Paremas rinnas torkimine - mis see võib olla?

määratlus

Kui kipitustunne ilmneb rohkem paremal küljel, võib sellel olla mitu põhjust. Kaebuste põhjustajaks on sageli südamest tulenev probleem. See väljendub rohkem vasakul kui paremal, kuid valu võib kiirguda erinevate närviühenduste kaudu pindmistesse piirkondadesse, mis ei osale otseselt haigusprotsessis ja asuvad ka pisut kaugemal. Siiski võib esineda ka luu- ja lihaskonna probleeme, nagu lihaste ja luude adhesioonid või kopsude põhjustatud pulmonoloogilised põhjused.

põhjused

Nõelamise korral tuleb sümptomite põhjus kõigepealt jagada kaheks põhisambaks. Oluline on eristada potentsiaalselt eluohtlikke põhjuseid kahjututest ja tavaliselt hästi ravitavatest põhjustest.

Palun lugege ka:

• Parempoolne valu rinnus - need on põhjused!
• Torkavad rinnus

Võimalikud eluohtlikud põhjused

Eluohtlike põhjuste hulgas on peamiselt haigused, mis algavad südamest. Järgnevalt leiate selle kategooria võimalikud saastajad:

• Stabiilsed stenokardia sümptomid, mille korral esinevad ajutised südamelihase kudede vereringehäired, mis esinevad sageli treeningu ajal. Stenokardia hõlmab tavaliselt ka survetunnet rindkere ees ja õhupuudust (Hingeldus) ees.
• Äge müokardiinfarkt (südameatakk) avaldub paljudel juhtudel kiirgusega teistesse piirkondadesse. Need asuvad tavaliselt rindkere eesmises osas, vasakus kaenlas, vasakus käsivarres või kaela, alalõua ja ülakõhu piirkonnas väheneva sagedusega. Kõik stenokardia sümptomid võivad ilmneda ka müokardiinfarkti korral, kuna mõlemad kliinilised pildid tekivad sageli samal põhjusel (eriti CHD - südame isheemiatõbi).
• eluohtlikud rütmihäired, näiteks ventrikulaarsed tahhükardiad ja kodade virvendus
• Kõrge vererõhk koos vererõhu tõusuga umbes 230 mmHg võib põhjustada nõelamist paremas ja vasakus rinnas.
• Kopsuemboolia on arteriaalse veresoone äge oklusioon kopsuvereringes. Lisaks äkilisele õhupuudusele (Hingeldus), Tahhükardia (Võidusõidu süda), Vererõhu langus ja üldiselt halvenenud üldine seisund võivad põhjustada teravat valu paremas rinnas. Kopsuemboolia võib avalduda haigusseisundites, mis ulatuvad asümptomaatilisest kuni tõsiselt sümptomaatilise sümptomini. Tihti mittespetsiifiliste kaebuste tõttu on valediagnoosid praegu väga levinud ja need ei ole lahkamisel sageli ootamatud avastused.
• Samuti pneumotooraks (Õhu kogunemine rinnus) on võimalik. Kopsud on kaetud kopsumembraaniga (Pleura), mis on oluline hingamisfunktsiooni jaoks. Pneumotoraksi korral siseneb õhk kopsumembraani kahe poole vahele, mis suurendab kopsu kokkuvarisemise riski koos potentsiaalselt ägeda õhupuuduse tekkega (Hingeldus) ja nõelamine paremas rinnas.

Vähem levinud põhjused, mis võivad olla eluohtlikud, hõlmavad järgmist:

• Pleura põletik (Kopsu membraan), mediastinum (keskmine kiht) või perikard (Perikard).
• Selle põhjuseks võib olla ka mitraalklapi prolaps, kus vasaku aatriumi ja vasaku vatsakese vahel on klapi punn.
• Kasvajad kopsudes või luustiku metastaasid ribides võivad põhjustada ülalkirjeldatud parema rinna nõelamist.
• Aordi dissektsioon, st verejooks aordi seina kahe kihi vahel, võib olla ka sümptomite põhjustaja.

Põhjused kipuvad olema kahjutud

Parempoolse rindkere nõelamise põhjuste teine ​​peamine sammas koosneb ka mitmest erinevast haigusest, mille prognoos koos on palju soodsam.

• Kõrvetised mao happeliste sekretsioonide tagasijooksul söögitorusse
• Diafragmaalse songa korral on osa luustikust Laske magu ja söögitoru läbi diafragma ja rinnale, põhjustades nõelamist paremas rinnas.
• Mõiste lihasluukonna põhjused hõlmab lihaste (nt valusad lihased, pinged, lihaskiudude rebendid jne) ja luustiku (nt kiirgusega blokeeritud selgroolülid, selgroolülide ja ribide luumurrud jne) patoloogiaid.
• Võimalik põhjus võib olla ka vöötohatis (võimalik hiline toime herpes zosteri viirusega).
• Seda võib täheldada ka sapipõie või kõhunäärmeprobleemide korral, kuna närvirajad kulgevad keha paremast ülaservast mõnede kõhuõõneorganite juurde.
• Haruldased sündroomid, näiteks Römhildi sündroom, võivad põhjustada suurenenud õhupeetust kõhus ja paremat rindkere suruvalu.
• Tietze sündroom on samuti haruldane ja seda iseloomustab valulik turse ribi-rinnaku ülemineku piirkonnas, tavaliselt 2. või 3. ribi tasemel.
• Samuti on kõik maksahaigused; eriti suurenenud maksaga (Hepatomegaalia), mis on seotud parema rinna terava valuga. Selle põhjuseks on mõlema regiooni lähedus üksteisele. Maksa kude pole tegelikult valu suhtes tundlik. Kuid kui maksa patoloogiate tõttu on elund laienenud, võib valutundliku elundi kapsli venitada ja põhjustada valu parema rindkere all.
• Sageli on rindkerevalu ilmnemise taga psühhogeensed põhjused. Neid ei tohiks unarusse jätta, vaid tuleb neid piisavalt kohelda. Sageli saab sümptomeid sel viisil leevendada või täielikult lahendada. Mõnikord võivad aidata spetsiaalsed hingamistehnikad.

