neelamisraskused

sissejuhatus

Meie jaoks on söömine ja joomine igapäevaelu protsessid. Kui toit hakitakse suhu, on järgmine samm neelamine, mis viib viljaliha mao poole. "Neelamine" tähendab tuuliku sulgemist kõri kaanega. Taust seisneb selles, et toidust saadud viljaliha suust võib põhimõtteliselt võrdselt jõuda hingetorusse ja söögitorusse. Sel põhjusel sulgeb neelamisprotsess kõri katte abil hingetoru, nii et toit jõuab ainult söögitorusse. See töötab peaaegu 100% ajast.
Kui neelamisprotsess ei toimi, lämbume ja peame köhima. Seejärel proovib keha aktiivselt suruda õhku kopsudest ülespoole, et suruda võõrkeha torust välja. Aga mis siis, kui neelata on valus ja meil on pidevalt neelamisraskusi? Sellised lihtsad protsessid nagu söömine ja joomine teevad haiget, mõnikord on hääl halvenenud ja halvimal juhul ei saa me enam toitu võtta. Allpool selgitatakse selle põhjuseid ja seda, mida saab selles ära teha.

Loe teema kohta lähemalt: Valu neelamisel

Sümptomid

Üks räägib neelamisraskustest, kui Neelamisprotsess on häiritud teeb haiget või ei tööta. Sümptomid on sagedane lämbumine, kähe hääl, punane kurgus ja turse. Mõnel juhul võib neelamine olla nii valulik, et seda pole enam võimalik süüa, näiteks a-ajal bakteriaalne tonsilliit. Siis kaotavad mõjutatud isikud lühikese aja jooksul palju kaalu, mis nõrgestab keha ja loob omamoodi nõiaringi. Sagedase sissevõtmise tagajärjel tekkinud komplikatsioonide hulka kuulub üks Kopsupõletik, häälepaelte ärritus karmi, käheda hääle ja kurguvalu abil.

Ühepoolsed / parempoolsed / vasakpoolsed kaebused

Kurguvalu, neelamishäired ja neelamisraskused üldiselt võivad olla põhjustatud mitmest erinevast haigusest.
Kuid kui sümptomid on peamiselt või ainult ühepoolsed, on võimalike põhjuste loetelu palju lühem.

Põhimõtteliselt seavad siin kahtluse alla eriti põletikulised protsessid. Vastutav Valu neelamisel ja ühekordne kurgu küljes tekkiv tunne on tavaliselt mandlid.
Nagu üks esimesi tõkkeid patogeenide vastu, on need sageli põletikulised ja paistes isegi lihtsate gripilaadsete nakkuste korral. Gripi nakkus (Keeleliselt tuntud kui nohu) põhjustavad üsna kahjutud viirused (enamasti rinoviirused või adenoviirused) põhjustatud haigus, mis on tüüpilised sümptomid Käre kurk, nuusutama, köhima ja / või põhjustab neelamisraskusi, nagu kõik teavad.

Neid sümptomeid võib põhjustada ka tõeline gripp.Vastupidiselt gripilaadsele infektsioonile toimub see samal ajal äkitselt Tõuse palavik ja tugevam Üldised sümptomid (Kurguvalu, neelamisraskused, väsimus, kehavalud jne..) ühendatud. Sõltuvalt põletiku asukohast võib olla üks neist kahest põletikulisest haigusest Farüngiit (Käre kurk), larüngiit (Larüngiit) või Tonsilliit (Tonsilliit), millest igaüks võib põhjustada ühepoolseid neelamisraskusi. Grippnakkused ei vaja ravi, eriti kuna sellised ravimid nagu antibiootikumid on viiruste vastu ebaefektiivsed. Kuid vajadusel on sellest abi, näiteks valuvaigistavad ravimid Ibuprofeen või Paratsetamool võtma.

Kuid ka bakteriprobleemid on väga tüüpilised ühepoolsete neelamisprobleemide korral Mandlite põletikmida iseloomustab neelamisel selgelt väljendunud valu ja valkjad-kollakad mädased katted (Vastupidiselt viiruspõletikele, mis on alati pus-vabad) lisatud. Vastutavad bakterid on enamasti streptokokid A-grupp. Mädane tonsilliit võtab reeglina kerge kursuse, mida saab eriti hästi ravida, eriti antibiootikumidega. Mõnel juhul võivad tekkida ka tõsisemad sekundaarsed haigused.
Eriti väärib märkimist Peritonsillaarne abstsess. See on mandleid ümbritseva sidekoe lokaalne põletik. See viib lõpuks mäda-mädaniku moodustumiseni, mis põhjustab tõsiseid neelamisraskusi ja kurguvalu. See haigus vajab kindlasti ravi.

