Karbimasool

sissejuhatus

Karbimasool on ravim, mida kasutatakse kilpnäärme ületalitluse raviks. Sellisel hüperfunktsioonil võivad olla erinevad päästikud ja see avaldub erinevate sümptomite kaudu.

Kilpnäärme ületalitluse sümptomiteks on:

  • Kaalukaotus,
  • Halb enesetunne soojas
  • unehäired
  • üldine rahutus
  • Trepp
  • niiske, soe nahk ja
  • kiirem peksmise süda

Karbimasool kuulub "türeostaatiliste ravimite" rühma, mis tähendab laias laastus "kilpnäärme inhibiitorit".

Kilpnäärmevastaste ravimite - sealhulgas karbimasooli - kasutamisel võivad olla erinevad eesmärgid: Gravesi tõve korral on immuunsussüsteemi suhteliselt levinud haigus, mis põhjustab kilpnäärme ületalitlust, kilpnäärmevastaseid ravimeid, kuni haigus iseenesest taandub. Enne mitmesuguseid operatsioone tuleb kilpnäärme ületalitlust ravida kilpnäärmevastaste ravimitega, et operatsiooni ajal tekiks probleeme vähem.

Kilpnäärmevastaseid ravimeid kasutatakse väga sageli kilpnäärme ületalitluse sümptomite raskuse vähendamiseks, kuni seda lõpuks ravitakse operatsiooniga (nt kilpnäärme eemaldamine või ravi radioaktiivse joodiga). Ainult harva, nt. Kui patsiente ei saa teiste haiguste tõttu opereerida, kasutatakse kilpnäärme ületalitluse püsiva ravimina türeostaatilisi vahendeid.

Loe selle teema kohta lähemalt: Hüpertüreoidismi ravi

efekt

Karbimasooli võetakse tableti kujul ja see toimib kilpnäärmele. See pärsib seal Kilpnäärmehormoonide - türoksiini ja trijodotüroniini - tootmine. Sel eesmärgil on see pärast imendumist kõigepealt tema seedetraktis efektiivne vorm tiamazool muudetud.

Kilpnääre peab tootma hormoone Joodmis on hormooni tasemetesse sisse ehitatud teatud ensüümide kaudu. Kilpnäärme hormoonid mõjutada paljusid kehafunktsioone, näiteks Soojuse ja energia tasakaal samuti ainevahetus. Tavaliselt reguleerib keha kilpnääret oma funktsioonides täpselt. Mõnede kilpnäärmehaiguste korral on need regulatoorsed mehhanismid häiritud ja kilpnäärmehormoonid on ületoodang ja seega a Hüperfunktsioon. See võib toimuda läbi a Erinevad sümptomid kuidas Trepp, sisemised rahutused, Võidusõidu süda ja Kuumatundlikkus väljendama.

Karbimasool (või tiamazool) pärsib nüüd otseselt kilpnäärme ensüümemis võimaldavad joodi lisada kilpnäärmehormoonidesse. Selle tagajärjel võivad tekkida vähem tõhusad hormoonid ja võidelda hüperfunktsiooni vastu. Kui annus on piisav, kaovad mõne päeva pärast ka sellega seotud sümptomid. Kui karbimasool liiga suur annus kilpnäärme funktsiooni liiga tugev pärssimine võib põhjustada a Alamfunktsioon tule. Vastupidiselt hüperfunktsioonile on tüüpilised sümptomid väsimus, külmumine ja kehakaalu tõus.

tõhusus meeldib ka mõjutatudkui palju joodi on kehas. Kell Liigne jood see töötab halvem, kell Joodipuudus teiselt poolt parem.

Karbimasool ja alkohol

Karbimasool on üks nendest ravimitest, milleks ta peab puudub otsene suhtlus alkoholiga tuleb. Siiski on soovitatav olla ettevaatlik, kuna kilpnäärmehaiguse, Gravesi haiguse korral on sageli ette nähtud karbimasool. Kui teil on see haigus, talub alkohol sageli väga halvasti ja see võib sellele haigusele negatiivselt mõjuda. Karbimasool ja alkohol on üldiselt ühilduvad, ravi aluseks oleva seisundi tõttu see peaks välditud saada, alkohol tarbida suuremates kogustes.

Kõrvalmõjud

Karbimasool võib olla erinev Kõrvalmõjud päästik.
Kell Üleannustamine Karbimasooli sisaldus võib põhjustada a Alamfunktsioon selle kilpnääre kaasas järgmised sümptomid:

  • Kaalutõus
  • tugevam väsimus ja Loodusetus
  • kõhukinnisus
  • kuiv nahk
  • depressioonid ja
  • Südame aeglustumine

Lisaks a allergiline reaktsioon esinevad muu hulgas ka ravimil Naha muutused, palavik, pearinglus, peavalu, kõhulahtisus ja paistes liigesed võib tulla. Kõige tõsisem ja samal ajal väga haruldane kõrvaltoime on nn "Agranulotsütoos“Kus number kindlasti Kaitserakud veres on vähenenud. Agranulotsütoos põhjustab palavikku, naha erinevate piirkondade ja limaskestade surma ning vastuvõtlikkust nakkushaigustele.

