Abaluu valu
sissejuhatus
Abaluu (Scapula) moodustab koos õlaliigendiga ühenduse õlavarre ja pagasiruumi vahel. See asub lülisamba küljel rindkere tasemel ja on ühendatud ainult õlavarrega (Humerus) liigendatud. Kuna abaluu on ümbritsetud lihastega (nn rotaatori mansett), on luumurd väga harv.
Kuid on ka palju muid tegureid, mis võivad põhjustada abaluude valu.
põhjused
Kohtumine õlaspetsialistiga
Ma annaksin teile hea meelega nõu!
Kes ma olen?
Minu nimi on Carmen Heinz. Olen ortopeedia ja traumakirurgia spetsialist Dr..
Õlaliiges on inimkeha üks keerulisemaid liigeseid.
Õla (pöörleva manseti, impingendussündroomi, lubjastunud õla (tendinosis calcarea, biitsepsi kõõlus jne)) ravi nõuab seetõttu palju kogemusi.
Ravin väga erinevaid õlahaigusi konservatiivsel viisil.
Mis tahes teraapia eesmärk on täielik taastumine ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.
Leiate mind siit:
- Lumedis - teie ortopeediline kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Minu kohta leiate lisateavet Carmen Heinzilt.
Lihaspinge
Abaluu valul võib olla mitu põhjust. Tavaliselt ei ole valu põhjus otseselt abaluus, vaid pigem ümbritsevates lihastes. Lihaseid, mis ümbritsevad abaluu ja kinnituvad õlavarre külge, nimetatakse rotaatori mansettiks. See hõlmab ka abaluu all olevat subcapularise lihast (Scapula), supraspinatuse ja infraspinatuse lihased, mis asuvad abaluu tagaküljel, ja trees-alalihas, mis ulatub abaluust õlavarreni. Kui abaluus on valu, on võimalik, et need lihased on pingul või krampis.
Pinge põhjustab sageli raskete kottide kandmine ühel küljel või liiga kaua. Positsioon istudes ja seistes mõjutab ka kogu õla lihaseid.
Suurenenud pinge korral peaksite tegema regulaarselt õlalihaste lõdvestamise ja tugevdamise harjutusi. Lisaks sellele võivad massaažid, soojuspakid ja kinesioteipid sõltuvalt pingeastmest aidata kõvenenud lihaseid lõdvendada.
Incisura scapulae sündroom
Abaluu ülaservas on väike sälk (Incisura tuharad), mille kaudu närv (Suprascapular närv) jookseb läbi. Läbi sälgu jookseb ansambel. Siiski on võimalik, et see ligament luustunud, luues luude kanali. See luukanal tagab närvide ahenemise. Esineb nn Incisura Scapulae sündroom, mille käigus innerveeritud lihaseid (supraspinatus ja infraspinatus lihaseid) närvide kahjustuste tõttu enam korralikult ei varustata.Hajutatud patsiendid kannatavad valu abaluu piirkonnas, eriti kui abaluu aktiivselt liigub. Kuna valu tõttu välditakse aktiivseid liikumisi, võib esineda ka langust (atroofia) kahe lihase suurus.
Loe selle teema kohta lähemalt:
- Muljumisnärv õlal
Lihaste põletik pärast ülekoormust
Kuid rotaatori manseti lihased võivad valu põhjustada mitte ainult närvide pigistamisel, vaid ka siis, kui lihas ise on põletikuline. Lihaspõletik tuleneb enamasti lihaste puhtast ülekoormusest, mis ilmneb pärast intensiivset treenimist. Teisteks põhjusteks võib olla ka igapäevane ületäitumine majapidamises, näiteks veekastide vedamine. Enamasti kaob valu mõne päeva jooksul pärast puhkamist ja ei peaks tagasi tulema.
Loe teema kohta lähemalt: Abaluu põletik
Skolioos
Teine abaluude valu põhjus võib olla skolioos. Skolioos on lülisamba vale asetus. See on tavaliselt S-kujuliselt kõverdatud, selle asemel et sirge seljaga läbi joosta.
Kui selgroos on selline lülisamba väärarindamine, võib see põhjustada abaluu valu, kuna mitmed lihased (näiteks rhomboideus alaealised ja peamised lihased) tõmbuvad selgroost abaluu külge ja kinnituvad sinna. Kui lülisammas on valesti paigutatud, pannakse abaluu ja selle külge kinnitatud lihased automaatselt vale koorma alla. See võib põhjustada krampe vastavates lihastes, mis avalduvad seejärel abaluude piirkonnas valuna.