Kuna neelamisraskusi on patsiendi enda jaoks sageli keeruline hinnata, selgitab arst alati välja paar päeva kestvaid neelamishäireid või neelamisel tekkivat tugevat valu, et tõsiseid haigusi saaks välistada või aegsasti ravida.

põhjused

Sest neelamisraskused võimalikke põhjuseid on palju. Põhjused võib jagada mitmeks erinevaks rühmaks: vanad või noored, uimastiravi, närvi- ja järjestikune lihaspuudulikkus, obstruktsioon võõrkehade poolt ja füsioloogilised kitsaskohad, mis raskendavad toidumassi transporti.

Vanus

Nii kõrge kui ka madal Vanus on neelamisraskusi mõjutavad tegurid. Vanas eas lohakas kõrval Lihased ka retseptorid ja närvid. Stimuleid edastatakse halvemini ja neelamisprotsessi algatamine toimib senisest halvemini. Eakate patsientide puhul pole see erand vähem isu on nagu varem. Toit maitseb ja lõhnab enam nii hästi kui vanasti ning pole seetõttu enam suur vaatamisväärsus tehishambad, suuvalu ja sagedane lämbumine muuta toit ebaatraktiivseks.
Aga ka sisse Väikelaps või lapsepõlv Neelamisraskused võivad mõjutada toidu tarbimist. Kui vanemate patsientide põhjus on enamasti tingitud "keskkonnamuutujatest", pole väikelapsed mõnikord veel õiget neelamisprotsessi õppinud või pole seda kunagi korralikult õppinud. Mõlemad võivad põhjustada neelamisraskusi.

Ravimid

Veel üks neelamisraskuste põhjus, eriti neil, kellel on vaimsed kannatused on mures on ravimid. Neuroleptikumid - nii "närvi rahustavad ravimid" - on Ravimidkasutatakse psüühiliste haiguste, nagu luulud, skisofreenia ja üldise agitatsiooni korral. Üks osa jaguneb tüüpilisteks ja ebatüüpilisteks neuroleptikumideks, kusjuures "tüüpiline" kuuluvad mõnevõrra vanemasse toimeainete klassi. Need põhjustavad nnEkstrapüramidaalsed häired", st häired, mille korral neelamisprotsess on häiritud. Püramiidtrakt on närvitee, mis sisaldab närvikiudusid vabatahtlikuks, see tähendab tahtlikult mõjutatavaks motoorseteks oskusteks insult kahjustatud olema. Ekstrapüramidaalsed häired on tahtmatu motoorse funktsiooni häiredkelle ülesanne on tegelikult püramiidset rada kontrollida. See vastutab ka tahtmatute automatiseeritud protsesside, näiteks neelamise eest.
Erinevad tüüpilised neuroleptikumid kahjustavad ekstrapüramidaalsete närviteede funktsiooni. Pärast ravimite võtmist mõistab patsient seda Neelamine pole enam nii lihtne nagu enne, sina ise neelatakse sagedamini, ja mõnikord isegi liiga Suu ja keele krambid tuleb. Seetõttu on oluline tüüpiliste neuroleptikumide õige annus.
Sellest vajadusest lähtuvalt püüti välja töötada neuroleptikume, mis põhjustavad vähem tõsiseid ekstrapüramidaalseid kõrvaltoimeid, ja "ebatüüpilised "neuroleptikumid turul. Teie kuulsaim esindaja on see Klosapiin. Tegelikult saavutati kurgu ja keele spasmide vähenemine, kuid kõik patsiendid ei talu neid võrdselt hästi ning neil on erinev, mitte vähem tõsine kõrvaltoimete spekter.

