Internal Medicine

Hingetoru põletik

Sünonüümid

Trahheiit

Sünonüümid laiemas tähenduses:

Krooniline tuuliku põletik, ülemiste hingamisteede põletik

sissejuhatus

Torupõletik on ülemiste hingamisteede haigus, mis võib olla nakkav, allergiline või keemiliselt ärritav. Ainult väga vähestel juhtudel võib tuuliku põletikku täheldada ilma täiendavate sümptomiteta. Põletikulised protsessid toimuvad tavaliselt samaaegselt ninas (riniit), kõri (larüngiit) ja / või bronhides (bronhiit). Ehkki tuuliku põletik võib areneda soojadel kuudel, esineb enamik juhtumeid talvel. Lisaks bakteriaalsetele või viiruspatogeenidele võivad keemilised ained ärritada ka hingetoru limaskesta ja põhjustada hingetoru põletikku.

Selles kontekstis kõige tuntumate keemiliste ainete hulka kuuluvad sigaretisuits, vääveldioksiid, osoon ja ammoniaak. Toru põletik jaguneb meditsiiniliselt kaheks erinevaks vormiks (hingetoru äge ja krooniline põletik). Need kaks vormi erinevad peamiselt esinemise sageduse ja paranemise kestuse poolest.
Lisaks saab mõlemale vormile nimetada erinevaid päästikuid. Hingetoru põletiku all kannatavatel patsientidel ilmnevad tavaliselt väljendunud sümptomid. Kui sümptomid püsivad või on eriti väljendunud, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole ja viia läbi ulatuslik diagnoos.
Hingetoru põletiku prognoos, seda parem, seda varem alustatakse sobivat ravi. Patsiendid, kellel tekib sageli tuuliku põletik, peaksid mõtlema ka võimalike riskitegurite kõrvaldamisele (näiteks suitsetamisest loobumine).

Sümptomid

Põletikku võib täheldada ainult harvadel juhtudel ilma täiendavate sümptomiteta. Reeglina kannatavad haiged patsiendid tugeva nohu ja tugeva köha käes. Sõltuvalt haiguse vormist võib see köha olla nii kuiv kui ka produktiivne (koos röga) olema.
Toru kroonilise põletikuga kaasneb tavaliselt kuiv, puhas köha. Lisaks võivad samal ajal areneda põletikulised protsessid ka paranasaalsete siinuste sees. Need põhjustavad sageli peavalude suurenemist, survetunnet ja ebamugavustunnet eesmises ülaosas. Nende kaebuste intensiivsus suureneb märkimisväärselt, eriti kui pea on kõverdatud.

Muud tuuliku põletiku sümptomid on:

kähedus
köhima
põletustunne rinnaku all
Palavik ja külmavärinad
Lihas- ja liigesevalu
Kurnatus

Ülemiste hingamisteede väikese läbimõõdu tõttu võib kõri- või tuulepõletik olla ohtlik, eriti väikelastel.

Lapse tuuliku põletiku tüüpilised sümptomid on:

õhupuudus
Tõmbumine rinnal
väljendunud kõhu hingamine
suurenenud hingamissagedus
Rahutus / paanika
valju müra väljahingamisel (ekspiratoorne stridor)

Hingetoru põletik ja õhupuudus

Toru põletik muudab limaskesta väga ärritatuks ja valu suhtes tundlikuks. See võib hingamisel valu põhjustada. Mõjutatud inimesed kipuvad vähem hingama ja hingamine on keeruline. Limaskestade põletik põhjustab alati ka turset. Sõltuvalt sellest, kui tugev turse on, söögitoru läbimõõt kitseneb ja kopsudesse satub vähem õhku. See võib kiiresti põhjustada õhupuudust, halvimal juhul hingamispuudulikkust. Nii kiiresti kui võimalik tuleb pöörduda arsti poole ja alustada ravi dekongestantidega.

