Lümfigranuloomi inguinale
määratlus
Lümfigranuloomi inguinale on klamüüdiaalse infektsiooni ilming. Klamüüdia on bakter, mille eri tüved eksisteerivad. Klamüüdiadu, mis põhjustab sugulisel teel levivat lümfigranuloomi inguinale, on tüüp L1-3. Trachomatis. Lümfigranuloomi inguinale'i korral ilmnevad suguelundite piirkonnas esialgu valutud haavandid. Kui need on paranenud, tekib lümfisõlmede mädane turse.
põhjused
Lümfigranuloomi inguinale põhjustab infektsioon klamüüdia tüvega, mida nimetatakse C. trachomatis'eks. Sellel idul on mitu alamliiki. Tüübid L1-3 põhjustavad lümfigranuloomi inguinale. Lümfigranuloomi inguinale on sugulisel teel leviv haigus. patogeen jõuab asjaomase inimese suguelunditesse kaitsmata seksuaalvahekorra kaudu.
diagnoosimine
Klamüüdiaalse infektsiooni diagnoosimiseks on mitu võimalust. Kuldstandard on klamüüdiaalse DNA tuvastamine põletikuliste piirkondade tampoonidelt. Samuti on patogeeni kultiveerimise võimalus. See protseduur on aga keerukam ja annab tulemuse kõige varem 4 päeva pärast. Teine võimalus on antikehade tuvastamine haigestunud inimese veres, kuid need muutuvad positiivseks alles mõni päev pärast nakatumist ega ole seetõttu sobivad ägeda diagnoosi saamiseks.
Lisateavet klamüüdia diagnostika kohta leiate peatükist Klamüüdia test.
Sümptomid
Haigus võib jagada kahte etappi. Esiteks areneb patogeeni sisenemise kohas valutu haavand. Kuna nakkus levib seksuaalvahekorra ajal, mõjutab see tavaliselt peenist või tupe. See naha välimus kaob mõne päeva pärast. Kui infektsiooni pole selleks ajaks ravitud, võib tekkida teisene staadium. Patogeen levib kubemepiirkonna lümfisoonte kaudu ja viib siiski põletikuni. Selle lümfisoonte ja lümfisõlmede kaasamise taustal võivad moodustuda mädadega täidetud abstsessid. Võib mõjutada suguelundite, anaalse ja kubeme piirkondi. See etapp on väga valus ja sellega võivad kaasneda muud nakkuse sümptomid, näiteks palavik ja kehavalud.
Loe siit: Ma tunnen klamüüdiainfektsiooni nende sümptomite järgi.
ravi
Klamüüdiaalse infektsiooni raviks on valitud antibiootikumravi. Eelistatud on antibiootikum doksütsükliin. Kui klamüüdiaalne infektsioon avaldub lümfigranuloomi inguinale taustal, kasutatakse seda antibiootikumi 21 päeva. Alternatiivina võib kasutada niinimetatud makroliidide klassi kuuluvaid antibiootikume, näiteks asitromütsiini. Kuna klamüüdia on bakter, mis elab ja paljuneb keha rakkudes, peab valitud antibiootikum suutma seda spektrit katta.
Loe lähemalt siit Klamüüdiaalse infektsiooni ravi.
Kestus ja kursus
Kui lümfigranuloomi inguinale tekib klamüüdiaalse infektsiooni osana, ilmub valutu haavand sisenemispunkti umbes nädala pärast. Kui selles esmases staadiumis ravi ei alustata, toimub umbes 3 nädala pärast sekundaarne staadium, milles lümfisüsteem osaleb. Kuna see etapp võib olla väga valus, konsulteeritakse tavaliselt arstiga ja alustatakse antibiootikumravi. Kui see pole nii, võib teisene etapp üle minna kolmanda astme etapile. Kui lümfisõlmed ja anumad on nädalate või kuude jooksul põletikulised, muutub protsess krooniliseks ja põletikuline kude kordub armistumisega. Seejärel tekib nn fibroos, mille käigus kude kõveneb. Kuna lümfivedelik ei saa enam korralikult välja voolata, võib tekkida lümfedeem.
Kui nakkav see on?
Klamüüdia nakkus on nakkav. Bakterid võivad kehavedelike kaudu inimeselt inimesele edasi kanduda. See võib põhjustada mitte ainult ülekannet suguelundite piirkonnas, vaid ka näiteks ülekandumist suguelunditest silmapiirkonda. See juhtub kätel määrdeinfektsiooni kaudu. Seetõttu tuleb alati järgida põhihügieeni. Klamüüdia tüvi, mis viib lümfigranuloomi inguinale, edastatakse ainult sugulisel teel. Kondoomi kasutamine on seega kindlaim viis nakkuse vältimiseks. Samuti on oluline, et klamüüdiainfektsiooni all kannatava inimese seksuaalpartnereid testitaks ja vajadusel ravitaks.