Kõrvaltoime silmadele

Kõrvaltoimed silmadele on ravil karbimasooliga ei maksa oodata. Kui küsite Silmade muutused nagu nägemise hägustumine või silmade väljaulatuv kitsus, on sellel veel üks põhjus ja see peaks olema üks Külastas silmaarsti saada. Patsiendid, kes Gravesi haigus (kilpnäärme autoimmuunhaigus) ravitakse karbimasooliga, võib tekkida selline ebamugavustunne silmades. Siin on peamine põhjus aga haigus ise. See ei ole karbimasooli kõrvaltoime, isegi kui allaneelamisel on ajaline seos. ravim peaks seetõttu ka mitte lihtsalt tühistatud saada.

Kõrvaltoimed nahale

Kui karbimasoolravil on kõrvaltoimeid, on see kõige sagedamini nahal. See juhtub umbes igal kümnel ravitud patsiendil ajutiselt enamasti kerge lööve, sügelus, Punetus ja Nisu moodustumine (väikesed täpsed vee kogunemised nahas nagu nõgesega kokkupuutel). See on umbes a allergiline reaktsioon kehast. Kui sellised kaebused tekivad õigeaegne peaks olema a Konsultatsioonid raviarstiga ja seda saab vajadusel külastada. Ta oskab anda nõu, kuidas edasi minna ja võimaliku teraapia muutmise osas. Teise võimalusena võite külastada oma perearsti.

Juuste väljalangemise kõrvaltoime

Juuste väljalangemine ei ole karbimasooli kõrvaltoime või muud kilpnäärmevastaste ravimite rühmas olevad ravimid (sealhulgas tiamazool). Kui juuste väljalangemine toimub samaaegselt karbimasoolravi algusega, a muu põhjus olemas olema. Enamasti on see geneetiline või hormonaalne häire. Kui soovite kaebusi uurida, peaksite seda tegema vajadusel pöörduge dermatoloogi poole. Karbimasooli tuleks jätkata.

Psüühika kõrvaltoimed

Karbimasool toimib kilpnäärmele. Sisse Aju ja psüühika võta see puudub mõju. Vaimsed muutused või haigused ei ole seetõttu tingitud karbimasoolist, vaid neil võib olla ka teine ​​põhjus. Kui märkate selliseid muutusi nagu lohakus või elurõõmu kadumine, peaksite abi saama. Esimene kontaktpunkt võib olla perearst. Karbimasooli ja muude ravimite väljakirjutamist ei tohiks arstiga konsulteerimata katkestada.

annus

sobiv annus Karbimasool võib inimestel erineda väga erinevad ole. Arst peab arvestama erinevate teguritega ja neist ühe alusel individuaalselt kohandatud annus kehtestama.

Kui sageli on liiga aktiivne esimene a suurem annus valitud, normaalse funktsiooni saavutamiseks. Selle säilitamiseks ja relapsi ärahoidmiseks a väiksem säilitusannus muutunud. Kontrollides kilpnäärme funktsiooni, mõõtes kilpnäärmehormoone veres, saab arst kindlaks teha, kas annus on õige või kas see on seatud liiga suureks või liiga madalaks. Vajadusel parandatakse seda seni, kuni on leitud optimaalne seadistus.

5 mg tabletid

Tabletid koos 5 mg karbimasooli kui toimeaine, on tõenäolisem väiksem annus. Need on peamiselt välja kirjutatud kui kilpnäärme normaalne funktsioon kontsentreerituma karbimasooli kaudu juba saavutatud ja soovite seda säilitada. Sobilik toimeaine kogus, mida patsient kilpnäärme normaalseks funktsioneerimiseks vajab, varieerub aga suuresti ja sõltub paljudest teguritest.

10 mg tabletid

Karbimasool, mille toimeaine sisaldus on 10 mg on proportsionaalne suur annus ja saab eriti hüperfunktsiooni ravi alustamisel kasutatud. Kui selle tulemusel taastatakse normaalne talitlus, kasutatakse hoolduse jaoks tavaliselt väiksemat annust. Kui hüperfunktsioon püsib siiski alla 10 mg või kui kilpnäärme normaalset funktsiooni ei ole võimalik saavutada, hoitakse annust kauem või suurendatakse vajadusel isegi.

näidustus

Karbimasooli kasutatakse kilpnäärme funktsiooni vähendamiseks. Seetõttu põhinevad näidustused: kõik haigusedmillest saab a Hüpertüreoidism juhtima.

Üks neist on Gravesi haigus. Selle nn Autoimmuunhaigus keha toodab teatud valke (antikehi), mis kinnituvad kilpnäärmele ja annavad signaali võimalikult paljude kilpnäärmehormoonide tootmiseks. Gravesi tõve korral Ravi karbimasooliga tavaliselt üks Tervendamine otsismis saavutatakse umbes 50% juhtudest. Kui see ei õnnestu, soovitatakse tavaliselt mõnda muud ravi, näiteks operatsiooni.

