Juuretipu resektsiooni protseduur

sissejuhatus

Kell a Apikaalne resektsioon see on alumise osa eemaldamine Hambajuur. Küsimus on selles, kas üks Juurekanali ravi on küll läbi viidud, kuid loodetud edu, valuvabadus, pole realiseerunud.

See protsess on üle 100 aasta vana ja 75–90% edukas. Mitte igal hambaarstil pole sellise ravi läbiviimiseks vajalikke teadmisi. Sageli tuleb apicektoomia saamiseks pöörduda suukirurgi või vastava ala spetsialisti poole.

Lugege selle teema kohta üksikasjalikku teavet: Juurekanali ravi

Juuretipu resektsiooni protseduur

Pärast seda, kui arst on kulude ja tulude kohta korralikult selgitanud, a kohalik tuimestus manustatud. Järgmine saab olema Igemed ja Periosteum lõigatakse läbi ja moodustatakse klapp, millega saab defekti lõpus katta. Nüüd puuritakse luu jahvatusmasinaga luu sisse juuretipu piirkonnas auk kuni põletikulised koed on avastatud. Seejärel suurendatakse juuretipu umbes 3 mm lühendatud. Nüüd võib juhtuda, et juurekanalit tuleb ravida - kui seda pole veel tehtud. Võimalusi on mitu, sõltuvalt sellest, kas hammas oli juba enne tipu resektsiooni saanud juureravi või mitte.

1. Hammas ei ole veel juureravi teinud: Kanal on nüüd ette valmistatud ja laiendatud, kasutades väikseid viile, millele järgneb desinfitseerimine, kuivatamine ja täitmine gutta percha pastakatega (kummitaoline materjal).

2. Hammast töödeldi eelnevalt juurtes: Eelmist juurtäidist kontrollitakse Tihedus. Kui täidis on tihe, ei juhtu midagi, vastasel juhul võib täidist uuendada või sellest saab uus tagasiulatuv juurtäidis läbi viidud. Retrograadne tähendab, et täidis sisestatakse juure tipust, mitte aga üle krooni, nagu tavaliselt. Lisaks on materjaliga kanalist ainult umbes 1/3 MTA (Mineraaltrioksiidi täitematerjal) täidetud. Kui hammas on täielikult ravitud, siis see ka läheb granulomatoosne, nii põletik, Koed eemaldatakse luuõõnest ja seejärel kasutatakse loputatud steriilne soolalahus. Seejärel saab pehmete kudede õigesse kohta tagasi voldida ja kinnitada mitme õmblusega. Protseduuri edukust saab kontrollida röntgenograafia abil. Lõpuks kondenseeritakse juurte töötlemine taas kroonist ja ajutine sulgemine hamba kroon toimub. Õmblused eemaldatakse umbes 8-10 päeva pärast. See ajutine ravi võib olla valuvaba lõplik sulgemine asendada.

Apicektoomia ettevalmistamine

Apicektoomia pakub ainult ühte viimane päästekatse haige hamba jaoks .Reeglina on hammas juba töödeldud juure ja hamba juurest Juurekanal on täidetud. Sageli uuendati seda täitmist isegi seetõttu, et alati oli kaebusi või Röntgenipilt põletik on endiselt ilmne. Kui valu püsib, võib kaaluda apicektoomiat. Enne selle tegemist tuleks veenduda, et läbiviidud juureravi ei sisalda vigu. Samuti tuleks teha röntgen. Patsientidel, kellel on Verejooksu häired või kui võtate antikoagulandid tuleb teha sidemeplaat. See võib verejooksu pärast protseduuri väga hõlpsalt kontrolli alla saada ja vältida uuesti tühjendamist. Ravimite vahetamine pole siis vajalik! Kui patsiendil on kõrgenenud Endokardiidi oht peab seda eelnevalt tegema antibiootikum võetakse. Endokardiit on südame limaskesta põletik. Meditsiinilised seisundid, mis põhjustavad selle seisundi suurenenud riski, hõlmavad üht rohkem kaasasündinud või omandatud südame defekt või a Mitraalklapi prolaps.

Apicektoomia järelravi

Pärast tipu resektsiooni tuleb võtta mõned ettevaatusabinõud, et haav saaks korralikult paraneda. Esimestel päevadel pärast protseduuri peaksite hoolitsema selle eest, et te ei pingutaks liiga palju ja ei peaks kohvi jooma. Piirkonna jahutamine leevendab ebamugavusi ja vähendab turset. Kontrollitud haavade paranemine on paranemiseks väga oluline.

