli.

Feokromotsütoomi põhjuslik ravi on operatsioon. Siiski on oluline manustada patsiendile ravimeid enne ja pärast operatsiooni, et vähendada keha kiiret südamelööki vastusena alanenud vererõhule. Beeta-blokaatoreid võib kasutada ainult siis, kui ravi alfa-blokaatoritega on juba alustatud. Kui kasvaja eemaldamise operatsiooni ei saa läbi viia, kasutatakse patsiendi vererõhu alandamiseks seda ravimiga abistatava ravi vormi.

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Feokromotsütoom

Silma suurenenud rõhu ravi

Seda silmahaigust nimetatakse ka glaukoomiks. Selles seisundis on nägemisnärv kahjustatud, mida nimetatakse nägemisnärvi neuropaatiaks. Mitte alati, kuid väga sageli seostatakse glaukoomi suurenenud silmasisese rõhuga. See suurenenud rõhk ilmneb siis, kui silma vesivedelik ei saa veenidest hästi läbi voolata ja varjab silma. Sellel on mitu põhjust, mis põhinevad kahel mehhanismil: moodustub liiga palju vesivedelikku, mis ei saa siis piisavalt välja voolata, või on vesivedeliku väljavool takistatud.

Beetablokaator metoprolool vähendab vesivedeliku teket, nii et lõppkokkuvõttes peab vähem vedelikku välja voolama: see alandab silmasisemist rõhku.

Lisateavet selle teema kohta leiate teemast: roheline täht (glaukoom)

Migreeni ennetav ravi (profülaktika)

Migreeni põdevad patsiendid kannatavad rünnaku-tarkuse, vägivaldse, ühepoolse peavalu all, mis on tuikavat laadi. Kolmandikul patsientidest on valu kogu peas. Migreeni tüüpilised kaasnevad sümptomid on iiveldus, oksendamine, isutus, fotofoobia ja tundlikkus müra suhtes.
Migreenihoog algab sageli valu kaelas, mis liigub üle pea selja templite ja näo poole. Auraga migreenides on enne peavalu tekkimist patsientidel neuroloogilised sümptomid; Närvisüsteemi sümptomid: võite näha valgusvälkeid ja nägemis- või nägemisvälja halvenemine.

Beeta-blokaatoreid saab kasutada sagedaste migreenihoogude ärahoidmiseks: patsientidele

• kellel on rohkem kui kolm migreenihoogu kuus,

• kelle migreen püsib kauem kui 48 tundi,

• üks aura ja neuroloogiliste sümptomitega migreen

• või kes ei talu ägedaid ravimeid,

profülaktika on üks võimalus. Seejärel võtavad patsiendid seda ravimit regulaarselt ja enamasti väikestes annustes. Ravi edukust saab hinnata kõige varem 6–12 nädala pärast.

Migreeni ennetamiseks on lisaks beetablokaatoritele ka kaltsiumikanali blokaatorid.

Lisateavet selle teema kohta leiate jaotisest: Migreenid

annus

Beetablokaatori manustamise annus sõltub ühelt poolt toimeainest (kõige sagedamini on ette nähtud bisoprolool või metoprolool) ja teiselt poolt haigusest, mida ravim peab ravima.

Kõrge vererõhu korral on võimalik annuseid 50 kuni maksimaalselt 200 milligrammi päevas, sõltuvalt sellest, kui palju vererõhku tõstetakse. Bisoprolooli on ette nähtud annustes 2,5 kuni 10 milligrammi päevas. Teiste beetablokaatorite puhul kehtivad vastavalt erinevad annused.

Kui tablette kavatsetakse kasutada südame rütmihäirete raviks, määratakse metoprolool tavaliselt annuses 100 milligrammi ja seejärel tuleb neid võtta üks või kaks korda päevas. Bisoprolooli jaoks võib ette näha annused vahemikus 2,5 kuni kümme milligrammi.

