Mikroobe
sissejuhatus
Oma igapäevaelus kohtame mikroobe, ilma et oleksime märganud. Ainult haigestumisel tunneme erinevate patogeenide mõju. Lisaks bakteritele ja viirustele sisaldavad pisikud ka seeni, parasiite ja vetikaid. Enamiku tüüpi mikroobe saab jagada alarühmadesse.
Sageli on üks idude rühm osa meie naha ja limaskestade loomulikust taimestikust (nt ninas, suus või soolestikus), samal ajal kui teisel rühmal on haigusi põhjustavad omadused.
Mikroorganisme, mis elavad inimkehas ja selle pinnal, kuid ei põhjusta sellele mingit kahju, nimetatakse kommensaalideks. Vastupidiselt kommensaalidele põhjustavad parasiidid alati kehale kahjustusi, seega on nad patogeensed mikroobe.
Mikroobe suus
Tavaolukorras koloniseeritakse suu limaskest igasuguste pisikutega. Bakterid on seal kõige tavalisemad. Koguse osas eristuvad streptokokid ja stafülokokid. Cocci on ümarad struktuurid, mis koonduvad vaiadesse, ahelatesse või paaridesse ja on seetõttu mikroskoobi all hõlpsasti tuvastatavad.
Ühest küljest on stafülokokid normaalsed naha pisikud, kuid neid võib haavainfektsioonidesse kaasata ka sõltuvalt sellest, milline idu alarühm on ülekaalus. Streptokokid võib jagada ka mõneks alamliigiks, nad vastutavad nakkushaiguste, näiteks sarlakid ja stenokardia (Streptococcus pyogenes) või kopsupõletiku (Streptococcus pneumoniae, varem "pneumokokid") eest.
Aktinomütseedid, vardakujulised mikroobe, mis võivad elada ilma atmosfääri hapnikuta, esinevad ka suus ja võivad kaasa aidata kaariese tekkele. Hammaste lagunemist põhjustavaid mikroobe nimetatakse kariogeenseteks. Kariesi põhjustajaks on streptokokid või aktinomütsüüdid, kõige tavalisemad on streptokokid patogeeni Streptococcus mutans kujul.
Lisaks moodustab suu värava mitmesugustele pisikutele. Saastunud toit võimaldab mikroobe sattuda seedetrakti ja väikseimad õhus olevad tilgad võivad hingamisteedesse tungida. Suukaudsed (suu kaudu) patogeenid võivad põhjustada isegi südame sisekesta põletikku (endokardiit). Ravimata jätmise korral põhjustab selline südamepõletik surma. Seetõttu põhjustavad suus olevad mikroobe kogu keha haigused. Seetõttu ei tohiks unarusse jätta hamba- ja suuhügieeni ega regulaarseid kontrolle hambaarsti juures.
Mikroobe ninas
Niiskus ja soojus. Ninas on idudele optimaalsed tingimused, mis seetõttu settivad peamiselt sinna. Bakterid, nagu stafülokokid ja vardakujulised bakterid, kuuluvad nina normaalsesse naha ja limaskesta mikroobe. Muud pisikud, näiteks patogeen Haemophilus on ka osa tervislikust nina limaskestast, kuid mõned iduliigid on selleks võimelised Ajukelmepõletik (meningiit) päästik. Haemophilusel on eripära töötada ainult teatud idu (Staphylococcus aureus) kasvama. Staphylococcus aureus põhjustab haavainfektsioone ja keema, kuid samal ajal varustab Haemophilus toitainetega, nii et Haemophilus saaks kõigepealt kasvada. Seda nähtust nimetatakse „märgõe nähtuseks“, sest Staphylococcus aureus „hoolitseb“ Haemophiluse eest nagu „märgõde“.
On ka Pneumokokid, kopsupõletiku põhjustajad, vähesel arvul ülemistes hingamisteedes. Nina bakterite põhjustatud sümptomid mõjutavad peamiselt hingamisteid, kuna tilgainfektsiooni kaudu edasikanduvad mikroorganismid satuvad sissehingamisel ninasse. Järgmine Larüngiit ja kopsupõletik mängivad ka nuusutama (põhjustatud viirustest) ja gripp (vallandatud ka viiruste poolt) mängib olulist rolli. Viiruslik Kuid patogeenid kuuluvad Mitte inimkeha ühistesse osadesse.
