Osteoartriidi ravi

Kuidas tuleks kujundada osteoartriidi ravi?

A osteoartriidi põhjuslik ravis.t. ravi, mis tegeleb selle põhjusega artroos parandab seal pole ühtegi.

Ehkki pakutakse suurt hulka kõhre moodustavaid preparaate, alates želatiinist kuni taimsete toimeaineteni, mis võivad sisaldada väga mitmesuguseid asju, pole nende toime kohta (seoses nende kõhre suurendava toimega) teaduslikke tõendeid. Eelkõige ei saa usaldusväärselt tõestada mõju kõhrekao progresseerumisele. Paljude valmististe kohta, mis väidavad seda mõju, on olemas uuringud, mis on suutnud näidata positiivset mõju osteoartriidile. Seda mõju ei saanud siis teistes sõltumatutes kontroll-uuringutes korrata.

Loe selle teema kohta lähemalt: Kõhre kogunemine

Lõppkokkuvõttes on tulemus avatud. Liiga paljudele asjadele on endiselt vastamata. Kuna enamik turul olevaid preparaate on suhteliselt kahjutud, tuleks selline ravi kasutusele võtta arsti ja patsiendi enda kogemuste põhjal. Alternatiivid on vähemalt piiratud ja nende eesmärk on nähtavasti sümptomite, mitte põhjusliku ravi (põhjuslik) Osteoartriidi ravi.

Erinevad ravimeetmed võivad siiski osteoartriidi sümptomitest märkimisväärselt leevendada:

  1. Füüsiline teraapia (soojus, elekter jne) ja füsioteraapia (sealhulgas jõu ja liikuvuse säilitamine) on sageli väga tõhusad.
    Palun lugege ka: Põlvekool osteoartriidi korral
  2. Liigesüstid koos liigese loputamisega ja kortisoonipreparaatide tilgutamine osteoartriidi põletikulistes faasides või lokaalanesteetikumide rakendamine valu ravina.
  3. Hüaluroonhappe manustamine põlveliigesesse, mis toimib "sünoviaalvedelikuna" ja parandab olemasoleva kõhre kvaliteeti.
  4. Hüaluroonhappel on valu leevendav toime ja see parandab liikuvust.
  5. Ortopeediline tehnoloogia (käepide, puhverkontsad, jalatsi välis- ja siseserva kõrgus)
  6. Valuvaigistid: eriti tõhusad on põletikuvastased preparaadid nagu dikofenak või ibuprofeen, kuid nende puuduseks on see, et nad ründavad mao limaskesta. Parema talutavuse tagamiseks võib olla kasulik kombinatsioon "maokaitsepreparaadiga" (nt Pantozol®). Alternatiivina võib kasutada niinimetatud “COX 2 inhibiitoreid” B. Celebrex või Arcoxia®, millel on väidetavalt madal verejooksu komplikatsioonide määr madal. Eriti rasketel juhtudel võib sümptomite leevendamiseks välja kirjutada morfiinirühma valuvaigisteid.
  7. Homöopaatilised ravimid:
    Osteoartriidiravis võib sümptomeid leevendada mitmesugused homöopaatilised ravimid.
    Selle teema kohta saate rohkem teada aadressil: Osteoartriit ja homöopaatia

Ravi eesmärgid on ennekõike osteoartriidi progresseerumise ennetamine, osteoartriidist põhjustatud valu leevendamine ja piiratud liikuvuse parandamine või säilitamine. Teraapia sammaste hulka kuuluvad üldised terapeutilised meetmed, füsioteraapia, ravimteraapiad, ortopeedilised tehnoloogiad ja kirurgilised meetmed.

Loe teema kohta lähemalt: Röntgenstimulatsioon

Ametisse nimetamine Dr.?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Ortopeedias edukaks raviks on vajalik põhjalik uurimine, diagnoosimine ja haiguslugu.
Eriti meie majanduslikus maailmas pole piisavalt aega, et ortopeedia keerukatest haigustest põhjalikult aru saada ja seeläbi sihipärast ravi alustada.
Ma ei taha liituda "kiire noa tõmbamise" ridadega.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind:

  • Lumedis - ortopeedilised kirurgid
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Kohtumise saate teha siin.
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Enda kohta lisateabe saamiseks vaadake artiklit Lumedis - ortopeedid.

