Murdunud nina ravi
Nina luumurdude ravi
Nina luumurdude ravis on kõige olulisem muidugi nina ja selle ümbruse väliste haavade ravi. Kui ninaverejooks ei peatu iseseisvalt, tuleb patsiendile sisestada ninapakend, mis peaks verejooksu peatama.
Kell nina luumurrud ei ole nihkunud Ravi ei ole tavaliselt vajalik, kuna nina luu üksikud osad kasvavad õigesti kokku ka ilma ravita.
Kui üks või mitu luufragmenti on siiski liigutatud, tuleb need ümber paigutada nii, et nina hingamisel ei oleks takistusi ja nina kuju püsiv muutumine oleks välistatud. Seetõttu peaks ravi läbi minema Vähendamine toimub ka 8-10 päeva jooksul sest muidu võib nii juhtuda luu on kindlalt vales asendis kokku kasvanud.
Ametlike vigade hulka, mis võivad jääda õigeaegse vähendamise tõttu, on nn Sadula nina (millel on mõlk nina sillal) ja Kõver nina. Teraapia toimub kas sisse Kohalik anesteesia või üks Üldine anesteesia vormis a Intubatsiooni anesteesia.
Siin tõstetakse luuelemente lifti abil (a Tõsteseade) nina seestpoolt ja viia tagasi oma õigesse asendisse. Siis nina enamasti ükshaaval Kipsikiht, mõnikord ühe kaupa Metallist rööp kinnitatud, et tagada tüsistusteta paranemine.
Mõnel juhul kasutatakse pärast protseduuri ka ninapakendit, et veritsusjärgset vahetult kinni hoida (nina katki).
Kui Vaheseina hematoom või hääldatud Vaheseina murd edasilükkamisega, a operatiivne teraapia toimuvad, kuna eriti nina vaheseina painutamine võib põhjustada suhteliselt tõsiseid tagajärgseid kahjustusi.
Vastavat protseduuri nimetatakse septoplastikaks ja seda iseloomustab asjaolu, et Kõhre struktuurid tuleb nina vaheseinas hoolikalt sirgendada. Pärast operatsiooni tuleb nina seestpoolt lõhestada, mida tavaliselt tehakse kahe plastist plaadi abil, mis "Splints" nimetatakse, mis õmmeldakse selle stabiliseerimiseks nina vaheseina külge mõlemalt poolt.
Need peavad ninas püsima umbes 5–7 päeva ja seejärel eemaldab arst (Murtud nina).
Lastel nina katki
Lastel, kui on purunenud nina luu, hõlmab ravi põhimõtteliselt samu samme kui täiskasvanutel. Diagnoosimiseks, kas nina on tegelikult katki, saate mitmesugused kliinilised testid läbi viia. Murdunud nina võib tavaliselt läbi näha Surve sõrmedega liikuda jõuliselt. Lisaks kurdavad mõjutatud lapsed tugevat valu. Lisaks on lastel purunenud nina luu osaliselt ilmne raske verejooks ninast.
Pärast vestlust raviarst ja vanemad ning sellele järgnev kliiniline läbivaatus on tavaliselt Röntgenikiirgus viiakse läbi erinevatel tasanditel. Lisaks a oftalmoloogiline läbivaatus läbi viia. Pole harvad juhud, kui murtud ninaga on Silmakontakti seinad on ka katki. Samuti on oht silma vigastada. Teostada a Kompuutertomograafia (lühike: CT) välditakse lastel enamasti suure kiirgusega kokkupuute tõttu.
Nina luumurdude tegelik ravi lastel on jagatud konservatiivne ja kirurgiline Tegevused. Vahetult pärast õnnetust raske verejooks tuleb ninast imetada. Eriti lastel võib ninaverejooks olla tohutu ja seetõttu tuleb seda rinnaga toita nii kiiresti kui võimalik. Selleks sobivad eriti külmad väljaanded kael ja otsmikul olema loodud. Laps peaks hemostaasi ajal istuma võimalikult püstiasendis ja kallutama oma pead veidi tagasi. Tugeva verejooksu korral võib tamponaadid sisestada ka ninasõõrmetesse.
