Nohu põhjused

põhjused

Viirused on külmetuse põhjustajad. Eelkõige on järgmiste patogeenide tekitajad:

• Rinoviirused
• Koroonaviirus
• Adenoviirused
• Paragripiviirused
• Hingamisteede süntsütiaalviirus (RSV)

Pärast haiguse edasikandumist haige inimesega otsese kokkupuute või tilkade või plekinakkuse kaudu nakatuvad viirused keha (peremehe) rakkudes ja põhjustavad külmetushaiguse tüüpilisi sümptomeid.
Külmetus (hüpotermia, külmumine), mida sageli peetakse külmetuse põhjustajaks, aitab suure tõenäosusega kaasa külma arengule, nõrgestades immuunsussüsteemi. Sellise immuunsussüsteemi vähenemise tagajärjel muutub keha üldiselt haigustele vastuvõtlikumaks, nii et viirused saaksid hõlpsamini eemaldada oma patogeensedpatogeenne) Võib välja töötada efekti ja selle tagajärjel areneb nohu.

Patogeen

Patogeen kui Nohu põhjus on kõik viirused, mida saab jagada erinevatesse viiruste perekondadesse. Viirusperekondade nimesid saab ära tunda lõppu "Viridae“(Viirused).
Rinoviirused kuuluvad perekonda Picornaviridae, Gripiviirused Orthomyxoviridae ja paragripiviirused Paramyxoviridae.
Koroona- ja adenoviirustega nimetatakse perekonda sarnaselt viirustega endiks: Coronaviridae ja Adenoviridae. Respiratoy Syncytial viirus on üks Pneumoviridae.
Inimese rinoviirused kui nohu põhjustajad koosnevad enam kui 100 alatüübist, mida saab omakorda jagada kahte rühma nende rakkudesse tungimise mehhanismi põhjal (põhirühm, alagrupp). Rinoviirused kanduvad inimestelt tilkade või plekinakkuse kaudu.

Aeg, kuni ilmnevad nohu sümptomid (inkubatsiooniperiood) on üks kuni neli päeva ja nuusutama võtab umbes seitse päeva. Rinoviirusnakkuste suurenemine toimub kevadel ja sügisel; Põhimõtteliselt on külmaga nakatumine siiski võimalik aastaringselt. Nende viiruste keskkonnakindlus ei ole eriti kõrge, mistõttu ei suuda need riniidi patogeenid kaua peremeesorganismist (nakkuse sihtrakud) püsida.
Nimi Koroonaviirus tuleneb selle elektronmikroskoopilisest kujutisest, kuna selle kest näeb välja nagu "halo" (koroona) muljet avaldanud. Selle külma põhjustava viiruse jaoks on teada ka mitu erinevat alamtüüpi, ehkki kõik pole veel teada. Nohu edasikandumine / põhjus toimub piiskade nakatumise kaudu ja lisaks külmetusele võib see esineda ka ilma sümptomiteta (asümptomaatiline) jooksma. Nakkuse määr on lastel juba kõrge, mis tähendab, et paljud selle viirusega nakatumised esinevad noores eas.

