Emfüseem

määratlus

Kopsuemfüseem on termin, mida kasutatakse alveoolide ületäitumise kirjeldamiseks. Kopsuemfüseem tekib sageli pikaajaliste krooniliste kopsuhaiguste tagajärjel.

Loe lähemalt: Lõppstaadiumis KOK

Peened õhukotid, niinimetatud "alveoolid" on üksteisest õhukeste seintega eraldatud. Alveoolide vahelised seinad aitavad väljahingamisel õhku kopsudest välja lükata. Kopsuhaiguste tagajärjel tekkivad pikaajalised muutused põhjustavad alveolaarsete seinte hukkumist ja õhku ei saa välja hingata. Kopsud ülepaisutavad ja moodustavad emfüseemimulle. Kopsudesse jäävat õhku nimetatakse „lõksu jäänud õhkiks“.

põhjused

Alveolaarsete seinte täpne biokeemiline areng ei ole täielikult teada. Paljud vastutavad Ensüümidkes on eelistanud delikaatset Uuendage kopsukoe.

Ülekaalukalt levinum põhjus on pikaajaline suitsetamine. Sissehingatud saasteained aktiveerivad kahjulikke ensüüme, mis võib viia kopsukoe lagunemiseni. Lisaks viib emfüseem Hingamisteede kitsendamine, eriti nn "bronhiolid". See aitab kaasa ka asjaolule, et õhku ei saa piisavalt välja hingata.

Kopsu kude saab läbi hinga sisse mis tahes Saasteained Vigastada. Inimestel, kes puutuvad tööl kokku mürgiste gaaside ja saasteainetega, on sama suur risk emfüseemi tekkeks kui raske suitsetaja.

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK) on suitsetamise tüüpiline sekundaarne haigus. Pikemas perspektiivis viib see kopsuemfüseemini, mis sageli piirdub kopsude ülemiste osadega.

Tervislikku eluviisi ei saa kopsuemfüseemi alati takistada. Seda saab ka pärilikud vormid tule. Mõjutatud toota liiga vähe valkumis kaitseb kopsukoe ümberkujunemise eest. Nendel juhtudel mõjutab haigus üha sagedamini alumisi kopse.

Emfüseemi vähem levinud vormid tekivad selle loomuliku tagajärjena Vananemisprotsess. Neid ei saa täpsemini kindlaks teha ja enamasti ei vaja nad ravi.

Sümptomid

Kopsudesse lõksu jäänud õhk võib läbi pääseda Alveolaarsete seinte puudumine ei hinga täielikult. See ei ole rikastatud piisava hulga hapnikuga ja ei osale regulaarses õhuvahetuses kopsudes. Emfüseemiga mõjutatud kopsusektsioon kopsu seetõttu ei tööta. Vahetu tagajärg on üks Keha varustatus hapnikuga. Sellega kaasnevad sümptomid on Õhupuudus, sinakas huuled (tsüanoos), Sõrmede ja varvastega ning kiire kurnatusmis suureneb koos emfüseemi ulatusega.

Suitsetajate kopsudesse kogunevate saasteainete tõttu tekitavad limaskestad ühe kollakaspruun lima hingamisteede kaitsmiseks. See tuleb välja köhida, mis on tüüpiline "Suitsetaja köha"On tuntud. Pikaajalised suitsetajad kannatavad selle raske haiguse all palju aastaid köhima. Köha pärssijad saab siin aidata vaid piiratud määral.

Kui kopsuemfüseem on juba väga väljendunud, võib see muutuda ka Ägenemised ja üks Tünn rind tule. "Ägenemise" korral halveneb seisund ja õhupuudus nii drastiliselt, et patsient haiglas kohustuslik ja vahel ventileeritud Vaja saada. Kui kopsud on nii ülepaisutatud, et seda on väliselt näha, siis räägitakse tünni rinnast. Rindkere ja ribid deformeeruvad rõhu all omamoodi tünniks.

diagnoosimine

Kopsuemfüseem areneb paljude aastate jooksul krooniliste põletikuliste kopsuhaiguste tagajärjel. Üksikasjalik anamnees võib anda palju vihjeid. Kui patsient põeb kopsuhaigust kroonilise suitsetajana, kellel on õhupuudus, tugev köha, kollakaspruun röga või kui tünni rindkere on juba äratuntav, võib see juba õigustada emfüseemi kahtlust.

Seejärel saab kopsufunktsiooni teste teha kopsuspetsialisti juures või haiglas.
Nn "spiromeetri" abil saab kontrollida kopsude ruume erinevates hingamise faasides ja hingamise aktiivsust. Nende väärtuste põhjal saab arst täpselt kindlaks teha, kas kopsude funktsionaalne kahjustus on olemas ja kui jah, kas on piiranguid või takistusi. Kui see on nii, tähendab see hingamisteede ahenemist, mis raskendab väljahingamist ja on tüüpiline KOK-ile. Selle esinemise korral kahtlustatakse ka kopsuemfüseemi.

Röntgen- või CT-uuringute abil saab lõpuks teha kopsuemfüseemi kahtlase diagnoosi. Samuti saab hinnata haiguse tõsidust, millele lõppkokkuvõttes teraapia põhineb.

Loe teema kohta lähemalt: Rindkere röntgen (rindkere röntgen)

Diagnoosi võivad kinnitada ka vereanalüüsid, mis paljastavad emfüseemile tüüpilised ensüümi puudused.

CT

Kompuutertomograafia on tavapärase variandi täpsem variant roentgen. Radioloog suudab emfüseemi varajases staadiumis tuvastada, lähtudes rinnus esinevatest mitmesugustest muutustest. Jätab ka selle CT pilt palju varem emfüseemi diagnoosimine kui kopsufunktsiooni testid või kliinilised sümptomid.

