Külma käik

sissejuhatus

Külmetuse kulg, sümptomid ja kestus võivad haiguse erinevatel juhtudel erineda. Isiklik anatoomia ja vastuvõtlikkus teatud sümptomitele määravad ka kursuse.

Lisaks tavalistele sümptomitele, nagu köha, nohu ja kähedus, võib nohuga kaasneda ka keskkõrvapõletik või kopsupõletik. See, kas selline kulg toimub, sõltub täpsest põletiku patogeenist, inimese enda käitumisest haiguse ajal või teatud ravimitest.

Sellegipoolest saab tavalist viiruslikku külmainfektsiooni hinnata ja klassifitseerida, kasutades jämedaid rusikareegleid.

Üks populaarsemaid rusikareegleid on see, et külm koguneb kolmeks päevaks, sellel ilmnevad kolme päeva jooksul täielikud sümptomid ja seejärel kulub selle lahendamiseks kolm päeva. Teatud sümptomeid saab laias laastus määrata igale faasile, kuid eriti võib sümptomite ilmnemist ja järjestust ennustada vaid harva

Külma käigu diagramm

Nii pikk on inkubatsiooniperiood

Inkubatsiooniperiood kirjeldab perioodi, mille jooksul patogeeniga nakatumine on juba toimunud, kuid mingeid sümptomeid pole veel ilmnenud. Külma patogeenid satuvad nina, suu ja kurgu limaskestadesse, kus nad elavad immuunsussüsteemi esimeses kaitses ja seejärel paljunevad kehas.

See protsess jääb alguses märkamatuks, ilmneda võivad ainult esimesed nõrkuse ja väsimuse tunnused. Inkubatsiooniperiood saab läbi alles siis, kui patogeenid on nii palju paljunenud, et tekivad sellised subjektiivsed kaebused nagu kurguvalu ja kehavalud.

Tavalise viirusliku külma korral on inkubatsiooniperiood tavaliselt vähemalt 2 päeva. Pikemaid inkubatsiooniaegu saab peamiselt seletada individuaalse immuunkaitse või patogeeni agressiivsusega. Päris gripil, mis esineb peamiselt hooajaliselt, on pikem inkubatsiooniperiood.
Bakteriaalseid külmetushaigusi tuleb tavapärasest külmetusest alati eristada nende kulgu, sümptomite ja inkubatsiooniperioodi osas.

Algfaasi sümptomid

Isegi kui tavalise külmetuse individuaalne kulg võib olla väga erinev, on tüüpilisi varajasi sümptomeid, mis esimesena märkavad haigust.

Vahetult pärast inkubatsiooniperioodi järgneb immuunkaitse esimene etapp, mis koosneb peamiselt ainevahetusprotsesside alandamisest kehas ja immuunsussüsteemi kontsentreerimisest patogeenide vastu võitlemiseks. See avaldub lihase-, liigese- ja liigesevalus, samuti kerges temperatuuri tõusus umbes 37-38 ° C-ni.

Teid võivad huvitada ka: Miks teil tekivad kehavalud, kui teil on külm?

Esimesed kohalikud sümptomid, mida saab otseselt otsida patogeenist endast, võivad ilmneda ka kurgu, nina või suu piirkonnas. Sageli on see kurgu kerge kriimustus, kuid see võib olla ka kõri ärritus kurgu puhastamise näol või esimene märk nohu ja lima tekkimisest ninas. Haigestunud patsiendid märgivad sageli oma ninas põletustunne.

Lisateave: Inkubatsiooniperiood külmaga

Keskfaasi sümptomid

Varased sümptomid tähistavad immuunsussüsteemi esimest patogeenide vastast mässu, mis veelgi suureneb nohu keskfaasis ja on seotud raskemate ja mitmekesisemate sümptomitega.

