SLAP-i kahjustus

sissejuhatus

Biitsepsi lihase ühine huul ja kinnituskõõlus moodustavad labriumi-biitsepsi kompleksi.

Õlaliiges koosneb Pöördpea, mis on õlavarre pea osa ja mis Pistikupesamis jäävad vahele abaluu ja Kaelarihm asub.
Liigendipesa on väiksem kui liigendipesa ja seetõttu ei paku see liigendi toetamiseks vajalikku stabiilsust õlavarreluu ohutult pannil hoidmiseks.

Sel põhjusel stabiliseerivad liigest ühelt poolt lihased, mis ulatuvad ümber õlavarre- ja õlaliigese, ja teiselt poolt nn labrum.
Labarium on ühine huul, mis mähkib pesa ümber, andes pistikupesale vajaliku laienemise.
Eeliseks on see, et liigesehuul ei ole kindla struktuuriga nagu nt. tal on luu ja seega on õlavarrel pannil piisav liikumisvabadus.
Liigesehuule ülemise osa külge kinnitatakse lihaskõõlus ja Bicepsi lihas on oodata. Mõlemat struktuuri nimetatakse anatoomiliselt ka Labrumi-biitsepsi kompleks määratud.
Arvesse võetakse selle kompleksi vigastusi ja kahjustusi Lipa kahjustus määratud.

Kohtumine õlaspetsialistiga

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on Carmen Heinz. Olen ortopeedia ja traumakirurgia spetsialist Dr..

Õlaliiges on inimkeha üks keerulisemaid liigeseid.

Õla (pöörleva manseti, impingendussündroomi, lubjastunud õla (tendinosis calcarea, biitsepsi kõõlus jne)) ravi nõuab seetõttu palju kogemusi.
Ravin väga erinevaid õlahaigusi konservatiivsel viisil.
Mis tahes teraapia eesmärk on täielik taastumine ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

  • Lumedis - teie ortopeediline kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Minu kohta leiate lisateavet Carmen Heinzilt.

SLAP-i kahjustuse põhjus

Põhjus, miks a SLAP-i kahjustus vallandatud, võib olla äge või krooniline iseloom.

Üks kroonilisi põhjuseid on ülekoormus piirkonnas Õlaliiges.
Liiga suurte koormate vedamisel või tasakaalustamisel või pika aja jooksul tõstmisel - kogu Õlaliiges sealhulgas labrumbiitseps Keerulised asjad on nii suure stressi all, et mingil hetkel tekib pragu või pisar.
Lisaks kroonilistele ületreeningutele võivad kroonilised sobimatud tüved viia ka labri osibiitseps Keerukad on teistest osadest suurema koormusega. See võib põhjustada ka pragusid või rebendeid.
Mõned spordialad on alati populaarsed ka lööbekahjustuste riskifaktoritena. Reeglina on need reketis kiikuvad spordialad, nagu pesapall, tennis või lauatennis, mis korduvate käeliigutuste tõttu asetavad ala eriti suure stressi õlg juhtima.

Kas väga raskeid koormaid veetakse ägedalt (Näiteks treenimata inimeste raskuste tõstmine), võib esineda ka koheseid pragusid või rebendeid.
Sama asi võib juhtuda õnnetuses. Niinimetatud kiirtraumad, näiteks need, mis tekivad autoõnnetustes või spordiõnnetustes, võivad põhjustada ägeda laksukahjustuse. Kui õlg pigistatakse või keeratakse kontrollimata, võivad tekkida sellised ägedad lööbekahjustused.

Sümptomid

Kas see on krooniline? Lipa kahjustus, ei pruugi patsient alguses midagi märgata.

Progresseeruva ja ravimata kahjustusega puutub patsient enamasti kokku suurte raskustega Valu näitavad, samas kui ägedad lööbekahjustused või kaugelearenenud kahjustused osutavad kohesele valule.

Valutegelane on nn hammustamine või põletamine kirjeldatud, on see lokaliseeritud õla piirkonnas ja võib ulatuda ka kogu õla ulatuses ülaseljani.
Valu tähendab seda, et patsient läheb valu tõsiduse vähendamiseks sageli leevendavatesse poosidesse. Nendel poosidel on tavaliselt tagajärg, et Õlaliiges Siis on stress sageli vale, mis võib omakorda põhjustada lihaste kõvenemist, luude kulumist ja edasist valu.

