Põlemine rinnaku taga

sissejuhatus

Põletustunne rinnaku piirkonnas on üsna haruldane nähtus. Sageli tekib põletustunne rinnaku taga. See on põletav valu, ainuüksi põletamine pole nii tavaline.
Põletustunne võib peituda otse rinnaku taga, kuid pole ebatavaline, et see ebameeldiv tunne mõjutab kogu rindkere. Sageli kaasnevad sellega muud sümptomid, näiteks survetunne rinnus või survetunne.
Neid kaebusi ei saa sageli üksteisest selgelt eristada, nii et üldist halba enesetunnet rinnaku taga võib tõlgendada põletustunnetena.

Võimalikud põhjused

Põletustunde põhjused rinnakelmes või selle taga on väga erinevad. Vahetult rinnaku taga, s.o rinnus, on mitu organit, mis võivad olla kaebuste allikaks.

Klassikaline põletustunne vahetult rinnaluu taga vallandub tavaliselt tagasijooksul. Maohape tõuseb söögitorusse ja ründab seal olevat limaskesta.
Kuid südameprobleemid võivad tekitada ka põletustunne rinnaku taga. Põhjuseks on kõik südamepuudulikkuse (südamepuudulikkuse) vormid südame-veresoonkonna haiguste ja ägedate südameinfarktide kaudu. Kopsud võivad põhjustada ka põletustunne. Selle võib esile kutsuda hingamisteede ärritus, näiteks eriti külma hingava õhu käes.

Lisateabe saamiseks lugege: Tagasijooks.

Pinge kui põhjus

Pinge tähendab tavaliselt lihaste liigset pinget, mida üksi ei saa vabastada. Rindkere taga pole tegelikult lihaseid, mis neid kaebusi esile kutsuda võiksid. Rindkere piirkonnas on aga palju lihaseid, mis võivad olla pinges ja tekitada rinnaluu taga kõrvetustunnet.

Selline pinge võib esineda niinimetatud rinnanäärmevahelistes lihastes, st väikeste hingamislihaste vahel üksikute ribide vahel. Kõige sagedamini vallandub rindkere taga olev põletustunne siis, kui diafragmas on pinge. Diafragmat kontrollivate närvide ärritus võib põhjustada lihaste aktiivsuse häireid. See juhtub näiteks luksumisega, mille korral diafragma tõmbleb kontrollimatult. Mõnevõrra tõsisemad funktsionaalsed häired võivad põhjustada krampe või diafragma pikaajalist pinget. See ei põhjusta mitte ainult põletavat valu, vaid võib takistada ka hingamist, nii et õhupuudus ilmneb eriti treeningu ajal.

Loe ka artiklit: Diafragma haigused.

Söögitoru kui põhjus

Söögitoru on osa seedesüsteemist ja kulgeb kõri alumisest otsast kuni mao sissepääsuni. Söögitoru töö on toidu liigutamine suust makku. Söögitoru ja tuuletoru jooksevad otse rindkere taha. Vahetult enne makku voolamist läbib söögitoru diafragma. Söögitoru suletakse põhjas diafragma ahenemise ja sulgurlihase (söögitoru sulgurlihase) tõttu. See on ette nähtud selleks, et maokoore söögitoru tagasi üles ei tõuseks.

Maos segatakse tšüüm eriti happelise maohappega. Magu ennast kaitseb happe eest täiendav limakiht. Kui see chyme siseneb sulgurlihase talitlushäire tõttu uuesti söögitorusse, ründab selle kaitsmata limaskesta tugev hape. Tüüpiline kõrvetised tekivad, mis on märgatav põletustunnena otse rinnaku taga.
Kõrvetiste riskifaktoriteks on sulgurlihase talitlushäired ja söögitoru läbipääsu laienemine, samuti rõhu suurenemine kõhus. Selle põhjuseks võib olla näiteks ülekaal, aga ka rasedus ning kõht võib kitseneda ja ülespoole suruda. See soodustab tagasijooksu, st chüümi tagasijooksu maost söögitorusse.

Lisateavet teema kohta leiate siit: Kõrvetised.

Vaimsed põhjused

Rinnaku taga oleva põletustunde peamine psühholoogiline põhjus on stress. See võib soodustada tagasivoolu, mis põhjustab kõrvetisi ja seega rinnaluu taga kõrvetustunnet.

Kuid stress võib mõjutada ka südamefunktsiooni ja põhjustada põletustunne rinnus või rinnaku taga. Isegi väljendunud hirmude korral võib süda hakata rassima ja tekitama rinnaku taha põletustunde. Hirmud ja paanikahood mõjutavad ka hingamist, nii et mõjutatud inimesed hingavad sageli väga kiiresti ja pinnapealselt. See ebaefektiivne hingamine võib segi ajada kopse ja lihaseid, põhjustades põletavat valu.

Stressi vähendama? Lisateavet leiate siit.

Stress kui põhjus

Stress on rinnus survestamise või rindkere taga põletamise väga levinud vallandaja. Tavaliselt võib stress põhjustada tagasivoolu, põhjustades söögitorus põlevat valu (kõrvetised).
Lisaks lamendab stress hingamise ajal välja hingamist, see krabistab diafragma ja võib põhjustada põletustunnet rinnaku taga. Kopse võib ärritada ka pidev stressihingamine.

Pikaajaline stress avaldab negatiivset mõju ka südamefunktsioonile ja pärgarteritele. Veresoontes on rohkem kaltsiumi ladestusi, see halvendab südamelihaste verevarustust. Selle tagajärjel ei ole süda enam toitainetega piisavalt varustatud ja võib tekkida põletav või torkiv südamevalu.

