Kroonilise seljavalu ravi - mis töötab kõige paremini?
sissejuhatus
Seljavalu tuleb krooniliselt vältida varakult ja piisavalt. Kroonilise seljavalu korral ei ole tavalised valuvaigistid sageli üksi enam efektiivsed, kuna valumälu on välja kujunenud, s.t. seljavalu on kannatanud inimese psüühikas iseseisvaks muutunud. Seljavalu ravi on siis palju raskem. Seljavalu teraapias osutatakse sageli ortopeedide, anestesioloogide, neuroloogide, psühholoogide ja füsioterapeutide interdistsiplinaarsele lähenemisele multimodaalse valuravi kontekstis.
Loe selle teema kohta lähemalt: krooniline haigus
Lisateavet valuravi kasutamise kohta seljavalu ravimisel leiate aadressilt: Seljavalu ravi
Teraapia võimalused
Piisav liikumine:
Parim viis ennetamiseks ja raviks Seljavalu on sobiv LIIKUMINE. Igapäevaelus kasutage lifti asemel treppe või jätke auto parkimiseks läheduses asuvate tegevuste jaoks.
Ametisse nimetamine seljaarsti juurde
Ma annaksin teile hea meelega nõu!
Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)
Lülisammast on raske ravida. Ühelt poolt on see avatud suurtele mehaanilistele koormustele, teiselt poolt on see suure liikuvusega.
Lülisamba ravi (nt herniated disc, tahke sündroom, forameni stenoos jne) nõuab seetõttu palju kogemusi.
Keskendun väga paljudele lülisambahaigustele.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.
Leiate mind siit:
- Lumedis - teie ortopeediline kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert
Kui seljavalu on tekkinud, kehtib sama ka lihtsa seljavalu korral: Liiguta! Pikka voodirežiimi tuleks igal juhul vältida. Mõelge oma treenimisharjumustele (jälle) sobivaks. Teie individuaalse jõudlustaseme järgi kehtib see õige asja kaudu Seljaõpe, Selja lihased tugevdama. Eriti trendisport jalgsi või Kepikõnd saab aidata. Ka see ujuda Selja lihaste tugevdamiseks peetakse sobivaks spordialaks ja / või jalgrattasõitu.
Kuna liikuda on keeruline püsti tõusta, eriti valu ägedates faasides, võib alguses anda valuvaigistavat ravimit. Suunatud sportlik koormus tagab paremad lihassuhted ja liikuvuse. Kogu selgroo leevendab märkimisväärselt keha enda tugikorsetti struktuur.
Valuvaigisti
Nagu eespool mainitud, on seljavalu ravis ülioluline patsiendi mobiliseerimine. Ägedad valusad seisundid ahvatlevad sind "rahulikult" kauem, kui võib-olla vajalik. Võimalikult pikemaajalise "tervisliku seisundi" lühendamiseks ja patsiendi võimalikult kiireks taas liikumiseks saab valuvaigistitega ajutiselt leevendada tugevat seljavalu.
Oluline on aga mainida, et valuvaigistid vähendavad ainult valu, kuid ei ravi ega kõrvalda valu põhjust. Need peaksid tõesti olema ainult selleks, et patsient saaks võimalikult kiiresti valuvabalt, et ta saaks uuesti liikuda.
Raviarst peaks õige ravi osana määrama valuvaigistite tarbimise. Ta saab kohapeal individuaalselt otsustada, milline ravim ja milline annus on mõistlik.
Lisaks valuvaigistavatele ravimitele (nt paratsetamool, Aspirin®, Diclofenac, Ibuprofen) võib manustada lihaseid lõõgastavaid aineid (lihasrelaksante) nagu Sirdalud®.
Palun lugege ka meie artiklit selle kohta: Lihaslõõgastid
Alati tuleb rõhutada, et ravimitel pole mitte ainult toimeid, vaid ka kõrvaltoimeid. Mõned valuvaigistid võivad põhjustada mao veritsust. Esimene märk sellest on: must väljaheide. Sellistel juhtudel peate viivitamatult konsulteerima arstiga ja lõpetama kõigi muude ravimite võtmise. Viimane, kuid mitte vähem oluline pole kõrvaltoimete tõttu valuvaigistavate ravimite pikaajaline terapeutiline kasutamine. Need on ette nähtud ainult selleks, et aidata patsiendil võimalikult kiiresti "jalgadele tagasi saada".