Põhimõtteliselt tuleb beetablokaatoritega ravimisel kõigepealt järk-järgult alustada väikest annust. Vajadusel võib arst määratud annust järk-järgult suurendada. Kõrget vererõhku ravides tellitakse teine ​​või kolmas ravim suurema tõenäosusega enne beetablokaatori annuse ammendumist.

Kas peate lõpetades beetaadrenoblokeerijaid vähendama?

Kui te lõpetate beetablokaatorite võtmise, peate need kindlasti hiilima. Vastasel juhul on oht kõrvaltoimeteks, mis on sageli vastuolus ravimi toimega. See võib põhjustada südamepekslemist, migreeni, vererõhu tõusu ja südame rütmihäireid. Mida suurem on beetablokaatori annus, seda suurem on selliste tagajärgede oht. Beeta-blokaatorite ja teiste ravimite kasutamise katkestamine peaks toimuma alati arstiga nõu pidades. Üks võimalik kontseptsioon on annust kõigepealt vähendada umbes 6 nädala jooksul ja võtta ravimit ainult ülepäeviti, igal kolmandal päeval jne.

Millised kõrvaltoimed (kõrvaltoimed) võivad ilmneda?

Beeta-blokaatorravi kõrvaltoimeteks kardiovaskulaarsele süsteemile on aeglasem südame- ja pulsisagedus, samuti südame rütmihäiretega elektrijuhtivuse häired.

Beetaretseptorid on ka teistes organites, näiteks kopsudes, neerudes ja maksas, nii et ka beetablokaatoritel on siin toime või kõrvaltoimed:

• Kopsu väikesed hingamisteed kitsenevad, mis võib põhjustada õhupuuduse rünnaku.
• Neerud eritavad vähem naatriumi ja vett, seega on kehas rohkem vedelikku.
• Maks pakub vähem suhkrut, mis võib diabeetikutele põhjustada madala veresuhkru taset (hüpoglükeemiat) (vt ka suhkruhaiguse teema), mis omakorda põhjustab sümptomeid.
• Vere lipiidide sisaldus võib beeta-blokaatoritega ravi ajal tõusta, mis suurendab ateroskleroosi riski.

Beeta-blokaatoreid ei tohi kasutada juhul, kui on südame tasakaalustamata funktsionaalne kahjustus (dekompenseeritud südamepuudulikkus), kui südames on elektrijuhtivuse häired või kui enne ravi algust on juba madal pulss (pulss).
Beeta-blokaatoreid ei tohiks välja kirjutada ka bronhiaalastma ja kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) korral, kuna need võivad põhjustada astmahooge või tugevat õhupuudust.

Suhkurtõvega patsientidel, kellel on sageli hüpoglükeemia, ei tohiks kõrge vererõhu raviks ka beetablokaatoreid anda, kuna ravim võib põhjustada veresuhkru edasist langust.

Äsja alustatud ravi võib põhjustada suurenenud väsimust, pearinglust, peavalu, segasust, higistamist, unehäireid, depressiivseid meeleolusid ja hallutsinatsioone. Neid üsna spetsiifilisi sümptomeid ei esine kõigil patsientidel ja neid võivad põhjustada ka mitmesugused muud tegurid. Lisaks võivad kõrvaltoimed taanduda või täielikult kaduda, kui keha on ravimiga harjunud.

Seedetrakti kõrvaltoimed nagu kõhulahtisus või kõhukinnisus, iiveldus ja oksendamine on vähem levinud, kuid ka võimalikud.

Mõnel juhul on võimalikud ka sellised nahasümptomid nagu lööbed, punetus ja sügelus.

Kõrvaltoimed, nagu vererõhu liigne langus, liiga madal pulss ja õhupuudus, on väga haruldased, kuid võivad olla tõsisemad. Need sümptomid võivad ilmneda eriti üleannustamise, koostoimete või varasemate haiguste korral, mis räägivad beeta-adrenoblokaatorite võtmise vastu.

