Lümfisõlmede paistetus kaelarihmal
määratlus
Lümfisõlmede turse, mida tehnilises mõttes nimetatakse "lümfadenopaatiaks", võib esineda kõikjal kehas. Lümfisõlmed koguvad kogu keha lümfivedeliku, filtreerivad selle, uurivad vedelikku võõraste ja patoloogiliste ainete osas ning suunavad seejärel vedeliku lümfisüsteemi kaudu suures vereringesse.
Loe selle teema kohta lähemalt: Lümfisõlmede turse - kui ohtlik see on? ja lümfisõlmede valu - kui ohtlik see on?
Lümfisõlmedes moodustuvad kaitserakud võõrkehade eest, põhjustades nende paisumist (Palun lugege ka: Lümfisüsteemi funktsioon). Pindmised lümfisõlmede jaamad, kus oluliste keha- ja elundipiirkondade lümfivedelik koguneb, asuvad kubemes, pea tagaosas, piki kaela, kaenlaalustes ja kaelaluus. Kui pindmised lümfisõlmed on laienenud, saab neid tunda. See on osa rutiinsest kontrollist.
Palun lugege ka: Lümfisõlmede turse kaelas ja lümfisõlmede turse kaenlas
põhjused
A Lümfisõlmede turse võib olla palju põhjuseid ja esindab esialgu mitte ähvardav haigus Põhjused võib eristada reaktiivseteks ja mittereaktiivseteks turseteks, samuti valusalt laienenud ja valututeks lümfisõlmedeks.
Sageli esinevad paistes lümfisõlmed koos üks gripp ja Infektsiooni sümptomid peal (
Harvemini võivad pahaloomulised haigused olla lülisamba sõlmede turse taga. Nn Lümfoom pane a Lümfivähi vorm mis mõjutab lümfirakke. Sellise haiguse välistamiseks peaks kui turse on ebaselge, pöörduge ettevaatusabinõuna arsti poole saada. Meil on ka haigusi Sarcoid, HIV, Juveniilne artriit või süüfilis võib põhjustada lümfisõlmede paisumist teatud mehhanismide kaudu.
diagnoosimine
Kaelarihmal paikneva lümfisõlmede turse diagnoosimise nurgakivi koosneb patsiendi eesmärgipärasest küsitlemisest ja lümfisõlmede skaneerimisest. Anamneesi jaoks on määravad kaasnevad sümptomid, valu esinemine, turse kestus ja turse paiknemine (näiteks kas see mõjutab ainult ühte lümfisõlme või on tegemist sümmeetrilise tursega).
Täiendavat turset saab diagnoosida lümfisõlmede palpeerimisega. Samuti saab kindlaks teha, kas sõlm on pehme või on sellel kõva kapsel. Lümfisõlmede liikuvus võib samuti näidata haigust.
Seejärel viiakse diagnoosi täpsustamiseks läbi täiendavad testid. Patogeeniga seotud põletiku kahtluse korral võivad täiendavad andmed anda vereanalüüsid. Pahaloomulise haiguse kahtluse korral tuleb lümfisõlme biopsia teha. Selleks augustatakse sõlm peene nõelaga ja võetakse koeproov. Kui kahtlus leiab kinnitust, tuleb enne ravi alustamist läbi viia kogu keha arvukad täiendavad uuringud.
Loe selle teema kohta lähemalt: Lümfisõlmede biopsia
Samaaegsed sümptomid
Kaelaosa lümfisõlmede turse diagnoosimisel on sageli määravad kaasnevad sümptomid. Suurem osa pea- ja kaelapiirkonna lümfisõlmede tursest on tingitud patogeeni põhjustatud põletikust. Enamikul juhtudest on selle taga lihtne gripp. Kui lümfisõlmed on valusad, kui väljastpoolt suunatud rõhk, on ka palavik, väsimus, kehavalud ja gripisümptomid, on diagnoos ilmne. Lümfisõlmede turse võib püsida ka pärast gripi puhastumist. Lümfisõlme ümber moodustub kõvakapsel, nii et sõlm säilib ka pärast nakatumist.
Loe teema kohta lähemalt: Turse kaela küljel
Võimalike põhjuslike nakkushaiguste täpsed sümptomid erinevad üksteisest. Näiteks Pfeifferi näärmepalavik avaldub tõenäolisemalt kõrge palaviku ja mandlite tursena, leetrid on aga nahalööbetega (Palun lugege ka: Pfeifferi näärmepalaviku sümptomid).
Pahaloomulised haigused püsivad tavaliselt väga pikka aega asümptomaatiliselt. Valutud, paistes lümfisõlmed on sageli esimene asi, mida märkad. Hiljem ilmnevad aga sellised sümptomid nagu öine higistamine, kehakaalu langus ja kerge palavik.
ravi
Protseduur ravi on diagnoositud põhjusest väga sõltuv. Enamikul juhtudel on gripp lihtne ja vajab harva ravi. Nagu gripisümptomid, kaob lümfisõlmede turse tavaliselt mõne päeva jooksul. Mõnega Nakkushaigused saab isegi mitu nädalat selle Sümptomid peatselt. Bakternakkused vajavad omakorda sageli põletikuvastast ja antibakteriaalset ravi. Kangekaelne bakter nõuab sageli antibiootikumiravi, mis kestab mitu päeva.
