Vereringehäired jalgades

Sümptomid

Sõltuvalt sellest, mil määral vereringehäire on juba eeldatud ja kus see asub, võib jalgades leida väga erinevaid vereringehäirete sümptomeid.

Vereringehäireid leidub sageli jäsemetes, eriti jalgades. Käte või jalgade ägedad vereringehäired põhjustavad väga kiiresti tõsiseid sümptomeid. 6 tüüpilist sümptomit võib nende ingliskeelsete tõlgete abil meelde jätta kui 6 "P".
Mis sisaldab:

  1. Pulsi kaotus (pulseerimine),
  2. Pallor ja külm (kahvatus),
  3. Lihasnõrkus kuni halvatuseni (halvatus),
  4. Tuimusena ilmnevad sensoorsed häired (paresteesia), Palun lugege ka meie artiklit selle kohta Põlemine varvastes!
  5. Valu (valu) ja
  6. Šokk (prostratsioon).

Lisaks võivad ilmneda ka valuga seotud unehäired.

Jäsemete kroonilisi vereringehäireid nimetatakse meditsiinis perifeersete arterite oklusiivseks haiguseks (PAOD), kui PAOD mõjutab jalgu, räägitakse seda kõnekeeles sageli "vahelduva claudikatsioonina" nad ei ole treeningu ajal enam piisavalt hapndatud, mis võib põhjustada valu. Selle valu tagajärjel peatub patsient regulaarsete intervallidega kõndimise, et teha lihastele lühike paus, kuni jalad on jälle piisavalt verd varutud.

PAOD jaguneb 4 erinevasse etappi, mis on seotud erinevate sümptomitega.

1. etapp: See staadium on endiselt asümptomaatiline.

2. etapp: Siin ilmneb valu tegelikult ainult treeningu ajal.

3. etapp: Siin ilmneb valu ka puhkeolekus, eriti lamades. Kui keegi istub maha või püsti, paranevad sümptomid, kuna jalgade verevool suureneb raskuse tõttu.

4. etapp: Siin on Vereringehäired juba nii hääldatud, et muutuvad surnud koe kaudu nähtavaks, räägitakse ka "Suitsetaja jalg“(Naha värvimuutus osaliselt avatud haavadega). PAOD juures Suhkurtõbi Seda haigust seostatakse väga sageli valutundlikkuse vähenemisega, mistõttu PAD-i diagnoositakse alles neljandas lõpus.

Soole vereringehäired viivad kõhuvalumis on eriti märgatavad pärast söömist, kuna soolestiku lihased peavad siin tööd tegema. Kuna patsiendid kaotavad valu tõttu söögiisu, seostatakse seda tüüpi vereringehäireid sageli kaalukaotusega. Kui oklusioon on äge, näiteks ümber tõmmatud verehüübe tõttu, võib see olla eluohtlik, kuna soolekude sureb ja soolestik on halvatud (Paralüütiline iileus).

Kui Südame vereringehäired on kohal, üks räägib a Südame-veresoonkonna haigus (CHD). See avaldub intensiivse valuna rindkere piirkonnas, mida on tunda suruvat ja hirmuäratavat (Stenokardia). Mõnel juhul kiirgub see käsivarsi või kõhtu ja see on seotud tundega, et te ei suuda sügavalt hingata. Sõltuvalt ulatusest esinevad need valud ainult stressi all või isegi puhkeolekus. Halvimal juhul põhjustavad südame vereringehäired südameinfarkti.

Kui aju on Vereringehäired on mõjutatud ja selle tulemusel ei tarnita enam piisavalt hapnikku, sõltuvalt arteri oklusiooni asukohast võivad ilmneda väga erinevad sümptomid. Kõige olulisemad neist on pearinglus, ajutine tuimus jäsemetes, rääkimis- või nägemisraskused, kõrvade helisemine, Meeleolumuutused, Disorientatsioon, segadus ja mäluhäired. Halvimal juhul viib aju vereringehäire üheni insult.

Valu jalgades

Jalade vereringehäire korral esinev valu tüüp ja ilmnemise aeg sõltub sellest, mil määral veresooned on juba suletud, st kui palju verd ikkagi jalgadeni jõuab. Mida vähem vereringehäire tõttu võib verd voolata, seda kiiremini sümptomid ilmnevad.

Perifeersete arteriaalsete oklusiivsete haiguste I etapis pole valu, kuid kahjustusi veresoontes saab juba objektiivselt tõestada.

