Käte närvid

sissejuhatus

Käe närvid, mis vastutavad käe tundliku ja motoorse varustamise eest, tekivad sinust Närvi plexus (Plexus) millest üks on keha mõlemal küljel. Seda käsivarre võrku nimetatakse meditsiinilises terminoloogias Brachial plexus tähistab ja tekib kaasnevate närvikiududega seljaaju segmentidest 5.-7. Emakakaela lülisamba ja 1. osa Rindkere selgroolülid. (C5-Th1). Närvikimbust hargnevad erinevad üksikud närvid ja lisaks käe närvidele eraldavad need ka kaela, õla ja käe närve.

Närvid selleks vaene saage oma kursusel selleks närvid korda Käevarustus üle. Nende oluliste struktuuride hulka kuuluvad kolm käe närvi:

• Keskmine närv
• Radiaalnärv
  ja
• Ulnar närv

Nad tõmbuvad kaela närvipõimikust käsivarre kaudu, varustades neid seal Lihased ka tundlik nahk ja tõmmake koos nende terminaalsete harudega naha sisse käsi sees.

Karpaalkanal

Kolme suure tee peal Käte närvid käe külge lahti riietage need tugeva ja tiheda riba all sidekoe läbi. Seda linti nimetatakse Flexori võrkkesta lihas määratud. See piirdus vahetult enne seda randme ühest toast üles. See nagu Karpaalkanal (Canalis carpalis) määratud ruum, on läbikäik Kõõlused käelihased, pöidla kõõlused ja Keskmine närv.

Valu käes

Kui käte närvid on mitmel viisil kahjustatud, võivad need areneda kahjustatud käes Valuaistingud, samuti tundlikkuse häired. Käe vigastuste valu manifestatsioonid võivad väljenduda erineval viisil. Kas valu on kerge või tugev, äge või on see püsinud pikka aega? Kuidas täpselt valu tunneb, tõmmates, põletades, torkides, koputades? Kas valu on teatud piirkonna piirkonnas, nt. üks sõrm, piiratud või kiirgub valu käsivarre või õlavarre? Kas ma tunnen valu püsivalt või ainult siis, kui seda vajutan või randme või üksikute sõrmede liigutamisel?

Lokaliseerimine ja väljendus valu võib anda teavet närvikahjustuse asukoha ja vormi kohta. Valu või tundlikkuse kaotamine viitavad ühe kahjustusele tundlik osa käe närvi lähedal. Kui randme või üksikute sõrmede liikumine on häiritud, a motoorse närvi haru kahjustatud.

Kuna kolm käe närvi, radiaalne närv, mediaalne närv ja ulnar närv varustavad mõlemad käe teatud osi sensoorsel ja motoorsel viisil, on võimalik ligikaudselt määrata valu, mille saab täpselt tuvastada ühes närvis.

Kuid käevalu võib pärineda ka muudest struktuuridest, nt. Randme ülekoormamisel on valu tavaline.

Käe närvide vigastused

Käenärvide vigastused võivad hõlmata ülalkirjeldatud kahjustusi Valu põhjus. Ka vigastuse lokaliseerimine ei pea olema rangelt piiratud käega Õlavarre-, õla- ja küünarliigese vigastused võib avalduda käe valu kujul. Närve võib kahjustada väline jõud, nt. Lõiked, verevalumid, purunemised või põletused, kahjustatud või katki. Ümbritseva koe kahjustus võib põhjustada Kinnijäämine või purustamine pärinevad käenärvidest närvikursuste ahenemise ajal, mis põhjustavad otsese närvikahjustusega sarnaseid sümptomeid.

Valu võib põhjustada ka ärritus närvi, nt. põhjustatud ülekoormusest või põletikust.

Kirjeldage sageli ägedate patsientidega Käte vigastused tüüpiline haava või vigastuse valu. See ei pea tingimata näitama närvi vigastust. Kui tundlik närv on kahjustatud, selgub see sageli pärast seda, kui haava akuutne valu on tundide või päevade jooksul taandunud, sõltuvalt vigastuse suurusest. Kaasatud on tüüpilised sümptomid Depressioonpüsiv valu kipitus sõrmedes või kurtus.

