Paratsetamool imetamise ajal
Sissejuhatus - kas imetamise ajal on lubatud paratsetamooli?
Paratsetamooli on lubatud valuvaigistava ja palavikuvastase ravimina imetamise ajal kasutada. Toimeainet ei tohiks siiski võtta pikema aja jooksul ega suuremates annustes. Peaksite olema ettevaatlik ka teiste ravimitega kombineerimisel.
Kuna põhimõtteliselt ei tohi imetavate naistega randomiseeritud uuringuid läbi viia, põhinevad kõik paratsetamooli ohutuse kohta tehtud järeldused üksnes kliiniliste kogemuste hindamisel. On tõestatud, et paratsetamooli leidub väikestes kogustes rinnapiimas pärast seda, kui imetav ema on selle võtnud.
Kõrvaltoimed või kõrvaltoimed imetamise ajal pole veel teada. Paratsetamooli võib raseduse ja rinnaga toitmise ajal võtta pärast riski-kasu suhte kaalumist.
Loe teema kohta lähemalt: Valuvaigistid imetamise ajal
Toimeaine, toime
Paratsetamool on ka keemiliselt 4-hüdroksüatsetaniliid, Atsetaminofeen või Paratsetamoium kutsus. Ravim paratsetamool on väga efektiivne kerge kuni mõõduka valu ja palaviku korral.
Sellepärast kasutatakse seda:
- Nohu
- nuusutama
- Sinusinfektsioon
- peavalu
- migreen
- Menstruatsiooni valu
- Hambavalu
ja paljud teised.
Erinevad Atsetüülsalitsüülhape (ASS) Paratsetamool sobib ka imikutele ja lastele, kellel on palavik ja valu. Paratsetamool kuulub mitteopioidsete valuvaigistitena tuntud toimeainete rühma, sealhulgas mittehappelised palavikuvastased ained. Toimeaine pärsib ensüümi Tsüklootsügenaas-2 (COX-2) kutsus. See ensüüm kontrollib keha enda virgatsainete ehk prostaglandiinide moodustumist. Prostaglandiinid vabastavad keha põletiku korral ja põhjustavad seejärel klassikalisi põletikunähte nagu turse, punetus, soojus ja valu. Prostaglandiinid ärritavad ka närvilõpmeid ja osalevad aju valu ülekandmisel ja tajumisel. Paratsetamool pärsib ensüümi pärssimisega COX-2 prostaglandiinide moodustumine ja lõpuks tajutakse ajus vähem valu.
Paratsetamool avaldab mõju ka teistele messenger-ainetele; seljaajus eraldub rohkem serotoniini, mis pärsib ka valu edastamist ajule.
Samuti väidetakse, et paratsetamool mõjutab aju enda valu tajumist, muutes sõnumitoojate nagu glutamaat-NMDA ja lämmastikoksiidi retseptoreid. Selle toimemehhanismi kaudu aitab paratsetamool tõhusalt valu leevendada.
Sellel on ka tugev palavikku alandav toime, kuna see mõjutab aju temperatuuriregulatsiooni.
Samuti võite olla huvitatud: Valu rinnaga toitmise ajal
Kõrvalmõjud
Paratsetamool võib põhjustada kõrvaltoimeid, kuid mitte kõik ei saa neid. Kõik reageerivad ravimitele erinevalt. Paratsetamool põhjustab vere väärtuste muutust harva, mis tähendab, et harvadel juhtudel võib laboris leida maksaensüümide tõusu.
Väga harva esinevad muud laboratoorsed muutused, näiteks trombotsüütide, valgete vereliblede, teatud valgete vereliblede ( Granulotsüüdid) või isegi kõigi vererakkude puudus.
Tõsiseid nahareaktsioone, nagu näiteks Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne, võib esineda väga harva Nekrolüüs või äge, generaliseerunud vistrikuline lööve.
Ülitundlikkusreaktsioonid võivad tekkida ükskõik millise ravimi kõrvaltoimetena, sealhulgas: naha lihtne punetus nõgestõbi, kõri turse, õhupuudus, higistamine, iiveldus, vererõhu langus ja allergiline šokk.
Selliste raskete kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb ravi katkestada.
Eriti tundlikel inimestel võivad valuvaigistite põhjustatud niinimetatud valuvaigistava astma korral tekkida bronhikrambid. On oluline, et paratsetamooli üleannustamine võib põhjustada tõsiseid maksakahjustusi. Pikaajalise kasutamise ja suuremate annuste kasutamisel võib paratsetamool põhjustada peavalu, väsimust ja närvilisust. Kui ravimit võetakse pikka aega ja järsku lõpetatakse, võib see põhjustada lihasvalu.
Koostoimed
Kui te võtate atsetaminofeeni samal ajal podagra ravimiga Probenetsiid a, paratsetamooli eritumine väheneb, seega toimib see kauem. Sel juhul tuleb paratsetamooli annust vähendada.
Põletikuvastase ravimi salitsüülamiidi võtmine koos paratsetamooliga võib põhjustada paratsetamooli pikemat kehas püsimist ja kogunemist.