Teine haigus, mis põhjustab hüperfunktsiooni ja millele võib olla näidustatud karbimasool, on Kilpnäärme autonoomia. Kilpnäärme kude on eemaldunud keha kontrollmehhanismidest ja toodab kontrollimata kilpnäärmehormoone. Kui kilpnäärme autonoomia on ravi ajal ei saavutata ravi. Ravi saab aga ületada kuni teostatakse näiteks operatsioon.

Cabimazoli täiendavad näidustused on järgmised Kilpnäärme ettevalmistamine operatsiooniks samuti Hüperfunktsiooni ennetamine, kui jooditud kontrastaine anda radioloogiliseks uuringuks.

Karbimasool raseduse ajal

Ka Rasedus on Ravi karbimasooliga on üldiselt võimalik ja mõnikord isegi soovitada. Kui emal on kilpnäärme ületalitlus, võib see põhjustada sündimata lapsele ohtlikke tagajärgi ja viia isegi raseduse katkemiseni.

Autoimmuunhaiguse korral Gravesi haigus saavad need, kes haiguse eest vastutavad antikeha isegi kanduda lapse verre ja viivad seal ka hüperfunktsioonini. Teisest küljest mõjutab karbimasool ka last ja võib põhjustada hüpofunktsiooni. Sellepärast ta peakski Annustamine raseduse ajal nii väike kui võimalik olla valitud ja Teraapia kasulikkust ja riski kaalutakse. Tavaliselt soovitatakse raseduse ajal üliaktiivset ravi. Enamasti määratakse rasedatele mitte karbimasool, vaid propüültioatsiil, mis kuulub samasse ravimirühma.

Vastunäidustused

Karbimasool peaks ei võetud olla, kui a Ülitundlikkus üks koostisosad tablettidest on teada.

Peaks ka olema a ebanormaalne muutus verepildis koos immuunrakkude puudumisega (granulotsütopeenia) ravim pole kasutatud saada.

A Sapipõie haigus, kus sapi väljavool on häiritud, nagu ka mõnedel sapikividega inimestel, ka karbimasoolravi vastu. Karbimasool eritub sapiga ja kui sapi väljavool on häiritud, võib see jääda kehasse liiga kaua.

A kilpnäärme suurenenud laienemine (Struuma või struuma), mis kitsendab torutoru, võib kõneleda uimasti võtmisest.

Puudub selge vastunäidustus teisest küljest on üks Rasedus või kui patsient on praegu rinnaga toita. Üksikjuhtudel Arst kaalub üleskas karbimasool on välja kirjutatud. Vajadusel juhtub see hoolimata võimalikest vastunäidustustest, kui ravi eelised kaaluvad selle üles.

Toimeaine ja koostoimed

Karbimasool on nii toimeaine nimi kui ka ravimi kaubanimi. üle võimalikud koostoimed koos teiste ravimitega peaks raviarst teavitama. Nagu kõigi ravimite puhul, võivad need tekkida ka karbimasooliga. Põhimõtteliselt on oluline arstile alati öelda kõik ravimid, mida võetakse. See hõlmab ka käsimüügi- ja taimseid toidulisandeid, näiteks Johannise ürdid või Vitamiinilisandid. Samuti tuleks märkida, et Karbimasooli mõju joodi tarbimisele toitumises suurenenud (joodipuudus) või vähenenud (joodi liig).

Hinnad

Kui on näidustatud ravi karbimasooliga ja arst retsept eksponeerib, Ravikindlustus katab tavaliselt kulud. See kehtib nii kohustusliku kui ka erakindlustuse kohta. Kui ostate retseptiravimit veebiapteegis, jäävad 100 tableti hinnad vahemikku 15–20 eurot. Karbimasooli ei tohi kunagi võtta ilma arsti ettekirjutuseta.

Karbimasooli alternatiivid

Karbimasooli alternatiivid on olulised sarnased ravimid kilpnäärmevastaste ravimite rühmast kuidas Tiamazool või Perkloraat. Neil, kes ei talu kilpnäärme ravimeid, nad näitavad vastupidiseid märke või ei soovi või kellel pole lubatud muul põhjusel seda ravimit võtta, on mitmesuguseid alternatiive.

Ühelt poolt nn Radiojoodravi läbi viia. Haigestunud kilpnäärme hävitamine või selle osad läbi a suunatud kiiritamine seestpoolt. Teisest küljest viib üks kirurgiline eemaldamine kilpnääre haiguse raviks ja kujutab seega endast võimalikku alternatiivi ravile karbimasooliga, kuid järjestuses elukestvad kilpnäärmehormoonid tablettidena saada.

Võib-olla tuleb ka üks Ravi beetablokaatoritega kõnealune. Need leevendavad mõningaid üliaktiivseid sümptomeid nagu rahutus ja võidusõidu süda. Siiski on see nn sümptomaatiline teraapia, see tähendab, et sümptomeid ravitakse, kuid mitte põhjust.