Pärast uuesti arsti vaatamist on oluline diagnoosida närvikahjustuse tüüp. Kui närv on ainult kahjustatud või ärritunud, on regeneratsioon võimalik ilma operatsioonita. See pole võimalik, kui närvijuhe on lahti lõigatud. Närvi taas koos kasvamiseks on vaja kirurgilisi meetmeid. Närvikahjustuse sümptomid võivad operatsioonist hoolimata püsida pikemat aega, kuna närvilõpmete koos kasvamine on väga tüütu protsess.

Keskmine närv

Selle Keskmine närv tuleneb närvipõimikust nn Keskmine kahvel. Pärast nägemist õlavarreluu on juhtunud, see käe närv tõmbab käe painduva külje suunas pöial. See jookseb alla Retinaculum musculorum flexorum karpaalkanalis painduvate lihaste sügavate ja pindmiste kõõluste vahel kuni Palm. Peopesas hargneb see lõpuks tema omaks mootor ja tundlik Harud üles.

Motoorne närvikiud varustavad pöidla lihaseid (seejärel lihaseid). Nad teevad seda seal Röövimine, Flexion ja pöidla kõrvutamine väikese sõrmega. Lisaks innerveerib Keskmine närv nimetissõrme ja keskmiste sõrmede sügavad painduvad lihased. Peopesa pöidla küljel, pöial käenärv hoolitseb nii enda kui ka nimetissõrme ja keskmiste sõrmede eest. See on koht, kus tundlikkuse edasiandmine meeldib kontakt ja Kombatav sensatsioon. Indeksi ja keskmiste sõrmede otstes oleval närvil on oma ja ainus tundlik tarneala, mida nimetatakse autonoomseks piirkonnaks.

Karpaalkanali sündroom

Selleni võivad viia mitmesugused põhjused krooniline rõhu tõus sisse Karpaalkanal tule. Selleni peamine põhjus Ruumi hõivavad protsessid, luumurrud, nihestused karpaaltel, põletikulised protsessid kõõlustel, aga ka tursed, mida põhjustavad Rasedus kuuluda. Tõmbamine Keskmine närv kokkusurutud olemasoleva kitsasusega ja piiratud oma funktsioonidega. Järgnevas osas tuleb juttu Tundlikkuse kaotus eriti Sõrmeotsad. Jääb alles Rõhu tõus püsivad karpaalkanalis kauem, edasisel käigul ilmnevad täiendavad mootoririkked. Üks räägib positiivsest Pudelimärksest patsient ei suuda enam pudelit pöidlaga täielikult ümbritseda.

Ülemine mediaalne kahjustus

Küünarliigese piirkonnas võib esineda ka selliseid traumaatilisi kahjustusi nagu luumurrud ja nihestused. Käenärvi läheduse tõttu võib see ka kiiresti vigastada.

Seejärel kuvatakse kliinilisel pildil sellise vigastuse korral tüüpiline vanduv käsi. Kui asjaomane isik üritab oma piiratud rusikat sulgeda, ei ole pöial, nimetissõrm ja keskmised sõrmed korralikult painutatud. Lihaseid ei innusta enam käe närvid ja nad ei saa enam oma tegelikku liikumist teostada.
Lisaks võivad ilmneda ka muud sümptomid, nagu tuimus ja lihaste raiskamine pöidla piirkonnas.

Radiaalnärv

Selle Radiaalnärv koosneb tagumisest osast Närvijuured käevõrgust kokku ja moodustasid nende otsese jätkamine. Ta tõmbab käsivarre tagaküljele edasi piki õlavarre. Küünarliigese harja tasemel astub ta uuesti ette ja jookseb lõpuks käsivarre tagaküljel pöidla küljele käsi. Kui jõuad pöidlani, hargneb see ära Radiaalnärv selle tundlikesse terminaliharudesse. Käe peal hooldab ta peamiselt pöidla piirkonda ja mõnikord ka käe tagumist osa tundlik. Kursuse ajal kannab ta õlavarre ja motoorika harud seal asuvatele lihastele. See käenärv innerveerib õlavarre sirutuslihaseid ja pöidla sirutuslihaseid.

