Tendoniidi randmeosa
sissejuhatus
Kõõlusetugesid leidub inimkeha kohtades, kus kõõlused puutuvad kokku kõrge stressitasemega. Need toimivad kõõluste libisevate laagritena ja kujutavad endast neile omamoodi kildu.Kõõlused on kaitstud nende kõõlusekestadega ja hõõrdumist vähendab vedelik, mis asub kõõluse ja kõõlusekesta vahel (sünoviaalvedelik).
Kuna randmeosa on väga stressis piirkond, leidub siin ka kõõlusekesta. Neid on mõlemal küljel (fleksor ja ekstensor). Siin kulgevad kõõlused küünarvarre fleksori- ja ekstensorlihastest sõrmedeni, mis kontrollivad liikumist igas suunas. Kõõlusekestade põletikku nimetatakse tehnilises mõttes tendovaginiidiks.
Loe lisaks: Tendiniit
põhjused
Tendoniit tuleneb tavaliselt sagedastest korduvatest, monotoonsetest liigutustest. Kui need esinevad randme piirkonnas, on need sageli põhjustatud arvutiga töötamisest. Kuid ka muusikud kannatavad selle all sageli.
Lisaks võib tendiniit tuleneda ülekoormusest. See kehtib eriti selliste spordialade kohta nagu võimlemine, golf või tennis. Isegi majapidamistööd või harjumatu töö võivad koormuse korral põhjustada kõõlusekestade põletikku.
Tendoniiti põhjustavad harva bakteriaalsed infektsioonid. Siin tulevad näiteks Klamüüdia, Gonokokid või Mükoplasma võimalik päästikuna.
Reumaatilised haigused, näiteks reumatoidartriit, võivad reuma korral põhjustada ka tendiniiti. Seetõttu tuleb neid diagnoosimisel ka arvestada.
Diagnoosimine
Kõige sagedamini diagnoositakse Tendiniit kohta Randme põhineb tüüpilistel sümptomitel. Arsti täiendavad palpatsiooni- ja liikumistestid võivad diagnoosi kinnitada.
Kuid kui selget diagnoosi ei saa panna, a Ultraheli, üks Magnetresonantstomograafia (MRI) või roentgen Võib kasutada pilditehnikana, et muuta põletik nähtavaks.
Kas on olemas bakteriaalse infektsiooni kahtlus või a reumaatiline Haigus kui tendiniidi käivitaja, nii peaks ka see Vereanalüüsi viia läbi selgitamiseks.
Ametisse nimetamine Dr.?
Ma annaksin teile hea meelega nõu!
Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)
Ortopeedias edukaks raviks on vajalik põhjalik uurimine, diagnoosimine ja haiguslugu.
Eriti meie majanduslikus maailmas pole piisavalt aega, et ortopeedia keerukatest haigustest põhjalikult aru saada ja seeläbi sihipärast ravi alustada.
Ma ei taha liituda "kiire noa tõmbamise" ridadega.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.
Leiate mind:
- Lumedis - ortopeedilised kirurgid
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Kohtumise saate teha siin.
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Enda kohta lisateabe saamiseks vaadake artiklit Lumedis - ortopeedid.
Sümptomid
Randme kõõlusepõletik avaldub tugeva torke- või tõmbevaluga, mida on tunda peaaegu iga randmeliigutuse korral. Haiguse väga väljendunud staadiumides on valu tunda isegi puhkeolekus. Lisaks valule on sageli, kuid mitte alati, randme turse ja / või punetus.
Mõnel patsiendil võib randme liigutamisel tunda lihvimist või hõõrumist. Samuti on sümptomiks teise inimese passiivse hüperekstensiooni valu.
Kroonilise tendiniidi korral võib sõlme paksenemist tunda ka randmel.
teraapia
Randme ümber kõõlusepõletikuga patsiendid hoiavad valu vältimiseks sageli kätt iseseisvalt. See on ka arsti lähenemine. See immobiliseerib randme sideme või splindiga, et mitte veelgi ärritada kõõlusekesta. Eelkõige tuleks vältida kõõlusepõletikku viinud tegevust. Lisaks aitavad külmad pakendid vähendada põletikku. Naha külmetumise vältimiseks tuleks need eelnevalt riidesse mähkida.
Patsiendi valu leevendamiseks kasutatakse valuvaigisteid. Neil on ka põletikuvastane toime ja neid saab kasutada kas tableti või salvina. Need on enamasti ibuprofeen või diclophenac.
