Hommikune pill

Sünonüümid laiemas tähenduses

• tablett
• ärahoidmine
• kondoom
• Hormoonpomm
• postkoitaalne kontratseptsioon

Loe ka:

• Hommikul pärast pillide kõrvaltoimeid

Hommikueelse tableti määratlus

Hommikusele järgneva pilli puhul on eriline see, et kui te kasutate rasestumisvastast vahendit sobimatult, nt. rasestumisvastaseid tablette võib võtta kuni 48 tundi pärast vahekorda ja raseduse vältimiseks. Lisaks rasestumisvastaste vahendite ebaõigele kasutamisele võivad muud asjaolud, näiteks seedetrakti gripp, tähendada näiteks rasestumisvastaste tablettide mõju kadumist (Vaata ka: Rasestumisvastased tabletid ei toimi).
Hommikune pill koosneb tablettidest, mis sisaldavad suurtes annustes gestageene või gestageene ja östrogeene ning takistavad munaraku ovulatsiooni ja siirdamist.

tõhusus

Hommikuse järel tableti tõhusus sõltub allaneelamise ja seksuaalvahekorra vahelisest ajast. jooksul esimesed 24h peitub Raseduse määr 0,4%, kuid tõuseb 3. päeval 2,7% -ni. Seega on töökindlus - sõltuvalt kasutamise ajast - 70–90%.

Toimemehhanism

Viimasel ajal on hommikusele tabletile olnud kaks erinevalt tõhusat hormonaalset ainet. Ühest küljest on keemiliselt toodetud preparaat levonorgestreel, mis jäljendab endogeenset hormooni, progestogeeni, ja teiselt poolt preparaat Ulipristal, mis muudab hormooni retseptorit.

Levonorgestreeli (kaubanimi: Duofem või Levogynon) toimemehhanism ei ole täielikult arusaadav. Peamine efekt on aga ovulatsiooni pärssimine (Ovulatsiooni pärssimine) täpsustatud. See on tingitud keha enda hormooni LH (= luteiniseeriv hormoon) seletatav, mis aju ühes osas (Hüpofüüsi) ja põhjustab tavaliselt ovulatsiooni tsükli teises pooles suurenenud vabanemise kaudu. Sellest võib aga järeldada, et kui ovulatsioon on juba toimunud, ei saa rasedust ennetada. Implantatsiooni pärssimine (= Implantatsiooni pärssimine) on põhjustatud emaka sisemise voodri hormonaalsest enneaegsest muutumisest (= Endomeetrium) selgitab, mis viib pärast hormoonide kasutamise katkestamist lühikese verejooksuni ja takistab sel viisil munaraku siirdamist (hommikune pill).

Teised lähenemisviisid on see, et suurenenud progestiini kontsentratsioon viib emakakaelas paksema lima (sarnaselt sellele, kuidas minipill töötab), mis takistab sperma migratsiooni. Lisaks väheneb sekretsiooni pH väärtus, mis vähendab sperma liikuvust.Ulipristali (kaubanimi: ellaone) toimemehhanism seisneb keha enda progesterooni retseptorite hõivamises. Progesteroon (= luteaalhormoon) on suguhormoon, mis muu hulgas moodustub naise munasarjades. Progesterooni efekti pärssimine viib ka ovulatsiooni ja emaka limaskesta muutuste (hommikused pillid) muutuste ärahoidmiseni, mis on vajalikud implanteerimiseks (= nidatsioon).

Loe teema kohta lähemalt: Hommikuse järel tableti mõju.