Kui on katki nina luu koos mitte või ainult minimaalselt nihutatud fragmente Ka lastel pole kirurgiline sekkumine vajalik. Seda tüüpi nina murd on tavaliselt põhjustatud Tugisideme paigaldamine ravitud. Ebastabiilsete ja / või tugevalt nihutatud ninamurdude korral tuleb ravi läbi viia kirurgiline vähendamine vastavalt. Operatsiooni eesmärk on normaliseerida lastel nina luu asend ja hoida see pärast seda stabiilsena. Nina kirurgiline korrigeerimine tuleb teha lastel ühe päeva jooksul pärast õnnetust vastavalt. Nina luumurdude kirurgiline ravi lastel võib teoreetiliselt olla alla kohalik tuimestus või sisse üldanesteesia läbi viia. Väikeste laste puhul kasutatakse igapäevases kliinilises praktikas tavaliselt üldnarkoosi.
Operatsiooni ajal proovib raviarst luutükke, alustades nina siseküljest, positsioneerida nii, et nina loomulik kuju tekib. Paljudel juhtudel on siiski vaja teha väike sisselõige nina siseküljele. Sel viisil saab eriti murtud fragmente (seal on palju väikseid luutükke) ideaalselt ümber paigutada. Lastel peab olema ka purustatud nina luu, millel on lisaks nina vahesein kaks kinnitatavat plastfooliumi tutvustatakse.
Kirurgilise protseduuri ajal saate täiendavad verevalumid eemaldatud saada. Nii saate vähendada Kudede nekroosi areng (Kude sureb) ja Kõhre põletik langetada. Vahetult pärast katkise nina operatsiooni lastel, a kipsi või üks raudtee olema loodud. Raske verejooksu vältimiseks a Nina pakkimine sisestatud ninasõõrmetesse. Kui nina ümbritsevad struktuurid on vigastatud, tuleb tavaliselt võtta lisameetmeid.
Pärast lastel murtud nina kirurgilist ravi võib see olla eriti esimestel päevadel tugev turse ja / või verejooks tule. Suurenenud ninaverejooksu korral tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Turse võib läbi minna ettevaatlik jahutamine saab hästi hallata. Lisaks võivad nina piirkonnas esineda ajutisi sensoorseid piiranguid. Enamikul juhtudel kaovad need mõne nädala pärast uuesti. Kui lapsed kurdavad valu pärast konservatiivset või kirurgilist ninamurdude ravi, võib see nii olla kerged valuvaigistid kuidas Paratsetamool või Ibuprofeen Tobe pakkus. Sõltuvalt vajadusest võib neid preparaate võtta iga viie kuni kuue tunni järel, kohandades neid vastavalt laste kaalule. Võttes aspiriin peaks lastel üldiselt ja ees kõik kiireloomuline pärast operatsiooni olla loobutud.
Lisaks tuleb pärast nina luumurdude kirurgilist ravi hoolitseda selle eest, et Nina pole esimesel nädalal puhutud muutub. Ka kell Aevastama lapsed peaksid Avage suu lahti. A Nina siserõhu tõus võib ravitulemust negatiivselt mõjutada ja / või suurendada Teisene verejooks juhtima. Lisaks tuleb hoolitseda selle eest, et sirge nina ei avaldaks välist survet. Mõjutatud lapsed peavad olema ettevaatlikud, et nad mängimise ajal nügima ei hakkaks.
Tulemused Üritati ümber paigutada lase endale ainult nädalaid kuni kuid kohtunik pärast murtud nina lastel. See on seal õigustatud Nina ümber on turse võib kaua venida, kuni sellest saab täielik regressioon tuleb. Lisaks tuleb märkida, et see tulemus on tingitud asjaolust, et Lapsed alles kasvavad on aastatega muutunud. Vajadusel saab Parandusoperatsioon mõne aasta pärast muutuda vajalikuks.
Teraapia maskiga
Näomaskid katkise nina jaoks saab kasutada nii, et luumurd ja haav paraneksid pärast ravi hästi ja oleksid edasise ärrituse eest kaitstud. Tavaliselt valmistavad maskid Professionaalsed sportlased kasutatakse pärast murtud nina.
