Vee põhjused kopsudes

sissejuhatus

Kui kopsudes on vedeliku kogunemine, on see tõsine kliiniline pilt, mida tuleb kiiremas korras selgitada.
Väiksemad vedeliku kogused kopsudes jäävad patsiendile märkamatuks. Ainult siis, kui on palju vett või vedelikku, muutub patsient sümptomaatiliseks. Tavaliselt vajab ta õhku ja tal on kuiv köha.

põhjused

Üks kopsude vee sagedasematest põhjustest on südamepuudulikkus (Südamepuudulikkus).

Kui süda on erinevatel põhjustel nii nõrgenenud, et see ei suuda enam verd kehas piisavalt edasi-tagasi liikuda, tekib vasturõhk, mis ulatub kopsudesse. Aeglustunud veri põhjustab vedeliku levikut ja kogunemist ümbritsevasse ruumi.
Rõhust põhjustatud kopsuturse on vähem levinud, kuid sama ohtlik. Siin põhjustab madal õhurõhk (nt mägironijatel) vedeliku väljatõmbamist muidu õhuga täidetud kopsudesse.

Laiemas tähenduses on vesi kopsudes ka nn pleuraefusioonis, st kopsude servades paiknevas vees. Siin osalevad enamasti põletikulised protsessid või on kehas tugev valgupuudus.

Sageli on kopsude vee põhjus raske kopsupõletik või kopsude pahaloomuline kasvaja. Vee kogunemist võib põhjustada ka kopsuemboolia, s.o verehüüve põhjustatud kopsuinfarkt. Samuti tuberkuloosiga, mis on tänapäeval muutunud haruldaseks.

Loetletud põhjuseid selgitatakse üksikasjalikumalt allpool:

• Südameatakk
• Vähkkasvajad
• keemiaravi
• kopsuinfektsioon
• Operatsioonid
• alkohol

Lisateavet selle kohta: Valguvaegus

Südameatakk

Infarkt põhjustab ebapiisava verevoolu tõttu südamelihaste kahjustusi. Kahjustus piirab südamekambrite pumpamise võimet. Enamik südameatakke toimub vasakus vatsakeses. Veri voolab kopsudest vasakusse vatsakesse ja seejärel pumbatakse kogu kehas. Piiratud pumpamisvõime tõttu ei suuda süda enam kehasse pumbata nii palju verd kui varem.
Veri, mis ei pääse enam keha vereringesse, varitseb kopsudes. See suurendab survet kopsuveresoontes ja kopsukoesse surutakse rohkem vedelikku. See tekitab kopsuturse (vesi kopsudes). Kopsu ödeem ilmneb südameataki korral ägedalt ja põhjustab muuhulgas õhupuudust. Kopsuödeem taandub ravi ajal. Südamelihaste kahjustused paranevad, moodustades armi. Sõltuvalt selle armi suurusest võib südame pumpamise võimele siiski olla piiranguid.

Sarnased teemad, mis võivad teid huvitada: Eluiga kopsudes veega

Vähkkasvajad

Vähi korral koguneb vesi, eriti kahepoolsetes pleuraõõnes, eriti kui leiud on kaugelearenenud.
Kopsu ödeem, st vee kogunemine otse kopsudesse, on vähem levinud. Pleura efusioonide tekkeks vähis on palju põhjuseid. Reeglina nt. Kopsuvähi korral kopsud enam ei laiene ja varisevad tavapärasel viisil.
See protsess võimaldab tervel inimesel kopsude head ja ühtlast ventilatsiooni. Kui kopsu osi tuumori tõttu enam ei ventileerita, on neisse piirkondadesse sissevool vedelikku, algul väga väikestes kogustes, mida patsient ei märka, kuid hiljem suurema koguse korral võib see põhjustada tugevat ebamugavust ja ka õhupuudust.

