Gluteeniallergia

sissejuhatus

Gluteeniallergia on tavaline ja krooniline (püsiv) Haigus ja seda nimetatakse ka meditsiinis gluteenitundlik enteropaatia määratud. Varem kasutati laste gluteeniallergia korral terminit “tsöliaakia” ja täiskasvanutel terminit “sprue”. Kliiniline pilt on autoimmunoloogiline: ühelt poolt toodab organism gluteeni, st teatud teravalgu, vastaseid antikehi ja teiselt poolt soolestikus teatud endogeensete ainete vastu. See põhjustab soolestiku struktuuri püsivat muutust. Ainus tõhus teraapia on eluaegne gluteenivaba dieet.

Gluteeniallergia tunnused

Gluteeniallergia tunnused on väga individuaalsed ja varieeruvad. Mõnel juhul pole peaaegu mingeid sümptomeid, nii et haigust ei märgata pikka aega. Samuti on täiskasvanutel ja lastel erinevad sümptomid.

Gluteeniallergia tagajärjel tekivad haiguse käigus muutused seedetraktis ja vastavad sümptomid. Kõhuvalu, mis on sageli lokaliseeritud kõhu keskosas, kuid võib ka difuusselt mõjutada kogu kõhtu, on tavaline. Muutused on ka soolestikus. Vahelduv kerge kõhulahtisus (kõhulahtisus) ja kõhukinnisus (Kõhukinnisus), aga ka puhitus ja suurenenud rasvane väljaheide. Aja jooksul on teil kaalulangus, isutus, iiveldus ja oksendamine.

Peensoole muutunud limaskest põhjustab imendumishäireid ja kehal puuduvad olulised toitained, mis põhjustab mitmesuguseid vaegussümptomeid. See avaldub eriti lastel kaalulanguse ja aeglase kasvu näol.

Lisaks on iseloomulik ilmne sõidu puudumine. Näiteks põhjustab kaltsiumi puudus kehas luuvalu (mõnel juhul on see esimene sümptom) ja vanematel inimestel juba olemasoleva osteoporoosi arengut või progresseerumist.

Muud kaasnevad sümptomid

Lisaks enamasti domineerivatele seedetrakti sümptomitele on tavaliselt ka väsimus, väsimus ja kohmetus. Haigetel inimestel on sageli tunne, et nad ei leia rahulikku und ja kannatavad selle tagajärjel peavalude ja rahutuse käes. Kuna haigus muudab immuunsussüsteemi, suurendab gluteeniallergia vastuvõtlikkust teiste haiguste, näiteks kilpnäärmehaiguste ja nakkuste vastu.

Oluliste toitainete ebapiisav imendumine põhjustab mitmesuguseid vaegusnähte, näiteks aneemia (B12-vitamiini ja foolhappe puuduse tõttu) või lihaskoe taandarengu (Lihase atroofia) saab esindada.

See teema võib teile ka huvi pakkuda: Vitamiinipuudus

nahalööve

Mõnel juhul muudab gluteeniallergia nahka ka löövetega. Need on sageli seotud tugeva sügelusega ja esinevad peamiselt liigestel, näiteks küünarnukitel ja põlvedel. Nahalööbed esinevad peamiselt gluteeniallergiaga täiskasvanutel ja neid saab tuvastada väikese proovi võtmise teel (biopsia) tuleks lähemalt uurida.

Vistrikud

Gluteeniallergia võib põhjustada mitmesuguseid sümptomeid, mis mõnikord ilmnevad ka nahamuutustes. Aktiveerides immuunsussüsteemi oma keha vastu, muutub immuunkaitse tasakaal ja - nagu enamiku teiste allergiate puhul - võivad tekkida nahalööbed ja vistrikud. Viimased esinevad peamiselt näol ja ilmnevad tavaliselt põskedel või suu ümbruses (perioraalne).

põhjused

Enam kui 90% -l juhtudest on gluteeniallergia peamine põhjus geneetikas. See tähendab, et on olemas nn geneetiline eelsoodumus, st muutused asjaomase inimese DNA-s. Seda leidub DNA piirkonnas, mis vastutab keha immuunsussüsteemi (HLA-süsteemi) teatud tegurite tekitamise eest. Kuid mitte kõigil selle DNA muutusega inimestel pole väljendunud gluteeniallergia. Sageli tuleb see esile selliste täiendavate vallandajate kaudu nagu stress, infektsioonid või muud haigused.

Geneetilise eelsoodumuse tõttu muutub gluteeniallergia avaldumisel immuunsussüsteemi reaktsioon teraviljavalgu gluteeni vastasele haigusele: moodustuvad gluteeni vastased antikehad. Lisaks põhjustab immuunsussüsteemi muutus ka antikehade teket aine vastu (Kudede transglutaminaas), mida toodab keha ise ja mis mängib rolli valkude töötlemisel. See viib autoimmuunse reaktsioonini, st organismi enda immuunsussüsteemi reaktsioonini keha enda vastu .See omakorda põhjustab muutusi peensoole limaskestas, mis tähendab, et see ei suuda toidust enam imenduda mitmesuguseid aineid, näiteks rauda või vitamiine.

teraapia

Gluteeniallergia ravi seisneb eeskätt kõigi gluteeni sisaldavate toitude vältimises, kuna need stimuleerivad immuunsussüsteemi reaktsiooni ja halvendavad nende raskust. Praegu pole ühtegi tabletti, mida saaks gluteeniallergia vastu võtta.