Eriti rasketel juhtudel võib lihas isegi põletikuks muutuda, mis suurendab valu.
Joonis abaluu valu
Abaluu valu
- Ülemine luu lihas -
Lihased supraspinatus
(teine kiht) - Deltoid - Deltalihas
- Alajäseme lihased -
Lihased infraspinatus - Väike ümar lihas - M. teres alaealine
- Suur ümar lihas - M. teres duur
- Suprascapular närv
- Rombilihas -
Rhomboideus alalihas
(teine kiht) - Sälg - Incisura tuharad
- Abaluu - Scapula
- Rhomboid lihased -
Rhomboideuse peamine lihas
(teine kiht) - Alamkapulaarne lihas -
Subscapularise lihas (teine kiht) - Õlavarre telg -
Corpus humeri - Suprascapular arter -
Suprascapular arteri - Lint abaluul -
Ristlüli
scapulae superius
(1. + 3. + 4. + 11. = rotaatori manseti -
Lihase kõõluse kate)
Põhjused:
A - lihaspõletik /
Pinge / kramp
B. - Incisura-Scapulae sündroom
(Ligamendi luustumine)
C. - Skolioos
(Lülisamba vale paigutus)
Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid
Lülisamba ummistus
Selgroolüli blokeerimine abaluude tasemel võib samuti olla valu põhjustajaks selles piirkonnas. Röntgenipildil ei näe te kogu selgroo deformatsioone, nagu see oleks skolioosi korral, kuid abaluu valu võib näidata ühe selgroolüli ummistust. Selle põhjuseks on asjaolu, et iga üksiku selgroolüli korral tekib nn seljaajunärv, mis innerveerib tundlikult nahka üksikute pagasiruumide segmentidesse. Kui see närv on muljumise või kahjustusega, tekivad valu ja tundlikkuse häired vastavas nahaosas.
Ka järgmine artikkel võib teile huvi pakkuda: Muljumisnärv õlas / abaluus - need on sümptomid.
ketta prolaps
Selles piirkonnas esinev herniated ketas kaelas või rindkere lülisamba herniated ketas võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid. Kui mõjutatud on ainult üks selgroolüli, piirdub valu tavaliselt väikese vöökujulise piirkonnaga. Kui aga mõjutatud on mitu selgroolüli, võib valu ulatuda üle kogu abaluu.
Bursiit
Abaluu piirkonnas on täiendavad bursad, mis võimaldavad lihastel tavaliselt sujuvalt koos libiseda. Bursa põletiku korral (Bursiit), põhjustab see tugevat valu abaluude piirkonnas, eriti stressi all.
Haigestunud patsiendil on sageli raske sirutada käsi kehast kaugele, kuna bursa kitseneb siis veelgi.
Abaluu valu köhimisel
Kui köhimisel on abaluu valu, tuleb põhjuse väljaselgitamiseks pöörduda arsti poole. Aeg-ajalt võib juhtuda, et tegemist on tugeva pingega, mida köha suurendab.
Siiski on mõned kopsuhaigused, mis võivad põhjustada abaluude valu. Sageli esinevad muud sümptomid, näiteks korduvad köha või röga köha. Seetõttu tuleb põhjuse väljaselgitamiseks pöörduda pulmonoloogi poole.
Valulik hingamine
Mõnikord võib esineda abaluu valu, mis käivitub hingamisel või mida hingamine võib süvendada. Sellel on mitmeid võimalikke põhjuseid.
Kui selgrooga on komplikatsioone, näiteks vanusega seotud kulumise või vigastuste tõttu, võivad niinimetatud rinnavälised närvid ärrituda. Need tekivad seljaajust rinnaosa selgroo tasemel ja kulgevad mööda ribi puuri. Hingamise ajal venitades saadavad ärritunud närvid valusignaale, mis võivad kiirgada abaluu.
Põhjus võib peituda ka kopsudes endas ja seetõttu peaks seda uurima arst.
Valu, mis ilmneb eriti hommikul
Kui abaluude piirkonnas ilmneb valu eriti hommikul, on sageli vastutav ebatervislik magamisasend.