Veel üks põhjus, miks vähk põhjustab vett kopsudes või pleura ruumis, on väikseimad põletikulised muutused kopsude piirkonnas ja pleura ruumis. Põletik tähendab alati tuleohtlikku vedelikku, nn Eksudaat. Kui see koguneb suurtes kogustes, võib see põhjustada õhupuudust. Lisaks on selle põhjuseks lümfivedeliku äravoolu häired.

Lümfisüsteem jookseb läbi kogu keha. See teenib immuunkaitset ja hoiab ära patogeenide sisenemise kehasse.
Kopse läbib arvukalt lümfirindeid. Kui mass, näiteks kasvaja, levib kehas, võib see vajutada ka lümfisoontele ja põhjustada ummikuid.
See ummik on märgatav lümfivedeliku lekkimisega ümbritsevasse koesse. Teiseks komplikatsiooniks on sageli asjaolu, et vähihaigetel esineb valkude ja elektrolüütide tasakaalustamatus, mis soodustab ka vee sissevoolu kopsudesse või pleura ruumi.

Kopsukasvajate korral ei saa kopse tavalisel määral teisaldada, mis põhjustab ka kopsupiirkondade piirkonnas enamasti põletikulist turset. Röntgenuuringus saab pleuraefusiooni ära tunda, kuna kopsude kõrval asuvate välimiste sügavate alade mõlemal küljel on muidu sügavad mustad alad heledamaks. Mõnikord, tavaliselt suurema koguse vedeliku korral, võib pleura efusiooni ära tunda ka ultraheliuuringu abil.
Suuremad pleura efusioonid tuleb läbi torgata.

Teise võimalusena võib patsiendile anda drenaažitableti, et ta eritaks rohkem vett. Üldiselt tuleb käivitavad tegurid siiski kõrvaldada ja viia läbi asjakohane diagnostika.

Loe teema kohta lähemalt siit: Kopsu kasvajad

Metastaasid

Kui metastaasid tekivad kopsudes - sõltumata sellest, kas need on pärit kopsuvähist või mõnest muust elundist, nt rindkere - toimub veepeetus. See viib kopsuturse moodustumiseni.
Enamasti ei põhjusta metastaasid pikka aega ebamugavust ja kopsuturse pole eriti väljendunud. Seetõttu tuvastatakse metastaasid sageli ainult röntgenpildil. Kopsuvähk ise, nagu metastaasid, põhjustab veepeetust ja seega kopsuturset. Kaugelearenenud metastaasid põhjustavad ka muid sümptomeid, mis esinevad ka kopsuvähiga. Nende hulka kuuluvad köha koos verise röga, õhupuuduse, püsiva käheduse ja valu rinnus. Samuti on üldine kaalukaotus.

See teema võib teile ka huvi pakkuda: Metastaasid rinnavähi korral

keemiaravi

Keemiaravi paneb kehale palju stressi.
Keemiaravi toksiinid, mis väidetavalt võitlevad vähiga edukalt, ründavad ka kehas olevaid terveid rakke. See tekitab arvukalt kõrvaltoimeid. Kui hästi keemiaravi talutakse, on inimestel väga erinev. Erinevatel keemiaravi ravimitel on erinev mõju kopsudele. Paljud põhjustavad kopsude püsivat põletikku. Põletik põhjustab vee kogunemist kopsude ja rindkere seina vahel. Üks räägib pleura efusioonist. Selge pleura efusiooniga on hingamisraskused.
Samuti on keemiaravi ravimeid, mis põhjustavad tavaliselt kopsuturset. See hõlmab metotreksaati. Metotreksaat on sagedamini kasutatav ravim. Näiteks kasutatakse seda rinnavähi ja ägeda leukeemia raviks.