Seda faasi iseloomustab asjaolu, et patogeenid jätkavad algul paljunemist, kuid nüüd võitleb immuunsussüsteem viirustega täiskiirusel ja aeglustab nende paljunemist. Sümptomite raskusaste sõltub suuresti haigusetekitajast ja kahjustatud inimese immuunsussüsteemist. Noored, terved inimesed võivad ka tavapärastest külmetusviirustest peaaegu ilma sümptomiteta ellu jääda. Siin võib märgata ainult külma ja aevastamist koos kerge palavikuga.
Agressiivsemad patogeenid võivad siiski põhjustada tugevat nohu ja köha, kähedust, neelamisraskusi, kõrvavalu ja hädaolukorras kopsupõletikku.

Harva esinevate nõrkade inimeste korral, kellel on tõsised gripilaadsed nakkused, võib nn "sepsis" (veremürgitus) viia isegi eluohtlikeni. Kui külmaga kaasnevad ebatavaliselt tugevad sümptomid ja see püsib märkimisväärselt kauem kui nädal, tuleks külastada arsti, et saaks sihipärasemalt ravida ohtlikumaid patogeene või immuunpuudulikkust.

Lisateavet leiate siit Külmetuse sümptomid.

Täpsema olulise teabe saamiseks lugege ka: Kurguvalu ja neelamisraskused

Paranemisfaasi sümptomid

Rusikareegli kohaselt on nohu kõrge faas umbes 6 päeva pärast möödas, millele järgneb 3 päeva edasist paranemist.

Selle aja jooksul eemaldab immuunsüsteem patogeenid kiiremini kui nad saavad paljuneda. Seetõttu sümptomid kaovad aeglaselt, kuni nad täielikult kaovad.
Külma lõppemise võib ära tunda näiteks selle järgi, et köha lõdveneb, nina lima jääb vähemaks ja lõdvemaks ning palavik langeb aeglaselt.

Ka üldine seisund paraneb ja tugevus taastub aeglaselt. Kuid paar päeva hiljem võib tugevust ja üldist seisundit siiski halvendada.
Selle aja jooksul on keha vastuvõtlik uuenenud nakkustele, mistõttu tuleks esialgu vältida tugevat stressi, sporti ja muid stressirohkeid tegevusi.

Külma kestus

Külmetuse kestus võib varieeruda ja see sõltub peamiselt patogeeni olemusest, selle agressiivsusest ja kogusest, samuti immuunsussüsteemi seisundist.
Rusikareeglid ütlevad, et külm kestab 7-10 päeva. Seda tuleb aga eeldada ainult puutumatu immuunsussüsteemi ja tüüpilise viirusliku külmaviirusega täiskasvanutel. Väikesed lapsed ja vanemad inimesed peavad sageli paar päeva kauem võitlema nohu käes.

Tüüpilist külma ei tohiks aga segi ajada gripiga, mis ilmneb hooajaliselt, eriti talvekuudel, ja on üldiselt märkimisväärselt vähem levinud. Gripp võtab sageli raskema kursuse, mistõttu halveneb mitte ainult sümptomite tõsidus, vaid ka haiguse kestus.

Eriti pikaleveninud ravikuuride korral tuleb piiritleda ka bakteriaalne põletik. Immuunsüsteem ei suuda sageli patogeeniga ise võidelda, mistõttu võib osutuda vajalikuks võtta antibiootikum.

Loe teema kohta lähemalt siit Külma kestus.

Mis viivitab protsessi?

Kaks peamist külmetuse kestust ja kulgu mõjutavat patogeeni tüüpi ja immuunsussüsteemi. Viimaseid võivad osaliselt mõjutada mõjutatud inimesed.

