Söögitorupõletik

Sünonüümid

Refluksösofagiit, nakkav, mehaaniline, toksiline (mürgine), termiline (kuumuse või külmaga seotud), radiogeenne (kiirgusega seotud), meditsiiniline ösofagiit

Meditsiiniline: söögitorupõletik

määratlus

Söögitorupõletiku all mõistab inimene Söögitoru sisekesta limaskesta põletik. Söögitoru ühendab kõri maoga ja on umbes 25 cm pikk. See koosneb suuresti lihasest, mis kasutab lainetaolist liikumist toidu transportimiseks mao poole. Enamikul juhtudel on põletik ainult sisemine kiht, limaskest.

Põletik võib esineda söögitoru erinevates osades. Tagajärjel kõrvetised enamasti toimub see Valu rinnaku taga, mao sissepääsu ees.
Samaaegselt Larüngiit ülemine söögitoru, mis asub kurgu piirkonnas, muutub üha põletikulisemaks.

Joonis söögitoru

1. söögitoru
   (Kaelaosa) -
   Söögitoru, pars cervicalis
2. Ninaõõnes - Cavitas nasi
3. Suuõõne - Cavitas oris
4. Toru (umbes 20 cm) - Hingetoru
5. söögitoru
   (Rindkere osa) -
   Söögitoru, pars thoracica
6. söögitoru
   (Kõhuosa) -
   Söögitoru, pars kõht
7. Magu sissepääs -
   Cardia
8. Mao keha -
   Corpus gastricum
9. Kõri -
   Neelu
10. Kilpnääre -
    Glandula thyroidea

Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid

põhjused

Põletik võib ilmneda mitmel põhjusel. On haruldased Autoimmuunhaigused põhjus. Sagedamini saab Infektsioonid põhjustada kaasuva sümptomina söögitoru põletikku bakterite, viiruste või muude patogeenidega.
Kõige tavalisem põhjus on siiski üks ärritus söögitoru. Ärritus võib olla püsiv, korduv või ühekordne. Vallandav põhjus võib olla mehaaniline, termiline või keemiline.

Tõenäoliselt on sügava ösofagiidi kõige levinum põhjus korduv kõrvetisedpõhjustatud mao happelisest sisust või ülemise mao obstruktsiooni nõrkusest. Kuna söögitoru limaskest on maos oleva soolhappe suhtes väga tundlik, võib see muutuda põletikuliseks ja põhjustada pikaajalisi pöördumatuid muutusi.

Ösofagiidi vormid

Söögitorupõletik on põhjustatud erinevatest saasteainetest (Mürgised ained) põhjustatud. Üks eristab:

Refluksösofagiit

Refluksösofagiit on ösofagiidi kõige levinum vorm. Selle põhjuseks on söögitoru limaskesta püsiv keemiline ärritus happelise mao sisust / maomahlast, mis surutakse üles. Sapist või kõhunäärmest eritumise harvem tagasivool põhjustab palju tugevama põletikulise reaktsiooni, suhteliselt vähem sümptomeid.

Loe selle kohta lähemalt alt Refluksösofagiit

Mehaaniline ösofagiit

A mehaaniline ärritav ösofagiit tekib enamikul juhtudel pikalt sisestatud Nasogastraalne toru. Nasogastraaltoru kasutamisel on mitmeid olukordi. Pikaajalist nasogastraaltoru toitmist kasutatakse enamasti nende patsientide toitmiseks, kes ei saa alla neelata (vt ka: Valu neelamisel) või kes on teadvuseta.

Ninasogastraaltoru on toru, mis sisestatakse nina kaudu makku ja püsib seal seni, kuni torude toitmine on vajalik. Sond tähistab söögitorus võõrkeha, sina ärritab limaskesta ja sellest tulenev lokaalne põletik võib põhjustada haavandeid.

Söögitoru kitsendamine

Mõnikord võib arm või söögitoru ahenemine muudest põhjustest ärritada limaskesta, mis võib põhjustada põletikku.

Süüte võõrkehade poolt

Söögitoru pinda võivad kahjustada mitmesugused võõrkehad ja kõvad toidud. Selleks sobivad eriti räimed.

Söögitoru vähk (söögitoru vähk)

Samuti a Söögitoru vähk (Söögitoru kartsinoom) võib esindada söögitorus omamoodi võõrkeha ja põhjustada ka mehaanilist ärritust.