II etapis ilmneb esimene valu pingutusel. Kui patsient seisab mõnda aega, kaob valu uuesti. Seismise ja kõndimise vaheldumine on andnud PAOD-ile populaarse nime “vahelduv klappimine”. Arstid nimetavad seda staadiumi ka Claudicatio katkestab, mis tähendab vahelduvat lonkamist. Selle põhjuseks on valu, mis ilmneb kohe, kui verevool pole kõndimisel vajalike lihaste varustamiseks enam piisav.

Sõltuvalt haiguse progresseerumisest on valuvaba kõndimiskaugus väiksem või suurem kui 200 meetrit, mis vastab IIa ja IIb astmele.

III staadiumis on valu, mis on juba puhkeolekus ilma igasuguse tüveta. Patsiendid teatavad valust ka öösel, mida leevendab jalgade voodist riputamine.

Lisaks valu puhkeolekus ja pingutuse ajal on IV staadiumis nahasümptomeid, näiteks nn gangreeni, mis on põhjustatud ebapiisavast vereringest. Valu lokaliseerimine sõltub vereringehäire alguse tasemest.

PADi on kolme erinevat tüüpi: vaagna tüüp, reie tüüp ja sääreosa tüüp. Kaebused kuvatakse allpool. See tähendab, et reievalu näitab, et veresoonte ahenemine toimub vaagnaarteris. Reie tüübil esinevad kaebused sääreosa ja kanna- või labajala tüüpi sääreosa korral. Mis puutub valu, siis tuleb märkida, et diabeetikud võivad haiguse tõttu närvide osaluse tõttu pikka aega sümptomiteta olla ja ei tunne valu hoolimata laevade massilisest ahenemisest. Vereringehäire olemasolu tunnustatakse nendel patsientidel ainult siis, kui ilmnevad nahasümptomid.

Arteri ägedast ummistusest põhjustatud jalgade vereringehäirete korral ilmneb valu äkki ja ilma hoiatuseta. Need ei sõltu liikumisest ja puhkeseisundis ei parane. Sageli kaasneb nendega tuimus ja külmatunne kahjustatud jäsemes. Sellisel juhul tuleb võimalikult kiiresti pöörduda arsti poole.

Varvastel võib esineda ka vereringehäireid. "Varvaste vereringehäirete" kohta kõige olulisema teabe saamiseks lugege ka järgmist artiklit: Varvaste vereringehäired

Mida näitab jalgade kipitustunne?

Torkimine võib olla jalgade vereringehäire tüüpiline tundlik sümptom.
See on ebamugavustunne, mille põhjustavad naha väikesed tundlikud närvirakud.
Kui neid närvirakke varustatakse liiga vähe hapnikuga, võivad need põhjustada ekslikke aistinguid ja lisaks kipitust põhjustada ebameeldivat valu ja tuimust.
Sageli algab kipitustunne kõige vähem loomuliku verevarustusega, st varvastega.
Kaugelearenenud vereringehäirete korral võivad kahjustada terved jalad ja närvirakud võivad isegi ära surra, jättes maha püsivad sensoorsed häired.

Kas kipitustunne võib osutada vereringehäirele? Lisateavet leiate siit.

Avatud jalad - mida see tähendab?

Lahtine jalg on jalal olev haav, mis paraneb halvasti ja jääb seetõttu sageli krooniliseks.

Sageli asub see haav säärel, kuna esimesena väheneb vereringe.
Lahtise jala põhjus on äärmiselt vähenenud haava paranemine, mille põhjustajaks on vereringehäired.
Nii arteriaalne kui ka venoosne verevarustus mängivad olulist rolli virgatsainete transportimisel haavade paranemisel, immuunsussüsteemi koostoimimisel ja tervisliku haavakeskkonna loomisel, kus haav saab paraneda.

Lahtised jalad on suitsetajate, diabeetikute ja ülekaaluliste inimeste tüüpilised sekundaarsed haigused.
Ravis on oluline parandada haava vereringet ja vältida nakkusi, kuna vereringe puudumine kahjustab ka immuunsussüsteemi patogeenide ära hoidmiseks.

Selle teema kohta leiate lisateavet peatükist: Lahtised jalad - põhjused ja ravi

ravi

PAD-i esimeses etapis kasutatakse konservatiivseid meetmeid, näiteks Kaalukaotus ja nikotiinist hoidumine.