Haiguse ajal on oluline toetada immuunsussüsteemi ja mitte koormata keha asjatult. Enneaegne trenn või füüsiline koormus sümptomite taandumisel võib tõsiselt nõrgestada immuunsussüsteemi, muutes haiguse raskemaks, viivitades või taastudes pärast paranemist.
Lisaks kahjustab tugev külm immuunsussüsteemi, kust nohu oma nime saab. Külm iseenesest ei tee teid haigeks, kuid immuunsussüsteem on nõrgenenud nii palju, et üks paljudest patogeenidest, millega iga päev kokku puutute, viib selle haiguseni. Samuti eeldatakse, et psühholoogiline ja füüsiline stress, samuti liigne füüsiline aktiivsus ja ebatervislik või tasakaalustamata toitumine mõjutavad immuunsussüsteemi negatiivselt.

Kuid patogeeni olemust ei saa mõjutada. Viiruste puhul mängib olulist rolli nn virulentsus. Otsustavaks teguriks on siin see, kui hästi patogeenid tungivad limaskestadele, kui kiiresti nad paljunevad ja kui vastupidavad nad immuunsussüsteemile on. Hooajalised gripiviirused on sageli palju kangekaelsemad kui tavalised külmaviirused.
Eriti on oluline eristada seda bakteriaalsest infektsioonist, kuna see pikendab ravikuuri märkimisväärselt.

Kuidas saate immuunsussüsteemi tugevdada? Lisateavet leiate siit.

Mis kiirendab protsessi?

Külmetuse kulgu saab väga vähe mõjutada vaid iseenda abinõude abil. Eelkõige viiruslike patogeenide vastu, mis enamasti vastutavad külmetushaiguste eest, ei saa ravimid ega kodused ravimid haigust kiirendada.

See, et antibiootikumid peaksid aitama külmetuse vastu, on eksiarvamus, mis kehtib ainult juhul, kui on olemas bakteriaalne infektsioon või superinfektsioon. Kahjuks ei saa antibiootikumid tavalise viirusliku külmaga midagi teha.

Lisateabe saamiseks vaadake: Millal on vaja antibiootikume külmetuse jaoks?

Mõned kodused abinõud, näiteks teed või sissehingamine, võivad sümptomeid leevendada, kuid mitte kiirendada immuunsussüsteemi patogeenide eemaldamist. Tugev immuunsussüsteem on kiire kursuse tagamisel kõige olulisem tegur. Immuunsüsteem peab kiiresti patogeeni ära tundma, tootma palju kaitserakke ja võitlema kiiresti paljunevate pisikute vastu. Selleks vajab keha palju jõudu ja energiat.

Siit leiate lisateavet: Sissehingamine, kui teil on nohu

Kõige olulisem meede on enda eest piisavalt hoolt kanda ja immuunsüsteemile vajalikku energiat ja aega anda.

Lisateave teema kohta lühendada külma kestust, loe siit.

Bakteriaalne superinfektsioon

Bakterite superinfektsioon on muidu kahjutu külmetuse komplikatsioon. Viiruslikud külmetushaigused on palju tavalisemad kui bakteriaalsed. Kui aga limaskestad on juba viiruspõletiku poolt kahjustatud, saavad bakterid sinna kergemini asuda ja ise põletikku põhjustada.

Tõlgitud superinfektsioon tähendab, et patogeenid lamavad olemasoleval põletikul. On tüüpiline, et kulg ja sümptomid muutuvad raskemaks.
Köha muutub tugevamaks ja saledamaks ning nohu karmimaks. Samuti on tüüpiline, et nina puhumisega või tugeva köhimisega väljutatav lima omandab kollakasrohelise värvuse. See näitab viiruse külmetushaiguste suhtes ebatüüpiliste värvimisprotsesse.

Lisaks külmetuse sümptomitele võivad bakterid põhjustada põletikku ka teistes piirkondades. Sageli põhjustab superinfektsioon tonsilliiti, keskkõrvapõletikku või isegi kopsupõletikku. Kõige tavalisem on aga kangekaelne ja limane sinusiit. Selliste superinfektsioonide eest vastutavad bakterid on enamasti nn "streptokokid".

Loe kõike bakterite superinfektsiooni kohta järgmiselt: Bakterite põhjustatud külm

Kuidas erineb bakteriaalne külmetusviirus viiruskülmast?

