Seksuaalsel teel levivad haigused

sissejuhatus

Sugulisel teel levivad haigused, mida nimetatakse ka suguhaigusteks, on ühed vanemad inimeste haigused. Igas kohas, kus inimesed ühiskonnas elavad ja seksuaalselt kokku puutuvad, on üks või teine ​​sugulisel teel leviv haigus. Päästikuteks võib pidada mitmesuguseid patogeene, millest osa võib omistada viirustele, osa bakteritele, aga ka seentele.

Neil kõigil on ühist see, et nad tunnevad end pimedas, soojas ja niiskes keskkonnas väga mugavalt ja leiavad seal optimaalsed kasvutingimused. Saksamaal on kõige levinumad sugulisel teel levivad haigused klamüüdia nakkused Gonorröa (rahvapäraselt: gonorröa), süüfilis ja HI-viiruse infektsioonid; HI-viirusel on haiguse tõsiduse ja intensiivravi kontseptsiooni tõttu eriline positsioon. Seetõttu etendab see alljärgnevat rolli.

Loe teemadest lähemalt: HIV ja AIDS

Üldiselt on sugulisel teel levivate haiguste esinemissagedus pärast suurenenud teadlikkuse tõstmist ja kondoomikampaaniaid viimasel ajal märkimisväärselt vähenenud. Ainult viimastel aastatel on sugulisel teel levivate nakkuste vaatlusi rohkem olnud. Seda nähtust saab peamiselt seletada muutunud ettekujutuse ja vähenenud teadlikkusega probleemist.

Kuna suguhaigused pole enam levinud ja ravivõimalused (enamasti!) On üsna tõhusad, alahindavad paljud nakkusohtu ja näitavad üsna riskantset seksuaalkäitumist.

Ohustatud on peamiselt noored, seksuaalselt aktiivsed inimesed, kes kogevad sagedasi partnerimuutusi. Enamiku sugulisel teel levivate haiguste korral on nakatumisrisk suurem meestel kui samas vanuses naistel.
Sugulisel teel levivat haigust mittetunnustamisel või mitteravi korral on oht; reeglina saab enamikku juhtumeid siiski hästi hallata. Enamiku neist saab täieliku paranemiseni viia piisava raviga.

Sümptomid

Erinevate sugulisel teel levivate haiguste sümptomid on mitmekesised. Mõningaid märke võib näha väga sageli ja need on tavalised peaaegu kõigi nakkuste korral. Need tuleks siin loetleda, et saada ülevaade alguses.
Sellele järgnevad mõned Saksamaal levinud eripärad suguelundite piirkonnas esinevate haiguste käigust. Järgmine loetelu pole muidugi täielik. Kahtluse korral peaks alati otse arsti juurde tuleb konsulteerida. Suguhaigused väljenduvad sageli Haavandid suguelunditel.

Valu suguelundite piirkonnas, mis võib ilmneda nii puhkeasendis kui ka Põletada või krambid Tehke ka seksuaalvahekord ebamugavaks Urineerimise ebakorrapärasused on selged sümptomid. Olukord muutub ohtlikuks, kui kaebusi ei teki. Halvimal juhul võivad tõusvad nakkused põhjustada munajuhade nakkumist naistel või kroonilist munandipõletikku meestel, mis võib mõjutatud inimese steriilseks muuta.
Naistel suurendavad ülalnimetatud adhesioonid ka a Emakaväline rasedus, see tähendab rasedus, mis ei toimu emaka sees.
Kui sümptomid ilmnevad liiga hilja, on selleks ajaks ka oht nakatada teisi kontaktisikuid.

Sümptomid naistel

STD-ga naistel on peamised sümptomid kõhuvalu ja tupest väljutamine (fluor). See võib olla väga mädane ja sitke või pigem vedel ja kerge. Enamikul juhtudel on halb lõhn. Kahjuks ei ole STD-st tingitud eritis alati selgelt eristatav tavalisest tühjendusest, mida paljud naised oma tsükli tõttu kogevad.

