Kilpnäärmevähi tüübid

sissejuhatus

Kõige all Kasvaja vormid kuulub Kilpnäärmevähk ilmselt kõige haruldasem. Üldiselt võib eeldada, et umbes üks 30 000 inimesest aastas sai kilpnäärmevähi. Enamikul juhtudest on mõjutatud Keskealised naised. Kilpnäärme kasvajate arengu põhjused on siiani enamasti ebaselge.
Pikka aega eeldati, et ennekõike hääldatakse Joodipuudus mängib vähktõve tekkes üliolulist rolli kilpnääre mängib. See eeldus võiks siiski vahepeal olla ümber lükatud saada.

Kuigi kilpnäärmevähk on suhteliselt harva esinev, võib see häire eriti tekkida reeturlik ole. Selle põhjuseks on asjaolu, et ühes on erinevaid kilpnäärmevähi tüüpe edasijõudnud staadium märgatavad sümptomid. Seetõttu kipuvad olema kilpnäärmevähi tüüpilised tüübid juhuslik osana a Rutiinne läbivaatus diagnoositud.

Sõltumata kasvaja tüübist ei ilmne sümptomeid enne, kui vähirakud levivad ümbritsevasse koesse. Tüüpiliste kilpnäärmevähi sümptomite hulka kuuluvad häälepaelte halvatusest põhjustatud püsiv kähedus, hingamisraskused ja neelamisraskused. Lisaks võib sageli täheldada niinimetatud Horneri sündroomi patsientidel, kellel on üks neljast kilpnäärmevähi tüübist. See sündroom tuleneb tavaliselt väikseimate närvitraktide kahjustustest.
Mõjutatud inimestel on ühe silma õpilane märkimisväärselt ahenenud (Mioos) peal. Lisaks siseneb kahjustatud silmamuna selgelt silmakontakti (Enoftalmos) ja ülemine silmalaud hakkab kergelt rippuma (Ptoos).

Loe selle teema kohta lähemalt:

1. Kilpnäärmevähi nähud

2. Ptoos

Sõltuvalt rakutüübist, millest kilpnäärmevähk pärineb, tuleb eristada nelja tüüpi. Kilpnäärmevähi neli tüüpi erinevad peamiselt kõige sobivama ravi poolest. Kilpnäärmevähi prognoos sõltub suuresti kasvaja tüübist.

Alamjaotus

Kuigi kilpnäärmevähki on mitmesuguseid, võib enamikku kasvajaid leida ühest näärmest neli klassikalist tüüpi määrama. Need klassikalised tüübid Kilpnäärme kasvaja erinevad peamiselt kõige sobivamate osas Ravistrateegia. Lisaks mängib tuumori täpne tüüp otsustavat rolli kasvaja osas prognoos.

Kilpnäärmevähi neli kõige levinumat tüüpi on:

• kilpnäärme papilloomkartsinoom

• kilpnäärme follikulaarne kartsinoom

• kilpnäärme medullaarne kartsinoom

• anaplastne (eristamata) Kilpnäärmevähk

Papiliaarne kilpnäärme kartsinoom

Nn papillaarne kilpnäärme kartsinoom esindab umbes 60 protsenti Kõige tavalisem neljast tüübist kohta Kilpnäärmevähk Kilpnäärmevähi papillaarne vorm esineb märkimisväärselt sagedamini naistel kui meestega.
Selle liigi jaoks on tüüpiline asjaolu, et kasvajarakud asuvad peamiselt Lümfisüsteem levida kehas (lümfogeenne metastaas). Sel põhjusel esineb see peamiselt järgmistes valdkondades: Emakakaela lümfisõlmed vähirakkude levik.

Papiliaarsel kilpnäärmevähil on üldiselt üks väga hea prognoos. Kuigi see on tige kasvaja piisava raviga saab umbes 80 protsenti haigestunud patsientidest paranes saada. Tulenevalt asjaolust, et selle nelja kilpnäärmevähi sümptomid ilmnevad väga hilja, muutub kasvaja tavaliseks juhuslik diagnoositud.

