Munandite turse
sissejuhatus
Kell a Munandite turse enamasti on see ühepoolne Munandi laieneminemida võib seostada valuga või ilma. Kuna ühe või mõlema munandi tursel on palju erinevaid põhjuseid, on sobiva ravi alustamiseks kasulik kiire diagnoosimine.
põhjused
Munandite turse põhjused võivad olla väga mitmekesised. Munandite turse on sümptom, mis ilmneb meditsiinilise seisundi tõttu. Enamasti on päästik uroloogilisest väljast pärit haigused.
Üheks võimalikuks põhjuseks on munandi keerdumine ehk munandite vääne. Keerutamine põhjustab spermaatilise nööri keerdumist ja munandi verevarustuse peatumist. Erakorraline ravi peaks olema kiire, kuna ilmneb tugev valu ja kahjustatud munand võib suhteliselt lühikese aja jooksul surra.
Munandite turse võib ilmneda ka epididümise põletiku osana. Bakterid ja viirused, mis sisenevad kehasse kusiti kaudu ja levivad läbi spermaatilise nööri epididümisse, võivad sinna asuda ja põhjustada nakkusi.
Munandipõletik põhjustab tugevat valu, palavikku, üldist kurnatustunnet ja munandikoti punast värvi, samuti munandi turset.
Loe selle kohta lähemalt meie põhiartiklist: Mis on munandipõletiku põhjused?
Lisaks kuseteede infektsioonidele on munandipõletiku põhjustajaks sageli ka sellised infektsioonid nagu mumpsi, tuulerõuged või Pfeifferi näärmepalavik.
Väga valulik munandite turse võib ilmneda ka traumaatiliste sündmuste, näiteks õnnetuse tagajärjel.
Munandite turse, mis on valutu, on suhteliselt haruldane. Selle põhjuseks võib olla epididümi tsüst, kasvajaline muutus, vee kogunemine või kubemepiirkonna song.
Munandite turset võib põhjustada ka munandite veenilaiend. Munandite veenides häiritud vere tagasivoolu tagajärjel koguneb veri munanditesse, mis põhjustab munandi suuruse suurenemist. Selle kohta leiate lisateavet: Veenilaiendid munanditel - see on nii ohtlik!
ravi
Kuna ühe või mõlema munandi tursed võivad ilmneda erinevatel põhjustel, on saadaval mitmesuguseid ravivõimalusi.
Kaebustel on üks põhjus Munandiku vääne (Munandite keerdumine), on kirurgiline ravi näidustatud kohe, kuna on oht, et kahjustatud munand sureb katkenud verevarustuse tagajärjel.
Kudede surma ja edasise kahjustuse vältimiseks ning viljakuse tagamiseks tuleb operatsioon läbi viia mõne tunni jooksul. Raviarst kirurg avab munandikoti, vabastab munandi keerdumise ja taastab normaalse verevoolu. Seejärel õmmeldakse munand munandikotti, et vältida selle uuesti keerdumist.
Kui munandite turse areneb epididümi põletiku või muude bakteriaalsete põletikuliste protsesside tõttu, viiakse antibiootikumravi läbi koos valuvaigistite kasutamisega. Lisaks tuleks jälgida puhata ja munandipanga abil mõjutatud munandit tõsta. Samuti on soovitatav munandit jahutada.
Ravi tegev uroloog peaks seda kontrollima, et varases staadiumis oleks võimalik tuvastada munandite võimalikke mädanikke, mis võivad moodustada põletiku osana. Kui ravi on edukas, taanduvad sümptomid umbes 10–14 päeva möödudes täielikult. Harvadel juhtudel võib krooniline kulg siseneda.
Vee purunemisest (hüdrocele) või veega täidetud tsüstist põhjustatud munandite turset ei pea tingimata viivitamatult ravima, kui paistetus ei põhjusta liiga tugevat valu ega survetunnet. Selles kontekstis ei tohiks kontrollimisest loobuda.