Seljasõbralik madrats ja padi aitavad õlavöötme lihastel üleöö lõõgastuda.
Hommikune valu võib olla ka märk reumaatilisest haigusest. Sageli on mõjutatud mitu liigest. Kui näiteks randme- või põlveliigestes on lisavalusid, tuleb selgituse saamiseks pöörduda arsti poole.
Valu tuimus
Abaluu valuga võib kaasneda ka tuimus. See põhjustab sageli kipitust või ebanormaalseid temperatuuritunde. See on tavaliselt tingitud abaluu ümbritsevat piirkonda varustavate närvide ärritusest.
See ärritus võib tuleneda närvide muljumisest või kokkusurumisest, mis on põhjustatud kaela piirkonna lihaste pingest. Kuid võib esineda ka probleeme selgrooga. Valu ja tuimus kiirgavad sageli abaluust kaugemale.
Valu abaluus ja rinnaõõnes
Aeg-ajalt võib valu rinnus tekkida ka abaluude valu. Sageli on selle põhjuseks teatud lihaste pinge.
Nn serratus anterior on lihas, mis pärineb ribidest ja kinnitub abaluu siseküljele. Asukoha tõttu toimib see nn abistava hingamislihasena, kuna see võib hingamise ajal rindkere laiendada ja toetab seega hingamist. Samuti koormavad teda suured koormused, näiteks ujumine ja pingipressid. Kui see lihas on üle koormatud, tekib valu tavaliselt abaluu ja rindkere kaare piirkonnas. Selle põhjuseks võivad olla mitmesugused intensiivsed lihaspinged, näiteks intensiivne köha või ekstreemne jõutreening koos push-upidega.
Pikk karkudega kõndimine võib ka serratuse eesmist lihast üle koormata ja põhjustada valu. Neid pingeid saab sageli leevendada massaažide ja lõdvestusharjutuste abil.
Abaluu ja rindkere kaare valu võib põhjustada ka seal liikuvate närvide ärritus. Kui see valu püsib pikka aega, tuleb pöörduda arsti poole.
Valu abaluus ja seljas
Sageli ilmneb valu mitte ainult abaluul, vaid ka seljal. Selle põhjuseks on tavaliselt kas lihaspinged või lülisamba probleemid. Kuna abaluu on tihedas seoses selgroo ja seega kogu selja luude ja lihaste kaudu, sõltub valu nendes piirkondades sageli vastastikku.
Selja- ja abaluude koormuse leevendamiseks on oluline püstine asend. Lihaste tugevdamine võib olla abiks ka ülekoormuse vähendamisel.
Valu abaluus ja kaelaluus
Abaluu on ühendatud rangluuga mitmesuguste sidemete abil. Koos moodustavad nad õlavöötme, mis on õlaliigese funktsioneerimisel väga oluline. Nende ühenduste tõttu on abaluude probleemide ilmnemisel tavalised abaluude ja kaelarihma valu. See juhtub peamiselt vigastuste, rasketest kottidest ülekoormamise või vanemas eas loomuliku kulumise korral. Kuid abaluu ja kaelaluu vaheliste liigeste põletik võib samuti põhjustada valu ja seda peaks uurima arst.
Südameatakk
Harvadel juhtudel võib südameatakk avalduda tugevate valude kujul abaluu piirkonnas. Valu lokaliseeritakse kas vasakul abaluul või abaluude vahel. Vahel kiirgab valu ka vasakule käele.
Infarkti korral ilmnevad tavaliselt ka muud sümptomid, näiteks tugev survetunne rinnus ja stressist sõltuv valu. Seetõttu ei tohiks pelk abaluude valu ilmnemine tähendada otseselt südameinfarkti.
luumurd
Väga harvadel juhtudel ja ainult tugeva jõu korral tekib abaluu murd. Enamasti mõjutavad aga ka teisi luid.
Selle põhjuseks võib olla tõsine õla kukkumine, näiteks pärast mootorrattaõnnetust.
Kas abaluude valu on vähktõbi?
On äärmiselt haruldane, et abaluude valu põhjustajaks on vähk või kopsuvähk. Samuti ilmnevad muud sümptomid, nagu väsimus, kehakaalu langus ja krooniline köha. Kui see püsib mitu nädalat, tuleb pöörduda arsti poole.
Millise arstiga peaksin konsulteerima?