Tugevalt muutunud eritis osutab siiski alati põhihaigusele ja seda peaks uurima günekoloog. Lisaks sellele teatavad patsiendid regulaarselt kusepõie- või kuseteedenakkusega sarnastest sümptomitest; urineerimisel tunnevad nad põletustunnet ja sügelust, lähevad tualetti tavalisest sagedamini.

Teid võivad huvitada ka: Tuperohu sümptomid

Sümptomid meestel

Sugulisel teel levivate haigustega meespatsiendid kogevad sageli tugevat munandivalu ja urineerimisprobleeme. Ka siin põevad ja sügelevad suguelundid.
Lisaks on uriinivoog tavaliselt mõnevõrra nõrgenenud; hoolimata tungist urineerida ja katsest tehakse urineerimine ainult tilkadena. Lisaks võib esineda mäda ja eritisi kusitist. Mõnede infektsioonide puhul on need isegi iseloomulikud (vt allpool).

ka lugeda: Munandikügelus sügeleb - mis selle taga on?

Saksamaal ja Kesk-Euroopas on kõige levinum suguhaigused klamüüdiaga nakatumine.
Need avalduvad algselt naistel tugeva, enamasti mädase eritisena, samuti tugeva sügeluse ja põletusena. Ravimata jätmise korral võib nakkus levida ülemistesse suguelunditesse ja maksa ümbritsevasse piirkonda. Tulemuseks on palavik ja tugev valu. Ka mehe kusitis ilmneb limane-mädane eritis. Patsiendid märkavad sagedast urineerimist ja sugulisel teel leviva haiguse üldisi sümptomeid - nagu ülalpool ülevaade on kirjeldatud. Ravimata jätmise korral võib haigus edasi areneda ka meestel, põhjustades soolestiku, munandite ja epididümise nakkusi.

Haigestumus elanikkonnas, nn nakatumise määr, on suhteliselt kõrge. Põhjus on see, et 70% nakatunud naistest ja 30% nakatunud meestest ei märka mingeid sümptomeid ja seetõttu ei ravita neid. Seetõttu on võimalik, et teatud vanuserühmades nakatub suur osa (kiiresti muutuvate lähisuhtepartneritega) ilma, et ühelgi neist oleks kunagi sümptomeid ilmnenud. Kuna haigus on nendel patsientidel asümptomaatiline, räägitakse "vaiksest" nakkusest.

Lisaks klamüüdiale on veel üks laialt levinud bakteriaalne haigus: nakatumine Gonokokid (N. gonorhoeae) põhjustab a Gonorröa (ka: Tripper).
Isegi seda tüüpi sugulisel teel levivate haiguste korral pole tuvastamine alati selge; Nakatunud naistel ilmnevad sümptomid ainult umbes 50% juhtudest, mis on sageli nii nõrgad, et neid ei peeta isegi silmatorkavaks.

Klassikalised märgid on eritis, mis võib urineerimisel lõhnada ebameeldivalt ja teatud tingimustel kerget põletustunnet.
Määrimine ja kerge palavik on haruldased. Ravimata jätmisel võib tekkida krooniline vaagnavalu ja viljatus.

Mõjutatud mehi on tavaliselt lihtsam diagnoosida: valu ja põletustunne urineerimisel ning kollakasroheline eritis kusejuhadest, mida mõnikord võib pidevalt jälgida ja mis ilmneb mõnikord ainult ühe tilgana hommikul pärast üles tõusmist. Sellegipoolest on ka oht, et mehed jäävad nakkusest ilma.

Mõne päeva pärast on Gonorröa jällegi ilma ravita, mis annab patsiendile vale turvatunde. Paranemise asemel eeldatakse, et nakkus süveneb sel hetkel; ilmneb eesnäärme ja / või munandite põletik. Endiselt on olemas viljatuse oht.