Alternatiiv pillide võtmisele

A postkoitaalse rasestumisvastase vahendi mehaaniline meetod on vask-IUD sisestamine (Emakasisene seade). See võib võtta kuni 5 päeva pärast vahekorda või selle ajal Vastunäidustused hommikusele tabletile saab kasutada. Töökindlus on> 95%. Emakas oleva võõrkehana põhjustab mähis limaskestal põletikulise reaktsiooni, mis takistab viljastatud munaraku siirdamist. Lisaks põhjustavad vabanenud vaseioonid sperma liikuvuse langust.

valmistised

Levonorgestreel

Sissevõtmine peab olema hiljemalt 72 tundi pärast vahekorda teha (vastavalt ravimi heakskiidule). Parim toime ilmneb esimese 24 tunni jooksul või pärast seda 24–48 tunni jooksul. See võib olla Hommikune pill tablett, mis sisaldab 1,5 g levonorgestreeli, või 2 tabletti, igaüks 0,75 g, iga 12 tunni järel.

Ulipristal = pill pärast seda veelgi kauem

Ulipristal (Kaubanimi: ellaone) on turul olnud ainult 2009. aasta keskpaigast ja on heaks kiidetud kasutamiseks kuni 120 tundi 5 päeva pärast vahekorda. 30 mg Ulipristali võetakse üks kord. Uuringud näitavad sarnaseid tulemusi kui uuringu tulemused tavaline hommikune pill.

Imetamine

Jooksul Imetamine on allaneelamine Levonorgestreel (Hommikupillid) on võimalik, kuna rinnapiima on eritumine väga väike. Sellegipoolest on soovitatav tablett võtta kohe pärast imetamist, nii et imetamise vaheline intervall oleks umbes 6 tundi. Ühilduvuse kohta Ulipristal (Hommik pärast pille) koos rinnapiimaga pole veel teada, seetõttu on soovitatav rinnaga toitmine katkestada 36 tunniks.

Kombinatsioon rasestumisvastaste tablettidega

Mõju rasestumisvastased tabletid on läbi Hommikuse järel tableti võtmine tühistatud, nii et täiendavad rasestumisvastased vahendid, näiteks Kondoomid on vajalikud. Tsükli jätkuva tarbimise kohta on vastuolulisi arvamusi. Mõned günekoloogid soovitavad selle kasutamist jätkata Intermenstruaalne verejooks tsükli vältimiseks ja mitte häirimiseks soovitavad teised pillid pärast seda järgmise pausini peatada Menstruatsiooniperiood.

Edasine protseduur pärast võtmist

Et olla kindel, kas see toimib, tuleks rasedustesti teha umbes neli nädalat pärast hommikuse tableti kasutamist.
Kui pärast hommikuse pillide kasutamist ilmneb oksendamine või kõhulahtisus, tuleks kindlasti uuesti günekoloogiga nõu pidada, kuna võib olla vajalik võtta hommikune pill uuesti.

Koostoimed

Antibiootikumid, Johannise ürdid, Narkootikumid, mis eitavad PH väärtus kohta Magu suurendada (= prootonpumba inhibiitorit), spasmolüütilisi ravimeid, et HIV-ravim ritonaviir (AIDS) ja soolehaigused, mis raskendavad toitainete imendumist (=Malabsorptsiooni häirent. Crohni tõve korral) vähendada hommikuse tableti efektiivsust.

Retsepti nõue

Hommikune pill vajab Saksamaal retsepti ja seda saab nädalavahetusel naistearstilt või haigla erakorralise meditsiini osakonnast.

Hommikueelse tableti maksumus

Sarnane hormonaalsega Rasestumisvastased meetodid (Pillid, 3 igakuist süsti jne) katavad kohustuslikud tervisekindlustusseltsid kulud ainult kuni 20. eluaastani, st täpselt 21. sünnipäevani.
Ainult tervisekontrolli firmad katavad selle ajani vajalikud eelkontrollid, meditsiinilised konsultatsioonid ja järelkontrollid, mis tuleb teha hommikusele järelpillide võtmise käigus.