Kui abaluus on valu, tuleb kõigepealt proovida seda leevendada, vabastades õlgadele avalduva surve. Kui aga paranemist ei saavutata isegi mõne nädala pärast, tuleb pöörduda arsti poole.
Selle eest vastutab ortopeediline kirurg, kuna see on tavaliselt lihaste või luude probleem.
Vajadusel saab ägedate vigastuste korral, näiteks pärast kukkumist või õnnetust, külastada traumapunkti, kus raviarst on traumakirurg.
diagnoosimine
Kõigepealt tuleks alati teha röntgen, et abaluu valu täpsemalt eristada. Siin näete näiteks skolioosi või seda, kas abaluu või selle all olevate ribide piirkonnas olid luumurrud.
Kasuks võib olla ka CT-pilt, eriti kui selleks on lihaseline põhjus.
Arst suudab krambid tuvastada lihtsalt palpatsiooni abil.
Valu olemus
Oluline on pöörata tähelepanu abaluu valu kaasnevatele sümptomitele ja valu eristada. Kui valu ilmneb vaid paar päeva ja kaob, oli tõenäoliselt põhjuseks kramp või valusad lihased.
Kui valu ilmneb alati pingutuse või teatud liikumiste ajal, võib see viidata lihaselisele põhjusele või bursiidile.
Kui valu püsib, võib see olla tingitud skolioosist või selgroolüli ummistusest.
teraapia
Abaluu valu vähendamiseks piisab tavaliselt piisavast füsioteraapiast ja võimalusel massaažist. Kuid see kehtib ainult seni, kuni on olemas vaid väike lihaskramm, näiteks kerge skolioosi tõttu.
Lihaspõletiku korral aitab tavaliselt ainult põletikuvastaseid ravimeid sisaldav valu vaigistav süstal.
Füsioteraapia ei aita ka bursa nakatumise korral. Nakkuse vältimiseks peaksite siin oma õla puhata ja võimalusel andma glükokortikoide, et vähendada põletikku bursas.
Tõsise skolioosi korral aitab rindkere lülisamba katkine abaluu, purustatud ribi või herniated ketas, tavaliselt aitab ainult operatsioon.
Enamikul juhtudel saab abaluude valu siiski hästi toime tulla ettenähtud füsioteraapia harjutustega.
Abaluu teipimine
Teipimise tehnoloogia on spordimeditsiini valdkonnas juba mõnda aega järjest suuremat entusiasmi nautinud. Ühelt poolt on see tingitud asjaolust, et see on mitmekülgne ja hõlpsasti õppitav. Kui abaluude piirkonnas on valu, on ka võimalus kleepida teibisidemeid.
Nagu teisteski kehaosades, ei täida see liigese ja lihase täielikku immobiliseerimist. Selle asemel on see vastu soovimatutele ja liigsetele liigutustele ning esindab seega funktsionaalset sidet. See saavutatakse teipimise ajal, kandes liigesele mõjuvad jõud nahale, nii et liiges vabastatakse. Samal ajal on teadlikum keha liigutuste tajumine.
Abaluude või ülaselja abaluude vahele kleepimiseks on mitmeid veebijuhendeid. Lindilinti ei tohiks mingil juhul mõista imerohuna. See on lihtsalt toetav meede ega asenda mingil juhul sümptomite põhjustaja füsioterapeutilist või meditsiinilist ravi.
Abaluude valu lokaliseerimine
Abaluu mõjutavat valu saab lokaliseerida abaluu erinevates otstes. See ulatub kätest kuni ribideni ja tavaliselt on selle erinev põhjus alati erinev.
Loe ka selle kohta Valu abaluude vahel
Valu vasakus abaluus
Siseorganite haigused on väga haruldased, kuid neid ei saa välistada. Kopsuhaigused võivad valu põhjustada ka vasaku abaluu piirkonnas. Vasakpoolse abaluu piirkonnas esineva ebamugavustunde äärmiselt harv põhjus on tagumiste südamelihaste vereringehäired. Sellega seotud valu iseloomustab aga see, et see ilmneb peamiselt treeningu ajal ja seda ei saa mõjutada hingamine ega käe liigutamine.
Parema abaluu valu
Parempoolne valu abaluu piirkonnas on tüüpiline lihasluukonna põhjustajale. Valu suureneb parema käe liikumisel ja sageli hingamisel. Eelkõige vastutavad valu tekkimise eest posturaalsed lihased ja ummistused ribi-selgroo liigestes. Neid seostatakse sageli närvide pigistamisega.
Üsna harvadel juhtudel võivad parema õlavalu põhjustajaks olla ka sisehaigused. Siin on näiteks mõeldavad kopsu- või maksa- ja sapipõiehaigused, mis võivad kiirguda abaluu alla jäävasse piirkonda, kuna nende piirkondade vahel on närvide kaudu ühendused.
Kiirgav valu käes
Kaela-, õla- ja käsivarre piirkonnas esinevad kaebused koos valu, kipituse ja tuimusega võetakse sageli kokku mõistega õlavarre sündroom. Siin on närviteede liikumine häiritud mitmel viisil, mis põhjustab klassikalisi sümptomeid.
Närvifunktsiooni nende latentsete häirete kõige tavalisem põhjus on ühepoolne ülekoormus ja pinge, eriti kaela piirkonnas, aga ka õlas.Sümptomeid soosivad ka kehapiirkonna põhihaigused või närve kahjustavad haigused nagu suhkurtõbi.
Õlavarre sündroomi ravi sõltub sümptomite tõsidusest. Peaaegu kõigil juhtudel moodustavad valuvaigistid aluse, millest saab kavandada edasisi samme, näiteks füsioteraapiat. Tõhus ravi peaks sellegipoolest olema suunatud algpõhjusele. Ainult nii saate sümptomitest püsivalt leevendust.
Lisateave käevalu kohta: Parema käe valu või Vasaku käe valu
Valu abaluus ja ribides
Rindkerevalu üldine põhjus on nn rinnavälise neuralgia. Viidatakse sellistele valude sündroomidele rindadevahelises piirkonnas, mis on tavaliselt põhjustatud närvide kahjustustest. Selle tagajärjel võivad need esineda üldiselt kõikjal rinnal, olgu see siis rindkere esiküljel või abaluude piirkonnas.
Interkostaalset neuralgiat iseloomustab tavaliselt vöökujuline, tõmbamine ja püsiv valu. Seda saab suurendada rinnus või õlas tehtavate liigutuste ja ka hingamisliigutustega. Sündroomi osana võivad tekkida ka sensoorsed häired, nagu kipitus või tuimus.
Interkostaalse neuralgia võimalike põhjuste loetelu on pikk. Neuralgia kõige levinumad vallandajad hõlmavad rinnanäärmevaheliste lihaste lihaste kõvenemist (müeloosi) või abaluude piirkonnas esineva valu korral subscapularise lihaseid. Muud võimalikud vallandajad on kopsuhaigused Vöötohatis (Vöötohatis) või lülisamba degeneratiivsed muutused. Seetõttu tuleks mõistet rinnanäärmetevaheline neuralgia mõista pigem sümptomite kirjeldusena kui tegeliku diagnoosina.
Kaebuste käsitlemisel võetakse aluseks põhjus, st võimaluse korral põhjuslik seos. Kuna täpset põhjust ei saa sageli nimetada, on teraapia sageli keeruline ja sümptomaatiline. Peamiselt kasutatakse siin valuvaigistavate ja põletikuvastaste ravimitega ravimeid. Kõigepealt on need sellised ravimid nagu ibuprofeen või diklofenak.
Kui valu on tugev, võib kasutada nõrku opioide ja lokaalanesteetikume, samuti lihaslõõgasteid. Lisaks on füsioteraapia ja manuaalsed protseduurid sageli kasulikud.
Loe teema kohta lähemalt Ribi valu
Valu kaelas
Abaluude ja kaela piirkonnas on valu enamasti tingitud Lihas-skeleti probleemid, nii et lihased ja liigesed. Ebaloomulik poos ja vale stress igapäevaelus on siin väga tavalised Rib-selgroolüli liigeste pinge ja ummistused.
Abaluu ja kaela vahelisel alal mängib eriti olulist rolli trapetsiuse lihas. Rasketel juhtudel saate Lihaste kõvenemine (Müeloos) viivad närvide kinnijäämiseni, põhjustades tugevat valu. Ravi toimub tavaliselt füsioterapeutiliste meetmete ja valuvaigistite ning põletikuvastaste ravimite kasutamise kaudu, mis on samuti klassikaline Ibuprofeen ja Diklofenak loendamine.