Loe teema kohta lähemalt: Klamüüdiaalne infektsioon

Teine levinud sugulisel teel leviv haigus, mida ei tohiks selguse huvides mainimata jätta, on süüfilis, mis on nüüdseks muutunud mõnevõrra harvemaks.
Haigus, mida nimetatakse ka süüfilis on teada, jookseb partiidena osaliselt pikad sümptomitevabad intervallid vahel.

Kuna süüfilis ilma ravita nagu krooniline progresseeruv haigus võib näha, iga intervall on sümptomaatilisem kui eelmine.
Alguses nakkuse kohale ilmuvad väikesed (suguelundid, suuõõne jne) Sõlmed. Tekkinud haavand on valutu, kuid punane ja väga kõva. See on väga nakkav. Isegi ilma ravita taandub see haavand umbes kuuga.

Pärast a sümptomiteta faas patsiendid märkavad teatud tüüpi gripilaadset infektsiooni, millel pole mingit pistmist tegeliku hingamisteede haigusega, ning lööbeid kehal ja kogu kehas. Nähtavad on iseloomulikud sõlmed ja haavandid, mis on samuti väga nakkavad. Need lööbed võivad püsida väga pikka aega ilma ravita; Paranemine toimub spontaanselt alles umbes 2 aasta pärast.

Pärast a uuendatud sümptomivaba intervall siis järgneb nakatumine siseorganid.
Teoreetiliselt on kasvajate moodustumise võimalus igal pool, millest mõned on seotud tugeva valu ja / või organite funktsionaalse kahjustusega.

Kui ka selles etapis pole ravi, areneb haiguse niinimetatud tervikpilt Neurosüüfilis koos närvisüsteemi kaasamisega. Mõjutatud patsiendid dementeeruvad, neil esinevad vaimsed kõrvalekalded ja kõnnakuhäired. Neurosüüfilis võib põhjustada patsiendi surma. Tänu headele ravivõimalustele ja enamasti varasele ravile pole ülalkirjeldatud protsesse tänapäeval vaevalt võimalik jälgida.

Suguelundite herpes on mittebakteriaalsete sugulisel teel levivate haiguste seas kõige levinum diagnoos. Sel juhul põhjustab külmetushaavandeid teadaolevalt herpes simplex viiruse tüüp 2, mis on tihedalt seotud 1. tüübiga.

Infektsioon väljendub valusad villid suguelundite piirkonnas, mis võib kipitama või sügelema.
Need vesiikulid paranevad tavaliselt spontaanselt mõne nädala pärast.

Erinevalt teistest sugulisel teel levivatest haigustest, mida saab piisava raviga täielikult ravida ja mis korduvad alles uue infektsiooni korral, ei saa herpesviirust organismist sajaprotsendilise kindlusega eemaldada.
Pärast esialgset nakatumist jääb viirus kehasse ja võib teatud soodsates tingimustes (stress, nõrgenenud immuunsussüsteem, ärritus või põletik suguelundite piirkonnas) igal ajal tagasi pöörduda. Isegi siis on lööve taas potentsiaalselt nakkav.

Lõpetuseks on selles ülevaates nakatamine tüükadest, täpsemalt nakatumisest Suguelundite tüükad helistama. Haigus, mida põhjustab inimese papilloomiviirused (HPV) käivitub, selgub - kui tegemist on haiguspuhanguga - nagu punakas-pruunikad sõlmed suguelundite piirkonnas, mis sügelevad ja põlevad harva.

Tavaliselt põhjustavad need siiski kaebusi pole.
Need nahakasvud ei ilmne alati infektsiooni järel nähtava märgina.
Viirused (sarnaselt mainitud herpesviirusega) võivad kesta kaua sümptomaatiline jäävad kehasse. Nendes tingimustes ilmub nähtav haigus alles siis, kui immuunsüsteem on nõrgenenud või suguelundite piirkonnas olev nahk on juba kahjustatud.

põhjused

Vastavad patogeenid on sama mitmekesised kui ülalkirjeldatud suguhaiguste sümptomid ja tunnused.

