Käe atoopiline dermatiit

määratlus

Üldiselt on käe ekseem väga levinud. Neurodermatiit - tuntud ka kui atoopiline ekseem - ilmneb löövetes. See tähendab, et käe ekseem võib korduda ikka ja jälle. Kuna nahk on atoopilise dermatiidi suhtes palju tundlikum, võivad ekseemi sageli põhjustada mitmesugused ained, näiteks puhastusvahendid või kosmeetika.
Kui atoopiline dermatiit ilmneb ainult kätel ja mitte kusagil mujal tüüpilistes kehaosades (näiteks küünarliigeste kõver, põlveõõnes), tuleb allergilise kontakt-ekseemi või seenhaigust pidada diferentsiaaldiagnoosiks.

Võimalikud põhjused

Miks neurodermatiit tekib, pole veel piisavalt selgitatud, kuid selle põhjuseks on geneetiline eelsoodumus. Lisaks võivad ekseemi esile kutsuda mitmesugused tegurid. See hõlmab kokkupuudet tolmuga, mis võib tekkida näiteks puhastamisel või väga tolmuses ruumis.

Liiga soojad käed, näiteks kui kannate kindaid ja samal ajal higistate, võivad põhjustada ekseemi. Emotsionaalne pinge ja stress võivad põhjustada ka käte neurodermatiiti. Kuiv nahk, nagu see esineb sageli külmadel talvekuudel, võib provotseerida ka ekseemi ilmnemist.

Kuna atoopilise dermatiidi nahk on väga tundlik, võib kokkupuude erinevate ainetega, nagu puhastusvahendid, kosmeetika, desinfitseerimisvahendid, šampoon või kriimustatud riided, põhjustada käte löövet.

Lisateavet teema kohta leiate siit: Neurodermatiit.

Lisateavet atoopilise dermatiidi põhjuste kohta leiate siit: Atoopilise dermatiidi põhjused

Kaasnevad sümptomid

Käte atoopilise dermatiidiga kaasneb tugev sügelus ja kuiv nahk. Lisaks lööbele võib ka nahk pakseneda. Nn läikivad küüned või küünte poleerimine võivad tekkida pideva kriimustamise teel. Küüntel on läikiv pind. Lisaks võivad sõrmeotsad ketendada, mida nimetatakse ka pulpitis sicca.

Erinevad häbimärgistused näitavad eelsoodumust atoopilise dermatiidi tekkeks: topelt alumine silmalau voldik (Dennie Morgani märk), külgmiste kulmude hõrenemine (Hertoghe märk) või sügav juuksepiir võib viidata neurodermatiidile. Samuti on võimalik, et lisaks neurodermatiidile põevad kannatajad ka astmat või õietolmuallergiat.
Sageli võib mõjutatud isikutel leida ka muid allergiaid, näiteks toidu suhtes.

Loe teema kohta lähemalt siit: Ekseemi sümptomid.

Lööve kui kaasnev sümptom

Lööve kätel iseloomustavad ka teatud tunnused. Lisaks kuivadele ja väga sügelevatele nahapiirkondadele moodustub villiline, sõlmeline punetus. Kraapimisel tekivad kahjustatud piirkondadele koorikud. Nahk võib ka määrida.

Pindmised nahadefektid paranevad ja võivad seejärel avalduda hüperpigmentatsioonis. See tähendab, et need alad on tumedama värvusega kui ülejäänud terve nahk.

Sügelus kui kaasnev sümptom

Sügelus on väga tugev ja sageli piinab neid kannatanuid.Sügelus on tavaliselt nii väljakannatamatu, et nahk on isegi verega kriimustatud. Halvemaks võib muutuda kuumus, näiteks kindaid kandes.

Selleks, et vältida kriimustamist kui reaktsiooni sügelusele ja seeläbi naha täiendavat kahjustamist, on sügeluse ravimine väga oluline.

Diagnoos

Diagnoos algab anamneesiga, st patsiendi küsitlemisega. Siin käsitletakse juba tekkinud nahalööbeid, ka teistel kehaosadel. Samuti peaksite välja selgitama, millal lööve esmakordselt ilmnes. Paljude jaoks on see nii juba lapsekingades.

Samuti annavad teavet sellised haigused nagu astma või allergiline nohu (allergiline nohu), kuna need haigused kuuluvad neurodermatiidiga samasse vormi. Samuti on oluline uurida asjaomase isiku ametit, kuna teatud ametid soodustavad neurodermatiidi tekkimist kätel. Nende hulka kuuluvad näiteks juuksuri-, hooldus- ja tervendamisalad või töö koristajana. Samuti on oluline perekonna ajalugu, kuna neurodermatiidil on tugev pärilik komponent.

Teisest küljest viiakse läbi allergiadiagnostika, et välja selgitada, mis põhjustab löövet kätel. Näiteks vereanalüüs, mis võib paljastada IgE antikehade taseme tõusu, võib anda teavet teatud allergeenide kohta. Sageli leitakse spetsiifilisi antikehi näiteks kodutolmu, õietolmu või lemmikloomade vastu.

Lisateave teema kohta: Allergiadiagnostika leiate siit.

Ravi

Ekseemi ravi on väga oluline. Ühest küljest tuleks vältida kokkupuudet vallandavate ainetega. Kuiva naha vastu võitlemiseks on neurodermatiidi ravi oluline osa ka piisav nahahooldus.