Maskid on valmistatud ortopeedia poodides.
Selliste maskide valmistamiseks peab ortopeedilisel kirurgil olema esmalt a Nina ja põse osade jäljend teha. Jälg on kustutatud krohv tehtud ja eriti nina piirkond on kõige olulisem. Tavaliselt asetatakse kile silmakaitse kohale silmad paigutatud. Seejärel asetatakse Pariisi krohv ettevaatlikult näole ja surutakse alla. Patsiendi hapnikuvarustuse tagamiseks tehakse suu kaudu tavaliselt väike auk. Kui Pariisi krohv on nüüd kõvastunud, peate maski üksikasjalikult kohandama ja kujundama. Muskaadi riivimiseks ning kontuuride ja servade silumiseks kasutatakse erinevaid instrumente. Erikaitset vajavad kohad saavad täiendava krohvikihi. Maskid on enamasti väljas plastist või Süsinik toodetud. Korvpallisportlaste puhul kasutatakse tavaliselt läbipaistvat plastikut, käsipallurid ja jalgpallurid eelistavad aga süsinikku. Süsinik pakub peaga kokkupõrke korral pisut paremat kaitset, mis on nendel spordialadel eriti oluline.
Nüüd algab järgmine samm, mis on "Sügav joonistamine" kutsutakse. Ole seal Silmapiirkonda puuriti esimesed augud. Seejärel alustatakse maskiga Silikoonmääre kaetud. Tempermalmist plastist plaat kuumutatakse umbes 150 kraadini. Kui plaat on selle temperatuuri saavutanud, Kipsimudeli kohale asetatud plastist plaat et see saaks oma kuju. Samuti on olemas vaakum imemisseade, mis sisestatakse läbi puurimisavade ja tõmbab plastplaadi üle krohvimudeli.
Viimases etapis tuleb mask ainult välja lõigata ja patsient proovib lõpuks maski peale panna. Maski tootmine võtab vähemalt kaheksa tundi ja hõlmab viit tööetappi.
Sellised Kuid eritellimusel valmistatud maskid on tavaliselt väga kallid ja saab ka ei ole ravikindlustusega kaetud. Tavaliselt kannavad neid professionaalsed sportlased ja nende eest makstakse.
Kuid on ka erilisi Meditsiinitarvete kauplused Näomaskid umbes 70 eurotmis aga ainult Standard suurused olemas ja pole vastava näo jaoks eritellimusel valmistatud.
Näomaski kasutamine katkise nina jaoks pole mittesportlastel tavaliselt vajalik. Sportlaste jaoks kantakse maski ainult nii, et inimene ei pea ootama luumurru ja haava täielikku paranemist, vaid võib jätkata spordiga tegelemist ning on siiski kaitstud uuendatud luumurdude ja vigastuste eest.
Ravi maksumus katkise nina korral
Ravi kulud katkise nina korral kannavad tavaliselt mõlemad kohustuslikud ja eraõiguslikud tervisekindlustused. Kui algselt esteetilist näokujutist ei suudetud taastada isegi pärast katkise nina ravimise tavameetmeid, võtavad mõned tervisekindlustusseltsid hea tahte liigutusena selle üle täiendav kosmeetiline kirurgia. See pole aga tavapärane juhtum ja tervisekindlustusandjad ei pea kulusid kandma.
Kui nina luumurru põhjus on Regulaarse õnnetusjuhtumikindlustuse katvusalad kui ta langeb, on ta kohustatud kandma tekkinud kulud. Murdunud nina, mis osana löömingust tekib enamikul juhtudel selle reegliga lukustatud.
Nina luumurru korral, mille põhjuseks on võitlus, milles pole süüdi isik, on Valu ja kannatuste hüvitise maksmine kohtusse kaevata. Tavaliselt ei jõustata vägivallatseja poolt ravikulude kandmist. Sellistel juhtudel katavad vähemalt tavalised ravikulud seadusjärgne või eraõiguslik tervisekindlustus. Järgneva esteetilise operatsiooni peab tegema asjaomane isik aga enamasti maksis ise saada.