Pahaloomulised lümfoomid kaelaluu lümfisõlmed intensiivsemad suunatud teraapiad. Lümfisõlmevähki on mitu erinevat tüüpi. Kõige olulisemad tüübid võib jagada Hodgkini lümfoom, Mitte-Hodgkini lümfoomid ja Lümfisõlmede metastaasid muud vähid. Viimase puhul on põhirõhk põhihaiguse ravimisel. All Konsultatsioon onkoloogiga Pahaloomulise lümfoomi korral tuleks kaaluda ka keemiaravi ja kiiritusravi.
Kestus
Lümfisõlmede turse kestus kaelarihmal on põhihaigusest samuti sõltuv alates Teraapia edu. Enamikul juhtudel on gripi sümptomiks olev turse taandunud 3–7 päeva jooksul. Pikemad nakkused võivad võtta ka mõne nädala. Kui haigus oleks taandunud, kuid sellest tulenev Turse püsib pikaajaliselt jää ka seda alguses pole vaja muretseda esindama.
Lümfisõlmede turse kaelarihma otsas mittereageeriv põhjus (st ilma kaasneva põletikuta) püsivad sageli nädalate või kuude jooksul. turse värbab Ravi edukuse märge ja peaks vähenema mõni nädal pärast ravi alustamist.
Lümfisõlmede turse pärast vaktsineerimist
A Turse pärast vaktsineerimist on pole ebatüüpiline. Tavapäraste standardvaktsineerimiste käigus eemaldatakse patogeeni väikesed nn "surnud" osad lihasesse süstitud. Nad ei saa ise haigust esile kutsuda, kuid põhjustavad seda siiski kehas Immuunreaktsioon, mis sarnaneb nakkusega.
Selle tagajärjel moodustuvad lümfisõlmedes kaitserakud, et tegeliku nakkuse korral patogeeni vastu valmistuda. Alates Kaelarihma lümfisõlmed äravoolu piirkonnas ülakeha ja vaesed Kui neid vaktsineeritakse õlavarre lihastes, puutuvad nad kokku ka vaktsiiniga. Seetõttu pole turse vahetult pärast vaktsineerimist haruldane.
Palun lugege ka: Palavik pärast vaktsineerimist
Valutu turse
Valutu turse võib viidata pahaloomulisele haigusele. Pahaloomuliste lümfoomide korral on kaelalüli valutu tursunud lümfisõlm võimalik esimene sümptom. Selle selgitamiseks võetakse valutu lümfisõlme koeproov. Valutu paistes lümfisõlm aga esitleb algselt pole põhjust häireks sest selle taga võivad olla ka muud põhjused. Isegi lihtsad infektsioonid võivad põhjustada pikaajalisi ja valutuid lümfisõlmi. Nende põhjuste väljaselgitamiseks on soovitatav üks valutute lümfisõlmede jaoks Esitamine arstile.
Valulik turse
Lümfisõlmede valulik turse kaelarihmal rääkida lümfoomihaiguse vastu. Isegi kui valu ei välista pahaloomulist haigust täielikult, on ravi põhirõhk reaktiivne turse. Lümfisõlmede turse pole haruldane, eriti kui lisada gripilaadsed sümptomid, neelamisraskused ja haigusnähud. Lümfisõlmede täiendavat uurimist pole reeglina vaja enne, kui nakkus on vaibunud.
Sentineli lümfisõlmed
Sentineli lümfisõlmed on nn "kaitsvad lümfisõlmed". Igas keha elundis ja drenaažipiirkonnas on sellised sentinell-lümfisõlmed, mis on esimesed, mis puutuvad kokku kohaliku lümfivedelikuga. Valvatav lümfisõlm on vähidiagnostikas eriti oluline, kuna seda saab uurida vähi leviku osas lümfisüsteemi. Kui eestkostja lümfisõlm on nakatunud vähirakkudest, muutuvad nii vähiravi kui ka haiguse prognoos.
Rinnavähi näidustus
Aasta jooksul Rinnavähi diagnostika ka Koeproovid lümfisõlmedest mis asuvad piimanäärme äravoolu piirkonnas. Nendel juhtudel on esimene Kaenlaalused lümfisõlmed mõjutatud. Neid kasutatakse rinnavähi ravis sageli täielikult eemaldatudpahaloomuliste rakkude võimaliku leviku vältimiseks. Lümfisõlmede tursed kaelarihmal võivad esineda ka rinnavähi taustal. Koeproovi abil saab kindlaks teha, kas paistes lümfisõlmed on rinnavähi metastaasid.