Lisaks tuleb alates 18. eluaastast maksta retseptitasu 5 eurot.
Eraõiguslikes tervisekindlustustes ei võeta tavaliselt hommikuseid tablette üldse, seetõttu on eraõiguslikult kindlustatud naised sunnitud kulud ise maksma.
Sõltuvalt tootjast maksab hommikune järelpill 16–35 eurot.

hommikuse tableti võimalikud kõrvaltoimed

Võttes valiku "Hommikune pill " võivad esineda mitmesugused kõrvaltoimed.

Need erinevad naistel. Mõnel naisel ei esine üldse kõrvaltoimeid, teised vaevavad iivelduse, oksendamise või kõhulahtisusega.
Sügelust võib põhjustada ka hommikune pill. See on siiski üsna haruldane kõrvaltoime, mis avaldub vähem kui 1-l 1000-st naisest, kes on võtnud hommikuse järel tableti. Mõjutatud naised kurdavad sügelust tavaliselt suguelundite piirkonnas, aeg-ajalt võib sügelus esineda ka teistes kehaosades. Sügelus kaob tavaliselt lühikese aja jooksul iseseisvalt. Kui see püsib kauem kui paar päeva, tuleb pöörduda günekoloogi poole. See võib olla ka teine ​​sügeluse põhjus, näiteks seeninfektsioon, mis ei ole otseselt seotud hommikuse järelpilliga.

Pikaajaline kasutamine

Hommikune pill ei tohiks pikaajalist rasestumisvastast vahendit kasutada, kuna see sisaldab suures annuses hormoone, mis võivad looduslikku tsüklit häirida. Selle tagajärjel on sagedamini hommikused pillid, mis stressivad keha. Hommikusele järgnenud pillide kui pikaajalise rasestumisvastase meetodi ohutus ületab ka muid rasestumisvastaseid vahendeid, näiteks regulaarset pillide tarbimist. Seetõttu tuleks hommikusele järgnenud pille pidada erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks ja kasutada ainult sellisena.

Hommikupillide pikaajaliste kõrvaltoimete kohta on vähe andmeid.Kuid vastavalt praegusele teaduse tasemele ei mõjuta hommikuse tableti võtmine viljakust. Praeguste teadmiste kohaselt ei kahjusta sündimata laps raseduse ajal.

Mõju maksale

Hommikul pärast pilli toimeained lagundatakse maksas.

Vastavalt sellele on preparaadi võtmisel maks stressis. Inimesed, kes juba põevad maksakahjustusi või maksahaigusi, peaksid enne hommikuse pillide võtmist oma günekoloogi teavitama.
Nendel naistel ei tohi lubada hommikuse tableti võtmist, kuna see võib maksahaigust halvendada. Lisaks aeglustatakse maksahaiguste korral hormoonpreparaadi lagunemist. See tähendab, et aktiivne tase kehas püsib kauem kui tavaliselt. See suurendab märkimisväärselt kõrvaltoimete tõenäosust.
Halva maksafunktsiooniga naistel võib hilisemaks rasestumisvastaseks kasutamiseks olla võimalik minna üle mõnele muule preparaadile, see tuleks kindlasti günekoloogi juures selgeks teha.

Kõrvaltoimete kestus

Kui pärast hommikust tableti võtmist ilmnevad kõrvaltoimed, on need tavaliselt lühiajalised.
Keha lagundab ravimit maksa kaudu ja eritub. Kuni selle protsessi lõpuleviimiseni võivad ilmneda kõrvaltoimed. Kui pärast hommikuse tableti võtmist ilmnevad väga rasked ja pikaajalised sümptomid, on soovitatav pöörduda arsti poole. Mõnel naisel on pikka aega probleeme hommikuse järel tabletiga, kuna hormoonide ühekordne annus võib häirida hormonaalset tsüklit. Sellistel juhtudel võib hormonaalse tasakaalu tasakaalustumiseks kuluda kuni praeguse kuutsükli lõpuni. See on siiski pigem erand.

Tavaliselt esinevad kõrvaltoimed vaid paar päeva.

Loe ka: Kõhuvalu pillidest.