Samuti tuleks kasutada põõsumisvastaseid aineid, niinimetatud viljavastaseid aineid. Kui öösel on tugev sügelus, võib võtta antihistamiinikume. Antihistamiinikumid blokeerivad niinimetatud messenger aine histamiini, mis põhjustab turse, punetuse ja sügeluse sümptomeid.
Kortisoonkreemid on hädavajalikud naha ägeda põletiku raviks. Neid ei tohiks siiski kasutada liiga kaua, kuna nahk kortisooni tõttu muutub õhemaks.
UVB-kiirgusega fototeraapiat saab kasutada käte mõõduka ekseemi korral. Siiski tuleb märkida, et see ravi suurendab lamerakk-kartsinoomi riski.

Uuri kogu teema kohta siit: Atoopilise dermatiidi raviks või Need kreemid võivad aidata atoopilise dermatiidi korral

Salvid kui ravivõimalus

Et ekseem ei puhkeks kätele, tuleb kuiva nahka ravida kreemidega. Nende hulka kuuluvad niisutavad kreemid, mis seovad täiendavat vett. Neid kreeme tuntakse pehmendavatena.

Kortisooni sisaldavaid kreeme kasutatakse käe ägeda põletiku raviks. Kuna põletikku saab raskustega vähendada ainult teiste kreemidega, on kortisooniravi oluline komponent ägeda ekseemi ravis. Polidokanoolkreemil on tuimestav toime ja see võib sügelust leevendada.

Loe ka artiklit: Kortisoon atoopilise dermatiidi korral.

Kodused abinõud ravivõimalusena

Koduseid neurodermatiidi ravimeetodeid kasutatakse peamiselt sügeluse ohjeldamiseks, kuid need võivad suurendada ka naha niiskust ja olla vastu naha kuivusele. Näiteks aloe vera võib tänu jahutavatele ja rahustavatele omadustele leevendada sügelust. Sel eesmärgil saab kasutada aloe verat sisaldavaid geele.
Õunasiidri äädikal on põletikuvastane toime ja see võib ka sügelust vähendada.Äädikat ei tohiks siiski nahale määrida puhtal kujul, vaid pigem veega lahjendada (1 liiter supilusikatäie õunasiidri äädikaga). Hüaluroonhappe geel võimaldab nahal siduda rohkem vett ja vältida naha kuivamist.

Kätele võib peale kanda ka jogurtit ja kvarki, millel on ka jahutav ja niisutav toime. Pärast seda, kui nahk on kuivanud, jogurt või kohupiim pestakse uuesti maha. Naistepunaõli võib rahustada neurodermatiidist mõjutatud nahapiirkondi. Õhtuse priimulaõli võtmine kapsli kujul võib leevendada ka neurodermatiidi sümptomeid.

Kuna atoopilise dermatiidi sümptomite jaoks on palju koduseid ravimeid ja mitte iga kodune ravim ei aita kõiki haigestunuid, tuleb proovida, milline kodune vahend pakub individuaalset leevendust.

rohkem sellel teemal Kodused ravimid atoopilise dermatiidi korral leiad siit.

Need kindad on olemas ja seega nad aitavad

Kuna sageli pole võimalik lihtsalt töökohta vahetada või majapidamistöid hooletusse jätta, tuleks vältida kokkupuudet vallandavate ainetega. Kätega neurodermatiiti vallandavate ainetega töötamisel tuleb kanda kindaid. See hoiab ära aine kokkupuute nahaga. Kuna kummi- või latekskindade kandmine võib näiteks meditsiinitöötajatel põhjustada neurodermatiiti, on oluline kanda õigeid kindaid.

Teiste kinnaste alla tõmmatud puuvillast kindad on osutunud tõhusaks. Kindade kandmisel tekkiv higi imendub puuvillasetes kinnastes ja hoiab ära naha ärrituse.
Saadaval on ka kindaid, mida saab öösel kanda. Ühelt poolt tagavad need, et kreem jääb nahale ja seda ei pühita magamise ajal. Teisest küljest ei saa tugeva sügeluse tõttu käivitunud kriimustust kindatega jätkata, kuna küüned pole paljastatud. Seega on nahk paremini kaitstud ja ekseem ei saa halveneda.

Kindad hõbedaga

Mõnikord pakutakse hõbekiudu sisaldavaid kindaid. Need peaksid vähendama neurodermatiidi sümptomeid. Ühte võib sügeluse leevendamiseks neid kanda öösel. Lisaks väidetakse, et kinnastel on mõju, mis väidetavalt kiirendab kahjustatud nahapiirkondade paranemist.

Hõbe omab ka antibakteriaalset toimet, takistades bakterite levikut kahjustatud nahapiirkondadele.

Miks mõjutavad eriti peopesad?

Käte atoopiline dermatiit vallandub sageli kokkupuutel väliste teguritega. Kuna haaramiseks kasutatakse peopesasid, tekib siin sageli lööve. Üldiselt mõjutavad aga peopesad ja seljaosa, eriti kui tegemist on päästikutega, mis mõjutavad kogu kätt.

Kestus ja prognoos

Retsidiivi kestus sõltub ühelt poolt ekseemi raskusest. Teisest küljest sõltub kestus ravist kulunud ajani. Kui ekseem jäetakse ravimata, võib see püsida mitu nädalat või ei kao üldse enne ravi.

Kuna ekseemi käivitavad teatud tegurid, tuleks neid vältida. Kui seda ei väldita, tuleb käte lööve tagasi. Mõnel juhul - eriti kui atoopiline dermatiit ilmneb lapseeas - võib ekseemi puhang täiskasvanueas taas kaduda. Sageli tulevad need lööbed tagasi.

Loe teema kohta lähemalt siit: Kas saate ravida neurodemitit?