Loe teema kohta lähemalt: Ravimite koostoime AKE inhibeerib beetablokaatoreid

Beeta-blokaatorite eriline võimalik kõrvaltoime, mida mehed kardavad, on see erektsioonihäiredmida sageli nimetatakse lihtsalt impotentsuseks.

Mõju pulsile

Inimese südant kontrollib nn vegetatiivne närvisüsteem. Siin on kaks vastast: sümpaatne ja parasümpaatiline. Viimane vastutab puhkamise ja seedimise eest, samas kui sümpaatiline süsteem avaldab kehale aktiveerivat toimet stressihormoonide adrenaliini ja noradrenaliini kaudu. Need stressihormoonid muudavad südame tugevamaks, vererõhk on ülereguleeritud ja süda lööb kiiremini. Siin sekkuvad beetablokaatorid. Need blokeerivad stressihormoonide, nn beeta-adrenoretseptorite dokkimispunkti ja seega mitte ainult madalamat vererõhku, vaid ka pulssi. Nii alandavad beetablokaatorid pulssi. On mõned haigused, näiteks südamepuudulikkus, mille puhul madalamal pulsis on väga leevendav toime, kuna aeglustunud süda saab hapnikuga paremini varustada ja töötab tõhusamalt. Pulsi langetamine aitab ka rütmihäirete korral, mis panevad südame lööma väga kiiresti. Kui pulss langeb aga alla 50 löögi minutis, räägitakse bradükardiast - see on sageli seotud selliste kõrvaltoimetega nagu väsimus ja loidus. Beeta-blokaatorite kasutamisel peaks ravi eesmärk olema üle 50 löögi minutis.

Beeta-blokaatorid ja astma

Astma on üks neist haigustest, mille puhul beetablokaatoreid ei tohiks kasutada.Kopsudes on ka beeta-retseptoreid, mis hormoonide nagu adrenaliin aktiveerimisel põhjustavad bronhide laienemist ja seeläbi paremat õhuvoolu. Astma korral on bronhide ahenemine. Beeta-blokaatorite kasutamisel muutuvad hingamisteed kitsamaks, nii et haiguse sümptomid süvenevad ja isegi astmahoo võib esile kutsuda. Seetõttu tuleb kasutada alternatiivset ravimit erinevatest toimeainete rühmadest, näiteks kaltsiumikanali blokaatorit.

Loe teema kohta lähemalt: Astma ravi

Impotentsuse kõrvaltoime

Toime osas ei erista beeta-blokaatorid kogu kehas levivate rakkude beeta-retseptorite vahel. Kuna adrenaliini mõju beeta-retseptoritele mängib olulist rolli ka erektsiooni tekkimisel meestel, võib beetablokaatorite võtmine põhjustada ka erektsioonihäired tule. See tähendab, et peenis ei saa muutuda enam-vähem vähemalt jäigaks, mida tavaliselt nimetatakse impotentsuseks.

Loe teema kohta lähemalt: Erektsioonihäirete ravi

Mõju jõudlusele

Nagu eespool juba kirjeldatud, võivad beeta-adrenoblokaatorid pakkuda rütmihäirete ja südamepuudulikkuse all kannatavatele patsientidele tõhusamat südame tööd parema hapnikuvarustusega - sellel on sageli jõudlust parandav toime, kuna patsiendid ei kannata enam õhupuudust ega peapööritust nii kiiresti. Tuleb märkida, et see on jõudluse subjektiivne suurenemine, st patsiendid ei olnud varem väga vastupidavad. Isegi raske närvilisuse või ärevuse all kannatavatel patsientidel võib beeta-blokaatorite summutav toime kindlasti suurendada jõudlust, kuna patsiendid saavad nüüd paremini keskenduda ja leida oma teed.