Kui kõõlusepõletik on väga väljendunud ja väga valus, võib arst süstida kortisooni ja lokaalanesteetikumi abil süstalt valu tuimestamiseks otse kahjustatud piirkonda. Kortisoon kiirendab põletiku lahenemist.
Kui põletik käivitab bakteriaalse infektsiooni, tuleb võtta antibiootikum.
Kui põletik püsib hoolimata kõigist terapeutilistest lähenemisviisidest või kui see taastub, tuleb kaaluda operatsiooni võimalust. Siin lõhenevad kõõlusekestad, vältides sellega suurenenud hõõrdumist.
Lisateabe saamiseks vaadake:
- Terapeutiline ravi tendiniidi korral
- Kõõlusepõletiku ravi
- Küünarvarre sidemega
Kui kaua käe tendiniit püsib?
Kõõlusepõletik kestab tavaliselt paar päeva ja kaob iseseisvalt, kui liigest on säästnud. Siin kehtib reegel: mida rohkem liigend on säästetud, seda kiiremini paranemine toimub.
Kui tendiniit taastub, võib see muutuda krooniliseks. Selles kroonilises staadiumis võib paranemiseks kuluda mõni nädal, mõnikord isegi kuu.
Põletiku sellise kiire kordumise vältimiseks on soovitatav võtta füsioteraapia vormis korralik järelhooldus. Siin õpib patsient liikumisjärjestusi, mis takistavad uuendatud põletikku.
Tüsistused
Põletiku ajal tekkivate kõõlusekestade turse tõttu võtab see rohkem ruumi kui tavaliselt. Selle tulemuseks on suurenenud surve ümbritsevatele struktuuridele. Randme painduvate lihaste kõõlused ja neid varustav närv (mediaannärv) tõmbuvad kokku nn karpaalkanali kaudu sõrmedeni. Kui kõõlused paisuvad, pigistatakse närv kinni ja võib tekkida karpaalkanali sündroom. Tavaliselt avaldub see sõrmede valu ja tuimusena.
profülaktika
Randme tendiniidi tekke vältimiseks tuleks monotoonsete toimingute tegemisel regulaarselt teha pause.
Treeningu põhjustatud kõõlusepõletikku saab ära hoida ulatusliku soojenemise ja venitamisega.
Randme arvutist põhjustatud tendiniidi vältimiseks tuleks kasutada tasast klaviatuuri, et randmeid ei peaks liiga palju painutama. Seda on võimalik saavutada ka klaviatuuri ees oleva padja või padjaga. Ergonoomilise kujuga hiir aitab mitte kõõlusetupe liiga palju ärritada. Lisaks aitavad regulaarsed randmeliigutustega pausid leevendada kõõlusekestade vahepealset moodustumist.
Randmepõletiku illustratsioon
Tendiniit
randmel -Tendovaginiit
- Harilik kõõlusekest (Ssch)
sõrme painutaja -
Vagina communis tendinum
musculorum flexorum - Karpaalristsuunaline riba -
Karpaalne ristluu - Sõrmede kõõlukilbid -
Vagiina sünoviaalid
digitorumi käsikiri - Pisikese pöidla painde Ssch -
Vagiina kõõluse lihased
flexoris pollicis longi - Kõõluse kest
Extensor carpi ulnaris lihas
= Küünarnuki küljega käepikendus - Kõõluse kest
Extensor digiti minimi lihas
= Väike sõrme pikendaja - Kõõluse kest
Extensor digitorum lihas
= Varga laiendaja - Kõõluse ümbrised
Pikendab lihaseid carpi radialis
longus ja brevis
= Pikk ja lühike kodaraga külg
Käe sirgendaja - Kõõluse kest
Extensor pollicis longus lihas
= Pikk pöidla pikendaja - Kõõluse kest
Extensor pollicis brevis lihas
= Lühike pöidla pikendaja
ja Abductor pollicis longus lihas
= Pikk pöidlalaotur - Pikenduskõõluse rihm -
Retinaculum musculorum extensorum
A - parem peopesa
B - parema käe tagaosa
Mina - Võimalikud põhjused:
Ülekoormus (eelarve). Millegi kallal töötama
Arvutid, muusikud,
Sport (võimlemine, golf, tennis).
bakteritest nakatumisest
(Klamüüdia. Gonokokid või
Mükoplasma)
II - Teraapia:
Sidemega, splindiga, jahutuskompressidega,
Valuvaigistid (tablett, salv),
Süstal kortisooniga
Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid
