Valu pöidla randmes

määratlus

Pöidlat kasutatakse paljudes igapäevastes käeliigutustes. Haarates või tõstes on pöial alati seotud. Erinevad põhjused võivad põhjustada pöidla liigese ülekoormamist ja / või kahjustamist. Pöidlaliigend on väike liigend, mis ühendab pöidla aluse pöidla terminale ja tagab selles piirkonnas liikuvuse.

Sellises pisikeses liigeses võivad valu põhjustada pöidla randmehaigused, näiteks põletik või kulumisnähud.

põhjused

Nii põletikulised kui ka degeneratiivsed haigused võivad põhjustada valu pöidla liigeses. Artriitilised liigesemuutused, mis tekivad kulumise tagajärjel, on tavalised. Pöidla sadulaliigese laialt levinud Rhiz osteoartriidiga võib kaasneda pöidla liigese osteoartriit.

Muud võimalikud põhjused hõlmavad ägedat podagrahoogu, psoriaatilist artriiti ja reumatoidartriiti (reuma). Reuma mõjutab tavaliselt teisi sõrme liigesid, kuid võib mõjutada ka pöidla liigest.

Lisaks võib pöidla liigesevalu olla karpaalkanali sündroomi pikaajaline tagajärg, mille käigus närv (mediaannärv) on anatoomiliselt ahenenud ja põhjustab ebamugavust pöidla, nimetissõrme ja keskmise sõrme piirkonnas. Lisaks on pöialiigese valu võimalikuks põhjustajaks mitmesugused ägedad põletikud.

Selles mängivad rolli bakteriaalsed ja viiruspõletikud, rasketel juhtudel võib tekkida isegi flegmon, samuti kõõlusepõletikku tekitav tendiniit.

artroos

Osteoartriit on liigesehaigus, mis tuleneb liigese kulumisest. Osteoartriit võib mõjutada kõiki keha liigesid, sealhulgas pöidla liigest. Pöidla sadula liigest mõjutatakse sagedamini kui otsa liigest, kliinilist pilti nimetatakse rhizartroosiks. Kulumine mõjutab korraga mitut liigendit.

Sümptomiteks on valu liigese koormamisel, liigese piiratud liikuvus, liigese paksenemine ja ägeda aktiveeritud osteoartriidi korral põletikunähud nagu turse, ülekuumenemine, punetus ja tugev valu kahjustatud (pöidlaotsa) liigese piirkonnas, isegi puhkeolekus.

podagra

Ainevahetushäire podagra on valulik põletik liigestes. Lisaks mitmesugustele teistele liigestele võivad kahjustada ka pöidla liigesed ja põhjustada haigetele tugevat valu. Podagra korral on veres liiga palju kusihapet, mis ladestub sünoviumis kristallide kujul.

Kõrge kusihappe sisaldus on sageli seotud podagra ägeda rünnakuga. Haigetel on valu, punetus ja märkimisväärne turse kahjustatud liigese piirkonnas.

Loe selle kohta lähemalt alt: Podagra

Psoriaatiline artriit

Ka psoriaatiline artriit Artropaatiline psoriaas, on psoriaasiga seotud krooniline liigesepõletik. Pöidlaliiges on psoriaatilise artriidi korral tüüpiline liigesepõletiku lokaliseerimine. Liigespõletik toimub sageli mõlema käe sümmeetriliselt sõrmede lõpus ja keskosas.

See on perifeerne, sagedamini esinev haigus. Harvem on keskne tüüp, kus mõjutatakse lülisamba ja suuremaid liigeseid. Psoriaatiline artriit võib põhjustada valu pöidla ja teiste sõrmede liigestes. Iseloomulik on aja jooksul kahjustatud liigeste pöördumatu kahjustus koos liigeste hävitamise ja osteoporoosiga.

Karpaalkanali sündroom

Karpaalkanali sündroom on ka pöidla liigese valu võimalik põhjus. Sündroomi korral on randme piirkonnas kõõlusekambris kitsaskoht, mis viib kesknärvi kinnijäämiseni. Selle tagajärjel kannatavad kannatanud käe piirkonnas ebamugavust, halvatust ja valu.