Sõltuvalt jalgade vereringeprobleemide põhjusest erinevad ravimeetodid kasutamiseks. Kõige tavalisem põhjus ühel krooniline vereringehäire jalgades on see perifeersete arterite haigus (PAOD). Fontaine sõnul on see jagatud neljaks etapiks. Ravi sõltub haiguse staadiumist. Kõigi nelja etapi PAOD-ravi alus on: Riskitegurite kõrvaldamine. See hõlmab seda Nikotiini kasutamise lõpetamine, Kaalu alandamine, selliste varasemate haiguste nagu nt järjepidev ravi Suhkurtõbi ja kõrge vererõhk samuti Suurenenud lipiidide sisalduse vähendamine veres.

Lisaks on kõigis neljas etapis nn Trombotsüütidevastased ravimid, muu hulgas Klopidogreel ja ASS, kasutamiseks. Need neutraliseerivad trombotsüütide ja vereliistakute liigset ja enneaegset agregatsiooni ennetada seega Trombide moodustuminemis siis ahendavad veresooni ja põhjustavad vereringehäireid. Edasine ravi on siis etapispetsiifiline.

Sisse II etapp kasutatakse lisaks ülaltoodud ravimeetoditele intensiivistunud kõndimistreeningud seatud konservatiivseks terapeutiliseks lähenemiseks. Koolitusprogramm peaks olema selgelt üles ehitatud ja umbes koostatud vähemalt kolm kuud vähemalt kolm korda nädalas umbes 30-60 minutit läbi tõmmatud. Jalutuskäiku saab märkimisväärselt suurendada. Kuid mitte kõik patsiendid ei sobi selliseks raviks. Teine võimalus on nn Naftidrofurüül ravim, mida nimetatakse Vasodilataator Laevad laiad ja seega soodustab vereringet. Ravim on ette nähtud PAD II staadiumi raviks.

Cilostazol toimib nagu klopidogreel ja ASA nagu Trombotsüütide funktsiooni inhibiitorid. Kui konservatiivne ja meditsiiniline ravi ei paranda sümptomeid või kui haigus isegi progresseerub, siis Etapid kaks kuni neli perifeersete arterite haigus koos sekkumisprotseduurid töötas. Nende hulka kuulub perkutaanne transluminaalne angioplastika või lühiajaliselt PTA, mõjutatud veresoonte minimaalselt invasiivne laienemine ja Stentne siirdamine. Pärast laeva laiendamist trahv, metall- või plastvõrgust valmistatud laiendatav toru, mida nimetatakse stendiks, kasutatakse laeva ava hoidmiseks.

Ravim on PAD Kolmas ja neljas etapp Koos Alprostadiil, prostaglandiin. Ravim parandab puhkevalu, tagab haavandite, s.o sügavate ja sageli nutvate haavade kiirema paranemise ja vähendab amputatsioonikiirust. Lisaks kasutatakse PAOD-i raviks 3. ja 4. etappi operatiivne hooldus ümbersõitudega samuti Tromendarterektoomia, see tähendab operatiivne reanaliseerimine ummistunud laeva küljest.

Kell ägedad vereringehäired on Kohene haiglaravi nõutud. Seal avatakse suletud anum nii kiiresti kui võimalik. on Lihaspinge vereringehäire eest vastutav abi lõõgastavad meetmed nagu kuumtöötlused ja massaažid.

Kuidas saab mõõta jalgade vereringehäireid?

Jalade vereringehäire kahtlast diagnoosi saab juba selgete sümptomite ja kaebuste põhjal teha.
Selle kinnitamiseks võivad lihtsad testid kahtlust kinnitada ja verevoolu konkreetsed mõõtmised määratlevad täpselt haiguse ulatuse.

Esiteks peaksite proovima tunda pulssi jala erinevates punktides.
Manseti ja stetoskoobi abil vererõhu mõõtmine võib näidata ka jala taset, kus piirang on olemas, ja kui tõsine on vereringehäire.

Teine odav uuring, mida saab kiiresti läbi viia, on Doppleri sonograafia, mille abil saab täpsemaid väiteid verevoolu ja veresoonte ummistuse määra kohta.

Diagnoosi lõpuleviimiseks võib läbi viia angiograafia, jala veresoonte radioloogilise kuvamise.
See võib eriti täpselt näidata veresoonte verevoolu ja ahenemist.
Haiguse ulatus sõltub siiski sümptomitest ja mõjust patsiendile, sõltumata mõõdetud ummistusest, kuna subjektiivsed kaebused võivad olla väga erinevad.

See arst ravib jalgade vereringeprobleeme

Jalade vereringehäireid võib leida paljudest põhjustest.
Teraapiad võivad sõltuvalt haiguse staadiumist ka väga erineda, mistõttu peavad haigust jälgima erinevate erialade arstid.

