Hüpofüüsi
Sünonüümid
Kreeka: hüpofüüs
Ladina keeles: näärme hüpitaaria
Hüpofüüsi anatoomia
Hüpofüüsi suurus on umbes hernesuurune ja asub kraniaalse fossa keskosas kondises punnis, sella turcica (Türgi sadul, mille kuju meenutab sadulat). See kuulub diencephaloni ja asub nägemisnärvide ristmiku vahetus läheduses. See eraldatakse nina-neelu ja sphenoidsest siinusest, paranasaalsest siinusest, ainult kolju kondise alusega. Hüpofüüs on ühendatud hüpotalamusega selle kohal hüpofüüsi varre (infundibulum) kaudu.
Hüpofüüs on anatoomiliselt jagatud kaheks osaks: hüpofüüsi eesmine osa (Adenohüpofüüs) ja hüpofüüsi tagumine osa (Neurohüpofüüs). Need kaks osa arenesid erinevatest osadest. Kui hüpofüüsi eesmine osa toodab oma hormoone, vabastab tagumine hüpofüüsi ainult hüpotalamuse toodetud hormoone, millega see on ühendatud väikeste veresoonte kaudu.
Cerebrum (1. – 6.) = Lõpuaju -
Telencephalon (Cerembrum)
- Esikülg - Esikülg
- Parietaalne lobe - Parietaalne lobe
- Kuklaküünal -
Occipital lobe - Ajaline lobe -
Ajaline lobe - Baar - Corpus callosum
- Külgvatsake -
Külgmine vatsake - Keskmine aju - Mesencephalon
Diencephalon (8. ja 9.) -
Diencephalon - Hüpofüüsi - Hüpofüüs
- Kolmas vatsake -
Ventriculus tertius - Sild - Pons
- Tserebellum - Tserebellum
- Keskmise aju põhjaveekiht -
Aqueductus mesencephali - Neljas vatsake - Ventriculus quartus
- Tserebellaride poolkera - Hemispherium cerebelli
- Piklik märk -
Myelencephalon (Medulla oblongata) - Suur paak -
Cisterna cerebellomedullaris tagumine - Keskosa (seljaaju) kanal -
Keskkanal - Selgroog - Medulla spinalis
- Aju väline veeruum -
Subarahnoidaalne ruum
(leptomeningeum) - Silmanärv - Silmanärv
Eesaju (Prosencephalon)
= Tserebrum + diencephalon
(1.-6. + 8.-9.)
Hindbrain (Metencephalon)
= Sild + väikeaju (10. + 11.)
Hindbrain (Rhombencephalon)
= Sild + väikeaju + piklik medulla
(10. + 11. + 15)
Aju vars (Truncus encephali)
= Keskmine aju + sild + piklik medulla
(7. + 10. + 15.)
Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid
funktsiooni
Hüpofüüs on hormonaalne nääre, mis on osa endokriinsüsteemist. Sellel on ülekaalukas kontrollfunktsioon hormonaalses tasakaalus.
Inimese hormonaalse tasakaalu reguleerimine on väga keeruline ja hõlmab kolme taseme kontrolli: meil on kõrgeim regulatiivne üksus Hüpotalamus. See valab Libeeriin ja Inhibiinid kontrolli hormoone, mis kutsuvad esile hüpofüüsi hormoonide vabanemisest.
Hüpofüüsi võib kirjeldada kui teist kõrgeimat regulatiivset üksust. Ta omakorda valab stimuleeriv Hormoonid sellest Tropinemis toimivad keha hormonaalsetele näärmetele.
Need näärmed, umbes kilpnääre, Munandid, Munasarja ja Neerupealiste koorega, on kolmas asutus vabade hormoonide vabastamiseks. Need vabad hormoonid mõjutavad otseselt keha, vee, seksuaalse ja energia tasakaalu.
Hüpofüüsi eesmises osas toodetakse järgmisi hormoone: TSH (Türeotropiin), LH (Luteiniseeriv hormoon), FSH (Folliikuleid stimuleeriv hormoon), STH (Somatotropiin, ka inglise keeles GH for English kasvuhormooni), AKTH (Tsototropiin), MSH (Melanotropiin) samuti Prolaktiin.
Hüpofüüs moodustunud TSH on kilpnääret stimuleeriv hormoon. See stimuleerib nende kasvu ja soodustab kilpnäärmehormoonide sekretsiooni kilpnäärmest.
LH ja FSH asuvad mõlemad mees samuti naine olulised hormoonid, mis kontrollivad seksuaalset tasakaalu. LH lahendab selle ovulatsioon naise edendab naissoost inimeste kasvu ja haridust Rasedus oluline kollaskeha. Meestel soodustab LH seda Testosterooni tootmine munandis. FSH soodustab naiste küpsemist munarakud munasarjas, meestel munaraku küpsemine Sperma rakud.
GH või STH on selle jaoks olulised kasvu kõigist elunditest, samuti pagasiruumi ning käte ja jalgade pikkuse suurenemisest. Suuremas osas vabaneb see kasvuhoogude ajal lapseeas, kuid täiskasvanutel on see siiski vajalik kasvuhormoon.
