Kägistamine imikutel ja lastel

sissejuhatus

Kägistamine viitab põhimõtteliselt tuuletoru ahenemisele. Kägistamine võib kiiresti areneda, eriti väikelastel või lastel. Sõbrad, kes katsetavad, ja kogemuste puudumine muudavad paljud objektid potentsiaalseks ohuallikaks. Samuti võib juhtuda õnnetusi ja järgnevat kägistamist rõivaste või muude esemetega. Kägistamise tagajärjed sõltuvad suuresti sellest, kui tihedalt ja kui kaua on väikelapse kael ahenenud. Kägistamise korral on aga elule äge oht, mistõttu tuleks alati kiiresti tegutseda. Kiirabiteenistust tuleb hoiatada sõltuvalt lapse seisundist.

Millega saab laps ennast kägistada?

Potentsiaalselt ohtlike esemete loetelu on pikk. Paljud ehted, ketid või igapäevased esemed on ohus. Näiteks võivad jakides olevad nöörid põhjustada kägistamist. Alates 2001. aastast lõpetasid paljud rõivatootjad nööpide kasutamise lasterõivastes, kuna nad said sellest ohust teada. Eriti pärilikes või kasutatud rõivaesemetes võivad aga olla nöörid, mis võivad laste kaela ümber mähkida. Sallid võivad ka väikelastel kägistada. Kui salli üks ots mõne eseme külge takerdub, mähitakse halvimal juhul sall tihedalt ümber kaela ja ahendatakse tuuletoru. Jalgrattakiiverid võivad olla ohtlikud ka siis, kui neid pärast jalgrattasõitu maha ei võeta. Näiteks ronides ronivale ämblikule vms. laps saab end kiivri külge riputada, kui see on köite külge kinni jäänud.

Kodus on ka potentsiaalselt ohtlikke esemeid: elektrikaablid, kardinapaelad või võtmerõngad. Põhimõtteliselt kannab iga pikk ja kindel objekt teatud riski. Kägistamise vormi võib jagada kahte tüüpi. Kas ese on mähitud liiga tihedalt kaela ümber või libiseb laps maha ja riputab end esemele. Teine juhtum on tõsisem, kuna kogu keha raskus tõmbab kaela.

Kuidas korteri turvaliseks muuta?

Kägistamise ohu vähendamiseks on soovitatav võtta mõned ettevaatusabinõud. Põhimõtteliselt tuleks kaablid või elektriliinid paigutada nii, et need pole lastele juurdepääsetavad. Ruloode või kardinate nöörid tuleks samuti riputada nii kõrgele, et lapsed ei saaks neist kinni. Imikute ja väikelaste puhul on soovitatav ka lastevoodit lähemalt uurida. Nöörid või paelad tuleks ka lastevoodist eemaldada. Lisaks on soovitatav mitte lõtku lõtku pikendada. Lutt keti maksimaalse pikkuse jaoks on 22 sentimeetrit.

Kui riskirühmal lapsel on vanemad õed-vennad, on vaja kontrollida ka vanemate õdede-vendade mänguasju. Mõnel juhul võivad vanemate õdede-vendade mänguasjad (nt nööride vahelejätmine vms) olla noorematele õdedele-vendadele ohtlikud. Kontrollige, kas ehteketid saab avada, kui neid veidi tõmmata. Kui laps takerdub keti külge, on vajalik, et kett avaneks ja laps ei lämbuks. Sama kehtib võtmehoidjate kohta, mida saab kaela riputada. Lõpuks peaksite veenduma, et teatud ruumidesse, näiteks ohtlike esemetega aiakuuri, pääseb laps ainult tema järelevalve all.

Mis on nabanööri kägistamine?