Sageli on haiguse taga palju riskitegureid, mida sisearst peab vähendama, ravima ja meditsiiniliselt kohandama.
Lisaks ülekaalulisusele, suitsetamisele ja perekonna anamneesile põhjustavad veresoonte haigused sageli ka lipiidide ainevahetuse haigusi, kõrget vererõhku ja diabeeti.

Neid peab ravima vastav spetsialist ja kontrollima aeg-ajalt, et vältida haiguse süvenemist.
Kaugele jõudnud staadiumides võib osutuda vajalikuks kirurgiline ravi, mille käigus ravi võtavad üle plastikakirurgid.

Mis on stent

Stent on interventsiooniteraapia, mis pakub vereringehäire sümptomitest kohest leevendust.
Stendi sisestamine on jalgade vereringehäirete sümptomaatiline teraapia, mida saab läbi viia ägedate ahenemise ja sümptomite kiire süvenemise korral.
See on alternatiiv operatsioonile, kuid seda ei saa kasutada igat tüüpi vereringehäirete korral.

Protseduuri ajal suruvad arstid röntgenkontrolli all ummistunud anumasse kateetri ja pumbavad kitsenduses õhupalli, mis laiendab ahenemist.
Seejärel saab anuma lahti hoida väikese traattoru ehk stendi abil.

Mis on ümbersõit?

Jalade vereringehäirete täiustatud kirurgiline meede on ümbersõidu paigaldamine.
Vaskulaarsed rajad paigutatakse ümber nii, et arterite ummistunud alast möödub ja jalad saab ülejäänud olemasoleva veresoonte süsteemi kaudu uuesti täielikult tarnitud.

Paljudel juhtudel võib õrnem stenditeraapia asendada möödavoolu, mõnel juhul on möödaviik siiski vajalik.
Ka siin paranevad sümptomid kohe pärast operatsiooni.

Sellegipoolest tuleb riskifaktorite ja kaasuva haiguse ravi jätkata, vastasel juhul tekivad täiendavad ummistused möödasõidul või jala uutes kohtades ja põhjustavad uusi sümptomeid.

Testi vereringehäire jalgu

homöopaatia

Sõltuvalt esinevatest sümptomitest võib vereringehäirete leevendamiseks kasutada erinevaid homöopaatilisi ravimeid. Kell muutuvad vereringehäired nagu vahelduv klaarimine, nad tulevad Mungataim (Espeletia grandiflora) ja tubakas (Tabacum) kasutada. Viimane sobib kasutamiseks ka Tuimus ja kipitus ka jäsemetes külmad sõrmed ja varbad, pearinglus ja Vereringe nõrkus.

Vereringehäiretega kaasnevad muud sümptomid, näiteks üks Põletustunne või tuimus käsikäes, sobib Secale cornutum, saksa tungaltera raviks. Kas PAD on juba ühes edasijõudnud staadium ja pikem valuvaba kõndimine pole enam üldse võimalik, loob ta Öö kuninganna (Kaktuse suursugused) Kergendamine.

Kell halvasti paranevad haavad vereringehäirete tõttu, mis on diabeetikutele tavalised Pöögitõrv (Kreosoot) kaebuste parandamiseks. Lisaks, vereringehäirete kõrvaltoimete leevendamiseks ,. Pihlakapuu (Abrotanum), Hambaork ürdi / piiskopi ürdi (Ammi visnaga) ja Vase arseniit (Cuprum arsenicosum) saab kasutada.

Need kodused abinõud aitavad jalgade vereringehäirete vastu

Põhimõtteliselt on jalgade vereringehäired sageli veresoonkonna kaugelearenenud haigused, mille ravi seisneb riskifaktorite kiiremas meditsiinilises kohandamises.

Koduseid abinõusid saab aga kasutada ka ägedate kaebuste vastu ja leevendada praegusi kaebusi.
Kasutada võib vaheldumisi vanne, kuuma dušši, aga ka massaaži, Kneippi kuuride ja saunade kasutamist.

Need stimuleerivad nahka või tõstavad kehatemperatuuri nii, et jala veresooned laienevad refleksiivselt ja verevool suureneb.
Ebamugav kipitus või isegi valu võivad ajutiselt taanduda.

Vereringehäired pärast operatsiooni

Jalade vereringeprobleemid võivad pärast operatsioone tekkida. Selle põhjuseks võib olla a otsene kahju laevale olla näiteks operatsiooni ajal jalgadel. Peaarteril tehtud operatsiooni ajal a Vormi trombidmis siis lõdvestub ja siseneb vereringe kaudu jalga. Kui tromb on veresoone jaoks liiga suur, võib see areneda üheks Kõhukinnisus koos sellega kaasnevate vereringehäiretega tule.

