Hüppeliigese välise murru paranemisaeg

sissejuhatus

Malleooli välimine murd (distaalne fibulaarmurd = alaosa fibula murd) on üks hüppeliigese murrutest, mis esinevad inimestel suhteliselt sageli, eriti spordivigastuste korral. Enam kui 80% -l juhtudest ilmneb välimine malleooli murd traumaatilise vigastuse tagajärjel nihestusena (Subluksatsioon või nihestus) pahkluu luust alates pahkluu kahvlist, millega see moodustab pahkluu liigese. Tavaliselt on selle põhjuseks viga või kukkumine, st hüppeliigese vigastus. Sõltuvalt jala asendist vigastuse ajal ja mõjuvatest jõududest võivad tekkida erinevad vigastuste mustrid.

Kõige tavalisem on Danis-Weberi klassifikatsioon, mis jagab luumurrud vastavalt nende asukohale sündesmoosi suhtes. Sündesmoos on võltsliiges, sääreluu (Sääreluu) ja kiud (Fibula) hoiab kokku.

Välist malleolumurdu saab täpsemalt kirjeldada ühise AO klassifikatsiooni abil (Töörühma osteosüntees), millesse saab kõik murru vormid täpselt jagada. Sõltumata murru tüübist on külgmise malleoolmurru prognoos pidevalt hea. Eeltingimus on siiski see, et luuosad tuleb täpselt viia anatoomilisse, füsioloogilisse asendisse (Redutseerimine).

Konservatiivne teraapia

Põhimõtteliselt on nii konservatiivne (mitteoperatiivne), samuti kirurgiline ravi. Kuid konservatiivset ravi saab pakkuda ainult niivõrd, kuivõrd see on võimalik paus ei liikunud (nihkunud) on ja sündesmoos on vigastamata jäid. See on näiteks lihtne Hüppeliigese välised murrud allpool sündesmoosi või nihkumata väliseid pahkluumurrud sündesmoosi tasemel ilma seda vigastamata. Teraapia koosneb tavaliselt järgmisest: kuus nädalat kipsi valamist. Aeg, mis kulub täielikuks paranemiseks, on patsienditi erinev. Kui halvasti mõjutatud jalg Pärast kipsi valamise eemaldamist sõltub suuresti arsti individuaalsest paranemisprotsessist Röntgenikiirgus kontrollitud. Reeglina aga pärast umbes 3 kuni 6 kuud intensiivselt stressirohke spordialasid, nagu näiteks tennis või jooksmine, saab samuti uuesti läbi viia.

Isegi konservatiivse ravi korral on komplikatsioone, ehkki väga harva, mis võivad paranemist märkimisväärselt edasi lükata. Mõnel juhul võib see olla Murru libisemine (sekundaarne nihestus) tulevad, mis siis tavaliselt tuleb lahendada operatiivselt. Lisaks sellele kipsi valamine Survekahjustus põhjus, mis lisaks piirab pahkluu funktsionaalsust. Lisaks murruosade vahel a Pseudoartroosvale liigese moodustamiseks. Kui sõltuvalt mõjutatud inimesest räägitakse pseudoartroosist luu, Kuud pärast luumurdu luufragmentide vahel puudub kindel luuline ühendus pärines. Tagajärjed on pikaajaline valu, Funktsionaalsed piirangud samuti a vastava luustiku osa ebanormaalne liikuvus.

Veel üks komplikatsioon, mis tulenes Pehmete kudede ja närvide vigastused kui murd on osa Sudecki tõbi. Suuresti tundmatu mehhanism viib ebaregulaarse paranemisprotsessini, mille sümptomiteks on Valu puhkeolekus, lihasnõrkus, värin, liigne higistamine või tursed. Kuid ülalnimetatud tüsistused esinevad välise malleoolimurru konservatiivsel ravil äärmiselt harva. Kaebused nagu a Tuimus või Turse võib püsida paar kuud, kuid siis tavaliselt kaob. Kroonilisi kaebusi, nagu püsiv valu või funktsionaalne kahjustus, ei pea enamikul juhtudel oodata.