Üldised meetmed

Osteoartriidi üldised ravimeetmed seisnevad peamiselt võimaliku vähendamises Rasvuminenii et varem kahjustatud liigeseid saaks leevendada. See saavutatakse abil Dieedi muutminemis iseenesest võib positiivselt mõjutada ka osteoartriidi sümptomeid.

Palun lugege ka meie teemat: Dieet osteoartriidi korral

Lisaks sellele peaks vuukide laadimine ja mahalaadimine olema üksteisega mõistlikus suhtes. sporttuleks vältida seda, et see seaks teatud rühmale erilist koormust. Jalatsite valimisel tuleb hoolikalt jälgida pehmete kontsadega kingi. Vuugid tuleks soojendada ja kaitsta külma ja märja saamise eest. ujuda seda tuleks teha indekseerimise ja tagurpidi roomamise vormis ning termaalvannides; soovitatav on ka regulaarne vesiaeroobika.

Füsioteraapia

Osteoartriidi ravis on soovitatav regulaarsete intervallide järel teha füsioteraapia harjutusi. Lisaks sellele teavitatakse patsienti kahjulike liikumiste ja kaitsemeetmete kohta patsiendi väljaõppe vormis. Ilma põletikulise komponendita osteoartriidi korral võib soojuse rakendamine aidata (nt. Salvid, plaastrid, punane tuli, muda). Tugeva põletikulise komponendiga aktiveeritud osteoartriidi korral kutsutakse peamiselt esile jahutusravi, samuti elektri- ja ultraheliravi.

Füsioteraapia teine ​​komponent on lihaste suurendamine ja lihastreeningud, et kaitsta ja leevendada varem kahjustatud liigeseid. Lisaks peaks patsient saama väljaõppe, kuidas kõndides liigeseid õigesti laadida.

Palun lugege ka: Tugevdavad harjutused põlve- ja põlve osteoartriidi korral, milline spordiala on soovitatav?

Meditsiiniline teraapia

Ravimeetmete eesmärk on vähendada põletikku ja valu liigestes. Narkootikumravi kasutatakse peamiselt aktiveeritud põletikulise artriidi korral.
Sageli kasutatakse valu raviks Paratsetamool kasutatud, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvad ravimid (MSPVA-d) kasutatakse põletiku vähendamiseks. Seda tuleks kasutada piiratud aja jooksul ja ainult siis, kui on ägedad valu või põletiku perioodid. MSPVA-sid ei tohi kombineerida ja korraga tuleks kasutada ainult ühte preparaati. Annustamine peaks olema võimalikult väike. Alustage alati väikese annusega ja suurendage vajadusel valu korral. Kasutada tuleks lühikese poolestusajaga aineid, mis töötaksid kiiresti.
Paralleelselt ravimite manustamisega Neerufunktsioon eelnevalt kontrolliti ja mao terviklikkust kontrolliti. Eakatel patsientidel tuleb annust vastavalt kohandada ja valitud annus peaks olema veelgi väiksem. Mao kaitsmiseks on nn Prootonpumba inhibiitorid saab kasutada. Raske müügi korral a Kortisooni ettevalmistamine süstitakse kahjustatud liigese ruumi. See põhjustab ägedas episoodis ka põletikuvastast toimet. Süsti tuleks teha ainult siis, kui varem manustatud ravim ei ole toiminud.

Ortopeedilise tehnoloogia abinõud

On palju ortopeedilisi abivahendeid, mis peaksid väidetavalt aitama liigestele õiget koormust ja muudavad igapäevased liikumisjärjestused füüsilisemaks. Nii et seal on spetsiaalsed kingad ja Rullimisabimis on mõeldud selle tagamiseks ja mida saab patsiendiga kohandada.

