Operatsiooni Internetis

Apenditsiidi põhjused

sissejuhatus

Apenditsiit (Pimesoolepõletik) on pimesoolepõletik (Lisa vermiformis) ja avaldub tavaliselt paremas alakõhus tugevas valus, millega kaasnevad sellised sümptomid nagu iiveldus ja oksendamine.

Ligikaudu 7% elanikkonnast areneb elu jooksul pimesoolepõletik, mille maksimum on vahemikus 10 kuni 20 aastat. Ainsa põhjusliku põhjusena (põhjuslik) Teraapia kehtib lisuse eemaldamise kohta nn Apendektoomia.

Kuidas saab liidet ette kujutada?

Pimesool on lisa ussitaoline mügarik, tavaliselt 8-10 cm pikk ja erandjuhtudel oluliselt pikem (Caecum)mis on käärsoole esimene osa.
Vastupidiselt varasematele oletustele ei ole see funktsioonideta evolutsiooni pidurdamine, kuid tal on olulisi ülesandeid kaitses mikroobe ja patogeene, mistõttu seda sageli 'Soole mandlid' kutsutakse. Pimesoole sein koosneb suuresti lümfolliikulitest, milles immuunsussüsteemi rakud kokku satuvad.

Loe selle teema kohta lähemalt: Lisa ülesanne

Seinakonstruktsioon piirab oluliselt elastsust, nii et rõhk elundis võib kiiresti tõusta ja soodustada põletikuprotsesse. Lisaks on siseläbimõõt (Luumenid) pimesool, mis on umbes 1-2 mm palju kitsam kui ülejäänud soolekomponendid. Seetõttu pole kitsa valendiku ummistus tõenäoline.

Ülevaade pimesoolepõletiku põhjustest

Apenditsiidi põhjused on suures osas elundi plaanis. Põletikku võivad nüüd vallandada mitmesugused tegurid, kuigi haiguse täpne põhjus jääb sageli ebaselgeks.
Näiteks sõnnikivid võivad ava sulgeda. Bakterid paljunevad seal nüüd üha enam ja tungivad sügavale limaskestale. Teatud bakterid, nt. Escheria coli või Campylobacter põhjustada seinakonstruktsiooni otsest kahjustust, põhjustades valulikke aistinguid.

Loe teema kohta lähemalt: Apenditsiidi sümptomid

Sellel võivad olla järgmised põhjused:

Väljaheited
kõhukinnisus
mehaanilised kinnitused
arm
seedimatud toidukomponendid (Kirsikivid, meloniseemned ja viinamarjaseemned)
võõras keha
Infektsioonid
stress
alkohol
Ussid / parasiidid
Crohni tõbi (põletikuline soolehaigus)
Lisand kasvajad (harv, siin blokeerib kasvaja ava)
Lisa divertikuloos (harv, vt Divertikuliit)

Haiguse täpse põhjuse saab sageli kindlaks teha alles pärast histoloogilist (histoloogiline) Eemaldatud lisa uurimine, mille määrab kindlaks patoloog.

Pole harvad juhud, kui soolestiku üldised ja ka kohalikud infektsioonid põhjustavad pimesoolepõletikku. Sageli levivad viirused haigused, näiteks Leetrid, Epsteini-Barri viirus, gripp või skarlatõbi. Mõnikord on lastel pimesoolepõletik ja tonsilliit (Tonsilliit) ajalises kontekstis 2–3 nädalat. Pimesoole seinas olevad kaitserakud reageerivad infektsioonile ja põhjustavad turset.

Teine põhjus on elundi verevarustuses. Ummistuse korral võib tekkida vähenenud verevool, nii et pimesool ei ole enam hapnikuga piisavalt varustatud (nn isheemia). Järgnevad kahjustused tekivad elundi seinas.

ka lugeda: Pimesoole ärrituse kestus

Kõhukinnisus apenditsiidi põhjustajana

Kõhukinnisus on üks võimalikest põhjustest või vähemalt üks soodustavatest teguritest, mis võib põhjustada pimesoolepõletikku.
Kõhukinnisuse korral on väljaheide eriti kõva ja käärsoole läbimine aeglustub. Selle tagajärjel võib pimesoolisse koguneda väljaheide ja näiteks fekaalikivi võib pimesoole sulgeda. Selle tagajärjel suureneb soolebakterite arv, mis tungivad pimesoole seina ja käivitavad seal põletikulise reaktsiooni. Seetõttu peaksid kõik kõhukinnisuse käes vaevlevad inimesed selle raviks varakult võtma. Esiteks on:

piisava koguse vedelike tarbimist
palju liikumist
kõrge kiudainesisaldusega dieet

Väljaheitepehmendajad võib võtta juhul, kui parandusi pole piisavalt. Lahtisteid tuleks kasutada ainult erandjuhtudel.

