Soolestiku silmus

määratlus

Soolestiku silmus on soolestiku tükk, mis on keerutatud silmusesse.
Peensool on kuni kuus meetrit pikk ja kulgeb maost jämesoolde. Seda saab jagada kaksteistsõrmiksoole, jejunumi ja iileumiks.
Kui kaksteistsõrmiksoole ülakõhus on C-kujuline kuju, moodustavad jejunum ja iileum nende pikkuse tõttu arvukalt soolestikku. See tähendab, et need peensoole lõigud on keerdunud, kuna kogu soole pikkus tuleb jaotada kõhus.

Soolestiku silmuste anatoomia

Soolestiku toru on lihastoru, mis ulatub maost pärakusse. Kogu marsruut on kuni seitse ja pool meetrit pikk. Soolestiku silmuseid leidub peensoole jejunumis ja iileumis.

Peensoole sooleseinad on üles ehitatud kolme kihina. Selle sees on limaskest, selle ümber kahekihiline lihaskiht ja väljaspool sidekoest kattev tunica adventitia. Soole närvisüsteem, mis määrab soolestiku liikumise, jookseb lihaskihtide vahel. Peensool on reguleeritud ka vagusnärvi, parasümpaatiliste ja sümpaatiliste närvide abil.
See tähendab, et liikumised toimuvad mööda peensoole soolestiku silmuseid, mis transpordivad kyüümi jämesoole poole.
Soolestiku silmused on altid teatud haigustele, näiteks soole obstruktsioonile või põletikule Crohni tõve taustal.

Soolestiku silmuste funktsioon

Peensoole soolestiku silmused luuakse juhuslikult ja nad ei allu ühelegi erifunktsioonile. Soolestik on väga pikk ja peab leidma ruumi kõhus. Soolestiku arengu ja kasvuga moodustuvad juhuslikult arvukalt soolestiku torusid, nn soolestiku silmused. Soolestiku silmuste moodustumine on juhuslik ja juhuslik. Nii et öeldes, ei leia sool muud võimalust kui oravat.

Soolestiku lõigud, mida mõjutab soolesilmuste moodustumine, täidavad seevastu äärmiselt olulisi funktsioone.
Küümi lagundamiseks ensüümide abil kasutatakse tühja soolestikku, nn jujunumit. Toidu komponendid, lihtsad suhkrud, aminohapped, rasvhapped, vesi, vitamiinid ja elektrolüüdid imenduvad siin, st võetakse verre.
Niudesool, tuntud kui iileum, on soolestiku pikim osa kolme meetri kõrgusel.Imoleum osaleb ka toitainete imendumises, kuid on peamiselt pühendatud ainetele, mis ei ole veel eelnevates soolesektsioonides verre imendunud. Eelkõige hõlmab see elektrolüüte, vitamiine ja mikroelemente. Lisaks imenduvad sapphapped iileumi viimases osas, nn terminaalses ileumis. See protsess on oluline nn enterohepaatilise vereringe jaoks.

Soolestiku silmuste haigused

Valu soole silmus

Valu soole silmustes võib olla mitmesuguseid põhjuseid. Räägime soole- või vistseraalsest valust, kui valu on pärit seedetrakti organitest.

Võimalikud põhjused on ärritunud soole sündroom, Crohni tõbi, haavandiline koliit ja seedetrakti kasvajad.
Ärritatud soole sündroomi all kannatavad patsiendid vistseraalse valu, puhituse, gaasi, kuulujuttude ning kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse vahelduse all.
Crohni tõvega seostatakse tavaliselt kõhulahtisuse korduvaid ägenemisi koos palaviku ja äärmise valuga. Pikas perspektiivis kannatavad kannatanud inimesed kaalulanguse käes.
Haavandiline koliit põhjustab tavaliselt kõhu- ja soolevalu, kõhulahtisust ja pärasoole verejooksu.

Kõhuvalu ei saa alati lokaliseerida ja hästi kirjeldada. Soole obstruktsioon võib põhjustada ka tugevat kõhuvalu, mis on koolikute moodi mehaanilise obstruktsiooniga. Muud sümptomid on äge väljaheide, iiveldus, oksendamine, ülespuhutud kõht, palavik ja kiirenenud südametegevus. Soole obstruktsioon võib olla ka paralüütilist tüüpi. Soolestik on halvatud, nii et soolestiku müra ei kuule ja valu on püsivalt hajus.

Lisaks võivad kõhuõõne muud elundid põhjustada ka valu, mida ei eristata soolte silmuste valu. Naise sapipõis, kõhunääre, põrn ja isegi munajuhad on kõik väljakannatamatu kõhuvalu võimalikud põhjused.
Seetõttu võivad tugeval kõhuvalul olla erinevad põhjused ja see vajab selgitamist ning see tuleks arstile tutvustada.

Soolesilmuse põletik

Põletik võib areneda kogu soolestikus.
Äge põletik, näiteks toidumürgituse tagajärjel, mõjutab sageli magu ja peensoole. Sõltuvalt põletiku ulatusest võivad paljud soolestiku silmused olla põletikulised.

Lisaks on krooniline soolepõletik, mis põhjustab korduvaid kaebusi soolesilmuste piirkonnas. Olulised haigused on haavandiline koliit ja Crohni tõbi.
Haavandiline koliit mõjutab tavaliselt jämesoole, kuid ka peensoole silmused võivad olla põletikulised, samal ajal kui Crohni tõbi põhjustab peamiselt peensoole silmuste põletikku.
Sõltuvalt põhjusest hõlmavad soolepõletiku sümptomid seedehäireid nagu kõhulahtisus, tugev kõhuvalu ja krambid, iiveldus ja oksendamine.