teraapia

Kui kahtlustatakse tuuliku põletikku, tuleb pöörduda nii kiiresti kui võimalik arsti poole. See kehtib eriti juhul, kui kannatanud on väikesed lapsed.
Toru põletikku tuleb ravida võimalikult kiiresti ja konkreetselt. Toru kroonilise põletiku all kannatavate patsientide kõige olulisem ravimeede on asjakohaste riskitegurite vähendamine. Sellega seoses mängib rolli suitsetamisest loobumine ja limaskesti ärritavate gaaside sissehingamise vältimine.
Lisaks võivad põletikuliste protsessidega seotud ärritavat köha leevendada looduslikud köha vähendajad ja / või teed. Tuulepõletiku korral sobivad eriti hästi kummel, pärnaõis ja salvei tee.
Lisaks saab tuuliku põletiku tüüpilisi sümptomeid leevendada põletikuvastaseid ürte ja / või eukalüpti sisaldavate kommide imemisega. Need niisutavad suuõõne ja aitavad hoida põletikulised hingamisteed vabad. Tõsiste haigusjuhtude korral või kui lapsepõlves on hingetoru põletik, tuleb alati meeles pidada, et põletikulised protsessid võivad levida kopsudesse (kopsupõletik). Sel põhjusel võib olla kasulik antibiootikumiravi alustamine. Kuid see eeldab, et haigestunud patsiendil on hingetoru bakteriaalne põletik. Vereanalüüsid võivad seda kahtlust kinnitada. Lisaks võib püsiva ärritava köha peatamiseks võtta mitmesuguseid ravimeid.

Milline arst ravib trahhiiti?

Kuna hingetoru põletik toimub harva üksi, kuid enamasti hingamisteede üldise infektsiooni osana, viib ravi läbi üldarst või sisearst. Sõltuvalt põletiku raskusest võib ravi läbi viia ambulatoorselt või statsionaarselt. Keeruliste protsesside korral a Pulmonoloog (Pulmonoloogiga) tuleks konsulteerida.

Millal vajate kortisooni?

Kortisoon on tavaliselt vajalik ainult krooniliste, pikaleveninud või keeruliste protsesside jaoks, et suruda maha keha enda kaitsesüsteem ja seeläbi hoida põletikku. Kortisoonil on mitmeid kõrvaltoimeid ja seda tuleks manustada ainult rangete näidustuste korral. Kortisooni manustatakse vastavalt kindlale ajakavale ja see peab alati olema kitsenev.

Loe teema kohta lähemalt: Kortisoon

homöopaatia

Sõltuvalt tuuliku põletiku põhjusest võib võtta homöopaatilisi ravimeid, kuid nende mõju on vastuoluline. Bakteriaalsete infektsioonide korral tuleks siiski anda antibiootikum. Tavalisem ravim on väävel, see põhineb väävel ja seda kasutatakse naha, hingamisteede ja seedetrakti krooniliste ja ägedate põletike korral. Muud ained on spongia või kaugelearenenud põletiku korral ipecacuanha. Kõiki aineid manustatakse lahjendusega D6.

Hingetoru põletiku kestus

Toru põletiku kestus sõltub põhjusest. Kui päästik on viirusnakkus, paraneb põletik iseenesest mõne päeva kuni kahe nädala jooksul. Kui moodustub ka bakteriaalne (super) infektsioon, võib taastumine kesta kuni 2-3 nädalat. Ohustatud on väikesed lapsed, vanad inimesed ja varasemate haigustega inimesed ning siin võivad tekkida raskemad kursused. Teraapia võib kesta mitu nädalat kuni kuud. Kui harvadel juhtudel põhjustab põletikku keemiline aine, mida sisse hingatakse, peaks põletik tekkima tavaliselt pärast kokkupuudet (vedrustus) jälle kaovad.

Ennetamine (ennetamine)

Arvukate põhjuste tõttu on ärahoidmine tuuliku põletik nagu raske tõestama.
Enamik kroonilisi vorme on põhjustatud ärritavate ainete sissehingamisest. Nagu eriti selles kontekstis Sigaretisuits Kriitilise rolli mängimine võib olla varakult Suitsetamisest loobumine aitab vältida tuuliku põletikku. Lisaks võib toimuda mitmesuguste limaskesta ärritavate ainete tööga seotud sissehingamine. Põletikuliste protsesside ärahoidmist tuuliku piirkonnas saab saavutada, kandes a Respiraator tagatud.
Lisaks võib täheldada, et eriti inimesed, kellel on a kehv immuunsussüsteem tunnusjoon (immuunpuudulikkus) kannatavad sageli tuuliku põletiku all. Sel põhjusel Tugevdamine keha enda omadest Immuunsussüsteem kujutab endast olulist sammu ülemiste hingamisteede põletikuliste protsesside ennetamisel tasakaalustatud toit, rikkalikult vitamiine ja regulaarselt Liikumisüksused värskes õhus on enamasti immuunsussüsteemi jätkusuutlikuks tugevdamiseks piisav.
Lisaks ka see Kuiva ruumi õhu niisutamine aitab leevendada tuuliku olemasoleva põletiku sümptomeid ja vähendada sellise haiguse tekkimise riski. Kuiv toaõhk ärritab limaskestasid ja kuivab need välja. Selle tagajärjel võivad haigustekitajad tungida paremini tuuliku koesse ja paljuneda seal takistamatult. Nende metaboolsete lõppsaaduste eraldumine põhjustab lõpuks mitmesuguseid põletikulisi reaktsioone ja võib tekkida torupõletik.