Termiline ösofagiit

Nagu nimigi ütleb, on termiline ösofagiit üks põletamine kuuma söögi ja joogi põhjustatud söögitoru vooder.

Põleb söögitoru

Söögitoru ägedad põletused on tavaliselt põhjustatud majapidamispuhastusvahendite või muude hapete või leeliste allaneelamisest. See äge hädaolukord mõjutab eriti lapsi, kes joovad neid vedelikke kogemata, või inimesi, kes üritavad nendega enesetappu.

Tavaliselt on kõige rohkem mõjutatud söögitoru keskmine osa. Selles hädaolukorras võivad tekkida mitmesugused komplikatsioonid. Kõri võib paisuda (Glotiiline ödeem), mis sulgeb ägedalt hingamisteed ja on seega eluohtlik haigus. Kudede hävitamine võib põhjustada söögitoru seina pisara (perforatsioon) tulevad ja sisu rindkere õõnsuses (Rinnakorv / rindkere) väljumine. Sellel seisundil, kui seda ei ravita, on keskmise naha põletik (Mediastiniit) vastavalt.

Nakkuslik ösofagiit

Nakkuslikku ösofagiiti põhjustab enamikul juhtudel vähenenud immuunsussüsteem (Immuunsupressioon) põhjustatud. Mõne haiguse, mille korral immuunsussüsteem on suunatud keha vastu (autoimmuunhaigused, nt reumatoidartriit), tuleb vähendada organismi kaitsevõimet ravimitega. Seejärel on patsient tervele inimesele kahjutute mikroobide suhtes palju vastuvõtlikum. Immuunsupressioon toimub ka järgmiste haiguste korral:

Leukeemia ja muud veretootmissüsteemi mõjutavad haigused

• Veel sellel teemal leukeemia all
• Kontrollimatu (s.o halvasti ravimitega kontrollitav) diabeet (suhkurtõbi)
• Immuunsussüsteemi kaasasündinud defektid
• HIV, eriti AIDS-i staadiumis
• Selle teema kohta lisateave AIDSi alt
• alkoholism
• Tugevad antibiootikumid
• Kasvajahaigus
• reumaatilised haigused immunosupressiivse ravi korral, näiteks reumatoidartriit

Bakteriaalne ösofagiit

Söögitoru põletik ilmneb aeg-ajalt sarlakid ja difteeria peal. See söögitorupõletik kulgeb komplikatsioonideta ja paraneb infektsiooni ravimisel probleemideta.

Teisest küljest ei kulge söögitoru väga haruldased söögitorupõletikud probleemideta tuberkuloos ja süüfilis (süüfilis). Tuberkuloosi korral võib pisikute levik põhjustada hirsspea suuruste sõlmede moodustumist (tuberkle) kogu kehas ja seega ka söögitorus.
Tuberkuloosi idud neelatakse alla, võib söögitoru nakatada ka otsese kontakti kaudu.
in süüfilis võib pikaajalise haiguse käigus muutuda söögitoru limaskesta all painduvaks ja elastseks Kasvajad vormi, mida nimetatakse ka kummideks ("kummipulgad").
Tavaliselt esinevad need söögitoru ülemises osas. Mõlemad haigused on staadiumis, kus need võivad mõjutada söögitoru, on juba kaugele arenenud ja väga raskesti ravitavad.

Viiruslik ösofagiit

Söögitoru põletik läbi Viirused vahel liituda leetrid, punetised ja Gripp (Gripiviirus) ja tavaliselt ei põhjusta need ravi ajal probleeme. Muud viirushaigused jäävad kehasse pärast esialgset nakatumist ja neid saab uuesti aktiveerida, kui immuunsussüsteem on nõrk, s.o. keha kaitsemehhanismid ei suuda enam viirust taltsutada, nii et see võib uuesti välja puhkeda. Üks neist viirustest on üks teiste seas

• Herpes simplex viirus (HPV)
• Tsütomegaloviirus (CMV)
• Varicella zosteri viirus (VZV)

Nakkused Herpesviirus (HPV) võib areneda suu kauduNeelu Levitada söögitorusse. Alguses täheldatakse väikesi vesiikleid, mis võivad levida isegi haavanditeks ja millega sageli kaasneb palavik.