Vajadus pärast operatsiooni pikemad paigaldusajad austatakse või saab jalg paremaks paranemiseks pikema aja jooksul immobiliseeritud, Tromboosi oht. Verevoolu häireid võib esile kutsuda ka venoosne tromboos, kuna verevool veenide kaudu on häiritud. Nagu profülaktiline meede on seetõttu eeldatava pikaajalise liikumatusega Hepariin antakse tromboosi ennetamiseks.

Jalade vereringeprobleemid suitsetamise tõttu

Suitsetamine on üks olulisemaid südame-veresoonkonna haiguste riskitegureid ja mängib suurt rolli jalgade vereringehäirete tekkes.
On näidatud, et tubaka koostisosad põhjustavad arterite lupjumist ja seega südameinfarkti, insulti ning jalgade vereringehäireid. Suitsetamine soodustab ka suhkruhaigust.
Veresoonkonna haiguste riskifaktorite ravis on esimene ja tõenäoliselt kõige olulisem samm suitsetamisest loobumine.

Loe selle teema kohta lähemalt: Suitsetamisest põhjustatud vereringehäired

Suhkurtõvest tingitud vereringehäired

Suhkurtõbi on nn diabeet.
See võib olla kaasasündinud või omandatud ja selle põhjused on arvukad.

Sage II tüüpi suhkurtõbi tuleneb sageli rasvumisest, suitsetamisest, ebatervislikust toitumisest ja nn metaboolsest sündroomist.
Kõik need on tegurid, mis põhjustavad veresoonte kahjustusi ja pikaajaliselt võivad põhjustada arteriaalsete veresoonte ummistusi.
Pikemas perspektiivis muudab suhkruhaigus ka veresooni, mis kaltsineerivad seestpoolt ja võivad põhjustada verevoolu probleeme mitmes kehapiirkonnas.

Kõige olulisem teraapia seisneb suhkruhaiguse hoolikas uimastiravis ja selliste riskifaktorite vähendamises nagu suitsetamine, rasvumine ja ebatervislik toitumine.

Kas saate lennata jalgade vereringehäiretega?

Jalgade vereringehäire korral tuleb otsus lennata teha sõltuvalt haiguse staadiumist.
Põhimõtteliselt on lennukis madalam hapnikusisaldus, mistõttu võivad jalgade ja jalgade hapnikuga seotud kahjustused tekkida soodsamalt.

Kui vereringehäire on nii kaugele arenenud, et kipitus, valu ja tuimus varvastel ilmneb ilma väliste mõjutusteta, võib olukord lennu ajal märkimisväärselt halveneda, nii et varvaste osad surevad mõnikord ära.
Kui valu ilmneb alles pärast paarsada meetrit kõndimist, võib lend tõenäoliselt aset leida pärast arstiga konsulteerimist.

Lisaks tuleb arstiga arutada, kas tromboosi profülaktika on vajalik.
Kuna pikaajaline kinnises ruumis istumine suurendab oluliselt ka verehüüvete teket, tuleb vereringehäirete korral võtta tarvitusele ettevaatusabinõud.

Jalade vereringehäired raseduse ajal

Vereringehäired raseduse ajal tulenevad enamikul juhtudel lapse olukorrast ja on sageli kahjutud.
Lapse kõhu kasvades võivad arterid ja närvid näppida, kui rõhk vaagnas suureneb.
See avaldub sageli väga ebamugavas valus, kipituses ja tuimuses jalas.

Sünnituse korral sümptomid kaovad hiljemalt.
Lisasümptomite ilmnemisel tuleb arsti juures uurida edasisi võimalikke põhjuseid.

Millal ähvardatakse amputatsiooni?

Iga neljas patsient, kellel juba vereringehäire tõttu on jalgade valu rahuolekus, on amputeerimise oht.
Haiguse nendes etappides ei saa haigestunud enam jalgu horisontaalselt voodis lamada ega ka jalgadega vahemaad katta, kuna kipitus, valu ja tuimus jalas tekivad isegi puhkeasendis.

Väga paljudel juhtudel areneb haigus sellisel viisil, et jalgadel tekib nn "nekroos" ehk koe surm.
Sel juhul tuleb kahjustatud piirkonnad amputeerida, et vältida tugevat põletikku.
Isegi varasemates etappides on vaja kiiresti võtta ennetavaid meetmeid, kuna haigust ei saa ravida, vaid peatada.