Lisaks valule, mis avaldub isegi puhkeolekus, kui löögikahjustus on edasi arenenud, võib esineda ka liikumispuudeid, eriti raskete ravikuuride korral. Ühelt poolt tekivad need põhjusel, et patsient ei täida valu tõttu enam liigutusi täielikult.
Teine ja võib-olla olulisem põhjus selles kontekstis on sellest tulenev ebastabiilsus Õlaliigesmis on tingitud asjaolust, et õlaliigese stabiliseeriv toime, mis on tingitud labrum-biitsepsi kompleksi rebendist või rebendist, ei ole enam või ainult ebapiisav.
Mõnikord võib see ebastabiilsus olla nii tõsine, et patsient saab tõsta käe ainult 90 kraadise nurga alla ja seejärel liikuda.
Hirm ühe ees Nihestus liigeses tähendab ka seda, et patsient on käe liigutamisel väga ettevaatlik ja on seetõttu igapäevases elus piiratud.

SLAP-kahjustuse diagnoosimine

Diagnoosimine a Lipa kahjustus see pole alati lihtne. Igal juhul on oluline läbi viia üksikasjalik patsiendi küsitlus, mis peaks andma teavet selle kohta, kas patsient on üks lööbe riskiga patsientidest (Vale koormus, ülekoormus, reketi- või pallispordi sportlased) kuulnud.
Siis peaksite täpselt küsima, millised sümptomid ilmnevad ja ennekõike millise liikumise ajal.

Pärast vestlust tuleks läbi viia üksikasjalik füüsiline läbivaatus, mis hõlmab algselt aktiivset liikumist Õlaliiges peaks uurima (mida saab patsient ise teha?), siis eksamineerija passiivne liikumine (patsient laseb käe rippuda, liigutusi viib läbi eksamineerija).
Kui see kahandab lööbekahjustuse kahtlust, nt. Ebastabiilsuse tuvastamisel tuleks kaaluda, millist pildistamismeetodit tuleks kasutada.

Kumbki Ultraheli samuti klassikaline roentgen võivad esindada õlaliigest, kuid on pehmete kudede kujunduse osas liigeses väga piiratud. Mõlemad eksamimeetodid ei saa või võivad vaevalt näidata lööbekahjustust.
Sageli saab SLAP-i kahjustus ainult Õla MRT alates (magnetresonantstomograafia / õlg), mis võib anda selgema, kui mitte sajaprotsendilise ülevaate, saab nähtavaks teha.
Kuid isegi õla MRT-s ei saa seda sageli tuvastada ilma kontrastaineta, mis tuleb süstida otse liigesesse. Kuna vigastatud biitsepsi kõõluse ankur on väga väike, pole SLAP-i kahjustust õla MRT-s sageli võimalik usaldusväärselt klassifitseerida, isegi kontrastaine korral.
Täna on kõige kindlam viis laksu kahjustuse tõestamiseks Jointoskoopia. Tavaliselt viiakse see läbi ainult juhul, kui eelnevad uuringud ei ole tõestanud lööbekahjustuse tekkimist, kuid tüüpilised on lööbekahjustuse sümptomid.
Mis ka nagu Artroskoopia Määratud kontrollimiseks tehakse desinfitseeritud õlaliigesele kaks väikest naha sisselõiget ning kaamera ja uurimisseadmed sisestatakse liigesesse.
Kaamera edastab reaalajas pilte ja saadab need monitorile. Teise instrumendi abil saab liigendisse sisestada sirgendamisseadmeid, käärid ja tangid.

ravi

Manifestiga Lipa kahjustus Kirurgiline ravimeetod on sageli ainus terapeutiliselt mõistlik lähenemisviis.
Mõnikord on see ülalnimetatud diagnostika Artroskoopia kasutatakse juba terapeutiliseks raviks. Uurimise käigus nähtud rebenenud osad seotakse õmblustega kokku.
Vaba kude, mis tekib pisarate korral ja paikneb liigesruumis ning samuti potentsiaalselt segab liigeses liikumist, võetakse tavaliselt väikeste tangide abil kinni ja eemaldatakse liigesest.
Sõltuvalt lööbekahjustuse tõsidusest võetakse protseduur paar minutit kuni 1-2 tundi.
Täna alustatakse artroskoopilist ravi harva ja jätkatakse avatud õlaoperatsiooni. See võib juhtuda, kui eksamineerijal on anatoomilised tunnused Õlaliiges ei saa korralikku ülevaadet või ei saa ruumi puuduse tõttu vastavat kahjustust ravida.

Pärast haavakahjustuse terapeutilist ravi saab käe tavaliselt kohe täis laadida. Siiski tuleb tagada, et selle vigastuse põhjustanud liikumisi ei tehtaks algselt. Füsioteraapia ravi võib samuti olla kasulik. Valu ravi pole pärast protseduuri tavaliselt enam vajalik. Kui jah, tuleb manustada jahutusmeetmeid või põletikuvastaseid valuvaigisteid.