Kas trahhiit on nakkav?

Sõltuvalt hingamisteede põletiku põhjusest võib see olla ka nakkav. Hingetoru põletikku põhjustavad sageli viirused või bakterid. Need võivad köha või aevastamise ajal piiskade kaudu nakatuda ja õhu kaudu edasi kanduda ning võivad põhjustada teiste inimeste tuuliku või muude hingamisteede osade põletikku. Eriti ohustatud on immuunsusega nõrgenenud inimesed, nagu väikesed lapsed, vanad inimesed või varasemate haigustega patsiendid. Kui trahhiidi põhjustas olemasolev allergia või kokkupuude keemiliste saasteainetega, pole põletik nakkav.

põhjused

Toru põletiku põhjused võivad olla erinevad. Selle haiguse kõige levinum vorm on äge trahheiit.
Enamikul juhtudel on selle põhjustajaks bakteriaalsed või viiruslikud patogeenid.
Enamikul juhtudest areneb haigestunud patsientidel kõigepealt ülemiste hingamisteede lihtne infektsioon (bronhiit) köha ja nohu. Pärast paranasaalse siinuse-kurgu piirkonna esialgset nakatumist jõuavad patogeenid kõri ja käivitavad seal põletikulised protsessid.
Haiguse käigus levivad põhjustavad patogeenid kaugemale ja asustavad tuulikutoru piirkonnas ühe taseme madalamal.
Otseselt võib öelda, et enamik kõri ja tuulerõugete põletikulisi protsesse on põhjustatud viirustest. Bakteriaalsed infektsioonid on selles piirkonnas palju vähem levinud. Piiratud immuunolukorra (nt suhkurtõbi või HIV) all kannatavatel patsientidel võivad hingetoru põletiku põhjustada ka seened.

Torupõletiku kroonilised vormid on enamikul juhtudel seotud keemiliste ärritajatega. Seda tuuliku põletiku vormi võib täheldada eriti pikaajalistel suitsetajatel. Lisaks võib kroonilise trahheiidi põhjustada tuuletoru kitsenemine (näiteks kasvaja) või mehaanilised takistused (võõras keha) põhjustatud.
Hingetoru piirkonnas põletikuliste protsesside arengu teine levinum põhjus on nn "TrahheomalaatsiaSelle haigusega kaasneb hingetoru lihaste patoloogiline aeglustumine, mis põhjustab pikaajalist ärritunud köha.

Klassifikatsioon

Toru põletik võib teatud kriteeriumide alusel jagada erinevateks vormideks. Selle haiguse selline alajaotus on eriti kasulik kõige sobivama ravi valimisel.

Klassifikatsioon vastavalt kursuse vormile:

Toru äge põletik
Toru krooniline põletik

Klassifikatsioon põhjuse järgi:

Tuuliku nakkav põletik
Toru allergiline põletik
Toru keemiliselt ärritav põletik (nt ärritavad gaasid)
Toru mehaaniliselt ärritav põletik (nt pärast intubatsiooni)

Klassifikatsioon vastavalt patoloogiale:

Tuuletoru membraani põletik
Toru pseudomembranoosne põletik
Toru hemorraagiline põletik
Nekrootiline tuuliku põletik

diagnoosimine

Toru põletiku olemasolu diagnoositakse enamikul juhtudel tüüpiliste sümptomite põhjal.
Ulatusliku arsti ja patsiendi vestluse ajal (anamnees) peaks haigestunud patsient võimalikult detailselt kirjeldama, millised sümptomid esinevad ja millistel tingimustel neid täheldatakse. Ennekõike võivad olla kähe hääl ja püsiv kuiv köha
Esitage alusprobleem.
Pärast seda arsti ja patsiendi vestlust viib raviarst tavaliselt läbi füüsilise läbivaatuse. Selle uuringu ajal kuulatakse kopse kõrvalekallete suhtes ja võetakse ära. Kui tuuletoru on põletik, on kuulda märgatavaid voolumürasid, eriti väljahingamise ajal.
Lastel on neid tavaliselt võimalik tuvastada ilma stetoskoobita. Lisaks võib röntgenikiirte tegemine välistada kopsupõletiku. Kui tulemused on ebaselged, võib tellida ka kopsufunktsiooni testi. Kuna tuuliku põletikku saab enamikul juhtudel diagnoosida lihtsalt kliinikusse vaadates, on see harva vajalik.