Viiruslikud ja bakteriaalsed patogeenid võivad põhjustada nii limaskestade põletikku hingamisteedes kui ka kogu suus ja kurgus ning kutsuda esile tüüpilisi külma sümptomeid.

Viiruslikud külmetushaigused on palju levinumad, kuid teisest küljest ka kahjutumad. See ilmneb mitu korda aastas, samal ajal kui bakteriaalne põletik on haruldane. Teisest küljest võivad bakteriaalsed superinfektsioonid esineda sagedamini olemasoleva viirusliku külma tagajärjel.
Limaskestad on juba kahjustatud, nii et haigus leevendab baktereid. Bakteriaalsed külmetushaigused on palju püsivad. Need võivad muuta klassikalised külmetusnähud nagu köha, nohu ja kähedus palju raskemaks, kuid põhjustada ka siinusinfektsiooni, tonsilliiti ja keskkõrvapõletikku. Nina ja kurgu limaskestadel moodustuv lima on sageli karastatud bakteriaalsete patogeenidega ja omandab kollakasrohelise värvuse. Bakteriaalsete külmetushaiguste korral suureneb haiguse kestus sageli.

Patogeenide täielikuks kõrvaldamiseks tuleb sageli läbi viia antibiootikumravi. Kuna neid ei tehta kergekäeliselt, peaks arst kõigepealt läbi viima vereanalüüsi või lima uuringu, et kinnitada bakterite kaasamise kahtlust.

Kuidas hilinenud kursust ära tunda?

Viivitatud ravikuuri saab tunda asjaoluga, et väikesed sümptomid püsivad ebatavaliselt pika aja jooksul.

Viiv kursus näitab ainult seda, et patogeenid on endiselt kehas ja haigust pole suudetud lüüa. Sageli on hilinenud ravikuuri taga keha liiga varane stress, kui külm pole veel täielikult taandunud. Sellisel juhul pole immuunsüsteemil jõudu patogeeni täielikuks kõrvaldamiseks, mistõttu põletik ja seega sümptomid püsivad.

Kõige olulisem meede on füüsiline puhkus. Seda tuleb igas olukorras läbi viia piisavalt kaua, et immuunsussüsteem taastuks ja siis haigus paraneks täielikult. Hädaolukorras võib varane kokkupuude immuunsussüsteemi nii kahjustada, et kahjutu külm areneb ohtlikuks nakkuseks, millel võivad olla sellised tüsistused nagu kopsupõletik.
Kui külm püsib hoolimata füüsilisest puhkusest, peaks arst välistama ka bakterite kaasamise.

Lisateavet teema kohta leiate siit: Mis on viivitatud külm?

Kuidas kroonilist kulgu ära tunda?

Krooniline külm on see, kui sümptomid püsivad kauem kui 12 nädalat. Selle taga võivad olla mitmesugused põhiprobleemid, mida sageli ei saa mõjutada. Sageli on kaasatud bakteriaalsed patogeenid, mis imbuvad teatud limaskestadesse ja immuunsüsteem ei suuda neid piisavalt võidelda.
Krooniline sinusiit on väga tüüpiline. Sekretsioonil on keeruline ninakõrvalurgetest välja voolata, nii et isegi õige ravi korral nakatuvad samad patogeenid ikka ja jälle, kuna need on sinna lõksu jäänud.

Anatoomilised iseärasused nagu laienenud turbinaadid, kõverad nina vaheseinad või polüübid on pikaleveninud ja korduvate külmetushaiguste põhjused. Kui nina on pidevalt ventileeritud, võivad selle taga olla isiklikud immuunpuudulikkused või spetsiaalsed resistentsed patogeenid.

ENT arsti selgitus võib paljastada erinevad põhjused ja see peaks toimuma umbes 2-3 nädala pärast, et vältida kroonilisi ravikuure.