Sageli kasutatakse beeta-blokaatoreid ka kõrge vererõhu korral, kuna see kahjustab pikaajaliselt kogu südame-veresoonkonna süsteemi ja soodustab näiteks veresoonte lupjumist. Patsiendid, keda ravitakse nüüd beetablokaatoritega, kurdavad sageli nende jõudluse langust alguses. Ühelt poolt on see tingitud asjaolust, et keha oli harjunud töötama kõrge vererõhu all. Kui see järsult langeb, on see muutuseks kõigis elundisüsteemides, kuna verevool muutub - ehkki vererõhk on nüüd normi piires. See esinemisproov on ajutine, kuni keha on uute tingimustega harjunud. Teisest küljest, beetablokaatorid, nagu juba kirjeldatud, alandavad pulssi. Ka see võib esialgu põhjustada jõudluse langust, analoogselt vererõhu alandamisega. Siinkohal tuleb märkida ainult seda, et üldiselt madala pulsiga inimesed võivad kiiresti libiseda nn bradükardiasse. See tähendab, et süda lööb vähem kui 50 lööki minutis. Kui see juhtub püsivalt ja jõudluse langus on pikaajaline, tuleks uuesti külastada vastutavat arsti ja vajadusel valida uus vererõhuravim, mis ei vähenda pulssi enam.

ka lugeda: Beetablokaatorid ja treenimine

Beeta-blokaatorid dopinguna

Beeta-blokaatorid aeglustavad keha jõudlusfunktsioone, pärssides stressihormoonide adrenaliini või noradrenaliini mõju. Esmapilgul ei näi narkootikumide kuritarvitamine dopinguainetena olevat eriti mõistlik. Spordialadel, mis nõuavad kõrget keskendumisvõimet ja vajadusel füüsilist puhkust, võib beetablokaatoril olla positiivne mõju töövõimele. Nende hulka kuuluvad sellised spordialad nagu autosport, piljard või laskesport. Sel põhjusel on beetaadrenoblokaatorid nendel erialadel keelatud alates 2009. aastast. Ka muudel spordialadel, sealhulgas vibulaskmine, mitmesugused Talisport ja golf, peetakse beetablokaatoreid dopinguaineteks. Sportlased saavad enne võistlusi närvilisust vähendada ja omavad vajadusel ka rahulikumaid käsi. Spordialadel, mis käsitlevad peamiselt vastupidavust või tugevust, näiteks Jalgrattasõitu, ujumist või jooksmist, spinningut ja beetablokaatoreid ei loeta dopinguaineteks, kuna nad ei toeta neid teenuseid. Kuid kui beetablokaatorid on põhjustatud sellisest haigusest nagu Kui kõrge vererõhk on välja kirjutatud, võib seda võtta ka spordivõistlustel. Selleks on vaja arstitõendit.

Beeta-blokaatorid ja alkohol - kas need sobivad kokku?

Need, kes võtavad beetablokaatoreid regulaarselt, peaksid hoiduma alkoholi tarbimisest. Alkoholil on veresooni laiendav toime. See vähendab veresoonte vastupidavust, nii et vererõhk langeb. Koos beetablokaatorite antihüpertensiivse toimega võib see põhjustada vererõhu liigset langust. Tagajärjed võivad olla pearinglus, tasakaaluprobleemid või vereringepuudulikkus (minestamine). Kukkumise korral võivad tekkida näiteks tõsised peavigastused.

Lisaks nendele vererõhu mõjudele ei sobi beeta-blokaatorite tarbimine ja alkoholi tarbimine kokku ka sellega, et beeta-blokaatorite konkreetsed võimalikud kõrvaltoimed võivad ilmneda või neid võib raskendada alkoholitarbimine. Eriti kui ravimit pole pikka aega tarvitatud, tuleks selles algfaasis alkoholi võimalikult palju vältida. Veini- või õlleklaasi aeg-ajalt nautimine on reeglina hästi talutav ja seetõttu kahjutu. Mõõdukas alkoholitarbimine on ülioluline. Patsiente, kes tarbivad regulaarselt suuremaid koguseid ega saa või ei taha ilma selleta teha, ei tohiks seetõttu ravida beeta-adrenoblokaatoritega.

Loe teema kohta lähemalt: Alkoholi tagajärjed