Närvide ja lihaste vigastus

Nagu iga teinegi keha liikumine, hõlmab neelamisprotsess mitmesuguseid Lihased vajalik: ühelt poolt on neelu sõlmitud kõri kaudu, teiselt poolt - kõri söögitoru pressitud. Lõpuks tuleb viljaliha aktiivselt suruda söögitorusse, umbes 40 sentimeetri pikkusesse lihastuubi. See teeb selgeks, mida kujutab neelamisprotsess mitme lihase peenest koosmõjust.
Tule meelde lihased välja, seda saab tavaliselt kompenseerida allesjäänud lihased, kuid sellega tuleb hakkama Mitme lihase kahjustusselle tulemuseks on neelamisraskused või võimetus neelata. Seda saab teha näiteks a Stroke olgu nii. Aju osad on kahjustatud, sageli on kahjustatud motoorsed piirkonnad.
Teatud närvikiud kulgevad ajust neelu lihastesse ja on teie järel insult "halvatud". Pole asjata see, et kiirabiteenistus vaatab kahtluse korral suus olevat uvulat, et insuldi kohta mingeid tõendeid koondada või seda ümber lükata. Aga ka pärast operatsioone, või läbi kasvajaline infiltratsioon võib närviteede ja Lihased kahjustatud olema. Absoluutne hoiatusmärk ühele insult on neelamisraskuste kõrval "hägune", seletamatu keel.

Võõrkeha munemine

Neelamisraskusi võib põhjustada ka võõrkeha takistus. Kõigepealt mõeldakse väikelapsele, kes on mänguasja lämbunud, kuid isegi täiskasvanueas on kurgus ja kurgu piirkonnas võõrkehade põhjustatud neelamisraskuste põhjustajate arv suur. Üks neist põhjustest on nn "Zenkeri divertikool". Seda nimetatakse üheks Söögitoru seina mõhk, koos väikese õõnsuse moodustumisega, mis nüüdsest kinnitub söögitorusse.
Mööda söögitoru on seal kolm kitsaskohta. Esimene neist on umbes 15 sentimeetrit hammaste taga, kukla piirkonnas. Pidevalt liiga kõrge rõhk tekitab sel hetkel punnis. Iga kord, kui sööte toitu, kogunevad sellesse kotti toidujäägid, mis põhjustavad neelamist, köha ja ennekõike neelamisraskusi. Lisaks neile sümptomitele on sageli ka ebameeldivaid Halb hingeõhk, ja üks Rõhu ja kõri tunnetus. Aga ka üks Tonsilliitvõi tuumoritesse tungivad kurgud ja neelupiirkonnad võivad neelamisprotsessi halvendada. Esimese selgituse saab läbi viia juba kodus: Kasutades peeglit ja taskulampi (sageli on mobiiltelefonil ka vastav valgusallikas), saate särada hämmastavalt kaugele suu ja kurgu piirkonda. Te ei pea olema ENT arst, et teha kindlaks, kas midagi näeb välja "mitte normaalne"; kaela parema ja vasaku külje võrdlus annab sageli näite. Kahtluse korral viib spetsialist läbi täiendava kontrolli.

Looduslikud kitsaskohad

Nagu juba mainitud, on teel suudme poole kõht kolm füsioloogilist, s.o looduslikku ahenemist, mille kaudu toidumass peab läbima. Esimene kitsaskoht viib sageli järgmise arendamiseni: Diverticula.
D.st teine ​​kitsaskoht asub otse südame taga ja tavaliselt saab tagasiulatuv Põhjustada valu. Mõistetavalt kardavad mõjutatud isikud sageli, et see võib olla südameprobleem. Seda seetõttu, et söögitoru mööda südame vasakut aatriumit. Sellel kitsal hetkel, mis on hea Hammasterea taga 25 cm on siis sageli a Rõhu tunne rinna sügavuseset paljud ühele Südameatakk laseb mõelda. Siiski on see a seedetrakt probleem. Infarkt kipub endast teada andma ka vasaku käe kiirgavast valust. Seda tüüpi kaebused on tavalisemad tugev kõrvetised, röhitsemine, neelamisraskused, seedimata toidu oksendamine (kaasa arvatud) - Pikas perspektiivis patsiendile väga ebamugav seisund. Kuid seda on suhteliselt lihtne selgitada gastroenteroloogi juures, kes seejärel alustab sobivat ravi.

Neelamisraskused pinge tõttu

Neelamisraskuste põhjustajaks võib nimetada mitmeid haigusi. Lisaks põletikulistele protsessidele suus ja kurgus hõlmab see ka neuroloogilisi haigusi ja psühholoogilise heaolu häireid.
Tegelikult on mõnel juhul probleeme lülisamba kaelaosa (Emakakaela lülisammas) põhjuslik. Nendest võetakse sageli kokku kaelalüli sündroomi katustermin. Lisaks piitsa või herniated-ketta tagajärgedele hõlmab see ka kaela lihaste funktsionaalset pinget. Need võivad põhjustada mitmesuguseid sümptomeid, nagu kurguvalu ja kaelavalu, neelamishäired, pearinglus, peavalud, aga ka nägemishäired ja kohin kõrvus.

