Infrapunane plica

Üldine

Nagu kõik liigesed, on ka põlveliiges ümbritsetud sünoviaalmembraaniga. See hoiab liigese elastse, nii et kõiki liigutusi saab teha hõõrdumata. Infrapatellaarne plica on selle liigese limaskesta voldik põlveliiges. Sõna "infrapatellaris" näitab voldi asukohta põlvekaela (patella) all. See on jätk Hoffa rasvakehale, mis asub sääreluu pea ja põlvekeha alumise serva vahel.

anatoomia

Infrapatellaarne plica on põlveliigese limaskesta voldik, mis koosneb peamiselt sidekoe koosneb. Limaskesta voldit nimetatakse mõnikord ligamentum limaskestaks. See on ümbritsetud mitme rakukihiga ja eraldatud ümbritsevast koest. See võib esineda erinevates variantides ja tavaliselt eraldab põlveliigese kahte kambrisse. Kuid see ei saa ka üldse eksisteerida. Selle pealekandmisel asub plica luude depressioonis allapoole Reieluu. Sellest alates Fossa intercondylaris femoris eesmine ristluu ligament tähistatud depressioon tõmbab limaskesta voldi eesmise liigeseõõnde ja lõpeb Hoffa rasvapadjaga.

Selle käigus kasvab plica ettepoole liikudes laiuseks. Mõnel juhul võib infrapatellaarne plica olla ühendatud teiste sünoviaalmembraani voldidega. Põhimõtteliselt tekivad limaskesta erinevad voldid Embrüonaalne areng ja regressi edasisel kursusel. Juures embrüo limaskesta voldik toimib omamoodi vaheseina ja jagab põlveliigese kahte kambrisse. Täiskasvanutel moodustub umbes 65% voldist ja moodustab tagumisse serva tühimiku, nii et külg- ja keskruum on üksteisega ühendatud.

muidugi

Infrapatellaarne plica asub allpool Põlvekapsas. See kulgeb läbi põlveliigese rasvakeha pikendusena, mis asub ka põlvekaela all. See jagab põlveliigese külje- ja keskosaks nii, et kaks kambrit tekivad. Plica algab kondises depressioonis ja lõpeb eesmise rasvakehaga. Selle käigus suureneb see pidevalt laiusega. Sageli on see seotud limaskesta teiste volditega, plica suprapatellaris ja mediopatellaris.

funktsiooni

Infrapatellaarsed plica ja kaks muud limaskesta voldid luuakse embrüonaalsel perioodil ja sageli taandub täiskasvanueas. Limaskesta voldid ei oma otsest spetsiifilist funktsiooni. Infrapatellaarse plica moodustamisel moodustab see tugevdava kiulise nööri, mis ulatub põlvekaela alaosast üle rasvakeha luudesse depressioonini. Vahel võib seda isegi olla Liikumispiirangud tule. See võib põlveliigese paisuda ja blokeerida, takistades selle libisemist.

Rebenemine

Infrapatellaarne plica võib harvadel juhtudel ka rebeneda. Sageli tekib rebend Ülekasutamine põlveliigese. Lihasnõrkus või tasakaalu tasakaalustamatus võib põhjustada liigese mitmesuguste sidemete või limaskesta voldide rebenemist. Enamikul juhtudel on mõjutatud ka keskpapalaarne plica. Rebendiga võib kaasneda valu, plica ja kogu liigese turse. Sisse MRI-pildid on siis sageli üks Limaskesta voldi paksenemine et näha. Sõltuvalt vigastuse raskusest võib olla vajalik operatsioon limaskesta voldide eemaldamiseks.

MRI

Põlveliigese magnetresonantstomograafia sobib väga hästi pehmete kudede, näiteks lihaste ja organite näitamiseks. See võimaldab ka infrapatellaarset plicat jäädvustada. Reeglina näib see väga kitsa joonena, millel on vähe signaali. Kehv signaal tähendab, et struktuur on ümbritseva koega võrreldes tumedam.Kuna see on sageli äratuntav ainult siis, kui a Vedeliku kogunemine ühises ruumis (efusioon), on MRT abil raske diagnoosida.

OP

Limaskesta erinevad voldid võivad põlves olla erinevad. Nii võib vahel juhtuda, et voldik on tavalisest paksem. See võib liikudes põhjustada hõõrdumist, mis võib põhjustada ka kinnijäämise. Pole harvad juhud, kui tulemuseks on valulik põletik, mis levib kogu põlveliigesesse ja millega sageli kaasneb turse ja efusioon. Tavaliselt põhjustab selle plica sündroomi mediopatellaarne plica. Kui konservatiivsest ravist ei piisa, on sageli vajalik operatsioon. Operatsioon toimub põlveproovi osana (artroskoopia), kasutades sageli üldnarkoosi ja võtmehoidja tehnikat.

Tehakse ainult väikeseid sisselõikeid, mille kaudu surutakse põlveliigesesse vajalikud instrumendid koos integreeritud kaameratega. Arst saab seega väga hea ülevaate liigese põletikulistest protsessidest. Limaskesta voldid ja põletikuline kude eemaldatakse, kaitstes samal ajal liigesekõhre. Selle väga õrna meetodi abil saab patsient pärast ühe kuni nelja nädala möödumist põlve taas normaalselt laadida. Enamikul juhtudel on operatsioon väga edukas ja sellel on vähe komplikatsioone. Tüüpilised kaebused, näiteks põlveliigese blokeerimise tunne, kaovad pärast seda tavaliselt täielikult. Nelja kuni kuue nädala pärast saate jätkata kergeid sportlikke tegevusi.

Lisateave ka meie teema all: Plica sündroom