Operatiivmeetmed

Edenemisega Osteoartriit või terapeutiliste ravikuuride korral sageli ainult üks operatiivne terapeutiline meede ainus alternatiiv .See on enamasti liigeste kunstlik asendamine. Enamasti tulevad Põlve endoproteesid (nn Põlve TEP) või puusa TEP (Puusaprotees), mõnda aega on kasutatud ka õlaliigese vahetusi. Kirurgiline ravi on nüüd igapäevane rutiinne sekkumine.Palun viita: Operatsioon põlveliigese osteoartriidi korral)
Siiski tuleb märkida, et pärast vastavaid sekkumisi on liigeste vastavate liikumiste taastamiseks vajalik taastusravi etapp, mis mõnikord kestab nädalaid. Hiljuti on katsetatud täiendavaid kirurgilisi protseduure ja lähenemisviise, kuid enamik neist on alles katsejärgus. Nende hulka kuuluvad kõhre kasvatamine ja Kõhre siirdamine.

Kõhre siirdamisel eemaldatakse liigesekõhre tükike kahjustatud osast avatud liigese piirkonnas ja sisestatakse piirkonda, mille kõhre on degenereerunud või juba kadunud. Siis suletakse vuuk uuesti, kasutatud kõhre peaks siis sisse kasvama ja moodustama uue liigesepinna. Teine meetod on kõhre kasvatamine väljaspool keha. Samuti eemaldatakse patsiendilt tükk kõhre ja kasvatatakse kehast väljapoole. Niipea kui vastav kogus kõhre on äsja moodustatud, sisestatakse kõhre teise kirurgilise seansi käigus.
Siis oodatakse ka kõhre sissekasvu. Kõhre siirdamise protseduuri eeltingimus on see, et liiges ei ole süüdi osteoartriidis või et viga on parandatud. Kui liigest koormatakse täiendavalt valesti, degenereerub ka äsja sisestatud kõhre uuesti. Seejärel ilmuvad kaebused uuesti. Lisaks saab protseduure kasutada ainult kõhrekahjustuste korral ja ülejäänud liiges on endiselt kahjustamata. Kaugelearenenud staadiumides on liigese täielik asendamine ainus ravivõimalus.

Ametisse nimetamine Dr.?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Ortopeedias edukaks raviks on vajalik põhjalik uurimine, diagnoosimine ja haiguslugu.
Eriti meie majanduslikus maailmas pole piisavalt aega, et ortopeedia keerukatest haigustest põhjalikult aru saada ja seeläbi sihipärast ravi alustada.
Ma ei taha liituda "kiire noa tõmbamise" ridadega.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind:

  • Lumedis - ortopeedilised kirurgid
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Kohtumise saate teha siin.
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Enda kohta lisateabe saamiseks vaadake artiklit Lumedis - ortopeedid.

Osteoartriit ja dieet

Osteoartriidi põhjused ning uute ravivõimaluste väljatöötamine on viimastel aastatel ka sellele teemale keskendunud toitumine lavastatud. Näiteks on välja antud mitteametlikke juhiseid ja soovitusi selle kohta, kuidas dieet võiks käia käsikäes osteoartriidi tekkega või kuidas saaks oma dieedi muutmisega ära hoida osteoartriidi kulgu.
Alus suhetest Dieet ja osteoartriit on vist, et a Happe-aluse keskkond happelises piirkonnas asuv keha võib soodustada osteoartriidi arengut.
Seetõttu on eriti oluline vältida keha hapestavate toitude allaneelamist.

Toidud, mis tõmbavad keha happe-aluse keskkonna happelisele alale, on:

  • punane vein
  • loomsed rasvad
  • küllastunud rasvad, mis hõlmavad võid, koort, pähkleid ja rasvaseid kalu
  • Taimerasvad, mis on hüdrogeenitud
  • vorst
  • Sealiha ja veiseliha
  • hapestavad puuviljad, näiteks tsitrusviljad
  • spargel
  • tomatid
  • pipar
  • must tee ja kohv
  • Maiustused
    ja
  • Alkohol.

Lisaks peaks see olema sisse lülitatud Suitsu saab täielikult ära jätta.