Selle pinge ravi on sageli pikaajaline, kuna see põhineb kroonilistel protsessidel.
Samuti peab see olema maksimaalselt efektiivne patsiendi jaoks individuaalselt kohandatud. Emakakaela lülisamba sündroomi korral kasutatakse reeglina nn multimodaalset ravi.
Lühidalt öeldes on see teraapia vorm, milles erinevad ravimeetodid on üksteisega ühendatud.
Siin mängivad olulist rolli nii ravimivalud kui ka lihaseid lõdvestav teraapia ja füsioteraapia.
Abiks võivad olla ka sellised ravimeetodid nagu soojusravi.

Loe teema kohta lähemalt siit: Kuumateraapia.

Põhjused mandlitel

Mandlite põletik (Stenokardia / tonsilliit / tonsilliit) on neelamisraskuste üks levinumaid põhjuseid. Enamasti kahjutud viirused (eriti rinoviirused ja adenoviirused) gripi nakkuste kui päästikuna. Tüüpilised sümptomid nagu Käre kurk, nuusutama, köhima ja või Neelamisraskused on tagajärg.

Mõnel juhul aga tõeline gripp olla neelamisraskuste põhjustajaks. See põhjustab sarnaseid, kuid palju väljendunud sümptomeid, aga ka palaviku ja kehavalude järsku tõusu.

Kuid mandlite põletiku eest võivad vastutada ka bakterid. Need on peamiselt A-rühma streptokokid, mis viiakse läbi koos süljega Tilgainfektsioon, st aevastamise, köhimise ja suudlemise kaudu, edastatakse ja paljuneb lümfikoes, näiteks suulaes või mandlites, kui immuunsussüsteem on nõrgenenud.
See mõjutab eriti lapsi ja noori. Vajaduse korral toimub ravi tavaliselt ravimivaluravi vormis (näiteks Ibuprofeen või Paratsetamool) ja antibiootikumi võtmine (nt. penitsilliin).
Koos voodipuhkusega on tonsilliit tavaliselt kergesti kontrolli all ja taandub mõne päeva jooksul, kui antibiootikumi võetakse järjekindlalt.

Tüsistused

Kõrvakõrv

Lisaks võivad neelamisraskustest tingitud tüsistused Kaalukaotus ja toidust keeldumine ka kaela ja Kõrvakõrv ole. Selleks peate teadma, et suus ja kurgus ja keskkõrvas on väike kõhre toru, mis Tuba auditiva on ühendatud. See kõhretoru on tavaliselt suletud, kuid neelamisel avaneb tahtmatult. See on mõeldud Rõhu tasakaalustamineNäiteks lennates: Kui õhusõiduk tõuseb õhku ja saavutab kiiresti kõrguse, on inimesel sageli kõrvade survetunne äärmiselt ebamugav. Selle põhjuseks on asjaolu, et ümbritseva õhu rõhk ruumiõhus ei vasta enam keskkõrva rõhule.
Neelates Tuba auditiva - või "Eustachi toru" - avatakse ja rõhu tasakaalustamine toimub. Kuid kui teil on külm ja teil on külm, on eustachi toru sageli paistes ja surve kõrvadele muutub püsivaks. Tulemus sellest Peavalu, Kuulmiskaotus, ja tõsiselt kurnav haigustunne. Aidake vähendada turset Ninatilgad. Kuid olge ettevaatlik, kui kasutate: Kõrvatilgad on sel juhul kasutud, kuna need ei pääse läbi kuulmekile keskkõrva - sinna pääseb ainult orofarünksi kaudu.
Seos kurgu ja Keskkõrv Kuid see on samal ajal needus ja õnnistus: nii nagu rõhu tasakaalustamine võib toimuda ka Eustachi toru kaudu, nii saab ka bakterid ja Viirused väikesesse koopasse kuulmekile tungida ja seda ühe jaoks Keskkõrvapõletik hoolima. Keskkõrvapõletik esineb harva mõlemalt poolt, kuid enamasti paremal või vasakul. Pole vahet, kas põletik on paremal või vasakul, selle kulul ega ravil pole vahet.
Need on enamasti antibiootikumid, dekongestandid Ninatilgad manustamisel tuleb äärmisel juhul kuulmekile avada, et rõhk leevenduks.