Loe teema kohta lähemalt siit: Stressi tagajärjed.

Seljavalu kui põhjus

Seljakaebused on tavaliselt märgatavad mitte ainult otse seljal ja seljal. Sümptomid kiirgavad sageli teisi kehaosi. Kuna ribipuuril ja seega ka rinnal on otsene luuline ühendus seljaga, võivad selja sümptomid kiiresti mõjutada ka rinnaku.

Selja lihaspinged mõjutavad ka rindkere lihaseid ja põhjustavad aeg-ajalt rinnaku taga põletustunnet. Seljaaju närvide kahjustused võivad mõjutada ka rindkere. See avaldub põletava või elektrifitseeriva valuna.

Selle teema kohta saate rohkem lugeda siit: Seljavalu sümptomid.

Kaasnevad sümptomid

Rindkere sees / taga oleval põletustundel on palju kaasnevaid sümptomeid, sõltuvalt põhjusest.

Kui sümptomid on söögitoru, tekivad tavaliselt kõrvetised. Pikemas perspektiivis on söögitoru limaskest kahjustatud, nii et põletustunne ilmneb sagedamini ja intensiivsemalt. Verejooks söögitorus võib ilmneda ka siis, kui limaskest on tõsiselt kahjustatud. See põhjustab vere või musta väljaheite (tõrva väljaheide) erkpunast oksendamist.

Kui põletustunne rinnaku piirkonnas vallandub südame poolt, on põhjuseks sageli pikaajaline südame-veresoonkonna haigus. Sellega seoses ilmnevad kaltsifikatsioonid üha enam koronaararterites ja ka teistes veresoontes. See võib põhjustada ebapiisavat verevoolu erinevates kehaosades. Süda ise kaotab oma pumpamisfunktsiooni, mis on eriti märgatav füüsilise või psühholoogilise stressi ajal. Olete vähem vastupanuvõimeline, väljub kiiremini hingeõhk ning treenimisel võib teie rinnus esineda survet või survet.

Kui rindkere taga tekkiv põletustunne vallandab kopsud, on sümptomite põhjustajaks sageli ärritunud hingamisteed. See põhjustab sageli ka kuiva köha. Kui kopsukoe on püsivalt ärritunud ja seega tõsiselt kahjustatud, võib köhimisel tekkida punakas (verine) röga.

Survetunne kui sümptom

Rindkere survetunne on tavaliselt põhjustatud südame kitsendusest. Põhjus on arterioskleroos, st kaltsiumi ladestumine pärgarterites. Selle tagajärjel ei varustata südamelihast enam piisavalt hapniku ja muude toitainetega.
See alapakkumine võib põhjustada tugevat valu südames ja seega kogu rinnus. Põlevad või torkivad valud tekivad koos survetundega, eriti kui süda on koormatud, kui see vajab rohkem toitaineid.

Uuri kogu teema kohta siit: Arterioskleroos.

Diagnoos

Rindkere taga olev põletustunne on pigem sümptom kui diagnoos. Seda sümptomit küsib arst tavaliselt läbivaatuse käigus. Kaasnevad kaebused ja kaebuste käivitajad (näiteks alati pärast söömist või treeningu ajal) võivad anda olulist diagnostilist teavet.

Sõltuvalt anamneesist tehtud eeldusest tuleks läbi viia mõjutatud organi sihtotstarbeline füüsiline läbivaatus. Siis saate teha näiteks ultraheli või südame EKG. Kopsudele saab teha röntgenpildi. Kopsufunktsiooni test ja veregaaside uurimine võivad anda ka vihjeid põhihaiguse kohta.
Kõrvetiste korral enam diagnoosi ei tehta, kuid hapet pärssivat ravi alustatakse. Kui sümptomid püsivad, võib läbi viia söögitoru endoskoopilise uuringu.

Lisateavet teema kohta leiate siit: Kopsufunktsiooni test.

Ravi

Rindkere taga põletamise ravi sõltub suuresti põhjusest.

Kui põhjuseks on kõrvetised, ravitakse sümptomeid tavaliselt prootonpumba inhibiitoriga. See põhjustab maos vähem happe tootmist, mis vähendab söögitoru kahjustusi. Lisaks, kui inimesed on ülekaalulised, peaksid nad proovima oma kehakaalu vähendada. Mitu väikest sööki mõne suure söögikorra asemel võib sümptomeid leevendada.

Kui hingamisteede ärritus põhjustab põletustunnet, tuleb kõigepealt ärritav aine eemaldada. Ägedas hädaolukorras võib hapnikuvarustus sümptomeid leevendada. Raskemate kopsuhaiguste korral on vajalik kopsude üksikasjalik diagnostika ja ravi.
Kui süda on kaebuste käivitaja, tuleb alustada vere lipiidide ja arterioskleroosi raviga. Lisaks võivad mitmesugused ravimid südame rütmihäirete ja südamepuudulikkuse korral südamefunktsiooni taas parandada.

Lisateabe saamiseks lugege: Lipiidide ainevahetuse häire.

Kestus

Sümptomite kestus sõltub põhjusest ja ravivõimalustest. Kõrvetised võivad mõne päeva pärast kaduda prootonpumba inhibiitoritega.
Südame- ja kopsuhaigused vajavad seevastu sageli elukestvat ravi. Haiguse progresseerumisel võivad sümptomid uuesti ilmneda.