Need teemad võivad teile samuti huvi pakkuda:

• Keemiaravi ravimite kõrvaltoimed
• Metotreksaadi kõrvaltoimed

kopsuinfektsioon

Kopsupõletikku põhjustavad tavaliselt hingatavad õhus olevad viirused ja harvadel juhtudel ka bakterid.
Mõne tunni või päeva jooksul toimub kopsupiirkonnas põletikuline protsess. Haigustekitajad kinnituvad kopsude tundlikule limaskesta epiteelile.
Seejärel hakkab keha ennast kaitsma immuunreaktsiooniga, mis hõlmab ka epiteeli põletikulist muutust. Eesmärk on patogeen kehast võimalikult kiiresti välja viia. Põletik tagab, et gaasivahetus trügib kopsude vastavasse punkti ja kaitseks moodustub limakiht.

Alguses ei märka patsient vähenenud gaasivahetust, kuna tööd teevad kopsude muud piirkonnad. Üha paksem lima tagab aga üha enam patsiendi köha, mis peaks lima koos haigustekitajatega väljapoole toimetama.

Lisaks põletikulise lima tootmisele võimaldab keha rännata kehasse ka rakke, mis muudavad kehas temperatuuri. Palavik tõuseb. Vastupidiselt kopsukasvajale toimub kopsukoe põletikuline ajutine ümberkujundamine koos kopsupõletikuga. Mida pikem ja püsivam kopsupõletik, seda rohkem täidab kopsudes olev ruum, mis muidu on õhuga täidetud, lima. Seda tihendust saab röntgenpildil näha tugeva valgustusega kahjustatud piirkonnas. Kopse kuulates kuuleb intensiivsemat hingamist. Selles piirkonnas ei pääse verd peaaegu üldse õhku, kuna seda takistab limaskest.
Sellises olukorras tunneb patsient lisaks palavikule ja suurenevale köhale ka suurenevat õhupuudust. Kohtades, kus ei saa piisavalt õhku vahetada ja aeglustada, võib vedeliku kogunemine suureneda.

Kopsupõletiku tagajärjel tekib kopsudes vesi aga ainult väga tugeva ja hilise ravi korral. Pleura efusioonid võivad tekkida igal juhul. Need on märgid põletikulisest protsessist ja kopsude piiratud liikumisest.

Loe teema kohta lähemalt: Kopsupõletiku tunnused

Operatsioonid

Veepeetus kopsudes pärast operatsiooni toimub tavaliselt alles pärast suurt operatsiooni. Kopsuödeem on tavaline, näiteks pärast südameoperatsiooni. Enamikul juhtudel on kopsude vesi pärast operatsiooni kahjutu ja kaob kiiresti. Tavaliselt on see vaid väike kogus vedelikku, mida patsient ei märka.
Veepeetus kopsudes pärast operatsiooni on mitu põhjust. Pärast suurt operatsiooni vajab keha kohanemiseks aega. Lisaks koormavad operatsioonid süda ja neerud.Patsiendid, kellel on varasemaid südame- või neeruhaigusi, on eriti kalduv kopsuturse.
Südamepuudulikkuse, s.o südame ebapiisava pumpamisvõime tõttu, varitseb veri kopsudes ja vesi surutakse veresoontest kopsukoesse. Neerupuudulikkuse korral ei suuda neerud enam kehast piisavalt vett välja filtreerida. Liigne vesi ladestub koesse. Kopsud on selle suhtes vastuvõtlikud, kuna tavaliselt on nad operatsiooni ajal maas, nii et vesi koguneb sinna raskusjõu mõjul.

Mitme organi rikke korral võib kopsudes koguneda tohutult vett. Siin on keha tüvest täielikult üle koormatud. Muu hulgas ei suuda neerud enam vett kehast välja vedada. Mitme organi puudulikkus võib esineda väga suurte sekkumiste ja väga haigete patsientide korral.

