Liigeste normväärtused / liikumisulatus

Neutraalse nulli meetod

Neutraal-null-meetod on standardiseeritud meetod liigese liikumise ulatuse dokumenteerimiseks. Liikumisulatus on antud kraadides. Nii saavad teised arstid, kes pole patsienti näinud, aru saada liikumisulatusest või vajadusel liigesliigutuste piirangutest.

Neutraalse nullmeetodi mõistmiseks tuleb kõigepealt mõista Neutraalne asend selgitage, mida tähistatakse 0 ° -ga. Ta on positsioon, milles inimene on seisab püsti, tema vaene riputage see ära pöial osutama ettepoole ja Jalad seista üksteisega paralleelselt. The Põlveliigesed ja Küünarnukk ei ole täielikult välja sirutatud, vaid asuvad kehal lõdvestunult. Väike tekkiv nurk on endiselt 0 °.
Et mõista teavet liigese liikumisvabaduse kohta, peab ka helistatav suundmilles testitakse. Kohustuslikus õnnetusjuhtumikindlustuses on kinnitatud ennekõike kehast eemalduvate liikumiste näitamine. Need sisaldavad Pikenemine, Väljapoole pööramine või Väljapoole liikumine nagu käsivarre laiutamine. Sellele järgneb neutraalne asend ja seejärel tulevad keha suunas suunatud liigutused: difraktsioon, Sissepoole pööramine ja Sissepoole liikumine kuidas tuua Õlavarred.

A normaalne tervislik liikumisulatus võib välja näha selline: 10°-0°-120. 10 ° pikendus ühes liigeses, 0 ° on neutraalne asend, 120 ° paindumine samas liigeses. Liigendil on sageli võimalus liikuda rohkemates suundades kui edasi või tagasi. Nii peab olema ka neutraalse nulli meetod iga liikumissuuna jaoks kirja panna. Tavaliselt võib liigend muutuda kolm erinevat telge liikuda ruumis. Üks räägib kolm vabadusastet. Kui üks või kaks põhisuunda on blokeeritud, minimeeritakse vabadusastmete arv miinimumini.

Mis tüüpi liigesed on olemas?

Liigendid võivad olla sisse ehtsad ja võltsliited rühmitada. Selle kohta saate rohkem teada siin.
Samuti on olemas klassifikatsioon vastavalt Liigese pinna kuju. Seega on liigendeid kaheksa tüüpi.