Adenoviirused

Adenoviirused kuna nohu täiendavad patogeenid on kõrge keskkonnakindlusega ja koosnevad umbes 50 alarühmast. Lisaks riniidile põhjustavad nad ka muid kliinilisi pilte, näiteks Konjunktiviit (Konjunktiviit) või Kõhulahtisuse haigused (gastroenteriit). Võimalikud on ka asümptomaatilised ravikuurid (ilma kaebusteta). See kandub edasi piiskade või määrdeinfektsiooni kaudu, kusjuures imikud ja väikesed lapsed on selle viirusega nakatunud ning nakatumise tase on vastavalt kõrge. Inkubatsiooniperiood on vahemikus paar kuni kümme päeva.
Külmetust põhjustavatel paragripiviirustel on neli alamtüüpi. Ülekanne toimub otsese kontakti või piiskade nakatumise kaudu. Esimesed sümptomid ilmnevad pärast kolme kuni viiepäevast inkubatsiooniperioodi. Imikud ja väikelapsed on sageli nakatunud ka paragripiviirustesse, mistõttu laste nakatumise määr on vahemikus 50% ja 90% valesid.
See on ka üks nohu patogeene respiratoorne sünsütiaalviirus jagunevad kahte rühma (A ja B). Nimi pärineb sellest, et kui rakud on nakatunud, sulanduvad nad naabruses asuvate nakatamata rakkudega ja moodustavad sünkütia, mida nimetatakse "hiiglaslikeks rakkudeks". Need viirused levivad piiskade ja määrdeinfektsiooni kaudu ning nakatavad peamiselt imikuid ja väikeseid lapsi, nii et isegi kaheaastastel on kõrge nakatumisprotsent. Tõsisemad haigused mõjutavad ka vanureid ja nõrgenenud immuunsussüsteemiga inimesi (Immuunsupresseeritud).

Ägeda külma põhjused

Äge nohu on enamikul juhtudel lihtsa kontekstis klassikaline sümptom külm või sarnane infektsioon, nt gripp. Üks räägib siis ägedast nakkuslikust nohust.

Vallandajateks on peaaegu alati (külmad) viirused, mida on võimalik edastada piiskade või määrdeinfektsiooni kaudu, neist rohkem kui 200 erinevad tüübid on teada.
Kõige tavalisemad on rinoviirused (perekonnast Picornaviridae), millel on omakorda üle 100 erineva alatüübi. Lisaks on olemas i.a. Hingamisteede süntsütiaal-, koroona-, paragripi- ja adenoviirused, eriti suvel Kõnealused Coxsackie, entero- ja kajaviirused. See, et tavaliselt on olemas palju erinevaid nende alatüüpe, seletab ka seda, miks on võimalik nii sagedased haigused tekkida ilma üldist immuunsust arendamata.

Nina limaskest, mida on rünnanud ruumi kuiv õhk või mille hüpotermia tõttu on verevarustus halb, hõlbustab viiruste asustamist. Muud soodsad tegurid hõlmavad nõrgestatud immuunsussüsteem (nt stressi, unepuuduse, külma, muude haiguste), keemiliste ainete või sigaretisuitsust põhjustatud ärrituse, süsteemsete haiguste (nt tsüstiline fibroos) või ninaõõne ahenemise tõttu (polüüpide või kõvera nina vaheseina tõttu). Samuti võib nohu põhjustada nakkus Gripiviirus mis on käivitajaks "päris" gripile, mis on palju raskem kui nohu ja algab väga äkki. Viiruslikud nakkushaigused nagu leetrid või tuulerõuged või nohu põhjustajaks võib olla herpes simplex-viirusega nakatumine.

Bakterid seevastu on külmetushaiguste põhjustajad harva ja kui nad seda teevad, siis tavaliselt ainult bakteriaalse superinfektsiooni kontekstis: viirusnakkuse tagajärjel kahjustatud nina limaskesta kaudu või nõrgenenud immuunsussüsteem eelistatakse täiendavat nakatumist bakteritega, siia tullakse peamiselt Kõnealused staphid, streptokokid ja pneumokokid. Kuid mõnikord esinevad sellised bakteriaalsed nakkushaigused nagu sarlakid, Läkaköha, legionelloos, tüüfus, tuberkuloos, isegi süüfilis või gonorröa (gonorröa), millega kaasneb nohu, kusjuures nina sekretsioon on erinevalt viirusnakkustest kollakas kuni roheline.
Erijuhtum on difteeria võimaliku, harva esineva riniidi pseudomembranacea, mille korral pseudomembraani moodustumisega kahjustatakse nina limaskesta, nii et tekib verine-vedel nohu. Peale selle võib vürtsika toidu tarbimine põhjustada lühiajalist nuusutamist või "nohu". Lisaks võib koljuosa murd põhjustada lekke Aju vesi (Alkohol) satub ninaõõnsustesse (rhinoliquorrhea), mis võib jätta mulje, nagu oleks teil külmetust.

