Dermatoom
Definitsioon
Dermatoom on naha piirkond, mida innerveerivad autonoomselt seljaaju juure (seljaaju närvijuur) närvikiud. Nimi “dermatoom” on pärit kreeka keelest ja koosneb sõnadest nahk ja lõik. Dermatoomide mõistmine on meditsiinis mitmesuguste haiguste puhul suure tähtsusega.
Dermatoomide klassifikatsioon
Dermatoomide moodustumise alus on embrüoloogia. Valdab embrüot kolm mitmesugused Idulehed (Ektoderm, Mesoderm ja Endoderm), millest küpsedes arenevad välja kõik erinevad kuded.
Pagasiruumi piirkonnas areneb esialgu nn mesoderm Esmane keeris (Somaadid) küljel Neuraaltoru asuvad. Seejärel moodustuvad lõpuks need primaarsed keerised külgmiselt tagumisest osast Nahaalune kude ja nahk. See loob ühe suhte 1: 1 Lülisamba närvid konkreetsele nahapiirkonnale.
Dermatoomid on seetõttu ka pärast tüütama mille järgi neid tarnitakse.
sisse Emakakaela piirkond on seal 8 Seljaaju närvid, mis on seotud C1 kuni C8 Dermatoome kutsutakse vastavalt. Siiski on siin ainus erand: C1-dermatoomi ei eksisteeri, kuna esimese emakakaela selgroolüli seljaaju närvikiudul on puhtalt motoorsed funktsioonid ja see ei innerveeri nahka. Seal on kere peal 12 Lülisamba närvid ja seega 12 Dermatoomid, Th1 kuni Th12. Nimme- ja sakraalsed selgroolülid igaüks oma 5Seega on meil nii seljaajunärvid kui ka dermatoomid L1 kuni L5 ja S1 kuni S5.
Seda nii vara loodud ülesannet säilitatakse ka täiskasvanutel. Kui kujutate ette, et inimene on mõlema käe ja jalaga jämedalt painutatud 90-kraadine nurk Seljalt põrandale suunates saab keha laias laastus ribadeks jagada, mille tulemuseks on dermatoom, alustades pea dermatoomist C2 kuni tuharate tagaküljel asuva dermatoomini S5.
tundlikkus
On siiski oluline, et dermatoome ei eraldataks tegelikult selgete joontega, see pilt on ainult paremaks mõistmiseks. Tegelikult on tegelikult nii, et dermatoomid osaliselt kattuvad. Eeldatakse, et see kattumine on rohkem väljendunud puudutusstimulaatorite, mitte valu- ja temperatuuristiimulite tunnetamisel. Selle nähtuse tõttu ei märka mõjutatud isikud sageli, kui ainult üks segment kaotab oma funktsiooni, kuna vastava piirkonna innervatsiooni tagavad suures osas ikkagi naabruses asuvad seljaaju närvijuured. Kahjustus ilmneb tavaliselt alles siis, kui kaks külgnevat segmenti ebaõnnestuvad.
Vastupidiselt dermatoomile on nahal ka nn autonoomsed piirkonnad. Need on teatud perifeersete närvide, mitte seljaaju närvikiudude pakkumispiirkonnad. Sellel on erinevus, kuna seljaajust tulenevad närvid lõhenevad ja ühenduvad teiste närvide närvikiududega. Seda närvikiudude vahetust tuntakse ka plexusena ja tulemuseks on plexusnärvid.
Ülekanne siseorganitest
Ka siseorganid edastavad neis tekkivaid aistinguid osaliselt seljaajunärvide kaudu. Mõnikord see töötab aju kuid mitte sel viisil vastuvõetud signaalide täpset asukohta määramiseks, nagu see on nahapiirkondade jaoks võimalik. Selle tagajärjel mõjutavad elundist pärit aistingud seda, mis kuulub samasse seljaaju närvi Naha piirkond edastada. Nii et kui siseorganis on haigus, ei pruugi valu tunda mitte kehas, vaid nahas. Selle tulemuseks on mitmesuguste eraldamine Pea tsoonid (esmakordselt kirjeldas inglise neuroloog Head) naha peal.
Südame patoloogilised protsessid põhjustavad tavaliselt valu Vasakpoolne dermatoom Th1 kuni Th5, haigus maks või Sapiteed viib valu dermatoomides Th6 kuni Rh9 õigus ja nii saab nahale punkti määrata peaaegu igale elundile. Mõnel juhul ei piirdu valu ainult ühe dermatoomiga, vaid levib naabruses asuvatesse segmentidesse või kogu keha kehasse (Üldistamine). Seda nähtust nimetatakse ülekantud valu. Klassikaliste piltide puhul võib see edastatud valu diagnoosimisele kaasa aidata.
ketta prolaps
Need on ka olulised Dermatoomid diagnoosimisel Herniated kettad.
Kui tarretisarnane tuum on a Intervertebral ketas libiseb välja ja surub seljaaju närvikiudu (nt istmikunärvi), see põhjustab selle kiu poolt tarnitavate segmentide funktsionaalseid häireid. Kui tundlikud tõrked on piiratud konkreetse dermatoomiga, saab seda kasutada herniated-ketta asukoha määramiseks.
Kõige tavalisemad herniated kettad esinevad L4 / 5 ja L5 / S1 piirkonnas.
Selles piirkonnas on tüüpilised libisenud kettad L4 / L5milline piiratud Puudutustunne selle Sääre sisekülg ja des Jalg viib ja põllul L5 / S1kus on a Sensoorsed häired selle Jala ja talla väliskülg tuleb.
Selle teema kohta saate lisaks lugeda ka:
- ketta prolaps
- Herniated ketas L4 / 5
ja - Herniated ketas L5 / S1
- Herniated ketas L4 / 5
Toimetuse soovitused:
Kas teate, millised dermatoomid on seotud?
Uuri lähemalt siit!
- Lülisamba närvid
- Kraniaalnärvid
- Vöötohatis
- Vöötohatis
- Polüneuropaatia