Tendiniit käsivarrel

määratlus

Kõõlused on kohad, kus lihased kinnituvad luude külge. Olete seotud kõigi liikumistega.
Mõnes kehaosas jooksevad nad kõõlusekestadesse.
Need on kaitsekonstruktsioonid. milles kõõlused saavad libiseda edasi-tagasi.
Need esinevad peamiselt kehapiirkondades, kus kõõlused puutuvad kokku eriti suurte koormustega ja kus kõõlustel on palju hõõrdumist. See hõlmab eriti kätt ja käsivart.

Kui kõõlused muutuvad põletikuliseks, näiteks liigse koormuse tõttu, nimetatakse seda tendiniidiks. Küünarvarre ja käsi on kohad, kus tendiniit on väga levinud. Sageli muutuvad kõõlused ja kõõlusekestad korraga põletikuliseks.

Mõisted tendiniit ja tendiniit viitavad sageli samale kliinilisele pildile.

Need on põhjused

Küünarvarre kõõlused puutuvad pideva liikumise tõttu tugevate hõõrdejõududega. Kõõlusekestade funktsioon on kõõlustele mõjuva hõõrdejõu vähendamine.

Kuid liigne stress kõõlustele võib ärritada kõõlusekesta ja kõõluseid ennast. See ärritus võib pikaajalise kokkupuute korral areneda tendiniidiks ja kõõlusekesta põletikuks.

See on peamiselt põhjustatud monotoonsetest käe või käsivarrega liigutustest, mida tehakse korduvalt. Sport, näiteks golf, tennis või ronimine võib põhjustada küünarvarre kõõlusepõletikku, aga ka ebaharilikku koormust nõudvaid kodutöid, näiteks aiatööd või kolimist.

Sageli on mõjutatud käsitöölised ja muusikud, sest nad teevad sageli pikka aega kätega samu liigutusi. Teine väga levinud põhjus on arvutitöö. Hiirte ja klaviatuuride tundide pikkune kasutamine paneb käsivarre ja käe kõõlused ja kõõlusekestadesse palju koormust.

Kroonilisi haigusi võib seostada ka tendiniidiga. See on suhteliselt haruldane, kuid selle võib käivitada näiteks reumatoidartriit.

Teid võivad huvitada ka: Valu küünarnukis

Kohtumine tennise küünarnuki spetsialistiga?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".

Endise jõudlusele orienteeritud tennisistina spetsialiseerusin juba varakult kroonilise tennise küünarnuki konservatiivsele ravile.
Viimastel aastatel olen edukalt ravinud mitu tuhat tenniseharu.

Leiate mind siit:

• Lumedis - teie ortopeediline kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert.

Sümptomid

Kõõlusepõletiku tüüpilised sümptomid hõlmavad ennekõike Valu. Need esinevad käsivarre kahjustatud kõõluse piirkonnas. Esialgu valutab see ainult teatud liikumistega, kuid kui põletik on edenenud, võib käsivars ka puhata.

Lisaks võib kahjustatud piirkond paistes ja punetatud ole ja sina ise soe tunnetama. Mõnel juhul on teatud liigutustega kuulda ja tunda kriuksumist.

Kui tendiniiti ei ravita piisavalt ja patsient ei vabasta käsivarret piisavalt, võib põletik tekkida krooniline ja lohistage mitu kuud.

Tendoniit peal

Ülemise külje kõõlusepõletik on põhjustatud käsivarre ekstensorlihaste ülepingutamisest või randme lisamisest ja vähendamisest.
Sageli mõjutavad käsitöölised või sportlased.
Sageli tunnevad patsiendid valu, kui randmeosa on sirutatud ja peal on venitus.
Raske tendiniit võib põhjustada ka punetust või turset.

Randmeid tuleb raviks hoida ühtlasena.

Kõõlusepõletik alaküljel

Alumisel küljel olev kõõlusepõletik on põhjustatud küünarvarre painduvate lihaste ülekoormamisest.
Sageli mõjutavad sportlased.
Patsiendid tunnevad valu randme painutamisel ja alaosa venitusel.
Lisaks on rusika sulgemine valus.
Raske tendiniit võib põhjustada ka punetust või turset.

Randmeid tuleb raviks hoida ühtlasena.

ravi

Üldine

Küünarvarre tendiniidi korral, mis on märgatav tugeva valu korral, on see kõige olulisem abi Mõjutatud piirkonna jahutamine.
Ka üks Immobilisatsioon aitab leevendada valu, kusjuures inimesed hoiavad tavaliselt käsi endiselt omal algatusel. Sellegipoolest tuleks täiendavalt immobiliseerida, kasutades a raudtee või üks Parise krohv olema tehtud. Kui turse on tugev, on a Kompressiooniside kõlab loogiliselt. Ka üks Kõrgendus kahjustatud käe valu leevendab sageli valu. Kui teatav tegevus on teadaolevalt põletikuni viinud põhjus, tuleks seda pikema aja vältel vältida. Kui see on tegevus, mida patsient viib läbi oma töö osana, peaks ta mõtlema ka sellele, kuidas ta saaks seda nõuet tulevikus leebemaks muuta. Ergonoomiliselt kujundatud arvutiklaviatuurid on kontoritöös sageli abiks.

Lisaks ägedas staadiumis põletikuvastased salvid (nt. Voltareni salv) saab rakendada kahjustatud alale. Lisaks võib põletikuvastaseid ravimeid võtta ka tablettide kujul. Siia sobivad ibuprofeen või diklofenak. Kui valu on väga tugev, võib süstla abil kortisooni preparaadi süstida kahjustatud kõõlusesse otse. See töötab väga kiiresti ja tõhusalt.