Munandite tursed lähevad a-st Veenilaiendid munandis (Varicocele), on erinevaid terapeutilisi lähenemisviise. Ravi on soovitatav, kuna varikotseelil on Rakkude funktsiooni kadumine munandis ja sperma halb areng võib käia käsikäes.
Üks võimalus raviks on Skleroteraapia Siin sisestatakse kateeter, mille kaudu saab manustada vahendit, mis hävitab veresooni.
Teine ravivõimalus on üks Embolizationmis viib mõjutatud laevade oklusioonini. Varikotseeli ja sellega kaasnevat munandi turset saab ravida ka kirurgiliselt, anumaid katkestades.
Munandite turse, mis on osa a Inguinaalne song märgatav tuleks ka ravida. Kirurgiline song ei ole akuutne hädaolukord Munandiku vääne, kuid operatiivne parandus tuleks teha lähitulevikus.
Kui turse on põhjustatud a kasvajaline muutus munandi piirkonnas tuleks võtta koeproov ja seda analüüsida. Kasutatakse selle uurimise osana Munandiku kasvaja diagnoositud, võib teha ka edasisi operatsioone ja a Kiired- või keemiaravi olema indekseeritud.
Munandi turse, mis tekib pärast operatsiooni, näiteks a Kubeme või eesnäärme operatsioon ilmnevad, on tavaliselt lühiajalised ja vähenevad mõne päeva jooksul. Sellega seoses a Munandi immobiliseerimine ja jahutamine soovitatav sümptomeid leevendada.
Munandite turse ilma valu
Munandite turse, mis ilmneb ilma valu, on palju vähem levinud.
Arenema Veenilaiendid munandikottides, nn Varicocele, see võib ilmneda nii valuga kui ka ilma. See on Veenide laienemine munandis, vere väljavoolu häire tõttu. Tekivad vere ummistused, mille tagajärjel laevad laienevad ja tekivad veenilaiendid.
Sageli on need veenilaiendid valutud ja neil ei ole muid sümptomeid peale kerge turse, nii et neid märgatakse ainult juhusliku leiuna. Kuid mõnel patsiendil tekib nende kõrval munandite turse tugev valu ja a munandit pinge all peal.
Ka üks Tsüst epididümis võib saada a munandi valutu turse juhtima. See on healoomuline laienemine, mis toetub epididüümile ja on täidetud vedelikuga. Kuna tavaliselt ei põhjusta see mingeid sümptomeid, on see enamasti juhuslik diagnoos, mis avastatakse teisejärgulisena tavalise ultraheliuuringu käigus.
Kell a vesi- või Inguinaalne song Massiivne valutu turse võib tekkida, kui kubemekanali lekke tõttu on vedelikku kogunenud.
Mõnel juhul võib turse tuleneda ka munandi piirkonna kasvajalisest muutumisest.
Munandite turse lastel
Munandite turse, mis avaldub lapsepõlves, ilmneb enamasti a Munandiku vääne (Munandiku keerdumine) peal. Enamikul juhtudest mõjutavad lapsed ja noorukid.
Väikeste laste jaoks Munandiku vääne kõige sagedasem ägeda ja raskekujuline põhjus Valu munandite piirkonnas esindama Munandi ja spermaatilise nööri keerdumine verevarustus munandites on katkenud.
Munandi keerdumine võib põhjustada ebaharilikke liigutusi Sport, kell Õnnetused või läbi Vigastused tekkida. Paljude patsientide jaoks on üks selline ette nähtud kaasasündinud defekt spermaatilise nööri ja munandimembraani arengus mis võib soodustada munandite vääne. See võib mõjutada isegi väikelapsi Magama munandi keeramine. Katkenud verevarustuse tõttu sureb munand suhteliselt lühikese aja jooksul. Seetõttu on a viivitamatu meditsiiniabi Ravi on kiireloomuline. Patsiendid muutuvad tugeva, äkilise alguse tõttu Valu, üks Munandikoti punetus, nagu näiteks Iiveldus ja oksendamine esitatud. Pärast diagnoosi määramist a viivitamatu operatsioon et saaks kahjustatud munandit päästa.