Kuid toidud, mida soovitatakse osteoartriidi korral või mis põhjustavad a Osteoartriidi ennetamine peaks olema:

  • Salatid
  • köögiviljad
  • happelised puuviljad
  • riis
  • Speltanisu tooted
  • kartul
  • Merekalad
  • Rapsiõli
  • Speltanõli
  • seesamiõli
    ja
  • Lahjad piimatooted (lõss, madala rasvasisaldusega juust, madala rasvasisaldusega kvark).

Soovitatav on ka taimetee joomine.

Muidugi ei saa dieet täielikult vältida osteoartriiti. Samuti ei saa ta neid ravida. Parimal juhul võib sellel olla toetav mõju.
Kriitiliselt tuleb siiski märkida, et teooriaid pole vaevalt või teaduslikult tõestatud.

Õla artroosi ravi

Õla osteoartriiti ravitakse igal võimalusel konservatiivselt (eriti varases faasis), st ilma operatsioonita. Valuravi ja füsioteraapia kombinatsioonil võib olla positiivne mõju õlariietuse kulgemisele. See võib sageli aeglustada osteoartriiti ja leevendada õla ebamugavust.

Valuravina kasutatakse valuvaigistavate ravimite otseseid süste (tavaliselt koos kortisooni lisamisega) õlaliigesesse enesesse, õlakapslisse või ülemisse libistamisruumi (õlavarre pea ja õlakatuse luude eendi vahele). Selle tagajärjel võib sageli vabaneda valust ja kuna ravimil on ka põletikuvastane toime, väheneb õlaliigese ärritus (põletik).

Paranemisprotsessi võivad toetada ka õlalihaste tugevdamiseks ja lülisamba ülaosale võimalike halbade kehaasendite korrigeerimiseks suunatud füsioteraapia. Külmarakendused või röntgenikiirguse stimulatsioon võivad mõnel juhul takistada ka õla osteoartriidi progresseerumist.

Kaugelearenenud õlaliigese osteoartriidi korral võib kirurgiline ravi olla kasulik. Näiteks saab laiendada õla libisemisruumi ja rekonstrueerida õlalihaseid (rotaatori mansett). Samuti võib läbi viia õlaliigese osade vabastamise või eemaldamise.
Õla väga väljendunud osteoartriidi korral tuleb valu pikaajaliselt ravimiseks ja õla piiratud liikuvuse parandamiseks kaaluda liigese kunstlikku asendamist. On mitmesuguseid õlaliigese proteese (nt korkproteesid, humeraalse pea proteesid, õla täielikku proteesi, õla tagurpidi proteesi), mida saab kasutada kaugelearenenud osteoartriidi korral.

Õlaartroosi kohta saate lisateavet: Õla osteoartriit

Põlveliigese osteoartriidi ravi

Tõsise osteoartriidi korral võib olla vajalik põlveprotees.

in Põlveliigese osteoartriit esimene teraapia eesmärk on alati üks Valu vähendamine. Ravimite abil füsioteraapia, Elektroteraapia või röntgenikiired võivad leevendada osteoartriidist põhjustatud põlvevalu.

Palun lugege ka: Põlveliigese osteoartriidi tugevdavad harjutused

Mõnel juhul saate ka Kõhrepreparaadid saavutada põlveliigese sümptomite paranemine. Eriti seda suunatud lihaste suurendamine saab läbi Koordineerimise ja stabiilsuse tugevdamine põlveliigese sümptomite leevendamiseks.

Ainult siis, kui kõik Konservatiivsed ravivõimalused on ammendatud peaks olema a operatiivne teraapia tuleks kaaluda põlveliigese osteoartriiti. Väiksematega Menisk või Kõhre kahjustus saab liigese endoskoopia (Artroskoopia) juba piisavalt, et saada Osteoartriidi sümptomid leevendada. Ka üks Euro kasutuselevõtt, valede positsioonide korral nagu O- ja Koputage põlvi parandatud võib parandada põlveliigese staatikat.
Põlveliigese väga kaugelearenenud osteoartriidi korral on a kunstlik põlveliiges (Põlve endoproteesimine) valikuvõimalus. Tavaliselt ainult liigese luu ülemine kiht eemaldatakse ja implantaat võtab üle liigesekõhre funktsiooni (niiöelda kohahoidjana). Kunstlike põlveliigeste praegune säilivusaeg on 8-15 aastat, siis tuleb seda uuendada või asendada.