Looduslikud abinõud / kuradi küünis
Looduslikud abinõud, eriline on Kuradi küünis helistama. Kuradi küünist saab kasutada üksi kerge valu korral ja tugevama valu korral olemasoleva ravi toetamiseks. Kuradi küünis peaks seda tegema Seljavalu sümptomid Vähendada.
Lisateave on saadaval ka aadressil: Krooniline seljavalu ja homöopaatia.
Kuumus ja külm
Kui ägedas algstaadiumis peetakse külma endiselt kasulikuks, eelistatakse pärast algstaadiumi lõppu seljavalu ravis üldiselt soojust.
Üldiselt on soojus valusate tingimuste jaoks väga hea. Soe on püsivalt saavutatav sobivate rõivaste abil, näiteks aluspesu või tuule- ja sooja riietusega!
Meetmed, millel on aladele väline mõju, näiteks suplemine, saunad, mudapakid, punane tuli või vereringet soodustavad ravimid (ABC - krohvid, soojust tekitavad salvid) võib soojust tekitada.
Kirjeldatud abinõusid (sobiv riietus, välised abinõud, vereringet parandavad ravimid) kombineeritakse sageli üksteisega muu hulgas seetõttu, et sooja efektiivsus olemasolevate seljavalude korral on nüüd ka teaduslikult kinnitatud.
Pöörake tähelepanu võimalikele kõrvaltoimetele kõigis rakendusvormides. Reumatoidsalvide ja ABC plaastrite kasutamisel on korduvalt esinenud allergilisi nahareaktsioone. Eriti võib põletusi tekitada näiteks punase tule tõttu.
On ka teisi terapeutilisi abinõusid, mis on loetletud allpool jaotises "Muud meetmed".
Loe teema kohta lähemalt: ThermaCare - soojendusplaastrid
Muud seljavalude abinõud
Kiropraktika (sirgendamine)
Kiropraktika on tavameditsiinis tunnustatud seljateraapia tervendav meetod, mis põhineb erinevatel käepidemetehnikatel. Kiroteraapia (Manipuleerimise ravi; manuaalteraapia) saab reguleerida selgroolülide nihutamisest tingitud kinnijäämist. Kuna ravivorm ei ole ilma riskita, peaksid seda läbi viima ainult kogenud terapeudid (koolitatud kiropraktikud või arstid lisanimetusega “kiropraktika või manuaalteraapia”). Komplitseerimata seljavalude korral, mis ei ulatu jalga või varbani, viiakse kiropraktiline ravi tavaliselt läbi esimese 6 nädala jooksul.
Loe teema kohta lähemalt: Reguleerige selgroolüli
voodipuhkus
Absoluutse puhkuse vormis voodirežiim ei ole teie seljale sobiv ravi. Seetõttu tuleks seda kaaluda ainult erandjuhtudel ja isegi siis peaksite püüdma järgmise kahe päeva jooksul end mobiliseerida. Nagu eespool juba mainitud, võib valuvaigistav ravim aidata.
Igal juhul peaks eesmärk olema liikuda sama aktiivselt või aktiivsemalt kui enne valu algust.
Kui teie liikumine vähendati enne haigust miinimumini, on aeg mõelda (uute) sporditegevuste peale. Kujundage oma käitumine ümber igapäevaelus, nii et muutute ise aktiivsemaks. Pidage meeles: füüsiline vaoshoitus on alati seotud lihaste langusega, mida tuleb vältida.
massaaž
Isegi kui seljavaluga patsientide seas on rahustav massaaž väga populaarne, pole selle püsiv efektiivsus valu leevendamise näol tõestatud.
Ka siin tuleb uuesti öelda: passiivset kohtlemist ei saa asendada algatusel liikumise näol!
Standardiseeritud koolitusprogrammid (tagakool)
„Tagakool” on seljaosa lihaste ehitamise harjutuste õppimine. Lisaks antakse teile teavet selja struktuuri ja funktsioonide kohta.
Seljavaluravis pööratakse erilist tähelepanu erinevatele stressiolukordadele, et tagada patsiendi kehahoiaku teadlik korrigeerimine. Seal õpitakse selgroo vabastamiseks tehnikaid, sealhulgas ka ekstreemsetes olukordades, kus patsient peab kandma suuri koormusi. Näiteks saate teada, kui suured koormused (Veekarbid) maast lahti tõstetud jne.
Teaduslikud uuringud on näidanud, et parimad tulemused (muutused käitumises) saavutatakse siis, kui on läbitud niinimetatud intensiivne programm, mis kestab kolm kuni viis nädalat. on saavutatav.