See teema võib teile samuti huvi pakkuda: Operatsioonijärgsed komplikatsioonid

alkohol

Krooniline alkoholitarbimine viib varem või hiljem maksafunktsiooni kahjustumiseni. Maksal on muu hulgas võõrutusülesanded ja see tagab ka organismi piisava valguvaruga varustamise.
Alkoholi pikk ja kahjulik tarbimine viib esmalt rasvhapete maksahaiguse ja hiljem maksatsirroosini. Hiljemalt sel hetkel ei saa maks enam tavapärasel viisil töötada, mis tähendab, et toksiine ei saa enam kehast välja vedada, vaid ka seda, et albumiini ei esine kehas enam tavapärases koguses.
Lisaks sellele on maksast maha jäänud verd, mis põhjustab nn astsiiti (kõhuvedelikku).

Astsiit pole midagi muud kui filtreeritud vedelik, s.o vedelik, mis surutakse veest välja tagasiveeprotsesside käigus ja koguneb ümbritsevasse koesse.
Enamikul juhtudest koguneb vesi maksa ümber, mis põhjustab kõhu laienemist ja suurendab survet kõhule.
Mõnel, kuid harvemal juhul põhjustab selline ummikuprotsess ja vähenenud valgukogus ka vee kogunemist kopsudesse, mis võib põhjustada tüüpilisi kaebusi nagu köha (algul treeningu ajal, siis ka puhkeolekus) ja seejärel õhupuudus.

Leidub ravimeid, mida saab kasutada astsiidi ja vee eemaldamiseks kopsudest. Lisaks loputavale toimele vähendavad need ravimid ka kehas avalduvat survet.
Juhtudel, kui ravim ei toimi või kui vesi on juba liiga suur, tuleb vedelik torgata. Põhimõtteliselt tuleb seda kohaldada ka käivitavate põhjuste kõrvaldamiseks. Vastasel juhul tuleb vesi tagasi väga kiiresti, olgu siis kopsudes või kõhus.

Loe ka: Alkoholi tagajärjed

Vee tagajärjed kopsudes

Vee tagajärjed kopsudes või kopsude äärealadel on erinevad. Väiksema vedelikukoguse korral ei märka patsiendid tavaliselt midagi.

Esimesed sümptomid ilmnevad suurenevas koguses vett treeningu ajal. Kui patsient kaebab õhupuuduse üle, nt. Treppidest ronimisel, mida varem oli võimalik ilma probleemideta läbi viia, võib süüdi olla kopsude vesi.
Vee koguse suurenedes tekib patsiendil üha enam õhupuudus, kuni patsiendil on isegi puhkeolekus hingeldus ja ta ei saa enam kergesti tuttavaid liigutusi teha. Lisaks õhupuudusele on veel üks nähtus, mis esineb vähemalt sama sageli, enamasti kuiv köha.
Kopsud üritavad vabaneda vedelikust, mis kopsudesse ei kuulu, põhjustades tunde köha järele. Enamasti väga vähe, kuni lima ei teki. Unehäired on kopsudes vedeliku kogunemisega väga tavalised. Patsiendid kirjeldavad, et nad ei saa enam öösel sügavalt magada ning neil on õhupuudus ja köha.Kui esivõre püsti tõstetakse, sümptomid siiski kaovad.

Kaugelearenenud südamepuudulikkuse korral kurdavad kõik patsiendid neid sümptomeid. Kui kopsudes on palju vedelikku, tunneb patsient ka istumisel õhupuudust. Vesi on kopsudes nii kõrge, et see ei saa enam ära vajuda, kui istud, et teha ruumi kopsude teistele osadele gaasivahetuseks.
Ravi tuleb nüüd alustada hiljemalt. Kui seda ei tehta, sureb patsient kopsuturse. Reeglina viib suurtes annustes dehüdratsioonravi sümptomite kiirele paranemisele pärast uriini koguse suurenemist ravimitega.

Kuidas sa tead, kas sul on kopsudes vett? Lisateavet leiate siit: Need on sümptomid, mis aitavad teil tuvastada kopsuvee