Imikutel ja väikelastel ilmneb munandite turse sageli osana a Juga (Hüdrokeel) peal.
Ka nakkushaigused, näiteks mumpsi või tuulerõuge võib põhjustada munandite turset, eriti noortel poistel. Munandite turset, mis on seotud laste nakkushaigustega, ei tohiks alahinnata, kuna nakkus levib munanditesse ja kohalik põletik ja halvimal juhul ka viljatus võib viia.
Ühepoolne munandite turse
A ühepoolne munandite turse toimub tavaliselt sagedamini kui kahepoolsed muutused. See võib esineda nii lastel kui ka täiskasvanutel.
Tavaliselt põhjustab ühepoolset turset a Munandi keeramine, niinimetatud Munandiku vääne, vallandas. Ta lööb soovitavalt lapsepõlves peal.
Ka põletikulised muutused epididümis võib põhjustada ühepoolset turset.
Osana a Inguinaalne song enamasti on olemas ka a ühepoolne munandite turse. Mõjutatud külg on see, millel luumurd asub.
Kasvaja muutub avalduvad ka enamikul juhtudel ainult ühel munandil.
Munandite turse pärast suuõõne songa operatsiooni
A. Kirurgilise ravi tulemusel Inguinaalne song sageli areneb üks Munandi turse. Kirurgilise songa korral asub otseselt piirkond, kus kirurgiline sekkumine viiakse läbi munandi kohal. Kirurgiline protseduur põhjustab alati kahjustatud koe turset ja ärritust ning võivad tekkida selgelt nähtavad verevalumid. Alates Kirurgiline kanal on anatoomilistel põhjustel väga kitsas, laieneb suuõõne operatsioonist tulenev turse munandite poole, kuna ruumi on rohkem. Selle tulemuseks võib olla munandi massiline paisumine, aga ka märkimisväärne Värvivalu verevalumite tõttu arenema.
Et vältida munandite turset kubemeoperatsiooni tagajärjel, soovitatakse haigestunud meestel sageli pärast operatsiooni kanda tihedalt liibuvaid aluspükse. Neid on tavaliselt väga mugav kanda, neil on valu leevendav toime ja need vähendavad munandite tugeva turse tekkimist. Kui vaatamata sellele ennetavale meetmele tekib munandite turse, saab seda ravida nn Munandipank vastulöögiks. Munandit saab selle munandipanga kaudu tõsta, mis viib leevenduseni.
Munandite turse pärast kubemeoperatsiooni on teadaolev komplikatsioon ja pole ohtlik. Mõne päeva pärast väheneb turse märkimisväärselt ja paranes umbes 2 nädala pärast. Turset ei tohiks vähendada ja lisaks tugev valu tuleb pöörduda arsti poole.
Munandite turse pärast eesnäärmeoperatsiooni
Munandite turse esinemine võib olla seotud munasarja operatsiooniga eesnääre seisma. Kasutatakse osana a Vähk lisaks viiakse läbi eesnäärme radikaalne eemaldamine kohalikud lümfisõlmed koos eemaldatud. See loob katkestuse programmis Lümfisüsteemi kanalid. Seda saab selles kontekstis kasutada Lümfikinnisus mis võib põhjustada munandite tugevat turset. Uue drenaažitee leidmiseks kulub lümfil veidi aega. Seetõttu võtab see tavaliselt aega 2 kuni 3 päevakuni munandi turse vaibub. Turse parandamiseks peaks munand olema midagi jahutatud ja säilitatud saada.
Lisaks munandite tursele võib esineda ka a Lümfi jaotus väikeses vaagis või Jalad tule. Ka üks põletikmis on osa a-st Eesnäärme OP võib põhjustada munandi turset. Turse kestab tavaliselt vaid paar päeva ja kaob iseseisvalt. Kui ilmnevad valu või täiendavad sümptomid, näiteks palavik või väsimus, on mõistlik pöörduda arsti poole.