Loe ka: Kodused abinõud kõhukinnisuse vastu

Mehaanilised põhjused

Pimesooleliide on ainult väikese avaga soole pimesoolelisand. Selle organi põletikul on sageli mehaaniline põhjus.
Pimesool võib olla kas painutatud või suletud, näiteks kirsi- või fekaalikiviga. Selle tagajärjel võivad soolebakterid liigselt paljuneda ja pimesoole pealispinna seina tungida. Seal põhjustavad nad põletikulist reaktsiooni, mis põhjustab pimesoolepõletiku tüüpilisi sümptomeid. Arvatakse, et pimesoolepõletiku põhjustavad sageli mehaanilised põhjused. Põhjus jääb aga sageli selgitamata.

Kas stress võib olla ka põhjus?

Liigne stress avaldab negatiivset mõju kogu kehale ja võib põhjustada mitmesuguseid haigusi.
Stress võib vähendada keha enda kaitsesüsteemi funktsioneerimist ja soodustada muu hulgas põletikuliste reaktsioonide teket. Seetõttu võib stress osaliselt põhjustada ka pimesoolepõletiku teket. Kuid see pole ainus põhjus.

Pimesoolepõletikul on sageli mehaaniline põhjus, näiteks juhul, kui pimesool kipub kinni või on fekaalse kiviga suletud. Enamikul juhtudel jääb apenditsiidi põhjus siiski ebaselgeks.

Kas alkohol võib ka rolli mängida?

Liigne alkoholitarbimine avaldab negatiivset mõju enamikule elundisüsteemidele ja võib muu hulgas põhjustada seedetrakti kahjustusi.
Suurenenud vastuvõtlikkust põletikule võib eelistada ka alkohol. Kuid pimesoolepõletik ei ole tavaliselt otseselt seotud liigse alkoholitarbimisega. Inimestel, kes tarbivad alkoholi vähe või üldse mitte, tekib sageli pimesoolepõletik.
Sellegipoolest tuleks alkoholi tarbida ainult mõõdukalt ja mitte liiga sageli, et vältida eluohtlikke elundikahjustusi.

Kas on psühhosomaatilisi põhjuseid?

Nagu "psühhosomaatiline"Tingimuslikult kirjeldatakse kaebusi, millel on psühholoogiline põhjus, kuid mida tajutakse füüsiliste kaebustena.
Keha tegelikku kahju või haigust või kahjustust ei saa tõestada. Põhimõtteliselt võivad psühhosomaatilised kaebused esineda igas organisüsteemis ja keha igas piirkonnas. Apenditsiidile tüüpilistel sümptomitel, näiteks tugeval valu paremal alakõhus, võivad olla ka psühhosomaatilised põhjused. Kuid liide pole tegelikult põletik.

Selliste kaebuste korral otsustatakse pimesoole eemaldamine sageli kirurgiliselt, kuna ainult sellise operatsiooni abil saab lõpuks kindlaks teha, kas pimesool on tõesti põletik või mitte. Kui sümptomid püsivad, on tõenäolisem sümptomite teine põhjus. Psühhosomaatiline haigus ei ole seetõttu pimesoolepõletik, vaid võib ise vastutada sümptomite eest, kui füüsiline põhjus on välistatud.

Veel selle kohta: Psühhosomaatika

Ussid või parasiidid põhjustavad pimesoolepõletikku

Saastunud vesi või toit võib imada seedetrakti parasiite või usse, mis võivad põhjustada mitmesuguseid vaevusi. Kui selline parasiit settib pimesoole piirkonda, võib see seal esile kutsuda põletikulise reaktsiooni ja seega vastutada pimesoolepõletiku eest.
Saksamaal on sellised joogivee kõrge kvaliteedi tõttu sellised nakkused vähem levinud, kuid neid ei saa välistada. Võib tekkida ka parasiitidest põhjustatud pimesoolepõletik, eriti pärast vähem arenenud piirkondadesse reisimist. Nagu kõigi apenditsiidi vormide puhul, on valitud meetod kirurgiline teraapia.Parasiidi avastamise korral võib osutuda vajalikuks ka ravimravi.

Loe ka:

Parasiidid soolestikus
Ussid soolestikus

Mis võivad olla kroonilise pimesoolepõletiku põhjused?

Apenditsiit on reeglina äge kliiniline pilt, mis ilmneb ja mida ravitakse mõne tunni kuni päeva jooksul. Kuid on ka protsesse, kus korduvalt esinevad sellised kaebused nagu valu paremas alakõhus, mis mõnikord on rohkem väljendunud ja mõnikord vähem väljendunud. Põhjus võib olla pimesoole krooniline põletik.

Kuid selline kursus toimub maksimaalselt ühel inimesel sajast, kes kannatavad pimesoolepõletiku käes. Paljud arstid on ka seisukohal, et krooniline pimesoolepõletik ei eksisteeri kliinilise pildina ja sümptomid peavad sellistel puhkudel tulema muust põhjusest. Teisest küljest eeldatakse, et pimesoole oklusioon, mis toimub ainult ajutiselt, kuid sagedamini, võib põhjustada kroonilist pimesoolepõletikku.

Samuti võib see teema teid huvitada: Apenditsiidi kestus