Tsütomegaloviirus (CMV) kardetakse eriti tõsise immuunpuudulikkusega patsientide puhul, see võib muu hulgas põhjustada ka ösofagiiti. Varicella zosteri viirus püsib kehas pärast esimest haigust, tuulerõugeid. See viirus võib taasaktiveeruda ka siis, kui immuunsussüsteem pole eriti nõrk. Siis nimetatakse pustulite moodustumist, mis on piiratud ühe segmendiga Vöötohatis. Mõlemat haigust saab hääldada ja see võib mõjutada söögitoru.

Söögitoru seenhaigused

teine ​​levinum Söögitorupõletik on vahetult pärast refluksösofagiiti kandidoosofagiit või rinnanäärme ösofagiit.
Haigusetekitajaks on Candida albicans, a Pärm, mis on soolefloora normaalne idu ega ole immuuntervislikele (keha enda kaitse infektsiooni vastu) oht.

Enamasti on mõjutatud imikud, eakad ja nõrgenenud immuunsusega inimesed ning nakatumine on sageli esimene AIDS-i tunnus.
Bakteriaalne ja seenfloora hoiavad tavaliselt üksteist tasakaalus. Mõnel juhul võib tugev antibiootikumravi kahjustada inimeste normaalset bakteriaalset taimestikku, nii et Candida seen võib levida takistamatult, mis on Candida nakkus (Rästik).

Autoimmuunhaigused

nTõenäoliselt võivad mitmesugused kroonilised haigused põhjustada nodulaarset (granulomatoosne) Söögitoru põletik. Nendes niinimetatud autoimmuunsetes haigustes on immuunkaitse suunatud oma keha struktuuride vastu. Näiteks aeg-ajalt kell Crohni tõbi ja Sarcoid seega võib täheldada ösofagiiti.

Radiogeenne (kiirgusest põhjustatud) ösofagiit

Juures Söögitoru vähk ja paljud muud vähid, mis on söögitorus, vajavad radiatsiooni. Vähirakkude raviks ei ole sageli võimalik anda optimaalset kiirgusdoosi, kuna kogu seedetrakt on kiirguse suhtes tundlik. Vaatamata kiirgusega seotud rangetele ettevaatusabinõudele võib söögitoru ikkagi kahjustada. Selle tagajärg on radiogeenne ösofagiit. Ravimi samaaegne manustamine Keemiaravi ravimid võib teravdada ka kiirguse mõju.

Äge radiogeenne ösofagiit ilmneb 2. nädala lõpus pärast raadio- või kemoteradioteraapia algust. Kiiritusravi ajal võivad sümptomid paraneda, ainult 5-6 nädala jooksul taas suureneda. Kiirituse katkestamisega võivad sümptomid mõne päeva jooksul märkimisväärselt paraneda, kuid kadusid täielikult alles 2-10 nädala pärast. Harva krooniliste haavandite põhjustatud kroonilise radiogeense ösofagiidi (Haavandid), mis võib olla väga valus. Kroonilise radiogeense ösofagiidi peamiseks probleemiks on söögitoru kasvaja põletiku ja kordumise raske eristamine (Kasvaja kordumine). Kiirgus võib kahjustada ka lima moodustavaid näärmeid, nii et lima neutraliseeriv funktsioon kaob ja eelistatakse reflukshaigust.

Pillide ospohagiit

Teist tüüpi põletikku võib põhjustada ravimite kasutamine. Kui tablett võetakse vähese vedelikuga, võib see kinni jääda limaskestale või takerduda kurgusse hilinenud neelamise või häirete tõttu. Eriti siis, kui heidate kohe pärast tableti võtmist lamama pikali, hilineb selle läbimine veelgi.

Antibiootikumid (tetratsükliinid), valuvaigistid (nt. MSPVA-d), KCL (kaaliumkloriid), bisfosfonaadid (nt. Fosamax® vastu osteoporoos), Raudsulfaat ja paljud teised ravimid põhjustavad lokaalset põletikulist reaktsiooni. Ärritatud piirkonnad on enamasti ümmargused ja mitte suuremad kui tablett ise, seda vormi nimetatakse ka “pillide söögitorupõletikuks”.