Mikroobid kopsudes
Mikroorganismid on võimelised kopsudes suurt kahju tekitama. Sellest tulenevad haigused on sageli rasked või surmavad. Mikroorganismide põhjustatud kopsuhaiguste silmapaistvamad näited on kopsukatk ja tuberkuloos. Yersinia pestis, vardakujulised bakterid, mis põhjustasid keskajal katkuepideemia, on näriliste levivad patogeenid. Katk on üks loomade levitatavaid haigusi (Zoonoosid).
Kui tilgad imenduvad nendesse, satuvad patogeenid kopsudesse hingamisteede kaudu ja haigus avaldub siis köhana koos verise, väga nakkava rögaga. Ravimata jätmise korral on kopsupõletik surmaga lõppev enam kui 90% juhtudest, tänapäeval on haigus läbi Antibiootikumid peaaegu hävitati, nakatuvad inimesed loomadega kokkupuutel harva.
Vastupidiselt katkule põhjustab tuberkuloosi nn Mükobakterid vallandas. Mõjul hapnik need vardakujulised bakterid kasvavad eriti hästi, mistõttu neid leidub tavaliselt hingamisteedes ja seega ka kopsudes. Tuberkuloosi sümptomid on lihtsad ühega gripp segi ajada. Patsiendid tunnevad end sageli tuimana ja kurnatuna, kuid neil on ainult pisut kõrge temperatuur või sümptomid puuduvad peaaegu üldse. Pärast "Primaarne tuberkuloos"On olemas võimalus, et patogeen püsib kehas märkamatult aastaid kuni haiguse puhkemiseni."Teisene tuberkuloos"Koos Vere köhimine (hemoptüüs) tuleb.
Lisaks bakteriaalsetele infektsioonidele moodustavad nad ka Seennakkused kopsudes, kui vastavad mikroobe sinna satuvad. Kopsu mükoosid (Kopsuseeni) näevad põllumehed (peamiselt Ameerikas) sageli, kuna nad puutuvad põldudel töötades kokku seente spooridega ja hingavad neid sisse. Kopsudes põhjustavad seenespoorid kopsupõletikku, hingamisprobleeme (nt köha) ja levivad mõnikord isegi teistesse organitesse (nt maksa / põrna). Seennakkusi ravitakse vahenditega, mis takistavad seente (Seenevastased ravimid).
Mikroobe põies ja uriinis
Urogenitaalsüsteem (neerud, kusejuhid, põis) vastutab vee ja soolade kehasse tagastamise eest, kuid samal ajal ka moodustunud uriini eritumise eest. Uriin on vereplasmast pärit filtraat, seega on ka selle koostis sarnane. Inimese uriin ei sisalda iseenesest mikroobe. Kui uriinis leitakse mikroorganisme, näitab see kuseteede haigust, näiteks põieinfektsiooni. Vallandavad bakterid Pseudomonas (vardakujulised bakterid) või stafülokokkide (enamasti hunnikokid) perekondadest rändavad kusiti kaudu väljastpoolt põie sisemusse ja paljunevad seal, mis põhjustab põletikulist reaktsiooni.
See avaldub põletustunne ja valu urineerimisel, samuti pideva urineerimisvajadusega ülerahvastatud põie tunne. Põiepõletik mõjutab eriti noori, seksuaalselt aktiivseid naisi, kuna vastavad suguelundite ja pärasoole piirkonnad kantakse vahekorra ajal kusejuhasse. 3-4 sentimeetriga on naistel ureetra palju lühem kui meestel (kuni 25 sentimeetrit), mis tähendab, et ka ülekandetee on mitu korda lühem. Kui põieinfektsiooni ei ravita, võivad seda põhjustavad bakterid kusejuhade kaudu levida neerudesse ja põhjustada neerudes püelonefriiti, mis on valu suhtes tundlikud.