Mõned unerohud ja epilepsiavastased ravimid, nt Fenobarbitaal, fenütoiin, karbamasepiin ja Rifampitsiin, samuti alkohol soodustab paratsetamooli lagunemist toksiliseks ainevahetusproduktiks. See tähendab, et koos nimetatud toimeainetega võib paratsetamool muutuda maksa jaoks toksiliseks isegi väikestes annustes.
Kui paratsetamooli võetakse kauem kui nädal, suurendab see vere vedeldajaid (Antikoagulandid). Paratsetamooli juhuslik kasutamine seevastu ei mõjuta vere vedeldamist.
Paratsetamooli ja AIDS-i ravimi võtmine Zidovudiin mõnikord põhjustab teatud valgete vereliblede puudulikkuse tekkimist neutrofiilide granulotsüüdid. Seetõttu tuleks paratsetamooli võtta koos selle toimeainega ainult pärast arsti nõuandeid. Ravim Kolesrüramiin (Lipiidide ainevahetuse häirete ravi) vähendab paratsetamooli imendumist kehas ja selle mõju.
Vastunäidustused
Paratsetamooli ei tohi võtta, kui on ülitundlikkus paratsetamooli ja aine keemiliste sugulaste suhtes (Atsetaminofeeni derivaadid). Maksarakkude tõsise kahjustuse korral tuleb ravimi allaneelamist vältida.
Paratsetamooli tohib maksafunktsiooni häirete, kroonilise alkoholitarbimise, raske neerufunktsiooni häirete ja Gilbert-Meulengrachti haiguse korral kasutada ainult pärast arsti hoolikat riski-kasu suhet. Nendel juhtudel peab arst kontrollima tarbimist.
Annustamine rinnaga toitmise ajal
Imetamise ajal ei tohi toimeainet paratsetamooli võtta pikema aja jooksul ja suuremates annustes või kombinatsioonis teiste ravimitega. Täiskasvanute jaoks on maksimaalne ööpäevane annus 4000 milligrammi paratsetamooli. See vastab kaheksale tabletile, igaühes 500 milligrammi paratsetamooli.
On tõestatud, et toimeaine eritub rinnapiima rinnapiima ja laps võib imenduda väikestes kogustes. On tähelepanekuid, mis on jõudnud järeldusele, et soovitatud annuse piires tuleb paratsetamooli pidada lapse jaoks ohutuks. Sellegipoolest peaksite imetamise ajal paratsetamooli manustama võimalikult vähe ja kasutama seda võimalikult lühikese aja jooksul. Maksimaalset annust ei tohi ületada.
Teid võivad huvitada ka: Ravimid rinnaga toitmise ajal
Paratsetamool või ibuprofeen, kumb on parem?
Paratsetamool on raseduse ja rinnaga toitmise ajal valitud valuvaigisti. See aitab tõhusalt kerge kuni mõõduka valu korral ja on palavikuvastase toimega. Siiani pole tähelepanuväärseid märke imiku sallimatusest. Paratsetamooli ei tohiks võtta, kui teil on toimeaine suhtes allergiat, maksakahjustusi või muid vastunäidustusi. Sellisel juhul võite ibuprofeeni tagasi kukkuda.
Samuti võite olla huvitatud sellest artiklist: Ibuprofeen rinnaga toitmise ajal
Hambavalu korral on ibuprofeen siiski paratamatult abiks kui paratsetamool, kuna sellel on ka põletikuvastane toime. Ibuprofeeni võib imetamise ajal võtta hambavalu korral.
Loe edasi teemal: Probleemid laste imetamise ajal
Paratsetamool peavalude jaoks rinnaga toitmise ajal
Paratsetamooli peetakse üldiselt hästi talutavaks ravimiks ja seda kasutatakse sageli peavalude raviks. Samuti on ravimit lubatud võtta lastel, rasedatel ja imetavatel naistel. Peavalu korral ei tohi ületada maksimaalset 4000 milligrammi paratsetamooli ööpäevast annust. Tarbimise vahel peaks olema kuus kuni kaheksa tundi.
Kõrvaltoimed on väga haruldased ja üleannustamist tuleb vältida. Paratsetamool toimib hästi peavalu ja migreeni leevendamisel. Peavalu tablette ei tohiks võtta rohkem kui kolm päeva korraga.
Paratsetamool sobib vähem "pohmeluse" peavaludeks, kuna toimeaine laguneb maksas sarnaselt alkoholiga ning alkoholi lisatarbimine ja samaaegne lagunemine on maksale stressiks.
Loe lähemalt teemal: Probleemid emale imetamise ajal
Paratsetamool hambavalu jaoks rinnaga toitmise ajal
Paratsetamool sobib hambavalu korral vähem kui muud valuvaigistajad, näiteks ibuprofeen ja aspiriin. Paratsetamoolil on valu leevendav ja tõhus palavikuvastane toime. Sellistel ainetel nagu ibuprofeen või aspiriin on lisaks valuvaigistavale komponendile ka põletikuvastane toime.
Hambavalu on sageli põletikuline, seetõttu on mõistlik valida valuvaigistav ravim, mis on nii valu leevendav kui ka põletikuvastane. Imetavate naiste jaoks on ibuprofeen hambavalu jaoks valitud ravim.
Teid võivad huvitada ka: Paratsetamool hambavalu jaoks? Sobib ainult piiratud määral!