Puusaliigese artroosi ravi

Puusaliigese artroosi ravivõimalused on väga mitmekesised. Algstaadiumis antakse põletikuvastaseid ja valuvaigistavaid ravimeid. Kaalu alandamisel võib olla ka paranemisprotsessile positiivne mõju, sest iga umbes 5-kilogrammise kaalu vähendamine vähendab osteoartriidi riski umbes 50 protsenti.
Lisaks võivad ortopeedilised kingad või sisetallad aidata muuta jala telje koormust ja kaitsta seega liigest.

Sümptomeid saab leevendada ka kuumuse või külmaga. Puusaliigese osteoartriiti ravitakse eriti hästi paljude treeningute ja sportimisega, kuid puusaliigese vähene stress (nt ideaalsed on ujumine ja jalgrattasõit). Liikumine võitleb osteoartriidi valuga, stabiliseerib kõhre ja tugevdab lihaseid, mis viib kõhre leevendumiseni.

Haiguse kaugelearenenud staadiumides tuleb sageli kasutada puusa osteoartriidi kirurgilist ravi. Liigeseoskoopia osana saab kõrvaldada osteoartriidi põhjused, näiteks kõhre piiratud kahjustused. Kuid mõnel juhul võib osutuda vajalikuks ka väärarengu parandamine puusaliigese ümberpaigutamisega, puusamütsi kasutamisega või puusaliigese täieliku asendamisega.

Lisateavet leiate siit Puusaliigese artroosi ravi, röntgenstimulatsioon

Käte osteoartriidi ravi

Käes olev osteoartriit on paljudele patsientidele väga piiratud, kuna sellised lihtsad tegevused nagu söömine või kirjutamine muutuvad sageli piinamiseks. Seetõttu on soovitatav läbi viia piisav ravi käe osteoartriidi korral. Esiteks, kui patsient põeb osteoartriiti, proovige osteoartriidi vältimiseks kätt nii palju ja nii hästi kui võimalik liigutada. Seda kasutatakse peamiselt profülaktikaks, kuid on oluline randmeid korralikult liigutada. Tegevusteraapia abil saab patsient teada, millised käeliigutused on head ja mis ainult põhjustavad liigestele suuremat stressi ja põhjustavad seega süvenemist.

Kui sadula pöidlaliigest on mõjutatud, aitab sageli arst seda liigest lõhestada. See on väga lihtne pöidla sadulaliigese osteoartriidi ravi, kuid samal ajal väga tõhus ja odav.

Veel üks lihtne käte osteoartriidi ravi on hõõrumine valuvaigistavas geelis või kreemis, mis sisaldab mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA) lisatud, näiteks Proff® valukreem. Liigeste masseerimisel ja valu vaigistamisel on patsiendil enamasti kiire ja hea tulemus ning ta saab kätt jälle mõistlikult hästi liigutada. Eriti varases staadiumis aitab patsienti ka valuvaigistite ja / või põletikuvastaste ravimite (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) võtmine.

Siiski on oluline vältida valuvaigistite või põletikuvastaste ravimite (põletikuvastaste ravimite) otsest süstimist käes olevasse kahjustatud liigesse, kuna see kahjustab liigest pikaajaliselt ainult rohkem. Kortisoonravi ei ole samuti soovitatav, kuna see viib vaid lühiajalise paranemiseni ja võib lammutada ka liigest ümbritseva kõhre, mis ainult soodustaks veelgi osteoartriidi progresseerumist ja viiks seega lõppkokkuvõttes rohkemate tüsistusteni.