Neil kõigil on ühist nakatumist teatud haigustekitajatega enne haiguse algust peab olema aset leidnud.
Potentsiaalselt saab kasutada viirusi, baktereid ja seeni.

Enamikul juhtudel see juba on olemasolevad limaskesta vigastusedmida saab kasutada sisenemisportaalina, mis soodustab ägedat infektsiooni.
Pärast patogeenide tungimist limaskestale jäävad nad kas kitsasse kohta või jätkavad levikut tõusvas suunas.

edasikandumine

Lisaks mitmesugustele seksuaalsetele ülekannetele (vt allpool), toimuvad ülekanded emalt lapsele ka erinevatel aegadel (enne sünnitust või sünnituse ajal) Rinnapiim) või harva Smaarnakkus või muud nakkusallikad (nt ebapiisav klooritud vesi avalikes basseinides). Kõik haiguste leviku viisid pole võimalikud ja usutavad, nii et nakkuskahtluse tüübi täpsed andmed võivad raviarstile anda otsustava teabe. Asjaomane isik ei tohiks kõhelda arstile vihje andmisest seksuaalsed eelistused ja suguelundite piirkonnas esinevad infektsioonid võivad olla nakatunud ka suu sisemusse või päraku limaskesta. Sellisel juhul tuleks ka neile kehaosadele anda hoolikas uurimine ja diagnoosimisetapid.

Edastamine suguelundite / suu kaudu / päraku

Sugulisel teel levivate haiguste kõige tavalisem manifestatsioonikoht ja ka kõige tavalisem nakkuskoht on primaarsed suguelundid ja vastavad limaskestad. See tähendab, et vulva või kogu ala labiaalas ja selle läheduses naistel ja peenis samuti meeste munandid näitavad sageli sümptomeid.

Sellegipoolest võib sugulisel teel levivaid nakkusi leida ka muudest seksuaalselt kasulikest ja stimuleeritavatest piirkondadest.
Eriti kurdavad naised teatud juhtudel iseseisvat põletikku Suu ja kurgu piirkond (näiteks pärast kerget külma ja kähedust) ebatüüpiliste sümptomite kohta, mida saab seletada sugulisel teel leviva haigusega. Kuna olemasolevad kerged limaskesta kahjustused on ideaalsed sisenemispunktid, on ka patogeenidel lihtne siia asuda.

Nakkuskoha kolmandat võimalust ei tohiks unarusse jätta Anaalpiirkond samuti pärasool.
Nakkuste oluliseks riskifaktoriks on eriti agressiivsed seksuaalpraktikad, mida sageli seostatakse väiksemate vigastustega.
Põhimõtteliselt võib iga suguhaigust, mis võib esineda suguelundite piirkonnas, jälgida ka päraku piirkonnas.

diagnoosimine

diagnoosimine STD on tavaliselt põhjustatud a mustamine turvatud, mida uurib raviarst (günekoloog, uroloog, perearst) pärast kahtluse avaldamist. Patogeeni kogu genoom tuvastatakse sageli otse laboris (PCR meetod).

Ka kultuur, nii et üks Kasvatamine patogeen spetsiaalsetel söötmetel või mõnel juhul on võimalik viivitamatu mikroskoopiline vaatlus. Need protseduurid on aga tänapäeval üsna haruldased.

Lisaks peaks alati olema a Uriini uurimine tehtud lisana Kuseteede infektsioon pole suure ruumilise läheduse tõttu ebatõenäoline ja võib-olla tuleb seda ka käsitleda.

Kiirtest

Lisaks ülalkirjeldatud diagnostilistele võimalustele on ka kiirtest levinumate haiguste tuvastamiseks. Selliseid usaldusväärseid teste pakuvad tervishoiuasutused (ka anonüümselt!), Üldarstid, uroloogid, günekoloogid ja paljud dermatoloogid. Kui esimesed sümptomid on juba tekkinud või kui partneril on diagnoositud suguhaigused, katab selle testi kulud kohustuslik tervisekindlustus. Testid, mida taotletakse ainult rutiinseks sõelumiseks või teie enda huvides, tuleb sageli ise kinni maksta.