Haiguse algusest alates saab samm-sammult kasutada kompuutertomograafiat areng jälgige tähelepanelikult. Tuginedes CT uuringule on siis otsustas tulevase teraapia kasuks.

teraapia

Kopsuemfüseemi ravi katkestatakse mõned ehitusplokid koos. Nende hulka kuuluvad Elustiili muutus, Sport, füsioteraapia ja ravimteraapia. Kopsukoe lagunemist ei saa tagasi pöörata, kuid haiguse progresseerumise saab peatada ja patsiendid õpivad kopsuhaigusega elama ja parandavad oma elukvaliteeti.

Arenenud emfüseemi korral võib see olla ka terapeutiline püsiv hapnikuvarustus ja ventilatsioonid tulevad. Kell ägedalt eluohtlik Samuti liigub kopsuemfüseem operatiivsed sekkumised esiplaanil. Üks võimalus haigust täielikult ravida on üks Kopsu siirdamine esindama.

Pärast emfüseemi diagnoosimist on haiguse peatamise kõige olulisem samm lõpetage kohe suitsetamine või muude võimalike põhjuste ärahoidmiseks. Kui patsient jätkab suitsetamist, on haiguse progresseerumist raske peatada ja prognoos halveneb.

Lisaks sellele meditsiiniline teraapia. Eesmärk on hingamisteede laiendamine ja koos kortisoon Ravimid a kopsuinfektsioon ennetama. Narkootikume kutsutakse Kortisooni pihusti manustatakse nii, et nad saaksid kopsudele võimalikult spetsiifiliselt mõjuda.

Kõrval füsioteraapia ja KestvussportVõimaluse korral saab kopsufunktsioon suuresti taastada ja patsient saab elukvaliteeti. Selle tulemusel väheneb õhupuudus isegi treenides.

Ka Naturopaatia nüüd on mõned lähenemisviisid, mis võivad sümptomitest leevendust leida. Teraapia rakenduse punktid on erinevad. Mõned patsiendid on seda kasutanud õhupuuduse leevendamiseks Põlve rindkere mähis, Vesiravi, Jääb sisse Soolvee soojusvannid ja Aurusaunad, nagu näiteks Nõelravi ja nõelravi tõestatud. Lõhnava köha lahendamiseks on mitmesuguseid ravimtaimi, mis põhinevad taimsetel antibakteriaalsetel toimetel. Mis sisaldab Õlide dispersioonivannid välja ingver, eukalüpt või salvei. Ka Köha siirupid tüümianist ja luuderohi kasutatakse sageli.

Uus lähenemisviis on see siirdamine nn "mähised". Mähised on Traadi spiraalidmis sisestatakse kopsukoesse ja võib peatada haiguse progresseerumise, et leevendada õhupuuduse sümptomeid.

See toimib seetõttu, et mähised tõmbavad haige kopsukoe kokku, peatades sellega ületäitumise ja luues rinnas ruumi ülejäänud tervetele lõikudele.
Esimesed kliinilised uuringud alates 2010. aastast on tõestanud tõhusust kopsufunktsiooni testide abil, mis viiakse läbi pärast siirdamist.

muidugi

Haiguse kulg võib patsienditi erineda teistmoodi ole. Haigus võib ei paranesiiski saab aeglusta seda või lõpetage. Enamikul juhtudel hävitavad kroonilised kopsuhaigused tundlikku kopsukoe aastate või aastakümnete jooksul.

Selle Haigusaste on muu hulgas Sümptomid kindlasti. Emfüseemi algust iseloomustab peamiselt suitsetaja köha ja kerge õhupuudus, näiteks pärast treppidest ronimist. Kui teraapiat ei kasutata, muutuvad need sümptomid aja jooksul kuni püsiv hapniku pikaajaline ravi ja kaugelearenenud sümptomid, näiteks tünni rindkere.

Haigus võib olla äge või krooniline Tüsistused mis raskendavad kulgu ja soodustavad haigust. Sõltuvalt kursusest lüheneb ka oodatav eluiga märkimisväärselt.

Oodatav eluiga

Juba a KOK kui pikaajalise suitsetamise sekundaarne haigus vähendatud Üldine Oodatav eluiga umbes seitse aastat. Kui tagajärjeks on kopsuemfüseem, halveneb prognoos statistiliselt. Kui aga ravi alustatakse kohe, võib haiguse progresseerumist aeglustada.

Üldine eluiga sõltub tugevalt teraapia õnnestumisest. Elukvaliteeti saab tõhusalt parandada ja tüsistusi saab vältida. Eelkõige saab järjepideva raviga vältida südame-veresoonkonna teiseseid haigusi.

Ensüümide puudusest tingitud kopsuemfüseemi rasketes geneetilistes vormides väheneb oodatav eluiga märkimisväärselt noorena.

Tüsistused

Haigus võib ägenemise korral ägenenud olla. Alveoolid võivad ka lõhkeda. Võib juhtuda, et õhk satub kopsude, pleura ja lülisamba vahelisse lõhesse kopsu sellega langeb kokku. Meditsiinitöötajad nimetavad seda nii Pneumotooraks, mis on hädaolukord ja mida tuleks koheselt ravida.

Raskus Infektsioonid haiguse ajal soositud kopsudest võib minna eluohtlikuks.

Pikaajalised komplikatsioonid ja sekundaarsed haigused mõjutavad seda Kardiovaskulaarsüsteem. Kopsude funktsioneerimine on halvenenud ja üleinflatsioonist tingitud kõrge rõhk paneb südamele tohutu koormuse. NnCor pulmonale"ja a Parempoolne südamepuudulikkus (Parempoolne südamepuudulikkus) on tagajärjed.