beeta HCG

määratlus

Inimese kooriongonadotropiin (HCG) on hormoon, mida toodetakse inimese platsentas ja millel on oluline roll raseduse säilitamisel. Hormoon koosneb kahest alaühikust, alfa ja beeta, kusjuures iseloomulik on ainult beeta alaühik, samas kui alfa alaühik esineb ka teistes hormoonides.

funktsioon

Naiste tsükli võib jagada kaheks hormonaalseks faasiks:

• Levikufaasis, tsükli esimesel poolel, on östrogeeni kõrge sisaldus (Vaata ka: Östrogeen) põhjustab emaka limaskesta kasvu.
• Pärast ovulatsiooni on tsükli teises pooles seevastu kõrge progesterooni tase, mis valmistab limaskesta viljastatud munaraku implanteerimiseks. Progesteroon tagab ka verevoolu funktsionaalsesse emaka limaskesta. Kui progesterooni tase tsükli lõpu poole langeb, sulguvad arteriaalsed anumad, mis varustavad verd limaskestale, ja tekib menstruatsioon.

Viljastatud munarakk (blastotsüst) implanteerimisel tuleb see tsükkel katkestada. Sel eesmärgil toodavad mõned blastotsüsti rakud, süntsütiotropoflastid, mis arenevad lapse platsenta osaks, inimese kooriongonadotropiini. Sarnaselt hüpofüüsi luteiniseeriva hormooniga (LH) on ka HCG-l stimuleeriv mõju munasarjas olevale kollaskehale ning säilitatakse östrogeeni ja progesterooni tootmine.

Raseduse korral taandub kollaskeha alles 12. nädalal - platsenta suudab ise toota piisavat progesterooni, et rasedust selles ajahetkel säilitada.
Lisaks põhjustab östrogeeni ja progesterooni kõrge sisaldus emaka limaskesta muutumist toitaineterikkaks detsiduudeks, mis algselt toidab embrüot. Negatiivne tagasiside takistab ka hüpofüüsi stimuleerivate hormoonide vabanemist, nii et edasist ovulatsiooni ei toimu.

Väärtus raseduse ajal

Raseduse esimestel nädalatel suureneb HCG kontsentratsioon veres järsult, kuni see saavutab maksimumi umbes kaheksandal rasedusnädalal. Pärast seda langeb kontsentratsioon jälle veidi alla 20% maksimumväärtusest, mis saavutatakse umbes 28. rasedusnädalal. Kontsentratsioon on oluliselt madalam enne ja pärast rasedust.

dieet

1954. aastal uuris Briti arst Albert Simeons rasedaid, kellel oli a eriti madala kalorsusega dieet pidas kinni. Ta märkis, et dieedi kombineerimisel hCG süstidega patsientidel oli rasva kaotamine tõenäolisem kui lihaskoel. Selle tähelepaneku põhjal soovitas ta hCG süstidega piiravat dieeti. Sellest ajast alates on see meetod ikka ja jälle moes tulnud ning seda reklaamivad valitud meetodina näiteks Hollywoodi näitlejad.
Pole kunagi tõestatud, et rasedushormoonide tarbimine toetab kehakaalu langetamist ja hCG pole selleks otstarbeks heaks kiidetud. Kui rangelt peetakse kinni soovitatud 500-kilokalorilisest dieedist (võrdluseks: täiskasvanu päevane kalorivajadus on umbes 2000 kcal), võib mis tahes kaalukaotuse seostada dieedi abil keha negatiivse energiabilansiga.
Kuid on tõestatud, et sellised dieedid ei too pikaajalist edu (jo-jo efekt) ja Alatoitumise oht sellistes radikaalsetes dieetides on väga suur - mõnikord eluohtlike tagajärgedega nagu südame rütmihäired. Lisaks ei ole hCG süstide ohutust piisavalt uuritud. HCG hankimine Internetist sisaldab endiselt halva farmatseutilise kvaliteediga preparaatide hankimise ohtu, mis võib sisaldada muid tervisele kahjulikke aineid. Sel põhjusel ei soovitata hCG-l põhinevat dieeti meditsiinilisest seisukohast tungivalt.

Kasvaja markerid

Inimese kooriongonadotropiini kasutatakse diagnostiliselt kasvaja markerina, eriti mõned pahaloomulised kasvajad Sugunäärmete kasvajad (Munandid ja munasarjad) ning hormooni tootvat platsentat. Harvadel juhtudel kehtib see ka teiste kudede, näiteks piimanäärme, maksa, kopsude või soolte kasvajate kohta.
Kuid nagu enamik kasvajamarkereid, kasutatakse ka HCG-d mitte pahaloomulise haiguse esinemise diagnoosinavaid pigem jätkuna või prognoositud parameetrid juba diagnoositud kasvajahaiguse korral. Munandite metastaatiliste sugurakkude kasvajate puhul on näiteks hCG kontsentratsioon omadus, mis määratleb prognoosi hea, keskmise või halva. Kõrgemat seerumitaset seostatakse halvema prognoosiga.

rasedustest

Peaaegu kõik rasedustestid mõõdavad hCG taset uriinis või veres. Nädal pärast viljastamist võib veretase olla piisav, et oleks võimalik raseduse määramine laboratoorsete uuringute abil - st enne menstruatsiooni lõppu. Varem 2 nädala pärast on kontsentratsioon uriinis nii kõrge, et hormooni saab tuvastada vabalt kättesaadava rasedustesti abil.
Test töötab värviga märgistatud antikehade abil, mis seonduvad spetsiifiliselt hCG-ga. Positiivne test näitab tavaliselt kahte roosat triipu, negatiivne aga ainult ühte.
Negatiivse testi tulemuse avaldus on siinkohal vaid piiratud - võib kuluda ka 5–6 nädalat, enne kui hormooni uriinis tuvastatakse. HCG kontsentratsioon on kõige suurem hommikuses uriinis, nii et hommik on rasedustesti jaoks parim aeg.
Valepositiivse tulemuse (st positiivse testi, kui rasedust pole) võib käivitada näiteks hCG-d tootev sugurakkude kasvaja. Seetõttu tuleks pärast uuringut alati läbi viia vereproov ja ultraheliuuring (Vaata ka: Ultraheli raseduse ajal) vastavalt.