Emla koor
Mis on Emla Creme?
Emla Creme on lokaalanesteetikum, s.o vahend valu kohalikuks mahasurumiseks. Näiteks kasutatakse seda nahal enne teatud meditsiinilisi protseduure. Emla Creme sisaldab toimeaineid lidokaiini ja prilokaiini. Mõlemal toimeainel on närve tuimestav toime. Pärast Emla Creme'i pealekandmist peaks see põhjustama lokaalset tundlikkust, st piirduma rakendusalaga.
Loe põhiartikli kohta lähemalt: Kohalik anesteesia
interaktsioon
Eelkõige võib Emla Creme interakteeruda teiste sarnase toimega ravimitega. See hõlmab peamiselt muid lokaalanesteetikume. Emla Creme võib samuti suurendada sellise ravimi kõrvaltoimeid. Sama kehtib ravimite kohta, millel võib olla mõju Emla Creme'is sisalduvate toimeainete metabolismile. Nende hulka kuuluvad näiteks mõned beetablokaatorid. Isegi kui Emla Creme on selle kohaliku toimeviisi tõttu tavaliselt hästi talutav, peaksite kahtluse korral pöörduma spetsialisti poole. Kahtluste korral tuleb alati konsulteerida arsti või apteekriga.
rakendusalad
Emla Creme'i saab kasutada naha lokaalanesteesias enne väiksemaid meditsiinilisi sekkumisi, näiteks vereproovi. Seda saab rakendada ka valu leevendamiseks enne kirurgilisi operatsioone, mis mõjutavad ainult naha pinda. Isegi suguelundite tundlikku limaskesta saab enne sellist operatsiooni sel viisil tuimestada, kui operatsioon piirdub limaskesta pinnaga. Suguelundite piirkonnas kasutatakse kreemi ka naha tuimaks, enne kui mõni teine lokaalanesteetikum süstitakse sügavamatesse kihtidesse.
Tätoveering
Valu leevendava toime tõttu soovitatakse Emla Creme'i mõnikord tätoveerida. Emla Creme ei olnud selleks kasutamiseks välja töötatud või polnud tootja seda ette näinud. Samuti kritiseeritakse seda, et kreem võib põhjustada naha turset ja seeläbi halveneb tätoveeringu kvaliteet. Eriti ettevaatlik peaks olema see, et miski ei räägiks kreemi kasutamisest või et seda ei tohi meditsiinilistel põhjustel anda. See kehtib näiteks juhul, kui ühe koostisosa suhtes on ülitundlikkus.
Loe teema kohta lähemalt: Tätoveerimise valu
Toimeaine ja toime
Emla Creme'is on tavaliselt kaks toimeainet: lidokaiin ja prilokaiin. Mõlemad toimeained on oma toime poolest väga sarnased. Need takistavad närvisignaalide edastamist. Signaalid liiguvad närvis elektrilise erutuse lainetena. Närvil on selle ülekande jaoks spetsiaalsed ioonkanalid. Lidokaiin ja prilokaiin pärsivad neid ioonkanaleid. Kuna need ioonkanalid on närvisignaali edastamiseks üliolulised, ei ole närvid enam võimelised signaale edastama. Ilma signaalide edastamiseta naha sensoorsetest rakkudest halveneb vastava piirkonna sensatsioon. Seda peetakse tuimaks. Toimeained jõuavad õhukestesse närvilõpmetesse kergemini kui paksemad. See põhjustab naha väikeste närvilõpmete väljalangemist kõigepealt. Need on eriti olulised selliste aistingute korral nagu valu või temperatuur.
Loe teema kohta lähemalt: Lidokaiin
kõrvalmõju
Emla kreemis sisalduvad lidokaiin ja prilokaiin põhjustavad vereringesse sattudes peamiselt kõrvaltoimeid.
Muud võimalikud kõrvaltoimed on ennekõike lokaalsed nahareaktsioonid. Nende hulka kuulub näiteks määrdunud naha punetamine või koorimine. Samuti on võimalik, et kahjustatud nahapiirkond paisub pärast pealekandmist. See on koevee suurenemine, mida nimetatakse ödeemiks. Samuti on ravi alguses täheldatud kerget põletustunnet või sügelust.
Emla Creme'is sisalduv prilokaiin võib põhjustada nn methemoglobineemiat. See toob kaasa punase vere pigmendi, mida nimetatakse ka hemoglobiiniks, muutused. See ei suuda hapnikku enam kudedesse tõhusalt tarnida. Eriti väikelapsed ei suuda methemoglobiini efektiivselt normaalseks hemoglobiiniks muuta. Methemoglobineemia sümptomiteks on sinised huuled, rahutus ja mittespetsiifilised sümptomid nagu pearinglus või peavalud.
