Õlaliigese nihestus

• Hüppeliigese röntgenipilt

Sünonüümid laiemas tähenduses

Akromiklavikulaarne liigese nihestus, õlaliigese eesmine nihestus, õlaliigese eesmine nihestus, rangluu nihestus, viskekahjustus, kivipuu vigastus, kaelaluu, rangluu, akromioon, nihestus Õlaliiges, Osteoartriit ACG

määratlus

Kell a Õlaliigese nihestus see on nina külgmise otsa nihestus Kaelarihm õlakatusele (Akromion) vigastustega stabiliseeriv kapsel / sidemete aparaat Õlaliiges.

põhjused

Õlaliigese / õlaliigese lagunemise kõige levinum põhjus on kukkumine õlal otsese jõuülekandega õlaliigesel. Välja sirutatud käele kukkumisest tulenev kaudne vigastus on vähem levinud. See põhjustab sageli purustatud kaelarihma.

Õnnetuste sagedaseks põhjuseks on kukkumine jalgratastelt, hobustelt või suusatades.

Hüppeliigese röntgenipilt

1. Akromion
2. Clavicle
3. Erinevus = kõrgel tõusnud kaelarihm

Sümptomid

Jagunenud õlaliigese avaldub kolmel peamisel sümptomil:

• Valu vahetult õlaliigese kohal
• Õlgade turse ja
• Poosi leevendamine

Tavaliselt avaldub eesmine õlaliigese nihestus kohese laskmisvaluga. Asjaomane isik võtab sageli kergendava kehahoiaku, kuna õla või käe igasugune liikumine suurendab selliseid sümptomeid nagu:

• Õhuliigutused
• käe külgmine tõstmine või
• Käe tõstmine vastupanu.

Näiteks väldib käe sissepoole pööramine valu ja liikumist. Käsi on reeglina nurga all, hoitakse keha ees ja toetatakse tervisliku käega kaitseasendina. Kergendava kehahoiaku tõttu on õlaliiges immobiliseeritud (mida tahaks saavutada ka näiteks seljakotisidemega teraapia abil), mis põhjustab märkimisväärset valu leevendamist. Kohese abinõuna võite stabiliseerida käe kõhu ees sideme või tropi abil.

Jagatud õlaliigese tagajärg on sageli kapsli rebend õla piirkonnas. Seetõttu on soovitatav käsitleda järgmist teemat: Kapsli rebend õlas

Kui õlaliigese nihestus juhtus spordi ajal, on ohver tavaliselt sunnib seda tegema valu, sportlikust tegevusest loobumine. Surve rakendamine õla piirkonnas põhjustab ka täiendavat valu, sellepärast Lama vigastatud õlal võib olla äärmiselt ebamugav. Hüppeliigese nihestuse korral saab käsi suhteliselt hea passiivne liikumine See tähendab, et teine ​​inimene (nt uuriv arst) saab vigastatud käe ja õlaga liigutusi teha ilma asjaomase isiku aktiivse abita. See hüppeliigese nihestuse hea passiivne liikuvus on üks oluline piiritlemine õla nihestuseni (nihestus), samas kui passiivne liikuvus oleks samuti piiratud. Aktiivne agility ja Liikumisvõimalused mõjutatud õlast või käest on enamasti oluliselt piiratud ja lihtsalt ikka suures valus teostatav. Teatud tingimustel a õla osaline või täielik ebastabiilsus läbi Hüppeliigese nihestus märgitud saada.

Tavaliselt lühikese aja jooksul pärast vigastuse tekkimist tursemis ulatub õla ja õlavarre osadeni. Vahel ka ette verevalum (Hematoom). Autor a Jääga jahutamine võib olla tugevam Kudede turse ja seetõttu veelgi rohkem valu ära hoida saada.

Kohtumine õlaspetsialistiga

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on Carmen Heinz. Olen ortopeedia ja traumakirurgia spetsialist Dr..

Õlaliiges on inimkeha üks keerulisemaid liigeseid.

Õla (pöörleva manseti, impingendussündroomi, lubjastunud õla (tendinosis calcarea, biitsepsi kõõlus jne)) ravi nõuab seetõttu palju kogemusi.
Ravin väga erinevaid õlahaigusi konservatiivsel viisil.
Mis tahes teraapia eesmärk on täielik taastumine ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

• Lumedis - teie ortopeediline kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Minu kohta leiate lisateavet Carmen Heinzilt.

Sõltuvalt vigastuse raskusest ei esine ainult sümptomeid, valu, turset ja kergendavat rühti. Mõnel juhul võib Kaelarihm (Clavicle) läbi tema lõhestatud õlaliigese Liigutage asenditmida saab seletada õlaliigese kahjustatud sidemete rebendiga. Nii võib juhtuda, et kaelarihma välimine ots ulatub ülespoole ja nahaalune punn vormid. Siiski on ainult ilmselt tõstetud kaelarihm, tegelikult on a Käe või õlaliigese depressioon põhjustatud käe raskusest ja raskusjõust kaelaluu ​​eendudes. Kui kõik riba struktuurid on täielikult lahti rebitud, on kogu pilt üks Õlaliigese nihestus ees.