Nabaväädi kägistamine on protsess, kui sündimata laps mähib nabanööri kaela ümber emakas. Imikud liiguvad mõnikord emaüsas palju. See võib põhjustada nabanööri juhusliku mähkimise lapse kaela ümber. Mõnikord mähitakse nabanöör mitu korda ennast ümber lapse kaela. Reeglina pole see siiski probleem, kuna nabanöör koosneb spetsiaalsest sidekoest. See niinimetatud "želatiinne" sidekude on eriti paindlik ja kaitseb nabanööri veresoonte ahenemise eest. Lisaks ei hinga laps veel suu ja nina kaudu. Emaüsas varustatakse last nabanööri kaudu hapnikurikka verega. Seetõttu pole kaela mähkimine nii hull kui sündinud lapsel. Harvadel juhtudel on kägistamine aga nii tugev, et laps sureb raseduse ajal. Võimalike kahtluste välistamiseks võib ultrahelispetsialist läbi viia niinimetatud värvilise Doppleri ultraheli. Selle protseduuri abil saab nabanööri ultraheli abil eriti hästi näidata. See näitab ka seda, kas ja kui sageli on nabanöör lapse kaela ümber mähitud.

Samuti võite olla huvitatud sellest artiklist: Ultraheliuuring raseduse ajal

Millised võivad olla kägistamise tagajärjed?

Kägistamise tagajärjed sõltuvad suuresti kägistamise kestusest ja raskusastmest. Kaela murd ilmneb ainult siis, kui on olemas väga tugev tõmbejõud. See juhtum on lastel kägistamise suhtes ebatüüpiline. Imikutel murduvad kaelad tõenäolisemalt, kuna kaela lihased on endiselt nõrgad. Suurim kägistamise oht on eriti kaelaarterite surumisel. Kaelaarterite hoidmiseks piisab vaid paarist kilogrammist tõmbejõust (Unearter) päästiku tõmbamiseks. Laps kaotab teadvuse umbes 8-12 sekundi pärast. Selle põhjuseks on asjaolu, et aju ei ole enam piisavalt verega varustatud. Mõne minuti pärast saab ajukahjustus sisse.

Samuti on ohtlik hingamisteede kitsendamine. See tähendab, et tuuletoru ahenemine vähendab kopsude hapnikusisaldust. See tähendab, et kopsude kaudu imendub verre vähem hapnikku. Umbes 60 sekundi pärast suureneb pulss, suureneb CO2 kontsentratsioon veres ja on tunda tugevat õhupuudust. Umbes 90 sekundi pärast kaotate teadvuse. Hapniku sisaldus veres on nii madal, et aju on tugevalt alavarustatud. See võib põhjustada ka uriini kontrollimatut leket. Umbes 150 sekundi pärast tekivad südame rütmihäired ja algab nn terminaalne röhitsemine.

Hapniku puudus on ajule äärmiselt kahjulik. 2-3 minuti pärast põhjustab aju hapnikupuudus pöördumatuid kahjustusi. See tähendab, et kahju ei saa tagasi pöörata. Ajusurm saabub umbes 8-10 minuti pärast. See kirjeldab aga halvimat stsenaariumi, nimelt siis, kui tuuletoru on täielikult suletud. Kergemate kägistamiste korral võivad esineda ainult niinimetatud lõngajäljed. Need on kaelal olevad õhukinnitused, mille põhjustas köis või nöör. Sõltuvalt materjalist võivad nahas tekkida ka kriimustused või jaotustükid.

Kuidas kägistamise korral korralikult käituda?

Kui kägistamine langeb, on oluline kiiresti reageerida.Eemaldage kohe lapse kaela ümber mähitud ese. Pikema või raskema kägistamise korral tuleks võimalusel kutsuda kiirabi. Kui te ei saa objekti kätega lahti, proovige seda kääridega hoolikalt lõigata. Samuti on soovitatav kaela võimalikult vähe liigutada. Kaela murtud korral teete võimalikult vähe kahju. Seejärel tuleks laps või laps asetada seljale tasasele pinnale. Nüüd saate hingamisteede laiendamiseks oma lõua pisut tõsta. Siis peaksite hoidma kõrva lapse suu ja nina kohal ning kuulama hingetõmbeid. Kui laps ei hinga, tuleb alustada elustamist. Kui see oli vaid lühike kaela mähistamine ilma piiratud õhuvarustusega, tuleb hoolitseda vaid kaela haavade eest.