Loe teema kohta lähemalt: Lokaalanesteetikumide kõrvaltoimed
Millal ei tohiks Emla Creme'i kasutada?
Emla Creme'i ei tohiks kasutada, kui olete ülitundlik mõne selles sisalduva aine suhtes. Lisaks selles sisalduvatele toimeainetele on ka teisi koostisosi, mis väidetavalt annavad kreemile selle konsistentsi. Samuti võib esineda ülitundlikkust nende suhtes. Kuna toimeained on keemiliselt väga sarnased teiste lokaalanesteetikumidega, on soovitatav olla ettevaatlik, isegi kui olete teada, et olete seotud toimeaine suhtes tundlik. Lisaks ei soovitata seda kasutada kõrvakanalis, eriti kui kuulmekile on kahjustatud. Ettevaatlik tuleb olla ka teistes kehapiirkondades, näiteks silmades. Nagu alati, tuleks kahtluse korral konsulteerida arsti või apteekriga.
annus
Emla Creme'i annustamine ja täpne tehnika sõltub ka tuimastatavast piirkonnast. Tavaliselt laotatakse nummerdatud alale paks kreemikiht. Seejärel kaetakse koor krohviga. Nüüd peate ootama rohkem kui tund, et kreem saaks oma täieliku efekti. Teatud sekkumiste korral võib ooteaeg olla lühem. Siis krohv eemaldatakse. Kasutatava kreemi kogus sõltub peamiselt piirkonna suurusest. Üldiselt peaks 10 cm2 nahapinnale jaotuma umbes 1–2 grammi.
Loe ka artiklit: Emla plaaster.
Kasutamine lastel
Põhimõtteliselt saab Emla Creme'i kasutada ka lastel. Üle kaheteistaastaste laste puhul erineb rakendus peaaegu täiskasvanute omadest. Mõlemas vanuserühmas on soovitatav kasutada sama annust. Nooremad lapsed peaksid saama vähendatud annust. Alla 12-aastastel lastel on kasutamise põhjus sageli erinev. Siin kasutatakse Emla Creme'i peamiselt valu vähendamiseks enne vere võtmist või kanüülide panemist. Nagu täiskasvanutel, kasutatakse Emla Creme'i ka kohaliku tuimestuse tagamiseks enne naha väiksemaid kirurgilisi protseduure. Täpne annus jaotatakse. Kui kuue kuni üheteistaastastel lastel võib kuni 20 grammi jaotada kümne ruutsentimeetri kohta, ei tohiks kuni kahe kuu vanustel imikutel saada samal alal rohkem kui ühte grammi. Nende vahel on veel astmeid.
Kasutamine suguelundite piirkonnas
Emla Creme kasutatakse meditsiiniliselt ka suguelundite piirkonnas. Seda kasutatakse suguelundite limaskesta lokaalanesteesias, nii et nahapinnaline operatsioon on vähem valulik või süstla abil saab teha kohaliku tuimestuse. Kõigepealt anesteseeritakse naha pind ja seejärel süstitakse tuimastatud naha alla koesse veel üks kohalik anesteetikum. See võimaldab kohaliku tuimastuse all läbi viia suuri sekkumisi, kuna süstitud ravim tuimastab ka sügavamad kihid.
Emla Creme alternatiivid
Emla Cremes sisalduvad toimeained lidokaiin ja prilokaiin on kombinatsioonina esindatud ka teistes toodetes. Kuna need on geneerilised tooted, on hind sageli madalam.Geneerilised ravimid on ravimid, millel on sama koostis kui kaubamärgil kasutatavatel ravimitel nagu Emla Creme, kuid tavaliselt müüakse neid odavamalt. Lisaks geneerilistele ravimitele on ka mitmesuguseid kreeme, mis ei ole koostiselt Emla Creme'iga identsed, kuid on toime poolest sarnased.
Loe teema kohta lähemalt: Lidokaiini salv
Kas Emla kreem on saadaval ilma retseptita?
Emla Creme ei ole retseptiravim. See tähendab, et seda saab osta ka ilma retseptita. Emla Creme'i võib siiski müüa ainult apteegis, seega on Emla Creme ainult apteekides. Emla Creme'i tuleks kasutada ka ainult vastavalt ettenähtud näidustusele.
kulud
Emla Creme'i müüakse sageli 30-grammistes pakendites. Need maksavad tavaliselt vahemikus 25–40 eurot. Sageli antakse RRP või AVP-na 39,38 eurot. AVP on hind, mida apteek võib seadusjärgsetelt tervisekindlustusettevõtetelt ravimi eest nõuda. Väiksemad pakid on muidugi vastavalt odavamad. Näiteks müüakse ka 5 grammi pakke. Need maksavad tavaliselt 6–10 eurot. Samuti on pakke, mis sisaldavad 5 korda 5 grammi, kokku 25 grammi.