Tüüpilised varajased sümptomid on öine valu ja ebanormaalsed aistingud pöidlas, nimetissõrmes ja keskmises sõrmes. Karpaalkanali sündroomi progresseerumisel degenereeruvad pöidla palli lihased ja puhkehetkel võivad tekkida valu. Valu mõjutab peamiselt pöialt, nimetissõrme ja keskmist sõrme. Vastavalt võib pöidlaliiges põhjustada karpaalkanali sündroomi korral tugevat valu.

Samaaegsed sümptomid

Sõltuvalt pöidla liigesevalu põhjusest võivad tekkida mitmesugused kaasnevad kaebused. Valu võib tekkida spetsiaalsete liigutustega, teatud kellaaegadel või kiirguda. Põletikuliste muutuste korral ilmnevad tüüpilised põletiku sümptomid: punetus, turse, ülekuumenemine ja kahjustatud liigese funktsionaalne kahjustus.

turse

Turse võib kaasneda valu pöidla liigeses. Sümptomit iseloomustab vedeliku kogunemine kudedesse. Põhjusteks on äge artriit, podagra ja psoriaatilise artriidi äge rünnak. Samuti võib kaaluda bakterite või viiruste põhjustatud ägedat põletikku.

Turse on tüüpiline põletiku tunnus ja see on tavaliselt seotud kahjustatud liigese punetuse, ülekuumenemise ja piiratud liikuvusega.

Valu haaramisel

Erinevad käeliigutused panevad pöidlale palju koormust. Oluline on esemetest kinni haarata, pöidla laiali sirutada, sirutada, painutada ja pöörata. Pöidla sadulaliiges mängib suurimat rolli pöidla kõigis suundades liikumisel. Pöidlaliigend võimaldab pikendamist ja paindumist ning see on tänapäeval nutitelefonide kasutamisel väga oluline.

Kui haaramisel ilmneb valu pöidla liigeses, näitab see sageli liigese ägedat ülekoormust. Pikemas perspektiivis võib pöidlaliige kuluda ja areneda osteoartriit.

Valu kuni käe pallini

Pöidlaliigesest tulenev valu võib kiirguda käe palli. Selle tüüpiline põhjus on tendiniit, tendovaginiit. Põletik kulgeb mööda kõõluseid, pöidlast käe pallini. Lisaks valule on kõõluse piirkonnas tavaliselt näha turset ja punetust.

Pöidlaga liigutused on tugevalt piiratud ja kipuvad olema õrnad. Lisaks sellele võib flegmoni taustal esinev põletik kulgeda sarnase tänavalaadse kulguna ja põhjustada valu, mis ulatub peopessa. Flegmon on mädane sidekoe nakkushaigus.

Haigustekitajad võivad läbi naha läbi pöidla vigastada ja levivad pöidla tipust randme suunas. Phlegmon võib põhjustada eluohtlikke tüsistusi ja vajab seetõttu absoluutselt ravi.

Pragu

Liigeste mürad, näiteks pragunemine või hõõrumine, võivad olla osteoartriidi kaasnevad sümptomid. Sageli on mõjutatud pöidla sadula liigesed, rhizarthrosis. Pöidlaliiges võib osteoartriidi taustal põhjustada ka liigesevalu, turset, ebastabiilsust ja liikumisvabadust. Lisaks liigese mürale võib harva näha liigese nähtavat deformatsiooni.

diagnoosimine

Valu pöidla randmes on sümptom, mida võib seostada mitmesuguste põhjustega. Esiteks viivad raviarst ja asjaomane isik läbi üksikasjaliku anamneesi arutelu valu olemuse ja võimalike kaasnevate sümptomite kohta. Sellele järgneb käe füüsiline eksam.

Sõltuvalt arsti hinnangust võib diagnoosi määramiseks olla vajalik vereproovide võtmine ja / või pildistamine, näiteks röntgenikiirgus.

teraapia

Pöidlaliigese valu ravi sõltub ebamugavuse põhjusest. Osteoartriiti ravitakse tavaliselt kõigepealt konservatiivselt ja viimase abinõuna kirurgiliselt. Ägeda podagrahoo või kroonilise podagra korral mängivad otsustavat rolli dieet ja ravimteraapia.