Kroonilise nohu põhjused

Põhimõtteliselt võivad infektsioonid ja nendega seotud võimalikud nohu tekkida siis, kui immuunsussüsteem on püsivalt nõrgenenud (nt osana HIV-nakkus) muutuda krooniliseks või korduda. Lisaks on suur hulk muid kroonilise nohu põhjustajaid, millest mõnel on oma nimed.

See on eriti tavaline allergiline nohu (Allergiline nohu). See hõlmab ennekõike niinimetatud heina palavikmis ilmneb hooajaliselt ainult kevadel, suvel ja (sõltuvalt piirkonnast) sügiskuudel ning selle võib käivitada mitmesugune rohi ja lillede õietolm. Paljud teised allergeenid, näiteks Loomade karvad, tolmulestad, hallitus, teatud toidud või erinevad töömaterjalid, näiteks Puutolm või juuksevärv võivad põhjustada ka nohu, kuid see püsib aastaringselt (mitmeaastane).

See sarnaneb allergilise nohuga vasomotoorne riniit (Riniit vasomotorica), kuid selle erinevusega, et allergiat ega muud põhjust ei saa tõestada, mistõttu on sellekohane mõiste NARE sündroom (Eosinofiilia sündroomiga mitteallergilised nohu). Veresoonte düsregulatsioon põhjustab nina limaskesta põletikku, mida ilmselgelt võivad soodustada vereringet soodustavad tegurid, nt äärmuslikud temperatuurimuutused, stress või alkohol. Erinevad ravimid, näiteks Rasestumisvastased tabletid, Beeta-blokaatorid või AKE inhibiitorid võib põhjustada külmetushaigusi (eriti nina limaskesta kuivamist ja turset), kuid kõige tavalisem on riniit medicamentosa, mis on põhjustatud dekongestantsete ninaspreide pikaajalisest kasutamisest (> 10 päeva). Nn tagasilöögi efekti tõttu paisub nina limaskest pärast pihustamise lõpetamist automaatselt, kuna see on "harjunud" ravimi toimega.

Nagu Nohu sicca omakorda krooniline nohu eriti kuiva, vedeldatud limaskestaga, mis on põhjustatud mehaaniline või mürgine Kokkupuude (nt krooniline kokaiini tarbimine või teatud toksiinid / ärritajad töökohal).

Teine vorm on Atroofiline riniit (Ozaena või ka "Haise nina"), milles nina limaskesta kudede kokkutõmbumine soodustab pisikute koloniseerumist ja seeläbi ebameeldivaid lõhnu, kuivamist ja kooriku moodustumist.
Lisaks pärilikule vormile on sellisel haigusel ka teisi põhjuseid, nt. Ninaneelu kasvajad, nina vaheseina väärarengud või operatsioon.

Mõnikord on suurenenud ka alumise ja keskmise turbiini maht (Hüpertroofiline riniit) või seda edasi arendades Polüübid Krooniliste kaebuste põhjus.

Hormonaalse tasakaalu muutused, nt. Võimalikud põhjused raseduse või kilpnäärme ületalitluse või süsteemsete haiguste, näiteks Wegeneri granulomatoosi või sarkoidoosi taustal.

Loe ka: Nohu raseduse ajal

Verise nohu põhjused

Näidake külma ajal Veri nina sekretsioonides on see tavaliselt lihtsalt märk tugevast ärritus limaskest.
Infektsioonid, allergiad või muud külmetushaigused võivad limaskesta rünnata nii, et tegemist on kerge pindmise verejooksuga. Kuiv nina limaskest (nt kuiva ruumiõhu tõttu) ja mehaanilised koormused, näiteks kukkumine, võõrkehade sissetoomine, "Nina korjamine" või sagedane nina puhumine, kuid ka kõrge vererõhk ja verehüübimishäired suurendavad riski.
Dekongestandite ninaspreide või kroonilise kokaiini pikaajaline kasutamine võib kahjustada ka limaskesta.