Käre kurk

Et Käre kurk see võib ilmneda suhteliselt kiiresti püsivate neelamisraskustega. Lõpuks on üks kurgu piirkonnas Erinevad retseptorid ja sensoorsed rakud, mis reageerivad jätkuvale kokkupuutele valusignaalidega. See on üks keha viise ajule signaalimiseks, et midagi on valesti. Kuid ka kurguvalu võib olla põhjus ja neelamisraskusi põhjustada. Kui kõri paisub külma käes, on ka neelamine raskem. Kuna neelamislihased asuvad kurgus, tundub ainult loogiline, et neelamisprobleemid ja kurguvalu on vastastikku sõltuvad. Mis sa vastu oled Käre kurk ja milliseid koduseid abinõusid saab kasutada, arutatakse lähemalt jaotises "Teraapia".

Neelamisraskused söömisel

Neelamisraskustel võib olla palju põhjuseid. Need hõlmavad ennekõike suu ja kurgu põletikku, aga ka neuroloogilisi haigusi, mis ei põhjusta enam piisavat innervatsiooni ja seega neelamisprotsessis osalevate lihaste kontrolli. Muud põhjused hõlmavad kilpnäärme häireid, vaimseid häireid ja muidugi Söögitoru haigused kõnealune.

Neelamisraskused on eriti märgatavad söömise ja joomise ajal ning hõlmavad ka häireid toidu transportimisel Valu neelamisel.

Söömise ajal neelamisraskuste põhjuse tuvastamiseks on paljudel juhtudel vajalik meditsiiniline nõuanne, kuna nagu eespool kirjeldatud, võivad paljud meditsiinivaldkonnad, olgu see siis ENT piirkond või neuroloogiline, vastutada.

teraapia

Kuna neelamisraskustel võib olla mitmesuguseid põhjuseid, on oluline kõigepealt leida tegelik päästik. Sageli on ka a mitmefaktoriline kaebuste skeem ei ole välistatud. Vastu kroonilised protsessid, näiteks diverticula, Põletik, või lihaste muutused tavaliselt tuleb valida invasiivsemad raviviisid. Sageli ei väldita operatsiooni. Tugi võib olla a Kõneterapeutvõi üks Neelamisteraapia toetage paranemisprotsessi.

Klassikaliste neelamisraskuste jaoks, mis tekivad külmetuse ajal, on mitmeid tõhusaid Kodused abinõudsee tõotab kiiret leevendust. Äge külm teraapiat on kõige parem teha voodipuhkuse ja rohke soojaga. Sall hoiab kaela soojemana Kummeli tee Meega magustatud annab sisemise soojuse. On oluline, et tee ei oleks liiga külm ega liiga kuum. Suuniseks ei tohiks olla, et tassi võiks juua ühe hoobiga, aga ka keelt mitte põletada.Kui söömine neelamisraskuste tõttu ei õnnestu, võib selle asemel teha kuum supp söömiseks.
Ravimtaimed kuidas salvei või tüümian omavad ka valu leevendavat toimet ja kiirendavad paranemisprotsessi.
Veel üks tõestatud kodune vahend on need Takimähis. Selleks võtate müügil oleva kvargi, hõõrute selle umbes poole sentimeetri paksuseks linasesse riidesse ja mässite selle ümber kaela. Kohupiim peaks olema toatemperatuuril ja võib olla kuni kaks tundi jää kaela. Protseduur tuleks korrata üks või kaks korda päevas saada. Kuid niipea, kui kompress muutub ebamugavaks või liiga külmaks, tuleb see eemaldada.
Suitsetaja peaks sigareti koostisosade tõttu haiguse ajal kindlasti suitsetamisest loobuma kohalik põletik põhjus ja Ahendage veresooni. See jahutab kurku ja soodustab põletikulisi protsesse.

Lisaks neile kodustele abinõudele on mõnel juhul vältimatu visiit majaarsti või ENT arsti juurde. Nädalate kahtlased tursed, võõrkehatunne ja mäda peaksid kindlasti selgitama arst. Teie taga võib olla põletik, isegi sellised ägedad sündmused nagu insult Kasvajad varjata. Sellistel juhtudel pole ravi kodus kasutatavate ravimitega võimalik.

prognoos

Nii erinevad kui neelamisraskuste põhjused võivad olla, varieerub ka paranemisaeg. Tavalise omaga külm üks on juba pärast paar päeva sümptomaatiline, ühega ravitav Tonsilliit hiljemalt jooksul nädal. Mõned haigused, näiteks a insultaga nõuavad aastaid Taastusravi koolitus ja võib tükk aega hiljem ebamugavust tekitada. Kuid teisele üleminek aitab sageli ravim, või traditsiooniline Kodused abinõudsümptomitest vabanemise saavutamiseks.