Bakter Escherichia coli (E. coli) põhjustab eriti kangekaelseid kuseteede infektsioone, kuna see vardabakter paljuneb kiiresti ja ebasoodsates tingimustes ning ravi antibiootikumidega ei toimi alati. Üldiselt erituvad mikroobe, mis asuvad põies ja põhjustavad seal põletikku, alati uriiniga. Kuseteede infektsiooni kahtluse korral on kõige olulisem diagnostiline meede antud uriiniproovi uurimine. Selleks kasutatakse hommikuse uriini tsentraalset voolu, seejärel asetatakse väike kogus uriini inkubatsiooniplaadile ja inkubeeritakse teatud aja jooksul soojenduskapis. Seejärel kasutab arst taldrikul kasvanud kolooniaid, et teha kindlaks, millised pisikud on uriinis ja millist ravi tuleb kasutada.
Mikroorganismid soolestikus
Selle Soolestik sisaldab kõige enam inimkehas olevaid mikroobe. Esindatud on peaaegu kõik liigid: stafülokokid, enterokokid, klostridiad või varbakterid ja enterobakterid. Soole mitmesugustel mikroorganismidel on oluline roll nii toidu seedimisel kui ka sellega seotud imendumisel Vitamiinid ja toitaineid, aga ka soolegaaside moodustumist, mis võivad muutuda gaasiliseks sümptomaatiliseks (puhitus).
Palun lugege ka meie artiklit selle kohta Bakterid soolestikus.
Hoolimata nende kasulikkusest seedetrakti tervisele muudavad paljud bakterid teid haigeks, kui nende arv kasvab liiga palju. Parim näide selle kohta on bakter Escherichia Coli, vardakujuline soolebakter. Kui esinevate bakterite arv tõuseb üle normi, tuleb see Kõhulahtisus ja üks Mao- ja sooltepõletik (gastroenteriit) koos iivelduse ja oksendamisega.
Selliseid sümptomeid võib põhjustada ka riknenud toidu (nt liha, eriti linnuliha või toored munad) allaneelamine. Toidumürgituse korral on tavaliselt põhjustajaks Staphylococcus aureus. Selle põhjuseks on asjaolu, et bakter toodab mürke (toksiine), mis avaldavad nende toimet seedetraktis (enterotoksiinid). Neil on sarnane toime Salmonella välja. Neid leidub ka riknenud toidus, näiteks toores muna. Toidumürgitus iseloomustab lühike, kuid vägivaldne kulg. Teised patogeenid vastutavad aga kogu epideemia tekke eest. Sellise epideemia ehe näide on koolerapõhjustatud bakterist Vibrio cholerae, mis tapab arengumaades endiselt paljusid inimesi, eriti lapsi.
Paljud mitte ainult bakterid põhjustavad kõhulahtisust ja oksendamist Viirused suudavad seda ka teha. Siinkohal tuleb mainida adeno-, rota- ja Noroviirused. Tuntuim viirus on Noroviirus. Sellised avalikud asutused nagu koolid, lasteaiad või hooldeasutused peavad uuesti ja uuesti sulgema, sest lapsed on nakatunud noroviirusesse. Kõhulahtisus ja oksendamine on ka siin esinevate nakkushaiguste peamised sümptomid.
Mikroobe veres
Nakkushaiguse tagajärjel a sepsis (Veremürgitus). See juhtub siis, kui lokaalse fookusega mikroobe (nt soolestiku klostriidid) sisenevad vereringe ja patogeeni vallandatud põletikuline reaktsioon levib kogu kehas. Võimalik (sõltuvalt patogeeni tüübist) on sepsise käigus keha kahjustuses ka mürgid (toksiinid).
Rakkude kahjustused ja rakkude surm põhjustavad kehas põletikulisi reaktsioone ja põletikust sõltuvate kandjate vabanemist. Lisaks põhjusliku idu tuvastamisele on üsna selgelt määratletud ka muud sepsise sümptomid. palavik üle 38 kraadi, kiire hingamine (tahhüpnoe), kõrge pulss (tahhükardia) ja suurenenud Põletiku väärtused veres mängib siin peamist rolli.
Kui sepsist ei ravita, levib nakkus elunditesse ja paljud patsiendid surevad hiljem mitmete elundite puudulikkuse tõttu. Sepsise efektiivseks raviks peab haiguse põhjustaja olema täpselt teada.
Verakultuuride loomine laboris on selleks hädavajalik, seejärel viiakse teraapia läbi sõltuvalt patogeenist. Kuna sepsis on paljudel juhtudel bakteriaalne (põhjustatud harva seentest), on saadaval sobiv annus Antibiootikum Esiteks.