On erinevaid koolitusprogramme, mida pakuvad muu hulgas ka ravikindlustusseltsid. Reeglina sobivad need programmid kroonilisema seljavaluga patsientidele, st patsientidele, kes kannatavad seljavalu pikema aja jooksul (umbes 6 nädalat).
füsioteraapia
Füsioteraapia (treeningteraapia, füsioteraapia) osana, sarnaselt tagakooliga, üritatakse valesid liikumisharjumusi vähendada. Tehakse harjutusi, mis vähendavad lihasluukonna kahjustusi. Siinkohal on kõige olulisem, et patsient õpiks teraapia jaoks erinevaid treenimisvorme, mida ta saaks siis edaspidi kodus iseseisvalt teha. On utoopia uskuda, et ühekordse füsioteraapia korral kaovad seljavalud jäädavalt. Ka siin on vaja patsiendi initsiatiivi.
Füsioteraapia vormid hõlmavad venitus-, pingutus-, lõõgastus-, ... Lisaks - nagu ka seljakooli kontekstis - tuleks selja igapäevase / igapäevase kaitse saavutamiseks harjutada igapäevaseid liikumisjärjestusi.
Valu leevendamisel võite loota ainult siis, kui teete neid õpitud harjutusi pidevalt kodus! Selja lihaste tugevdamine põhineb harjutuste pideval teostamisel.
Teid võivad huvitada ka: KT-juhitav valuravi
Seljavalu nõelravi
Paljudes meditsiinivaldkondades on nõelravi muutumas traditsiooniliste ravivormide alternatiiviks. All nõelravi saab aru vanast hiina ravimeetodist Hiina traditsiooniline meditsiin (TCM) põhineb filosoofilisel kontseptsioonil.Selle filosoofilise kontseptsiooni kohaselt põhineb iga inimkeha haigus kahe vastandliku jõu tasakaalustamatusel "Yin ja yang". Tehnikaid on erinevaid, kusjuures kõik tehnikad kleepivad nõelu niinimetatud erineva sügavusega Meridiaanid (=) on keskmine. Selle eesmärk on saavutada organismi energiliste häirete tasakaal.
Isegi kui praeguseks on läbi viidud uuringud nõelravi seljavalud olid tulemuseta, see tähendab: mõned uuringud on tõestanud tõhusust, teised mitte, enamik patsiente tunneb valu sümptomite paranemist.
Lisateave Nõelravi teraapia sisse Orthopedicum Frankfurt saab ka: nõelravi
Transkutaanne elektriline närvistimulatsioon (TENS)
All transkutane eelektriline NveendaS.ajakava (TENS) saab aru lihaspingete ravimisest a Stimuleerimise praegune ravi. Selle eesmärk on leevendada lihaspingeid ja seeläbi saavutada parem liikuvus. Tavaliselt TENS kasutatakse kaasneva meetmena ja seega koos teiste terapeutiliste meetmetega. Eelkõige: Kroonilise seljavalu ravi (kestab üle 6 nädala) Kasutatakse TENS-i.
Käitumisteraapia
Osana käitumisteraapiast, mis on vorm psühhoteraapia eesmärk on proovida mõjutada ja muuta väljakujunenud harjumusi ja hoiakuid arutelude ja liikumisvormide kaudu. Sellise protseduuri kasutamise põhjus peitub juba eespool lühidalt kirjeldatud tõsiasjas, et füüsiline stress ja vaimne stress stress ilmuvad sageli koos.
Seda teraapiavormi peetakse sageli patsientide jaoks, kes on juba läbinud mitmesugused ravivõimalused ilma põhjaliku paranemiseta.
Operatsioonid
ravi alates seljavalu toimub ainult erandjuhtudel töökorras. See on tavaliselt ainult juhul, kui tuleb eeldada tõsise plaadiprotseduuri kasutamist.
Nendel juhtudel on kirurgilise protseduuri teostamiseks kolm võimalust:
- klassika Intervertebral ketta eemaldamine, nii et selgroo avatud operatsioon,
- Intervertebral ketaste eemaldamine kasutades mikroskoopilisi meetodeid (endoskoopiline) läbi väikese sisselõike lülisambal,
- või Intervertebraalse ketta lahustumine selgroolüli ketasse süstitavate keemiliste ainete abil.