Kilpnäärme follikulaarne vähk

Ligikaudu 30 protsenti tähistab nn kilpnäärme follikulaarne kartsinoom zkõige tavalisem kilpnäärmevähi neljast tüübist.Samuti võib täheldada, et enamasti naised on mõjutatud. Tekivad nii papillaarsed kui ka follikulaarsed kilpnäärme kasvajad meessugu äärmiselt harva peal.

Vastupidiselt papillaarsele kilpnäärmevähile levivad folliikulite vormis kasvajarakud valdavalt veri välja (nn hematogenous metastaasid). Seetõttu leiavad end üles Tütre haavandid (Metastaasid) eriti levinud kopsu või seda aju.
Isegi piisava ravi korral on prognoos seda tüüpi kilpnäärmevähk natuke hullem. Nn kümne aasta ellujäämismäär (Kui paljud haigetest on kümne aasta pärast veel elus?) folliikulite kilpnäärmevähi korral on umbes 60–70 protsenti. Loe selle kohta lähemalt alt Eeldatav eluiga kilpnäärmevähi korral.

Palun lugege ka: Metastaasid kilpnäärmevähis

Nii folliikulite kui ka papillaarse kilpnäärmevähi korral eeldatakse, et ioniseerivad kiired (näiteks röntgenikiirgus) mängivad nende loomises üliolulist rolli. Sel põhjusel võib eriti palju juhtumeid leida alade läheduses, kus on varem olnud tuumareaktorite õnnetusi (näiteks Valgevenes, Ukrainas ja Venemaal) jälgida. Lisaks kiiritusravi teiste vähitüüpide korral on nende nelja kilpnäärmevähi oluliseks riskiteguriks.

Medullaarne kilpnäärmevähk

Niinimetatud kilpnäärme medullaarne vähk (Sünonüüm: C-raku kartsinoom) vormid Mitte alates kilpnäärme tegelikud rakud. Pigem koosneb see neljast kilpnäärmevähi tüübist muudetud C-rakud.
Terves koes on C-raku assotsiatsioonid olulised millegi tootmiseks Hormoon, Kaltsitoniin, vastutav. Lisaks muudele messenger-ainetele mängib kaltsitoniin otsustavat rolli ka organismis Kaltsiumi ja fosfaadi tasakaal. See on loomulik vastane (antagonist) selle Paratüroidnäärmed sünteesitud Paratüreoidhormoon.
Kuigi kõrvalkilpnäärme hormoon on Kaltsiumi taseme tõus on kaasatud, on kaltsitoniini põhifunktsioon Inhibeerib seotud kaltsiumi vabanemist.

Tüüpiline kilpnäärme medullaarne kartsinoom on põhjustatud muutustest C-rakkudes Kaltsitoniini ületootmine. Selle tagajärjel luid lagundavad rakud, nn Osteoklastid pärsitud, vabastatud vähem kaltsiumi ja Vähenenud vere kaltsiumisisaldus. Sel põhjusel kannatavad haiged patsiendid sageli väljendunud sensoorsed häired.
Lisaks on need neljast kilpnäärmevähist sageli rasked Kõhulahtisus peal. Kuid neid kõhulahtisust põhjustab vähem kaltsiumitaseme langus kui mitmesuguseid kasvaja toodetud ained kutsus esile.

Vastupidiselt palju levinumatele kilpnäärmevähi tüüpidele (folliikulite ja papillaaride kilpnäärmevähk) on sellisel kujul Mõjutatud on nii mehi kui ka naisi. Kilpnäärme medullaarse vähi ellujäämise määr on ligikaudu 50 kuni 70 protsenti.

Anaplastiline kilpnäärme kartsinoom

anaplastne kilpnäärme kartsinoom pakub Kõige haruldasem kilpnäärmevähi neljast tüübist. Vastupidiselt teistele näärmes esinevatele kasvajavariantidele iseloomustab kilpnäärme anaplastikat kartsinoomi tohutult kiire kasv välja. Sel põhjusel prognoos selles neljas kilpnäärmevähi tüübis nagu eriti halb.
Üldiselt võib eeldada, et haigestunud patsient jääb alles pärast diagnoosi umbes kuus kuud Elu. naised ja mehed on neljast kilpnäärmevähi liigist sama sageli mõjutatud. Anaplastilise kilpnäärmevähi tekkepõhjused ja võimalikud riskifaktorid on varem tundmatu.