diagnoosimine

Diagnoosi kontekstis on meditsiiniline arutelu eriti oluline. Parema rinna terava valu selgitamiseks loodab arst siit saada teavet täpse aja, kestuse, päästiku ja võimalike tegevuste kohta.

Võimalike põhjuste laia valiku tõttu tuleks järgida üksikasjalikku kliinilist läbivaatust. Pealtkuulamine (Auskultatsioon) südame ja kopsude ning palpatsiooni (Palpatsioon) kõhuõõne organite süsteemid on väga olulised. Muidugi kasutatakse ka muid diagnostilisi meetodeid, nagu näiteks röntgen või CT. Põhimõtteliselt on kõik diagnostilised meetodid võimalikud (nt biopsia, kui kahtlustatakse nt rinnus esinevaid kasvajaid).

Samaaegsed sümptomid

Sõltuvalt torkivast valu põhjusest võib leida mitmesuguseid kaasnevaid sümptomeid. Lihas-skeleti probleemidega kaasneb sageli liikumisest sõltuv, kergesti lokaliseeritav valu. Selgroolüli keha patoloogiate korral, millega kaasnevad seljaaju närvide kahjustused, võib kahjustatud segmendis olla liikumise ja sensoorsete muljete kadu. Põhimõtteliselt on võimalikud sellised kõrvaltoimed nagu paanikahood, ärevus, külm higi, tahhükardia / südamepekslemine jne. Hingamistöö võib olla keeruline ka parema rindkere valu tõttu.

teraapia

Parema rindkere terava valu ravi võib jagada põhihaiguse põhjuslikuks raviks ja sümptomaatiliseks teraapiaks koos kaasnevate sümptomite leevendamisega. Valu või hirmu põhjustatud ägedate paanikahoogude või tahhükardia korral võib patsiendile anda sedatiivset või ärevusvastast ravimit (nt. Lorasepaam või Diasepaam) on antud.

Põhimõtteliselt saab torkevalu ka ravida opioididega (nt. morfiin) või esialgu pigem mitteopioidsed valuvaigistid (nt Ibuprofeen või Diklofenak). Põhjuslikku ravi - kui see on olemas - võib kaaluda kõigi käivitavate haiguste korral. Toimespekter ulatub müokardiinfarkti ravist kuni kirurgiliste sekkumisteni, nt. selgroolüli keha luumurdude korral.

Kestus ja prognoos

Võimalike põhjuste laia valiku tõttu võib parempoolse rinna nõelamine olla nii ajutine kui ka krooniline ja püsiv sümptom. Parempoolse rinna nõelamine võib olla paljude haiguste ilming ja seetõttu pole üldist prognoosi võimalik kindlaks teha. See sõltub haigusest või põhjusest ja selle esinemise ulatusest.

Valu esinemine raseduse ajal

Eriti raseduse hilises faasis võivad paremas rinnas esineda rõhuga seotud valu sümptomid. Raseduse edenedes emakas liigub (emakas) üha enam ülespoole ja avaldab survet kõhu teistele elundisüsteemidele. Kuna maks, elundi kaaluga 1200–1400 grammi, võtab paremas ülakõhus palju ruumi, võib rõhu üle kanda parema rinna piirkonda.

Lisateabe saamiseks vaadake: Rindade valu raseduse ajal

Torkamine paremas rinnas spetsiaalsetes piirkondades

paremas nibus

Nibu torkimisel võivad olla erinevad põhjused. Näiteks võib rinnahoidja või spordisärgi pidev hõõrumine, mis ei sobi ideaalselt, põhjustada nibu ebamugava kipituse.

Võimalikud on ka hormonaalsed põhjused. Sellega seoses tuleks eelkõige välja tuua naise rasedus ja imetamise periood, samal ajal kui naise hormonaalne tasakaal muutub. Naiste rinnanäärme kanalid on diferentseerunud ja algab laktatsioon / piimatoodang. See võib põhjustada ärritust koos terava valuga nii rinnas kui ka rinnanibus. Põletikulised protsessid piimanäärmete kanalites või dermatoloogilised haigused võivad avalduda ka nibuvaluga.

paremal rannakaarel

Parempoolse rinnakaare nõelamisega võib patoloogilisi protsesse leida ribidelt, kopsudelt või näiteks maksahaigustest. Lõpuks võib rannikukaare alumisel küljel asuvate roojadevaheliste närvide kahjustus või ärritus põhjustada parema rannikukaare nõelamist.

Lisateabe saamiseks lugege ka: Valu paremas rannikukaares - see on selle taga