Teid võivad huvitada ka järgmised teemad:

• Kui sageli ilmneb põletik pärast apicektoomia?
• Pärast apicektoomiat on turse

Tsüstektoomia

Tsüstektoomia on terve tsüsti kirurgiline eemaldamine. Sellega võib, kuid ei pea, kaasnema juuresektsioon. Tsüst on epiteeliga vooderdatud kapsel, st "pinnakude" koe sees - sageli hamba luu. Kapsel võib olla üks või mitu kambrit ja võib olla täidetud eritisega. Tsüst tuleb eemaldada kohe, kui see on tuvastatud, vastasel juhul võib see jätkata kasvu ja luu võib kahjustada.

Tsüstektoomia korral eemaldatakse tsüst ja selle lõõtsad täielikult ning seejärel rakendatakse tihedat haava sulgemist. Siis saab loodud õõnsus paraneda verehüübe (verepistiku) kaudu. See töötab probleemideta kuni 1 cm õõnsustega. Kui õõnsus on suurem kui 1 cm, tuleb ka defekt täita. Seda saab teha kollageenkäsna või autoloogse luusiiriku abil. Ainuüksi vere täitmisest siin ei piisa. Lõpuks kaetakse luudefekt igemeklappiga, et tagada haava piisav paranemine. Sõltuvalt sellest, millist hammast ravitakse, tuleb otsustada tsüsti õige lähenemisviisi üle. Kui tsüst asub hambal, millel tuleb teostada tipu resektsioon, saab mõlemad teha ühes.

Lisateavet leiate siit: hamba tsüstektoomia

Järgmine hambaarsti visiit umbes nädala pärast on kohustuslik. Õpetaja peab õmblused eemaldama, et need ei kasvaks koos igemetega. Samuti tuleb kontrollida haava. Mõnel juhul võib rohke verejooks tekkida samal päeval pärast ravi. Tavaliselt ei saa seda kodus peatada ilma välise abita. Eriti ohustatud on siin a-ga patsiendid Verejooksu häire või patsiendid, kes verd vedeldavad ravimid kasutada. Samuti on oluline eelnevalt valmistada kastmeplaat, et saaksite ala hästi kokku suruda. See takistab patsiendil naasmast samal päeval praktikale või isegi kiirabisse.

Instrumendid

Apicektoomia korral kasutatakse erinevaid vahendeid. Need on loetletud koos ülesannetega allpool.

Koos skalpell moodustub haava raviks vajalik igemeklapp, selleks eraldatakse igemed ja periosteum. Koos Rasparatory saadud klappi saab luust lahti võtta ja küljele voldida. Koos Lindemann- või Luulõikur luu lõigatakse hamba juureni, et juur oleks nähtav.

Läbi a hambapuur seejärel eemaldatakse juuretipp. Nn Juurkanali failid on vajalikud juurekanali laiendamiseks ja kahjustatud hambamaterjali eemaldamiseks. Mitmesugused Douches vajalikud ablatsioonikoe pesemiseks ja sealt eemaldamiseks desinfitseerida. Seejärel tehakse laiendatud kanal kasutades Gutta Percha või tagasiulatuvalt täidetud MTA-ga. Samuti on olemas spetsiaalsed kumerad ja nurga all olevad spaatliga ja juurekanali instrumendid, nii et ka juuri saab skaneerida ja töödelda altpoolt. See kuju on vajalik, kuna puuritud auk on väga väike ja sellel pole piisavalt ruumi tavaliste hambaraviinstrumentide kasutamiseks. Koos nõel ja niit klapp saab lõpuks fikseerida ja defekt katta.

Apicektoomia kestus

Ravi kestus sõltub sellest, kui tugev põletik oli. Kuid teatud rolli mängib ka arsti võime. Kõige olulisem on aga see, kas hamba juureravi toimub samal ajal tipu resektsiooniga või on see juba olemas. Kui seda ikka tuleb teha, tuleb oodata pikemat raviaega. Keskmiselt kulub apicektoomia juure kohta umbes 30 minutit. Mitme juurtega hamba korral 30 minutit x resekteeritud juurte arv. Tüsistuste tekkimisel võib protseduur võtta kauem aega. Vajalik kohalik tuimestus kestab siiski umbes 2 tundi pärast ravi kestust. Selle aja jooksul ei tohiks keele, huule või põse põletamise vältimiseks midagi kuuma tarbida. Valu järgmistel päevadel on üsna normaalne ja võib kesta umbes nädala.

Loe teema kohta lähemalt: Valu pärast apicektoomiat