Dieediga koos tuleb muuta kogu asjaomase inimese toitumist, kuna gluteen sisaldub suurel hulgal toitudes. On oluline, et gluteenivabast dieedist peetakse järjepidevalt kinni, vastasel juhul muutub aja jooksul keha enda ainete vastu suurenenud antikehade moodustumine ja seega peensoole limaskesta hävitamine.

Mõned mõjutatud inimesed teatasid ka sümptomite paranemisest pärast Schüssleri soolade või Bachi lillede võtmist.

Kui haigus on edasi arenenud, võidakse anda ka teatud toitaineid, mida sooled ei suuda enam tavapärasel viisil imenduda. Need hõlmavad ennekõike rauda ja vitamiine, kuna neid on vaja paljude keha oluliste protsesside jaoks ja puudus võib põhjustada mitmesuguseid muid sümptomeid.

Mida peate söömisel arvestama?

Gluteeniallergia diagnoosimine tähendab mõjutatud inimese täielikku toitumismuutust. Gluteeni võib leida paljudest toitudest. Seetõttu tuleks anda teavet kõigi toodete kohta, mida enam süüa ei lubata. Näiteks tuleb vältida kõiki tooteid, mis sisaldavad nisu, speltanisu, rohelist speltanisu, otra või rukist.

Asendajateks on mais, sojaoad, tatar, kartul, hirss ja riis. Sõltuvalt raskusastmest võib proovida ka kaera, kuna need sisaldavad ainult väga vähesel määral gluteeni. Õnneks näitavad tänapäeval gluteeniallergia teadlikkuse suurenemisega üha enam tooted ja restoranid, kas tooted sisaldavad gluteeni või mitte.

Gluteenivaba dieedi järjepidev järgimine on ülioluline, vastasel juhul haigus progresseerub ja peensoole limaskest hävib veelgi.

Loe selle kohta lähemalt alt: Dieet tsöliaakia korral

prognoos

Kahjuks pole gluteeniallergia praegu haigus, mida saab teraapia abil välja ravida. Seetõttu tuleb gluteeniallergia diagnoosimisel eeldada, et see kestab kogu elu. Järjepideva gluteenivaba dieedi ja dieedi muutmise korral võib gluteeniallergiast hoolimata elada suhteliselt sümptomitevaba elu. Haigestunud patsiendid peaksid regulaarselt arsti juurde minema, et vältida muid haigusi või nakkusi, mis on põhjustatud suurenenud vastuvõtlikkusest gluteeniallergia suhtes.

Haiguse käik

Gluteeniallergia võib esineda erineval kujul, millel on otsustav tähtsus mõjutatud inimeste elukvaliteedi suhtes. Mitmel juhul on gluteeniallergia seotud seedetrakti väljendunud sümptomite ja vaegusnähtudega ning põhjustab igapäevaelus olulist stressi. Kuid on ka selliseid juhtumeid, kus seedimisega pole probleeme ja puudulikkuse sümptomid ilmnevad ainult haiguse progresseerumisel, näiteks aneemia B12-vitamiini ja foolhappe ebapiisava tarbimise tõttu. Diagnoosimise aeg ja gluteenivaba dieedi järjepidev järgimine on haiguse kulgemisel alati määravad.

Diagnoosimine

Kui kahtlustatakse gluteeniallergiat, saab diagnoosi kinnitamiseks kasutada erinevaid diagnostilisi võimalusi. See hõlmab kõigepealt anamneesi, st arsti ja patsiendi vestlust ning füüsilist läbivaatust, et saada teavet muutuste kohta söömis- ja sooleharjumustes.

Kõige olulisem test on vereanalüüs. Selleks tuleb võtta vereproov ja seda laboris uurida. Verd uuritakse teatud antikehade olemasolu suhtes. Gluteeniallergia korral moodustab organism aja jooksul teatud keha struktuuride vastu antikehi. Nende hulka kuulub koetransglutaminaas - aine, mis mängib rolli valkude töötlemisel, endomüsum, s.o seedetrakti sidekude ja gluteen ise, kuid neid antikehi ei saa kiiresti tuvastada kõigil, keda gluteeniallergia mõjutab. Mõnikord tuleb otsida nende antikehade erinevaid tüüpe.

Hea allergia diagnoosimisel tuleb kahtlastel juhtudel teha peensoole biopsia. Selleks tuleb teha duodenoskoopia, s.o peensoole proov, mille käigus võetakse kahjustatud limaskesta proovid ja seejärel uuritakse.

Loe ka: Nisu allergia

Kas gluteeniallergia võib põhjustada viljatust?

Viimastel aastatel on üha enam olnud viljatusjuhtumeid, mis on seotud ema gluteeniallergia diagnoosimisega. Selle põhjuseid pole veel piisavalt uuritud, kuid on tõenäoline, et gluteeniallergiast tuleneva immuunsussüsteemi muutuse taustal tekivad antikehad, mis on suunatud platsenta struktuuride vastu. Seetõttu tuleks gluteeniallergia või selle kahtluse ja olemasoleva laste saamise soovi korral alati pöörduda arsti poole.