1. Palli liigend: See on sfääriline liigesepeasobitamises Pistikupesa valed. The Õlaliiges kuulub kuulliigendisse. See omab kolm vabadusastet. Seda saab painutada, venitada, sissepoole või välja pöörata, laiali laotada või lähemale tuua.
   See on spetsiaalne kuulliigend puusaliiges. See on nn Pähkliliigend. Mutterliigendi eripära on see, et vuugipesa ümbritseb enam kui viiskümmend protsenti liigendipeast.
2. Hingede liigend: Varda otsas on Rulli kuju ja peitub sobivas pesas, milline neist silindrilaadne õõnsus vastab. Nende liigeste hulka kuuluvad Interfalangeaalsed liigesed. Need liigesed asuvad Falanged leidma. The Humeroulnari liiges, mis asub õlavarreluu ja küünarluu vahel, on samuti hingeliigend. Kõigil hingede liigenditel on ainult teatav vabadus. Saab teha painde või pikenduse.
3. Pööratav liigend: See on liitühendus pöörd- ja hingeliigendist. Sellel on võimalus sisemiseks või väliseks pöörlemiseks, samuti paindumiseks ja pikendamiseks liigeses. See kuulub seda tüüpi liigenditesse Küünarliiges.
4. Sadulaliigend: Sellel on sadulakujuline liigespind väljapoole ja sissepoole kumerusega. Liigespindu võib vaadata nagu a Sõitja sadul sobiva sõitjaga tutvustada. Piirkondadel on võimalus olla kaks telge ruumis liikuma. Võite liikuda edasi ja tagasi ning liikuda külili paremale või vasakule. The Metakarpofalangeaalne liiges loetakse sadulaliigendi osaks.
5. Condylar liiges: Põlveliigese on kondüülliide, milles Liigendatud rullid (=Condyles) on omavahel ühenduses. Sinu oma kaks vabadusastet. Võib toimuda pöörlemine sissepoole või väljapoole ning paindumine või pikendamine.
6. Pööratav liigend: Pöördliigendil on liigendpind soonekujulise süvendigamilles koonusekujuline liigespea valed. On veel üks jagunemine Ratta- ja pöördliigend. Esimesega pöörleb liigespind ümber jäiga tihvti ja teisega on see täpselt vastupidi. Ühine omab teatav vabadus. See suudab teha sisemist või välist pöörlemist. See kehtib ka distaalne radioulnaarne liiges ka kui Pronatsioon või Supinatsioon määratud. Distaalne radioulnaarne liiges asub rääkis ja Cubit, randme lähedal.
7. Munaliiges või ellipsoidne liiges: See võlgneb oma nime oma välimuse tõttu. See omab järeltulijat väljapoole kumer, kumer liigespind ja üks pärast kumera nõgusa ala sees. Pindade ristlõige on ellipsoidse kujuga. Liigendipesa on alati veidi suurem kui vuugipea. The randme on üks munaraku liigestest. Teil on võimalus sisse logida kaks põhitelge liikuma. Siin on võimalik edasi-tagasi liikumine ja vasakule või paremale liikumine. Randmega saab ka minimaalselt pöörata.
8. Lameda liigendiga: Lülidevaheline liiges on üks neist. Siin puutuvad kokku kaks tasast ja lamedat vuugipinda. See leiab ühe minimaalne pööramine ja libisev liikumine selle asemel.

Erinevate vuugikujude illustratsioon

1. Ratta nurgaühendus
   = Pööratav hingeühendus
   (nt põlveliiges)
2. Sadulaliigend
   (nt pöidla sadula liigend)
3. Palli liigend
   (nt õlaliiges,
   Puusaliiges)
4. Hingede liigend
   (nt küünarliiges)
5. Rattaühendus
   = Pöördliigend
   (nt kodar-küünarliigesed)
6. Munaliigend (pole näidatud)
   sarnane kuulliigendiga,
   ainult kahesuunaline
   (nt proksimaalne randmeosa)
   
   Üheteljelised liigesed -
   Hingede liigend ja ratta liigend
   Kaheteljelised liigesed -
   Ratta nurgaühendus, sadulaühendus
   ja muna ühine
   Triaksiaalne liigend - Palli liigend

Ülevaate kõigist Dr-Gumperti piltidest leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid

Ülemiste jäsemete liigeste liikuvus

Õlaliiges: See on Palli liigend ja neil on kolm vabadusastet. Neutraali-null-meetodil on see öeldud järgmiselt:

• 40° - 0° - 170° õlavarre paindes (tagurpidi liikumine) ja pikenduses (liikumine edasi) ülakeha suunas

• 30° - 0° - 40° Õlavarre levitamine ja enda poole toomine

• 60° - 0° - 70° Pööramine väljapoole ja sissepoole

Küünarliiges: See on liitliide ja koosneb ühest Õlavarre-ulnarliiges, üks Õlavarre kodaraga liigend ja üks Elleni kodaraga ühine. Esimene on a Hingede liigend ja saab painduda või venitada. Teine on a Palli liigend, kuid sellel on ainult kaks vabadusastet sidekoe kinnitumise, sissepoole ja väljapoole pööramise ning pikendamise või painutamise tõttu. Kolmas on a Rattaühendus. See on kokku pööratav liigendühendus ja seetõttu on sellel kaks vabadusastet.

• 10° (võimalik lastele ja naistele) – 0° - 150° Küünarvarre pikendamine ja painutamine õlavarrele.

• 90° - 0° - 90° Pööramine väljapoole ja sissepoole. See liikumine toimub koos distaalse küünarliigese kodaraga.

randme: Randmeosa on a Munaliigend ja tal on järgmised vabadusastmed:

• 40-60° - 0° - 50-70° Sirutage käsi tahapoole ja painutage käsi ettepoole

• 20-30° - 0° - 30-40° Küünarliigese küljele painutamine või kodarale painutamine

Pea liiges: Peaühendus on kolju ja Emakakaela selg. See on jagatud ülemiseks ja alumiseks liigendiks. Tehnilises žargonis kutsutakse neid Articulatio atlantooccipitalis ja nagu Articulatio atlantoaxialis määratud. Atlantoaaksiaalses liigeses on alumine pealiiges, mis asub esimese kaelalüli vahel (Atlas) ja teine ​​(Telg) valed. Sellest saab Rattaliigendid loetud ja vastutab pea pööramisliikumise eest. Atlanto-kuklaluu ​​liiges asub esimese kaelalüli (atlase) ja kolju aluse vahel. See on Munaliigendmis võimaldab pead ettepoole ja tahapoole kallutada, s.t vastutab noogutamise eest.

Alajäsemete liigeste liikuvus

puusaliiges: Liikumisulatus Pähkliliigend valetab:

• 5-10° - 0° - 130° Pikendamine / paindumine

• 45° - 0° - 30° Levitamine / sissetoomine

• 50° - 0° - 40° Pööramine välja / sissepoole

Põlveliigese: Jutt käib a Condylar liiges. Selle kahel põhiteljel on järgmised vabadusastmed:

• 5-10° - 0° - 130° Pikendamine ja paindumine

• 30-40° - 0° - 10° Pööramine väljapoole ja sissepoole põlve painutamisega.

Ülemine pahkluu: See on puhas Hingede liigendmoodustunud sääre luudest ja talust. Tema liikumisvabadus on seotud:

• 20° - 0° - 40° Jala tõstmine ja langetamine

Alumine pahkluu: Seal on eesmine ja tagumine alumine hüppeliiges. Neil on koos ainult üks põhitelg, millel on järgmine liikuvus:

• 15-10° - 0° - 20-30° Tõstke või langetage jala välisserv. Jala serva tõstmist nimetatakse pööritamiseks. Langetamine inversioonina.

Metatarsofalangeaalne liiges: See asub pöialuu luu pea ja varba luu esimese falanki vahel. Tegelikult on ühine a Palli liigend. Selle liikumisvabadust piiravad olulised sidemed ja lihased. Seega on võimalik ainult järgmine liikumine:

• 70° - 0° - 45° Suure varba metatarsofalangeaalse liigese venitamine ja painutamine.

Kõrvalekalded nurga kraadides

Eeltoodu puhul Liikumisvabaduse astmed kõige olulisemad liigesed kehas on Standardväärtused, minimaalne kõrvalekalle on alati võimalik ja see ei tekita enam muret.
Tuleb selge kõrvalekalle normaalväärtuste korral võib vuugiga midagi valesti olla. Piiratud liikumisi kuvatakse ka siis erinevalt. Kas Neutraalne nullasend ei saavutata enam haiguse tõttu, nihkub väärtus "0 °" keskelt poolele, kus puudujääk on olemas.

Näide ühest kahjustatud liikumisvabadus oleks ühises 0°-20°-20° (Pikendamine / paindumine). See oleks a Liigese jäikus tegutsema. Seejärel oleks liigend null-nullasendis 20 ° ja seda ei saa liigutada. Seega on selle liikumisulatus 0 ° venitusdefitsiidiga 20 °.
Teine näide on sageli üks Küünarliigese murd ees. Küünarnukki saab pärast pausi painutada maksimaalselt 100 ° -ni, pikendus jääb 30 ° -le. Jätkupuudujääk on seega 30 °. Neutraali-null-meetodil näeb see välja järgmine: 0°-30°-100° Pikendamine / paindumine.

Selle ühtse meetodi abil saab seda teha iga arst Mõista liikumise defitsiitiilma et oleks asjaosalist isegi näinud.