Sümptomid

Ösofagiidi tüüpiline sümptom on neelamisvalu (odünofagia). See väljendub eriti mehaaniliselt ärritavas vormis.
Esinevad ka mittespetsiifilised neelamisraskused (düsfaagia). Sageli tõlgendatakse tekkinud rinnaku taga olevat valu (tagasiulatuv valu) valesti patoloogiliste protsessidega südame ja bronhide piirkonnas. Eriti väljendunud nakkusliku ösofagiidi korral võivad tekkida verejooksud, tursed tursed või isegi armistumine ja selle tagajärjel ahenemine (nn stenoosid), mis muudab kliinilise pildi keerukamaks.
Kui lisaks limaskestale kahjustatakse ka teisi seinakihte (eriti lihaskihti), võib see põhjustada lihasfunktsioonide häireid (peristaltikat), mis võib põhjustada neelamisraskusi ja reflukshaigust.

Ösofagiidiga seotud valu

Põletiku üks peamisi märke on valu. See käib käsikäes funktsionaalse piiranguga. Lisaks a Turse, punetus ja ülekuumenemine mida söögitorus väliselt ei leidu.

Selle valu muutub eriliseks kui seda katsuda ja liigutada vallandas. See võib ulatuda ebamugavast enesetundest söömisel kuni põletava valu tekitamiseni hingamisel. Sõltuvalt põletiku asukohast on valu tunda kaela piirkonnas või rindkere taga kuni mao tasemeni.
Tõsise põletiku korral piisab valu esilekutsumiseks sügavast hingamisest. Hingamisliigutus nihutab rinda ja seega söögitorule. Kerge liigutus põhjustab juba teravat valu.

Väljendatud ösofagiidiga seotud tugev valu võib kiirgama taha. Valu tõmbab keha ümber selga, paralleelselt ribidega. Valu võib olla terav mis tahes toidutarbimise korral, sügava hingamise ja kerge liigutusega ning seda võib tunda seljas. Sageli diagnoositakse seljavalu valesti närvide kinnijäämise, kõhunäärmehaiguse või üldiselt ortopeediliste probleemidena.

Kui neelamisel on tugev valu, on tõenäoline siiski söögitorupõletik. Kui kahtlus leiab kinnitust, peab arst võib-olla tegema gastroskoopia.

Esimesed märgid

Söögitoru põletiku tüüpilised tunnused on ebameeldiv põletustunne rinnus, täpsemalt rinnaku taga, tuntud ka kui "tagasiulatuv" põletustunne. See kehtib paljude tüüpi ösofagiidi korral koos neelamisraskustega.

Kuna kogu söögitoru on umbes 25 cm pikk ja on harva täielikult põletikust nakatunud, esinevad sümptomid erinevatel tasanditel. Neelamisraskused on samuti erinevad. Suure ösofagiidi korral on valu märgatav teisel neelamisel. Sügava põletiku korral vahetult enne magu saabub ebamugav tunne viivitusega. Toidu söögitoru kaudu liikumiseks võib kuluda 8–9 sekundit.

on seal patogeeniga seotud põletik enne neelamisraskusi võivad ilmneda ka tüüpilised nakkussümptomid. Nende hulka kuuluvad nõrkus, palavik või valutavad jäsemed.

Kui põletustunne algab rinnakuluu taga mõni minut pärast teatud toitude tarbimist, on see ka märk a-st happega seotud põletik.

Muud tüüpilised nähud saab tuvastada ainult gastroskoopia käigus. Üks pilk sisemisele limaskestale on piisav, et arst tuvastaks põletikulise limaskesta.

Diagnoosimine

Ösofagiidi tüüpilised sümptomid on määratlematu, põletustunne valu rindkere tasemel.Ka neelamisraskused ilmnevad erinevalt, sõltuvalt põletiku asukohast. Lisaks komistate sagedamini üle kõhu ja neelates tekib omamoodi võõrkeha tunne.
Juba olemas Eelnev haigus, on äge Nakkushaigus enne või on tavaline kõrvetised teadaolevalt söögitorupõletiku kahtlus kaob.

Nende kindel diagnoosimine on üks Gastroskoopia vajalik. Toru juhitakse suu kaudu makku. Voolik sisaldab valgust ja kaamerat. Söögitoru saab seejärel vaadata suure eraldusvõimega ekraanil seestpoolt. Arst võib limaskesta väljanägemise järgi öelda, et seal on põletik. Abil Koeproov põletikku saab tõestada ja kasutades täiendavat sondi Happesus mõõdetuna maos.