Füüsilise eksami jaoks, st "Klaverivõtme fenomen" Tõend (patognomooniline) õlaliigese täieliku nihestuse esinemiseks, kuna nihutatud kaelaluu ​​saab sõrmega vajutada nagu klaveriklahvi, kuid kui rõhk vabastatakse, tuleb see kohe vedrud tagasi üles. Mõnikord võite kuulda, et Hõõru luud kokku (Krepitatsioon). Selle tavaliselt valuliku sümptomi võib põhjustada Varjatud õla turse ole. Klaveriklahvi nähtuse ulatus on a sideme vigastuse raskuse kaudne näit pahkluu liigese nihestusega.

Hüppeliigese nihestuse võib diagnoosida väga tüüpilised sümptomid sageli juba kahtlustatakse. Turse õla piirkonnas, kehahoiaku leevendamine ja lokaliseeritud survevalu üle õlaliigese viitavad lagunenud õlaliigesele. Tavaliselt põhjustab Liigutused õlavarre ja abaluu vahel ilma abaluu stabiliseerumiseta pole valu. Lisaks tüüpilistele sümptomitele on a Röntgenuuring õlaliigese kinnitus on vajalik.

Valu

Kui õlaliiges lõheneb, kipuvad nad selle tagajärjel sageli rebenema Sügis õlal mitmesugused liigeste struktuurid liigese ja Kaelarihm.

Sõltuvalt sellest, kui palju sidemeid on vigastatud ja millist tüüpi vigastus see on, võib valu varieeruda ka raskusastmes. Eriti järgmistes valdkondades: Õlaliiges äärepoolses otsas Kaelarihm ilmneb tugev valu, mis mõjutab ka vaene võib kiirgada. Sageli on valu nii tugev, et patsient ei suuda enam õla ega käsi liigutada. Sageli teeb ainult käe alla riputamine palju haiget, mistõttu patsient toetab õla tavaliselt teises käes.

Lisaks ümber õlapiirkonna ka Turse tekivad ja õlg on väga rõhutundlik.

Hüppeliigese täieliku nihestuse veel üks tüüpiline sümptom III aste Tossy järgi on nn Klaverivõtme fenomen. Sidemeid lahti rebides kleepub kaelarihm nii kaugele, et seda saab nagu klaveriklahvi alla vajutada ja seejärel uuesti üles klõbistada. Valu jaoks võib patsient meeldida ravimitele Ibuprofeen või Paratsetamool võtta kergendust.

diagnoosimine

Pärast haiguslugu ja füüsilist eksamit regulaarselt Röntgen sisse Õlaliigese nihestus läbi viidud. Õlale kukkumise korral tehakse õla röntgenpildis kahes tasapinnas (eestpoolt (a.p.) ja küljelt) ning kui kahtlustatakse uuringut, tehakse hüppeliigese sihtpilt.

Klaveriklahvi nähtuse lisamiseks on Röntgenikiirgus kokkupuude stressi all ja tuleb läbi viia võrdluses. Selleks mähitakse patsiendi randmete ümber kaal (10 kg), põhjustades õlakatuse (Akromion) tõmmatakse veelgi jala suunas ja kuvatakse võimalik klaviatuuriklahvi nähtus.

Ka läbi Sonograafia (Ultraheli) diagnoosida saab õlaliigese nihestust. Sidemete vigastuste korral on võimalik tuvastada verejooks liigespiirkonnas (hüpohoeetiline piirkond) ja esipinnal saab 3-4 mm liitekohta suurendada.

Teine sonograafia eelis on see, et õla kõõlused (Rotatori mansett) saab vigastuse osas uurida. Eriti eakad patsiendid põevad sagedamini rotaatormanseti vigastusi.

-> Jätkake hüppeliigese nihestamise klassifitseerimise teemat

Nõrk klassifikatsioon

Klassifikatsioon Tossy järgi on õlaliigese nihestuse gradueerimine. See sisaldab erinevaid astmeid, mille järgi hinnatakse vigastuse raskust. Lisaks kasutatakse seda klassifikatsiooni ka a Operatsiooni näidustuse hindamine toimetama. See sõltub Vigastatud konstruktsioonide arv.

Kell Tossy I valetab a tüvi või kapsli ja sideme osaline rebend õla akromiklavikulaarses osas. Muud ansamblid Kaelarihm pole vigastatud ja kaelaluu ​​pole kõrgem. Seal on laiendatud Õlaliiges.