Kuna ravimid ja geelid ei ole tavaliselt pikema aja jooksul piisav osteoartriidi ravi, peaks patsient mõne aja pärast kaaluma, kas ta peaks proovima alternatiivseid ravimeetodeid. Näiteks aitavad soojusrakendused paljusid patsiente ja sisaldavad pikema aja jooksul osteoartriiti. Nõelravi toimib väga hästi ka paljude käes oleva osteoartriidiga patsientide teraapiana. Lisaks toimub ka biostimulatsioon pehme laseriga ja magnetvälja teraapia. Neid alternatiivseid ravimeetodeid ei tunnusta ravikindlustusseltsid tavaliselt käe osteoartriidi ravina ja seetõttu tuleb need tavaliselt tasku maksta.

Radiosünoviolett on ka väga efektiivne terapeutiline ravi käe osteoartriidi korral. Siin süstitakse radioaktiivselt laetud osakesed otse osteoartriidist mõjutatud randmesse. Need osakesed pärsivad nüüd põletikulist protsessi otse liigeses. Selleks, et radioaktiivsed osakesed ümbritsevat kudet mitte kahjustada, kasutatakse ainult lühikese radioaktiivsusega osakesi, mis seejärel jaotuvad peamiselt kahjustatud liigesesse. Eelkõige võib osteoartriidiga käes esinev valu ohjeldada väga hästi ja pikema aja jooksul.

Sõltuvalt käes oleva osteoartriidi raskusastmest on viimane võimalik ravivõimalus operatsioon. Kui patsiendil on endiselt ühine ruum põletikuliste rakkudega, võib artroskoopia abil proovida eemaldada ainult see põletikulise piirkonna osa ja seeläbi vähendada patsiendi valu.

Kui aga patsiendil on käes osteoartriidi kaugelearenenud staadium, peab arst võib-olla operatsiooni käigus valukiude täielikult lõikama, et nad ei saaks enam teavet "valu" ajusse edastada. See teraapiavalik peaks alati olema viimane võimalus ja see on seotud ka teatud riskidega. Sellegipoolest on patsiendi valuvabadus esmatähtis. Kui kõik muud ravivõimalused on ammendatud, on viimane võimalus valukiude lõigata kaugelearenenud osteoartriidi raviks.

Palun lugege ka: Sõrme osteoartriidi ravi ja sõrme osteoartriidi kirurgia

Pöidla osteoartriidi ravi

A operatiivne teraapia selle Sadula pöidla liiges- Osteoartriit on tavaliselt vajalik ainult siis, kui tugev valu üheaegselt ühega Pöidla funktsiooni kahjustus umbes a pikem periood olemas ja see mitte konservatiivsetel ravimeetoditel rääkima. Osteoartriidi kergetel juhtudel piisab ühest Poosi leevendamine võib-olla koos lühike immobiliseerimine pöial valu leevendamiseks.

Samuti saab Võida kohaldada ja lühiajaliselt nn reumaatilised ravimid võetakse (nt Arcoxia®, Voltaren®, Ibuprofeen®). Sadulaliigese artroosi hilisemates etappides, eriti koormusest sõltuvad kaebused, saab a raudtee (Ortoos) kantakse liigese leevendamiseks stressi all.
Kortisooni süstid liigeses võib muutuda a pikem sümptomite leevendamine plii, kuid kõrvaltoimete tõttu (nt liigese raske põletik) ei süstita liiga sageli saada.

Veel ühte teraapiavõimalust pakub a Ravi kaanidega.
Peaks olema a operatiivne teraapia pöidla sadula liigese artroosi korral on see tavaliselt nii suur hulknurkne jalg ära (Trapetsektoomia). Selle Tervenemisprotsess Pärast seda, kui see operatsioon on suhteliselt tüütu, saab pöidla kõige varem teha umbes kolme kuu pärast saab uuesti normaalselt kasutada. Harvadel juhtudel a Kunstlik liiges Selle meetodi korral on taastusravi palju kiirem (umbes kuus nädalat). Enamasti juhtub aastate jooksul siiski üks Kunstliigendi lõtvumine sisse luu, mistõttu a uus operatsioon koos liigeste kunstliku asendamise eemaldamisega ja järgnev trapezektoomia on vajalik.