Ametisse nimetamine Dr.?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Jalahaigused mõjutavad eriti sageli sportlasi (sörkijaid, jalgpallureid jne). Mõnel juhul ei ole jalgade ebamugavuse põhjust esialgu võimalik kindlaks teha.
Seetõttu nõuab jala (nt Achilleuse kõõlusepõletik, kanna kannused jne) ravi palju kogemusi.
Keskendun väga erinevatele jalahaigustele.
Iga ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita ja jõudluse täielik taastumine.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

• Lumedis - teie ortopeediline kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

Operatiivne teraapia

Enamikul juhtudel vajavad aga hüppeliigese murrud, näiteks hüppeliigese külgmurrud kirurgilist ravi. See hõlmab kõiki nihkunud välise pahkluu murrud või luumurrud, kus Syndesmosis vigastatud on olnud. Teraapia õnnestumiseks on ülioluline, et Hüppeliigese telg, pikkus ja pöörded on täpselt taastatud võib olla. See peaks olema operatsioon esimese kuue tunni jooksul pärast vigastust.

erandid on avatud luumurrud, see üks Hädaolukorra näit kirurgiliseks raviks ja massiline turse, mille tulemusel tuleb operatsiooni mõneks päevaks edasi lükata. Sõltuvalt vigastuste mustrist viiakse kirurgiline ravi läbi Kruvi- või plaaditehnikavõi mõlema kombinatsioon. Hüppeliigese anatoomiliste liigeste suhete millimeetritäpne taastamine on siin väga oluline, kuna vastasel juhul põhjustab vale koormus enneaegne liigese kulumine võib tulla (posttraumaatiline hüppeliigese artroos). Pärast haavatorude eemaldamist (Äravoolud) 2. päeval operatsioonijärgselt tehakse tavaliselt esimene röntgenkontrolli pilt. Õmblused tõmmatakse umbes 10–14 päeva pärast.

Kui operatsioon oli edukas, peaks patsiendil olema a külgmise malleoolmurru varane funktsionaalne järelravi Tobe pakkus. Hüppeliigese funktsionaalsus ja liikuvus on all Mõjutatud jala leevendamine opereeritud edasi. Selleks peaks patsient seda tegema Küünarvarre kargud vähemalt 6 nädalaks mobilisatsiooniks kasutada. Voodipuhumine krohvivaluga on vajalik ainult harvadel juhtudel. Umbes 6 nädala pärast võib stressi kogunemine alata pärast röntgenkontrolli. Siit tugi on pärit füsioteraapia harjutused väga soovitatav. Umbes 8 nädala pärast peaks sujuv kõnnak olema saavutatud. Hiljemalt 3–6 kuu möödudes on taas võimalik intensiivselt stressirohke sport, näiteks tennis või jooksmine. Plaadid ja kruvid eemaldatakse tavaliselt umbes aasta pärast. Lisaks konservatiivsest teraapiast tulenevatele komplikatsioonidele võib kirurgiline ravi põhjustada täiendavaid viivitusi paranemisel. Nii võib ka operatsiooni ajal Laevad, kõõlused või närvid haiget saada.

Lisaks on igal kirurgilisel protseduuril kindel aspekt Nakkusoht, mis võib mõnikord haavade ja luumurdude paranemist drastiliselt piirata. Harvadel juhtudel võib see põhjustada Implantaatide lõdvendamine mis tuleb seejärel järgmises operatsioonis uuesti õigesti paigutada. Eriti hüppeliigese ja pahkluumurdudega on oht tromboos või üks järgmistest Kopsuemboolia on suhteliselt kõrge, see peaks olema piisav nii kirurgiliseks kui ka konservatiivseks raviks Tromboosi profülaktika (nt Hepariini süstlad) vastavalt. Kuid kõik need tüsistused on haruldased, nii et täielikku paranemist võib oodata ka pärast välise hüppeliigese murru kirurgilist ravi.

Kokkuvõte

Sõltumata murru tüübist Hüppeliigese välismurrud on väga hea prognoosiga. Pärast umbes 2-kuulist normaalset mõõdukat koormamist on kahjustatud jalg jälle võimalik, hiljemalt 6 kuu möödudes saab uuesti tegeleda spordiga, näiteks jooksmine või jalgpall. Tüsistused tekivad harva konservatiivse või kirurgilise ravi korral. Samuti on pikaajalisi mõjusid nagu krooniline valu või funktsioonihäired ei maksa oodata.