Kui kõõlusepõletik on juba muutunud krooniliseks, võib sageli aidata ainult üks operatiivne teraapia. See koosneb kõõlusekesta lõhest, mida kitsendab jätkuv põletik. See annab kõõlusele rohkem ruumi libisemiseks ja vähendab ärritust.

Põhivate reumaatiliste haiguste korral koosneb teraapia põhihaiguse ravist.

Sportlased ja muusikud peaksid selle sihtimiseks tegema konkreetseid harjutusi Lihaste tugevdamiseksnii et ei esine relapsi. Samuti tuleks jälgida pikemat soojenemist ja treeningu aeglast jätkamist.

salv

Kohaliku valu korral võib põletikuvastaste ainetega salvi pealekandmine sümptomeid leevendada. Enamasti kasutatakse selleks otstarbeks salvi toimeainega diklofenakiga (nt. Voltareni salv). Mõjutatud piirkonda tuleb salviga kolm korda päevas hõõruda. Salvi tuleb korralikult masseerida.

Teipimine

Küünarvarred on teibitud heakskiidu andmine ja toetus, kuid mitte täielik immobiliseerimine. Küünarvarre raskekujulise tendiniidi korral aitab esialgu ainult see täielik immobiliseerimine. Kui põletik on vaibunud ja käsivarre koormust saab jätkata, rakendatakse Kinesio lint stabiliseerimiseks. Selleks on vaja kahte lindi riba. Esimene ümbritseb keskmist ja sõrmusesõrme ning jookseb üle käe seljaosa küünarvarre. Teine riba on liimitud üle randme.

Selle teema kohta saate rohkem teada siit: Kinesio lint

sidemega

Sidemega küünarvarre tendiniidi raviks võib olla kasulik ravimeetod.
See tagab käsivarre suurema stabiilsuse ja käsivarre immobiliseerimisega kaitseb kõõluseid, lihaseid ja liigeseid.
Seda kasutatakse eriti randmel.
Seda saab kasutada ka ennetavalt, näiteks spordi ajal, kõõlusepõletiku vastu võitlemiseks.
Sidemeid on mitut tüüpi ja õige otsuse tegemisel tuleks konsulteerida arsti või meditsiinitehnikuga.

homöopaatia

Sõltuvalt sellest, millised tendiniidi sümptomid on esiplaanil, võivad ilmneda erinevad homöopaatilised ravimid saab kasutada.

Valu korral pärast ületäitumist ja paranemist puhata saab Arnica võetakse.

Valu jaoks, mis ilmneb peamiselt liikumise alguses, kuid seejärel vaibub Rhus toksikodendron ole abivalmis.

Bryonia saab kasutada, kui kahjustatud piirkond on väga paistes ja punetav.

Kestus

Kõlab äge tendiniit piisava kaitsega enamasti pärast paar päeva jälle ära.

Oluline on üks Relapsi ennetamiseks, vältides käivitavat tegevust isegi pärast sümptomite kadumist. Sageli on üks mitu nädalat immobiliseerimist vajalik. Põletikuni viinud liikumisjärjestused tuleks pikas perspektiivis optimeerida, näiteks ergonoomiliselt kujundatud arvutitöökohtade kaudu või sportlaste puhul tehnoloogia muutmisega.

Kui tendiniit on juba muutunud krooniliseks, võib valu püsida nädalaid või kuid.

Kui kaua haigusleht võtab?

Tendiniidi haigusleht võtab tavaliselt 1-2 nädalat, sõltuvalt põletiku ulatusest.
Kui käsivars ja randmeosa on piisavalt immobiliseeritud, näiteks sidemete või teipide abil, paraneb tendiniit nädala pärast täielikult.
Sidemete abil saab igapäevaseid tegevusi tavaliselt otse jätkata.
Kuid täieliku paranemise tagamiseks ei tohiks 4 nädala jooksul käsivarsi koormata.

Nii diagnoositakse

Kõõlusepõletiku diagnoosimiseks küsib arst kõigepealt täpsete sümptomite kohta. Siin on arsti jaoks vihjeks valu täpne asukoht ja valu ilmnemise aeg. Sageli on need kirjeldused kõõlusepõletiku kahtlase diagnoosi seadmiseks piisavad. Seejärel skannitakse kahjustatud piirkond. Arst pöörab erilist tähelepanu naha tursele, punetusele ja soojenemisele. Arst saab oma kahtlust kinnitada, tehes selleks spetsiaalseid treeningteste.

Kujutisprotseduurid on vajalikud ainult siis, kui diagnoos on varasemale uuringule vaatamata endiselt ebaselge. Nendel juhtudel võib kõõluste ja kõõlusekestade visualiseerimiseks teha ultraheliuuringu. Kuna põletik ei mõjuta luid, pole röntgenuuring kasulik. Juhtudel, kui diagnoosi on keeruline panna, võib osutuda vajalikuks teha magnetresonantstomograafia, kuna nendel piltidel on näha põletikku.

Kui kõõlusepõletiku tekitajana kahtlustatakse reumaatilist haigust, võib vereanalüüs anda teavet, milles verd uuritakse teatud reumaatiliste parameetrite osas.

Tendiniit õlavarrel (tennise küünarnukk)

Nn tennise küünarnukk (epicondylitis humeri radialis) on käsivarre ülaosas asuvate kõõluste põletik.
See algab küünarnuki välisküljelt ja põhjustab valu, mis võib kiirguda kogu käsivarre. Korduvad liigutused, nagu näiteks tennises, võivad selle põletikuni viia. Kuid see haigus ilmneb ka kodutööde, muude spordialade või muusikutega.

Loe lähemalt: Tennise küünarnukk