ACTH stimuleerib neerupealise koort vastusena sellele ergutusele kortisoon vormid. See on üks Stressihormoonmis on oluline Veresuhkru tõus, liigsete põletikuliste reaktsioonide allasurumine, valkude ringlus ja palju muud.
Hüpofüüsi MSH stimuleerib Pigmendirakud (Melanotsüüdid) naha Värvi pigmentatsioon.
Prolaktiin on hormoon, mis aitab raseda või imetava naise piimanäärmel kasvada ja Piimatootmine stimuleerib.
Hüpofüüsi tagumises osas toodetakse järgmisi hormoone: Oksütotsiin ja ADH (Antidiureetiline hormoon või adiuretiin või vasopressiin).
Oksütotsiin on mitmesuguste funktsioonidega hormoon. Seda nimetatakse ka "Kaissuhormoon“Sest see vabastatakse füüsilisel kokkupuutel. See on oluline ka treenimisel Sünnitusvalud all sünd. Lõppkokkuvõttes saab see olema Imetamine ja viib piima vabanemiseni nibu suunas.
ADH on hormoon, mis osaleb veetasakaalu reguleerimises. See soodustab vaba vee reabsorptsiooni Neerudnii, et uriiniga ja sellest tulenevalt eritub vähem vett Vererõhk suureneb.
Hüpofüüsi häired
Hüpofüüsi ebapiisavus
Sünonüümid: hüpofüüs, hüpopituitarism
Põletik, vigastused, radiatsioon või verejooks võivad põhjustada häireid ajuripatsis. Selle tulemuseks võib olla nii hüpofüüsi tagumise osa kui ka hüpofüüsi eesmise hormooni tootmine. Enamik hormonaalseid ebaõnnestumisi toimub omavahel. Nii et korraga vähenevad kas kõik eesmise luubi (eesmise hüpofüüsi puudulikkuse), tagumise osa hormoonid (tagumine hüpofüüsi puudulikkus) või kõik hormoonid. Selle tagajärg on see, et allavoolu hormoonide süsteemid vabastavad vähem hormoone, mille tulemuseks on vastava keha funktsiooni häired.
Hüpofüüsi hüpofunktsiooni sümptomiteks võivad olla näiteks lühike kehaehitus koos STH puudumisega, menstruaaltsükli häired ja suguorganite ekspressioonipuudus puberteedieas LH ja FSH puudumisega, vererõhu langus ja ADH puudulikkusega suurenenud vee eritumine.
Diagnoosi kindlaksmääramiseks määratakse hormooni tase vereproovi võtmise teel ja tehakse kolju CT või MRI.
Hüpofüüsi hüpofunktsiooni ravi seisneb puuduvate hormoonide ravimite manustamises.
Hüpofüüsi adenoom
Healoomulised kasvud võivad ilmneda hüpofüüsi esiosas. Neid nimetatakse adenoomideks. Tavaliselt tekitavad need adenoomid hormoone, mille sisaldus veres on seejärel suurenenud.
Hüpofüüsi adenoom jaguneb mikroadenoomiks (väiksem kui 1cm) ja marrowadenoomiks (suurem kui 1cm).
Hüpofüüsi kõige tavalisem healoomuline kasvaja on prolaktinoom - tuumor, mis tekitab prolaktiini. Tagajärjed on rindade kasv ja piima jooksmine ka ilma raseduseta.
STH-d tootvad tuumorid põhjustavad enne kasvu lõppu ja pärast puberteedieast akromegaaliaks pikka kasvu, haigus, mille korral sõrmed, nina, suu, keel ja kõrvad paksenevad märkimisväärselt.
ACTH-d tootvad kasvajad stimuleerivad neerupealise koort kortisooli tootmiseks ja põhjustavad Cushingi tõbe trunkaalse rasvumise, täiskuu näo, lihaste lagunemise, kõrge vererõhu, vastuvõtlikkusega nakkustele ja kõrge veresuhkru taseme korral.
TSH-d tootvad adenoomid põhjustavad kilpnäärme ületalitlust koos higistamise, võidusõidu südame ja kaalukaotusega.
Hüpofüüsi kasvajad võivad põhjustada peavalu ja survet nägemisnärvi ristmikul, mis võib põhjustada vilkumise pimedaksjäämist.
Neid hormooni moodustavaid kasvajaid tuvastatakse hormoonide kõrgenenud taseme tuvastamisega veres. Kui kõik väärtused on normaalsed, võib hormoonideta adenoom siiski esineda. Samuti tuleb teha pilt CT või MRI abil.
Tänu nende anatoomilisele asukohale opereeritakse hüpofüüsi kasvajaid tavaliselt nn transsfenoidaalse lähenemise kaudu. Kirurgil on võimalus eemaldada hüpofüüsi ülekasvanud osa ilma nina kaudu tekkivate nähtavate armistumisteta, selle taga paikneva paranasaalse siinuse ja läbi hüpofüüsi all oleva õhukese kondise põranda läbi murdmise.
Kui operatsioon pole võimalik või soovitav, on olemas hormooni tootmist pärssivad ravimid.
Loe ka artiklit: Cushingi tõbi.