Mikroobe joogivees
Paljud selle riigi inimesed teavad ainult televiisori kaudu saastunud joogivett. Arengumaades on aga puhas vesi tõeline probleem. Ebapiisavad kanalisatsioonisüsteemid ja reoveepuhastite puudumine tähendavad, et prügi või inimjäätmed satuvad sageli vette, mis on tegelikult ette nähtud joogiveeks. Kui nendes riikides on ka soe kliima, ei takista miski mikroobe.
Esineb koolera puhanguid või muid kõhulahtisusega seotud haigusi. Selle tagajärjeks on kõrge laste ja imikute suremus. Räbas vees levinud bakterid on lisaks Vibrio cholerae'le ka salmonella, Pseudomonas aeruginosa või Escherichia coli. Viiruse esindajad on noro-, adeno- või astroviirused. Seda tüüpi mikroobe on eriti püsiv Legionella. Need ei esine mitte ainult puhastamata vetes, vaid esinevad osaliselt ka Euroopas vanemate majade torudes ja põhjustavad seega ikka ja jälle segamist.
Legionella kuulub varbabakterite perekonda, inimestel lahendavad need "Leegionäride haigus"välja. Selle haiguse juures on keeruline see, et selle käivitab ainult haigustekitajate sissehingamine. Legionella levib seetõttu sageli sooja vee allikates, nimelt kohtades, kus tekib aur ja bakterid võivad tungida hingamissüsteemi. Leegionäride haiguse sümptomid on peamiselt Kopsupõletik. Diagnoos hõlmab erinevate kultuuride loomist verest ja uriinist, teraapia põhineb makroliidantibiootikumide manustamisel. Eakad inimesed, kellel on põhihaigused, ja nõrgenenud immuunsussüsteemiga inimesed (keemiaravi patsiendid) on ohus, kuna nad surevad sageli kopsupõletikku.
Mikroobe haiglas
Haiglanakkused (haiglanakkused) on viimastel aastatel järsult tõusnud. Selles arengus on süüdi ka enamasti hooletu antibiootikumide tarvitamine. Mõned bakteritüübid on juba harjunud antibiootikumidega, mis väidetavalt tapavad neid tekkimisel multiresistentsed patogeenid, mida tavapäraste antibiootikumidega (laia toimespektriga antibiootikumid) vaevalt saab lahendada.
Siis tule Reservpreparaadid kasutatud, kuid kahjuks on juba patogeenide tüvesid, kus reservantibiootikumid ei ole enam võimelised midagi tegema. Mikroobid on ohtlikud avatud haavadega haiglates, kõhulahtisusehaigustega ja nõrgestatud haigustega inimestel immuunsussüsteem (nt pärast a keemiaravi). Haavainfektsioonid ja haavade paranemise häired on sageli põhjustatud metitsilliinresistentne Staphylococcus aureus (MRSA) põhjustatud. MRSA-ga patsiente tuleb isoleerida ühes ruumis ja meditsiinitöötajad tohivad ruumi siseneda ainult kaitseriietusega.
Sama kehtib ka resistentsete Escherichia Coli bakteritega nakatumise kohta. Soolestiku elanikud põhjustavad oportunistlik Infektsioonid. Oportunistlik infektsioon on infektsioon bakteritega, mida tavaliselt leidub kehas ega kahjusta see, kuid nõrgenenud immuunsussüsteemiga Põhjustada haigusi. Escherichia Coli nakkused põhjustavad kõhulahtisust ja võivad põhjustada märkimisväärset kahju inimestele, kelle immuunsussüsteem on juba nõrgenenud. Haiglas rakendatakse erimeetmeid mikroobe põhjustatud nakkuste puhangute korral. Haigetel patsientidel on sageli keelatud külastada, nad isoleeritakse üksikutes tubades ja meditsiinitöötajad peavad erilist tähelepanu pöörama ettenähtud hügieenimeetmetele ja neid ka dokumenteerima. Ainult siis, kui laboratoorsete diagnostiliste protseduuride, näiteks vere-, uriini- või väljaheitekolooniate loomise korral on patsiendil kinnitatud mikroobe, tühistatakse need meetmed uuesti.