Intervertebraalse ketta keemiline lahustumine on leebem, kuid mitte nii efektiivne kui klassikaline operatsioon. - selgroolüli ketaste eemaldamise alternatiivina Intervertebral ketasproteesimine kõnealune. Intervertebral ketasprotees pakub nüüd alternatiivi kahjustatud intervertebral ketastele. Veel pole selge, millist rolli tulevikus mängib selgroolüli ketaste protees.
- Raczi kateeter on 1982. aastal Texase anestesioloog ja valu terapeut Prof Gabor Racz välja töötatud protseduur. Raczi kateetri tehnika on minimaalselt invasiivne protseduur erineva päritoluga krooniliste seljavalude raviks. See on spetsiaalne kateeter (õhuke toru), millel on erinevalt tavapärastest kateetritest metallist juhttraat ja mida saab täpselt suunata valu asukohta ja valu saab ravida otse kohapeal.
Korseti ravi (ortopeedia)
Ühe all Korseti ravi (Nimmevööd, ortoosid) saab neist aru "Splint" seljaosa stabiliseerimise eesmärgil. See stabiliseerimisvorm on ette nähtud ka valu vähendamiseks. Suur puudus on aga see, et leevendav rüht vähendab seljapiirkonna lihaseid, nii et selja lihaste täiendav nõrgenemine võib põhjustada täiendavat valu. Nii et lihaseid ei halveneks püsivalt, tuleks korsetti kanda minimaalselt.
Eneseteraapia / harjutused
Mida saate ise teha?
Võtke südamele vana ütlus: "Liikumine toob õnnistusi". Proovige seda oma kergendavast kehahoiakust teada saada. Õppige olulisi käitumisreegleid igapäevaelu füüsiliseks käitlemiseks, näiteks tagakoolis, ja viige neid harjutusi kodus pidevalt läbi, tehes seda ise. Seljavalu vabanemine sõltub eriti teie pühendumusest.
Kui sa olid üks neist inimestest enne seljavalu, kes liikus väga harva, siis kasuta seda "hoiatuslasku" ja liigu ringi.
- Lühemaid vahemaid saab läbida jalgsi või jalgrattaga, mitte autoga.
- Ka kõndimine, ujumine (või veekeskus) ja jalgrattasõit treenivad lihaseid ilma selga koormamata.
- Mõelge sihipärasele seljakoolitusele
- Uuesti alustamiseks võite esialgu võtta valuvaigistit.
Eelkõige peate õppima oma selja eest hoolitsema pingeliste tegevuste ajal (raske tõstmine ja kandmine, pikka aega istumine, ühepoolne koormus ...).
Kui olete üks neist inimestest, kes istudes paljude ülesannetega hakkama saab, peaksite selga alati erinevates etappides leevendama:
- Lõdvenemis- ja venitusharjutused aitavad selga leevendada ja lõdvestada.
- Vältige ühepoolseid koormusi
- Kandke raskusi ainult ühtlaselt, mitte ühel küljel
- Ärge kunagi viibige kauem kui 30 minutit. samas asendis
- Ärge kandke ega tõstke seljaga painutatud, vaid sirge seljaga
- Vähendage liigset kaalu, sest see koormus koormab ka teie selga.
- Harjutus. Ühest küljest pakub sport lihaste ehitamise võimalust, kuid pakub ka kaalulanguse võimalust.
Joonis seljavalu
A - kaelavalu
B - ülaseljavalu
C - nimmepiirkonna valu
Lumbago (lumbago)
D - lumboglutealgia
(Kiirgab tuharadesse)
E - Lumboischialgia
(Kiirgab jala sisse)
- Esimene kaelalüli (kandja) -
Atlas - Seitsmes kaelalüli -
Selgroolüli silmatorkav - Trapezius -
Trapeziuse lihas - Lai seljalihas -
Lihased latissimus dorsi - Esimene nimmelüli -
Vertebra lumbalis I - Viies nimmelüli -
Vertebra lumbalis V - Sacrum - Sacrum
- Tagaluu - Os soccygis
- Iliaci hari -
Iliaci hari - Kesk-gluteus -
Lihased gluteus medius - Tuharalihas -
Lihased gluteus maximus - Suur kummut -
Adductor magnus lihas - Kahe otsaga hamstrits -
Biceps femoris lihas
a - Plaadi prolaps -
Tuuma pulposuse prolaps (ülalt)
b - selgroolüli murd
(Selgroolüli murd)
c - lülisamba osteoartriit -
(Liigeste kulumine)
Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid
.jpg)