Kell Tossy II kas see on a kapsli ja sideme täielik rebend vahel Akromion ja Kaelarihm. Lisaks on rebenenud kaelaluu ​​sidemed. See näitab lihtsamat Kaelarihma kõrgus välimises piirkonnas.

Kell Tossy III Lõpuks rebenesid kõik õlaliigese ja kaelalüli sidemed, muutes selle nähtavamaks Kaelarihma kõrgus vastavalt Klaverivõtme fenomen näitab. A ühine ruumi oluline laienemine nähtav.

kirurgia

Rikkumised II ja III klass Tossy enamikul juhtudel töökorras tarnitakse eriti järgmistele kahjustustele nagu a liigese krooniline ebastabiilsus ja ka Lindid vältima.

Operatsioon toimub endoskoopiline selle asemel, mistõttu enamasti ainult väikesed sisselõiked nahas on vajalikud instrumentide tutvustamiseks. Patsient saab a üldanesteesia. Valida on mitmesuguste tehnikate vahel.

Paljudel patsientidel õmmeldakse sidemed tagasi kokku ja ka läbi a endogeenne kõõlus (suurendamine) jalast ( Gracilise kõõlus) lisaks stabiliseeritud. Samuti Liigesekapsel protsessis rekonstrueeritakse. Protseduuri kestus on sageli umbes 60 minutit ja tavaliselt võib patsient haiglast lahkuda esimesel või teisel operatsioonijärgsel päeval, sõltuvalt patsiendi seisundist.

Liigeste hea paranemise tagamiseks töödeldakse seejärel kogu õlga a Ortoos kangestatud. Seda kantakse nii päeval kui ka öösel, nii et õmmeldakse kokku Lindid võib hästi paraneda ja muutuda ka stabiilseks.

in järgmised kolm kuud siis on liikumine suunatud läbi füsioteraapia ümberehitatud ja suurendatud, kusjuures õlg ei tohi veel puutuda kokku suurte raskustega. Kerge sörkimine on pärast u kuus nädalat lubatud.

Õlaliigese nihestus

1. Kaelarihm
2. ACG = õla - nurga ühendus
3. Akromion (Õla kõrgus)
4. Korakoakroomne ligament
5. Korakoklavikulaarne side

Lõhutud õlaliigese paranemine

Hüppeliigese nihestus on tavaliselt üks healoomuline jooksuvigastus. Jääge valdava enamuse kannatanute juurde ei mingit ebamugavust ega valu tagasi igapäevaelus ja spordis. Kui palju aega kulub hüppeliigese nihestuse paranemisele sõltub vigastuse määrast alates. Ilma operatsioonita on paranemisaeg tavaliselt vahemikus 2-12 nädalat, kuni vigastatud sidemete struktuurid taastatud on.

Kunagi rohkem väljendunud kahju on õlaliigeses, seda varem peab olema tehtud toiming hüppeliigese nihestuse suunamiseks. See võimaldab Suurendage märkimisväärselt paranemise kestust. Operatsiooni ajal kasutatud juhtmed või plaadid Stabiliseerumine liigeses saab tutvustada pärast 6-10 nädala kaugusel saada. Sellele järgneb a füsioterapeutiline järelravitäieliku paranemise saavutamiseks. Enamasti on õlg umbes 12 nädalat jälle pärast õlaliigese plahvatust täielikult vastupidavad.

Paranemisprotsess võib läbi minna konservatiivsed ravimeetodid kuidas

• Liigese immobiliseerimine mitmesuguste sidemetehnikate abil
• Füsioteraapia lümfiringe kujul
• Elektroteraapia
• manuaalteraapia või
• füsioteraapia

edutatakse. Füsioterapeutiline teraapia tugevdab õlaliigest ümbritsevaid lihaseid ja soodustab vastupidavust. Konsulteerides raviarsti või füsioterapeudiga, kui õlaliigese nihkumine (õlga säästvad) võib sporditegevust jätkata niipea, kui valu vaibub, sageli 1-2 nädala pärast. Mõõdukate õlaliigese nihestuste korral ei tohiks te 5-6 nädalat sportida, et osaliselt vigastatud sidemed paraneksid. Sporti, kus õlg on stressis või kus käed tõstetakse pea kohal (nt võrkpall), saab uuesti läbi viia alles umbes kolme kuu pärast. Paranemisprotsessis tagasilöökide ärahoidmiseks tuleks võimaluse korral vältida tugevat õla tõmbe- ja survejõudu.

Nii võib juhtuda pärast paranenud õlaliigese nihestust

• õlaliigese krooniline ebastabiilsus
• Õla osteoartriit
• Valu või üks
• käe vähenenud kasutatavus

jää maha. Need tüsistused võivad omakorda ravim, kõrval Süstimismeetod õlaliigesesse abiga füsioteraapia või töökorras millele tuleb tähelepanu pöörata.