STD diagnoosimiseks vajalikke kiirteste saab tellida ka Internetist. Neid teste tuleks siiski kasutada ettevaatusega. Spetsiifilise kahtluse korral (selged sümptomid, positiivse partneri testitud) või positiivse kiirtesti korral on soovitatav edaspidiseks diagnoosimiseks ja raviks pöörduda arsti poole, nagu eespool selgitatud. Suguelundite infektsioonide test võib olla kasulik ka ilma nähtavate sümptomiteta; Näiteks riskantse seksuaalkäitumise korral sageli partnerite vahetamine või seksuaalsed kontaktid prostitutsiooni kontekstis. Rasedaid kontrollitakse ka raseduse uuringute osana, sest nakkus, mida seni pole märgatud, võib sündimata lapsele põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Loe selle teema kohta lähemalt: Sugulisel teel levivate haiguste kiirtest

teraapia

Ravi lähenemisviisid sugulisel teel levivate haiguste korral pärast üksikasjalikku uurimist ja diagnoosimist sõltuvalt põhjuse tüübist; on bakterid, põhjus on üks Antibiootikumravi Tungivalt soovitatav.
Sõltuvalt arsti kogemusest ja varem teadaolevate bakteritüvede resistentsuse tasemest, a Antibiogramm bakterid on mõistlikud, et oleks võimalik alustada spetsiifilisemat ravi täpselt sobiva antibiootikumiga.
Lisaks peaks alati olema a Partneri uurimine ja ravi vastavalt; Kui lähisuhe partner muutub, on soovitatav sellest teavitada kõiki isikuid, kellega koos viimase 30 päeva jooksul on toimunud kaitsmata seksuaalvahekord.

Võimaluse korral tuleks ravi ajal täielikult vältida seksuaalvahekorda. Teraapia ebaõnnestumise oht või nn Pingpongi nakatumine (ühelt partnerilt teisele ja jälle tagasi) on muidu äärmiselt kõrge.

Muude põhjuste, näiteks suguelundite herpeshaiguse, suguelundite piirkonnas esinevate viiruste või tüükade korral võivad viirusevastased salvid või tabletid kiirendada paranemisprotsessi ja leevendada sümptomeid, kuid need pole tingimata vajalikud. Teraapia teenib sageli ainult tuge.

prognoos

Peaaegu kõik sugulisel teel levivad haigused paranevad pideva ravi tagajärgedeta või võivad neid ohjeldada. Tänapäeval pole peaaegu ükski neist nakkustest ägedalt eluohtlik.

Olulisteks eranditeks on HIV-nakkused, mis oma olemuselt kuuluvad ka nakatunud HIV-i TUNNID kuna viirus võib levida seksuaalse kontakti kaudu. Klassikalised sugulisel teel levivad haigused vastavad ülaltoodud nakkustele tavaliselt hästi ravile ja on tavaliselt ravitavad.

Selles kontekstis on oluline ainult see, et ravi oleks ette nähtud. Vale häbi või muud isiklikud põhjused ei tohiks olla argument arsti vaatamise vastu.

profülaktika

Suguhaigust, mida olete üle elanud, ei anna teile Immuunkaitse uutest nakkustest. Isegi praegu olemasolev haigus ei kaitse edasiste haiguste eest, vaid soodustab neid isegi limaskestade olemasoleva ärrituse kaudu.

Hea teraapia hõlmab seetõttu ka empaatilist arutelu, mis peaks muu hulgas andma kiiret nõu enda ja teiste kaitsmiseks seksuaalvahekorra ajal. Ainus tõhus ja samas väga lihtne profülaktika sugulisel teel levivate haiguste vastu on kondoomid. Õige kasutamise korral kaitsevad nad mitte ainult soovimatu raseduse, vaid ka HIVi ja suguelundite piirkonnas esinevate kõigi nakkuste eest.