Loe selle teema kohta lähemalt peatükist: Esophagitis Diagnostics

ravi

Söögitoru põletiku ravi peab olema sõltuvalt põhjusest tuleks planeerida põletik. Kõige tavalisemas ösofagiidi vormis, mida põhjustab kõrvetised aitab juba varases staadiumis Muutused söömisharjumustes. Eriti tuleb vähendada happelisi toite. Tüüpilised päästikud on hapud joogid. See kehtib kohvi, gaseeritud jookide ja sageli alkoholi, eriti veini kohta. Söögitorule meeldivad joogid on kohvi asemel ikkagi vesi ja tee.

Samuti võib aidata mitte süüa ega juua vahetult enne magamaminekut ning magada peaga voodis veidi kõrgel. Lisaks harjumustele võite ka ravim ja rasketel juhtudel ka töökorras Võib osutuda vajalikuks ravi. Paljud ravimid võivad vähendada mao happesust, mis aitab söögitoru kaitsta.

Arenenud söögitoruhaiguste raviks kasutatakse erinevaid kirurgilisi tehnikaid. Peaaegu kõigi nende eesmärk on suruda sulgurlihase lihased söögitoru ja mao vahel ning kaitsta söögitoru pikas perspektiivis maohappe eest.

Söögitoru põletikku, mida ei põhjusta kõrvetised, tuleb ravida ka täiesti erinevalt. Kas põletik on ühe kaupa bakteriaalne patogeen käivitatud, peab seda tegema Antibiootikumid põhjuslikult ravida.

Loe selle teema kohta lähemalt aadressil: Ösofagiidi ravi

Ravimid

Esophagiidi raviks eelistatakse järgmisi ravimeid Antatsiidid. Neid kasutatakse esialgse põletiku ja väiksemate ebamugavuste korral. Lihtsa keemilise neutraliseerimisreaktsiooni abil seovad nad maohapet ja neutraliseerivad kõrvetiste põhjustatud põletikku.

Kui sümptomid püsivad antatsiididest hoolimata umbes kaks nädalat, tulge tagasi Prootonpumba inhibiitorid kasutamiseks. Selle rühma silmapaistvamad esindajad on Pantozol®, Omeprasool või Esomeprasool. Need blokeerivad ensüümi, millel on maos soolhappe tootmisel võtmeroll. Seetõttu peavad rahalised vahendid olema võetakse enne sööki et nad saaksid ensüümi enne happe loomist blokeerida.
Prootonpumba inhibiitorite efektiivsed annused varieeruvad sõltuvalt ösofagiidi raskusastmest. Kangekaelse põletiku korral saab neid kasutada 6 kuud.

"Histamiini retseptori blokaatorid"Või nn.Prokineetika“Kasutatud. Samuti vähendavad nad söögitoru ja kahjuliku happe vahelist kontakti, kuid neil on suuremaid Kõrvalmõjud. Prootonpumba inhibiitorite kõrvaltoimed siiski on need äärmiselt madalad, mistõttu neid kasutatakse igapäevases kliinilises praktikas laialdaselt. Kuna mõni silmapaistev valuravim võib vallandada kõrvetised, on mao kaitsmiseks ette nähtud ka prootonpumba inhibiitorid.

Kui söögitoru põletik edeneb kuude ja aastate jooksul hoolimata uimastiravist, võib kasutada kirurgilisi meetodeid.

Loe selle teema kohta lähemalt alt: Prootonpumba inhibiitorite võrdlus ja prootonpumba inhibiitori toime

Ravi kestus

Söögitoru põletiku ravi kestus sõltub põletiku raskusest ja selle ravist. Kerged kaebused saab vältida, muutes söömis- ja joomisharjumusi ning piires vähem tunde kuni päevi leevendada. Nendel muutustel võib esialgu olla tagajärg, et algav põletik võib vaibuda. Kui pärast seda harjumusi jätkatakse, võivad sümptomid lakkuda või uuesti ilmneda. Kaaluda tuleks pikaajalisi sümptomeid Kohandage elustiilienne kui tagajärjed võivad tekkida.

Kui on olemas tegelik põletik, kasutatakse tavaliselt maohapet siduvaid ravimeid. Antatsiidid on ained, mis lihtsate keemiliste reaktsioonide kaudu võivad maohapet siduda ja neutraliseerida. Kui sümptomid ei möödu umbes 2 nädala jooksul hoolimata selle võtmisest, tuleb välja kirjutada teised ravimid. Tule tihti Prootonpumba inhibiitorid kasutatud umbes üks kuni kaks nädalat päevas võetakse. Need pärsivad maohappe tootmist ja annavad põletikule aeglase vaibumise.