Soolestiku keerutatud silmus

Soole takerdumine ei toimu tavaliselt peensoole füsioloogiliste sooleahelate piirkonnas, vaid jämesoole viimases osas. Kuid see võib esineda ka peensooles. Osa soolestiku torust võib keerduda ümber oma telje ja viia soolestiku muljumiseni. Võite soolestiku toru ette kujutada nagu aiavoolikut, mille keerate ise ümber.

Kui tekib soolestiku keerdunud silmus, ei saa toit enam seda läbida. See võib põhjustada tugevat valu. Samal ajal on võimalik, et väänatud sooleosas olevad veresooned pigistatakse välja ja kahjustatud soolesektsioonid on verega ebapiisavalt varjul ning võivad isegi surra. Teine komplikatsioon võib olla kõhukelme tõsine põletik.
See tähendab, et soole silmuse keerdumine võib olla eluohtlik. Soole obstruktsiooni tekkimise põhjust ei ole kindlalt selgitatud. Kuid see on tavaline eakatel ja eriti pika käärsoolega inimestel. Kliinilist pilti tuleb tavaliselt ravida kirurgiliselt.

Laiendatud soolestiku silmus

See, kas soolestiku silmus on laienenud, saab kindlaks teha uuringu abil, näiteks röntgenikiirte või kompuutertomograafia (CT) abil. Üks räägib laienenud soolestikust, kui väänatud sooleosad on tavalisest laiemad. Röntgenpildil või KT-l on selge erinevus võrreldes soole mitte laienenud osadega. Muud nähud, näiteks vedelikutase ja ületäitumine, annavad diagnoosile vihjeid, näiteks soolesulgus.
Laienenud soolesilmused tekivad soolekoe ahenemise tagajärjel. See tähendab, et soolestik laieneb lokaalselt enne soolestiku ahenemist, kuna siin koguneb soolestiku sisu.

Soole silmus kinni

Soolestiku klammerdumist nimetatakse vangistamiseks. Soolestiku silmuste kinnijäämiseks on erinevaid viise.
Sooleaasad võivad songa tekkimisel lõksu jääda. Lööve on sool sooles. Herne tavaline vorm on tühimik kõhupiirkonnas, mille tõttu soolestiku ja kõhukelme silmused paistavad väljapoole. Kinni jäämine võib olla kindel või liigutatav, et saaksite soole tagasi lükata.
Sõltuvalt asukohast, lõksus olevast sooleosast ja mõjutatud laevadest võib sooleaasaste kinnipidamine olla ohtlik ja viia isheemia tekkeni. See tähendab, et soolekoesse võib väheneda verevool, mis võib põhjustada isegi soolestiku surma. Kinnijäämise isheemia on eluohtlik seisund ja nõuab viivitamatut kirurgilist ravi. Lisaks võivad soolestiku silmused jääda ka kõhuõõnde kinni, näiteks ruumi hõivatud kasvaja poolt.

Soole silmus kinni

Meditsiinis kirjeldab sõna “liim” adhesioone anatoomilistes kohtades, mis tavaliselt pole sel viisil omavahel ühendatud. Neid sidemeid nimetatakse ka adhesioonideks.
Adhesioonil võib olla erinevaid põhjuseid. Need võivad tekkida kahjustatud koes pärast operatsiooni või kroonilise põletiku tagajärjel. Kinni jäänud soolesilmuste tavaline põhjus on krooniline soolepõletik, näiteks Crohni tõbi või haavandiline koliit.
Soolestiku silmuste adhesioonid võivad soolestiku talitlust kahjustada. Need võivad häirida soolestiku liikumist ja aeglustada toidu transportimist soolestiku kaudu. Soole obstruktsioon võib olla ohtlik komplikatsioon.

Mis on soolesilmuse dieet?

Soolestiku silmuse dieet on dieet, mis on loodud kangekaelse kõhurasva lagundamiseks. Dieedi koostas austraallane Kristy Curtis ja see võtab arvesse treeningut, kalorite üldkogust ning valkude, süsivesikute ja rasvade jaotust.
Füüsiline ettevalmistus peaks toimuma kaks kuni kolm korda nädalas ja sisaldama vastupidavustreeninguid. Vastupidavustreeninguid saab teha raskuste, TRX-i ja treeningribade abil. Samuti tuleks vältida liftide kasutamist ja selle asemel tuleks kasutada treppe. Iga liikumisvõimalust tuleb kasutada. Sööge ainult seda, mida põletate, et saada kalorite defitsiit, nii et kaotate kaalu. Selleks on soovitatav arvutada individuaalne kalorikulu ja vastavalt sellele kaloreid arvestada.
Lihaste suurendamiseks peaks dieet olema rikkalikult valku. Iga päev peaksite toiduga tarbima 0,8–1,5 grammi valku kehakaalu kilogrammi kohta. Valgusisaldus peaks olema kõrgem treenimisalustel või siis, kui lihasmass on suur. Menüüs tuleks suhkrut alandada, see tähendab rafineeritud süsivesikute kogust vähendada.
Samuti tuleks vähendada alkoholi, kuna see soodustab kehakaalu tõusu.

Madala süsivesikute sisaldusega, kõrge valgusisaldusega dieet koos regulaarse treenimisega ja päevase kaloritarbimise vähendamine on tervislik viis kaalu langetamiseks. Kokkuvõtlikult ei ole soolestiku dieedil uut sisu ega seost nimetusega „soolestiku pildistamise dieet” terminiga „soolestiku pildumaterjal”.