Mõne nakkushaiguse korral on verine nohu isegi tema enda spetsiifiline sümptom. Nii sünnipärane süüfilis lastel verine-mädane nohu, samal ajal difteeria verine nohu (Pseudomembranoosne nohu), milles pseudomembraani moodustumisega on limaskest kahjustatud. Eriti mädane-verine eritis Seoses takistatud nina hingamisega, ninast tuleneva halva lõhna ja muude kaebustega võib see olla ka märk nina või siinuste kasvajast.

Vaimsed põhjused

Psühholoogiline stress, eriti emotsionaalne ja tööalane stress (töö, õppimine, perekond, suhted jne) saab sellega hakkama immuunsussüsteem nõrgestavad märkimisväärselt ja soodustavad seega nakkusi või suurendavad külmetushaiguste riski ja pikendavad haiguse kestust.
Püsiv stress avaldab immuunsussüsteemile eriti negatiivset mõju. Isegi allergilised või ülitundlikkusreaktsioonid toidu või muude ainete ja nendega seotud külmetushaiguste vastu võivad intensiivistuda. Psühholoogiline stress ei saa allergiat esile kutsuda, kuid see võib sümptomeid halvendada. Samuti on võimalik, et allergikud reageerivad allergikutele, mõeldes lihtsalt kõnealusele allergeenile või nähes seda fotol, eriti kui nad on selle allergeeniga juba sageli kokku puutunud.
Eriti lastel võib tekkida ka tugev psühholoogiline stress (nt surve esineda) Ninaverejooks teene.

Imikute ja väikelaste nohu põhjused

Nagu täiskasvanutel, on imikute ja väikelaste nohu peamine põhjus mitmesuguseid erinevaid Viirused mis võivad levida piiskade või määrdeinfektsiooni kaudu.
Kuna laste immuunsussüsteem pole veel täielikult välja arenenud, on nad külmetushaiguste suhtes palju vastuvõtlikumad kui täiskasvanud ja vastavalt sellele haigestuvad nad suurema tõenäosusega. Lisaks võib sageduse jaotus ja raskusaste olla erinev kui täiskasvanutel; näiteks lapsed kannatavad palju tõenäolisemalt inimese metapneumoviirus ja infektsioon hingamissüsteemiga Sünktsütaalne viirus tavaliselt põhjustab neis raskem kursus.
Külmetust võib kasutada ka lastehaiguste, näiteks leetrid või tuulerõuged ilmneda, kuid ei ole tavaliselt esiplaanil sümptomina.
Võimalik on ka täiendav nakkus bakteritega viirusnakkuse (bakteriaalse superinfektsiooni) alusel ja see võib põhjustada nohu või muuta need hullemaks.

Krooniline nohu esineb ka lastel; enamasti tehakse seda Allergiad Näiteks maja tolmulestade või õietolmu vastu, kuid seda võivad põhjustada ka mitmesugused ärritajad, näiteks puhastusvahendid või parfüümid. Vastasel juhul on võimalikud muud haruldasemad põhjused (nt polüübid), mis on võimalikud ka täiskasvanutel. Eriti väikeste laste puhul võib kaebusi põhjustada ka avastamata võõras keha (nt marmor) võib vallanduda ninaõõnes, mis avaldub ühepoolses mädases nohus. Samuti tuleks kaaluda laienenud neelu, see võib põhjustada ka külma, mis talvel ei parane. Ninakanalitesse sattunud rinnapiim võib põhjustada imikutele külmasarnaseid sümptomeid või “nohu”.