Kui söögitoru on maohappe tõttu aastaid põletikuline, võib söögitoru limaskesta kahjustada pikaajaliselt. Enne pöördumatute kahjustuste tekkimist a kirurgia mis tugevdavad alumist söögitoru sulgurlihaseid ja vähendavad happesust.

Ebamugavuse koguaeg võib varieeruda. Liiga sageli ignoreeritakse sagedasi kõrvetisi ja esialgseid neelamisraskusi, kuni on välja kujunenud kindel ösofagiit. See võib aastate jooksul põhjustada pöördumatut pikaajalist kahju. Sümptomid tuleb aegsasti ära tunda. Isegi kerge kõrvetised mitu korda nädalas aastaid võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Sümptomid pärast söömist

Toit mängib rolli eriti maohappe põhjustatud ösofagiidis. Keha registreerib toidu tarbimise ja magu hakkab hapet tootma, et toitu keemiliselt lagundada. Paljud inimesed on ühe suhtes altid happe liigne tootmine happeliste toitude tarbimisel. Maohappe liig võib tõusta ja puutuda kokku alumise söögitoruga. See loob kõrvetised. Kui see kordub korduvalt, võib ilmneda ilmne ösofagiit.

Üks asi on oluline Söömisharjumuste muutus. Sageli probleeme tekitavad toidud on kohv ja alkohoolsed joogid. Eriti Vein võib põhjustada hapu röhitsemist. Sage oksendamine võib mõjutada ka kogu söögitoru.

Kui hommikukohvi juua lisaks hommikusöögile, võib toit hapet siduda ja sümptomid jäävad eemale. Võimalusel tuleks gaseeritud vesi asendada ka veelisega veega. Limaskesta jaoks on rahustavateks jookideks peamiselt näiteks vesi ja teed Kummeli tee.

Lisaks happelistele jookidele võivad hapendamist põhjustada eriti rasvased toidud. Kuna rasval on kogu toidu kõrgeim keemiline kütteväärtus, põhjustab see mao kaudu tohutul hulgal soolhappe eraldumist. Sümptomid võivad ilmneda mõne minuti jooksul pärast rasvaste toitude söömist.

Söögitorupõletik ilma kõrvetisteta

Söögitorupõletik ilma eelneva ja kaasneva kõrvetisteta soovitab ühte järgmistest haruldasemad põhjused alla. Lisaks söögitoru nakatumisele esinevad ka bakteriaalsed, viirus- ja parasiitpõhjused termiline või mehaaniline ärritus kõnealune.

Söögitoru võib tõsiste põletuste korral põletikuks muutuda. Eelkõige põhjustab järgnev kokkupuude vedeliku või toiduga põletikulises söögitorus tugevat valu. Söögitoru põletusega kaasnevad peaaegu alati põletused ülemises kurgus ja suuõõnes.

Mõeldavad on ka ösofagiidi mehaanilised põhjused. Teravate, raskete või suurte esemete neelamine võib söögitoru limaskesta ärritada või vigastada. Limaskesta väikesed vigastused võimaldavad ka patogeenide sisenemist, mis omakorda võib põhjustada põletikku.

Ösofagiit raseduse ajal

Ösofagiit raseduse ajal on pole harv probleem. Neid tekitab rasedus. Hormooni taseme muutumine ja suurenenud rõhk kõhus lõdvestavad söögitoru sulgurlihaseid ja võib tekkida happe refluks, mis võib põhjustada põletikku.

Söögitoru põletik raseduse ajal toob endaga kaasa probleemi, et valu ja neelamisraskused võivad põhjustada toidupuudust. Samal ajal tuleb ravimiravi raseduse ajal kasutada ettevaatlikult.

Eriti rasedatega, kindel Harjumuste muutmiseks. See hõlmab ka öösel magada peaga kõrgel või vahetage vahuveini asemel vett. Samuti tuleks vältida rasvasisaldusega ja mahukaid eineid, samuti kohvi ja alkohoolseid jooke. Kui sümptomid püsivad, võib ravimiravi alustada hoolikalt kaalutletult ja ettevaatlikult.

Loe selle teema kohta lähemalt: Kõrvetised raseduse ajal