Teisest küljest kasutatakse psoriaatilise artriidi korral mitmesuguseid kergeid kuni tugevaid ravimeid, sealhulgas kortisooni ja immunomoduleerivaid ravimeid nagu metotreksaat. Kui teraapia ei toimi, võib raviskeemi laiendada, et sümptomitega võimalikult hästi toime tulla igas etapis.

Karpaalkanali sündroomi korral sõltub ravi haiguse staadiumist. Kerged kuni mõõdukad haigusjuhtumid koormatakse tavaliselt konservatiivselt, näiteks käe immobiliseerimise, valuvaigistavate ravimite ja vajadusel kortisooni abil. Rasketes staadiumides saab karpaalkanali sündroomi kirurgiliselt eemaldada.

Lisaks ravitakse pöidla liigesevalu põhjustavat põletikku valuvaigistite, jahutamise ja immobiliseerimisega. Bakteriaalsete infektsioonide korral on põletiku tühjendamiseks ja veremürgituse vältimiseks vajalikud antibiootikumid.

sidemega

Sidemega võib aidata leevendada valu mitmesuguste kätehaiguste korral, sealhulgas pöidla liigesevalu. Käe stabiliseerimiseks kasutatakse sidet, et pöidla liigese võimalikud valulikud liigutused oleksid piiratud. Mõjutatud liigese immobiliseerimine on tüüpiline konservatiivne vahend liigese paranemiseks.

Teip

Sarnaselt tavalistele sidemetele saab linti kasutada ka liigese või lihase paigal hoidmiseks. Ehkki teip sobib väga hästi pöidla sadulaliigese vigastuste tekitamiseks, on see pöidla liigese kaebuste korral sageli vähem efektiivne. Kuna pöidlaliigend on väga väike liigend, mis asub pagasiruumist kaugel, võib teipimine olla keeruline. Sellegipoolest võite proovida kinesioteipi, ilma et see kahjustaks liigest rohkem.

Loe lähemalt allpool olevast teemast: Kinesio lint

homöopaatia

Puuduvad teaduslikud uuringud, mis kajastaksid homöopaatia tõhusust liigesevalu korral. Reeglina võib gloobuseid võtta ilma kõrvaltoimeid põhjustamata. Võimalikud homöopaatilised ravimid liigesevalu korral on Acidum Sulphuricum, Aconitum Napellus, Bryonia, Calcium fluoratum ja väävel. Populaarsed on ka gloobused Belladonna ja tuntud Arnica.

Milline arst seda ravib?

Pöidlaliigese valu korral tuleb kõigepealt pöörduda perearsti poole ja rääkida temaga üksikasjalikult sümptomitest, kaasnevatest sümptomitest ja varasematest haigustest. Sageli saadetakse saatekiri ortopeedilise kirurgi, liigesehaiguste spetsialisti poole. Keerukate haiguste, näiteks reuma või psoriaatilise artriidi korral võib ravi pakkuda pädevate spetsialistide meeskond, näiteks perearst, dermatoloog ja ortopeediline kirurg.

Kestus

Pöidlaliigese valu korral määratakse sümptomite kestus ja prognoos haiguse põhjuse järgi. Osteoartriiti ei saa ravida, kuna liigesekõhre ei saa täiskasvanutel taastuda. Sobiv ravi võib aidata sümptomeid leevendada ja haiguse progresseerumist aeglustada.

Äge podagra rünnakud võivad esineda individuaalselt erineva intervalli ja erineva intensiivsusega. Pikemas perspektiivis sõltub prognoos kusihappe tasemest veres, mida saab õige dieedi ja ravimteraapiaga vähendada. Psoriaatiline artriit, mis põhjustab valu pöidla liigeses, on haigus, mis kordub kogu elu. Sümptomeid saab leevendada sobiva raviga.

Karpaalkanali sündroomi käigus haigestuvad mõlemad käed sageli. Varane operatsioon võib viia täieliku paranemiseni. Bakterite või harva viiruse põhjustatud põletik, mis põhjustab valu pöidla liigeses, paraneb piisava ravi korral tavaliselt tagajärgedeta.