Tilk käsi

Luumurdude või muude vigastuste korral õlavarreluu piirkonnas (õlavarreluu) on radiaalnärv eriti ohustatud luu läheduse tõttu. Kui ta on vigastatud, tekivad sellised kaebused nagu sensoorsed häired ja motoorsed rikked. Motoorika kahjustused avalduvad nn käe langusena. Kui see on puutumatu, vastutab käe närv ekstensorlihaste eest. Kui ta on nüüd oma funktsioonis piiratud, ei saa ta enam kätt üles tõsta ja käsi kukub ladusalt.

Loe selle teema kohta lähemalt: Tilk käsi

Ulnar närv

Pärast Ulnar närv on tekkinud relvavõrgust, see tõmbab külje poole keha poole Õlavarreluu mööda. See läheb ümber küünarnuki luu ja tõmbab lõpuks väikese sõrme poole käsivars mööda kuni randme.

Vahetult enne Retinaculum musculorum flexorum Käenärv lõheneb pinnapealseks ja sügavaks haruks. Juba selle käigus läbi käsivarre innerveeritud ta lamab seal. Samas vastutab ta mõne inimese motoorse innervatsiooni eest Lihased vastutab pöidlapalli, aga ka väikese sõrmepalli lihaste eest. Lisaks varustab see peamiselt metakarpalihaseid. Sisenemine need lihased lubab sõrmede levimine ja sulgemine. Käenärv varustab tundlikke nahk üle väikese sõrme ja poole külgneva sõrmuse sõrme.

Ulnari kanali sündroom

Piirkonnas Küünarnukk närv jookseb soolestiku kaudu palpeeritav soon, Sulcus nervi ulnaris. Käe närv jookseb siia otse naha all ja seisab tihedalt Võtke ühendust allpool olevaga luu. Lihtsalt Põruta võib närvi pindmise asukoha tõttu kiiresti Paresteesia vallandada. Neid sümptomeid teavad enamus inimesi kui Naljakad kondid.

Küünis käsi

Kui käenärvi on kahjustatud luumurru või nihestuse tagajärjel Kahjustatud küünarliiges, a sümptomid Küünis käsi peal. Käelihaste võime on kadunud sõrm levima sellisena, nagu nad sellest on Ulnar närv ei saa enam korralikult siseneda. Mõjutatud käe sõrmed jäävad ühte painutatud asend seista ja seetõttu viidatakse nendele kui küüniste käele. Lisaks motoorsed häired on ka tundlikke tõrkeid. Eriti sageli mõjutavad need nahka väikese sõrme ja sõrmusesõrme kohal.

Närvivigastuste ravi

Restaureerimine üks vigastada saanud Käe närv on sageli keeruline toiming, kuna see hõlmab väga väikeseid ja peeneid struktuure, mis tuleb kõigepealt leida. Kuna närvid jooksevad sageli läbi vaene ja läbi käsi alates Veenid ja Arterid lisatud see mikrokirurgiline protseduur tuleb läbi viia eriti hoolikalt, et täiendavad konstruktsioonid ei saaks vigastada.

Abil Närviõmblus juuksekarva suurusega niit käenärvi vastavad otsad on taas kokku ühendatud. Nädala jooksul pärast protseduuri tunneb patsient elektrifitseerivat valu ja närvi sissetunginud lihaste funktsiooni taastamine võtab aega mitu kuud. Sageli tunneb patsient endiselt Sensoorsed häired ja Tuimus. Edukaks teraapia on vastavus ravile arst ettenähtud immobilisatsioon. Sellele järgneb kasvav arv Harjutusravi kõrval Füsioterapeudid või tegevusterapeudid.

Neuroom

Kui kedagi kahtlustatakse Närvivigastus, eriti täielikult Lõikamine närvi korral peaks haigestunud inimene viivitamatult minema lähimasse haigla tuuakse. Õigeaegne kirurgia on närvifunktsiooni edukaks taastamiseks väga oluline oluline.

Vastasel juhul võivad tekkida healoomulised tükid. Neid nimetatakse Neuroomid tähistab ja areneb haiget tekitades Närvikoe. Neid on raske eemaldada ilma närvi võib-olla jätkake kahjustamist. Need võivad põhjustada ka ebameeldivat fantoomvalu. Selle patsient siis tunneb seda elektriseerivat valu ja a kipitus.