Stiil

Sünonüümid

Meditsiiniline: hordeolum

Inglise keeles: hordeolum, sty

määratlus

Hordeool (stye) on kaanääre äge bakteriaalne põletik. Kui korraga on kahjustatud mitu näärmet, räägib üks hordeoloosist (mitu odra tera).

"Silma põletiku" teemaga seotud üldise teabe saamiseks lugege ka: Silma põletik

Stiil
(A
Ripsmete nääre)

1. Stiil -
   Hordeolum
2. Ripsmed
   Cilia
3. Ülemine silmalaud -
   Palpebrae ülemus
4. Pisarad -
   Caruncula lacrimalis
5. Alam silmalaud -
   Alam-palpebrae
6. Konjunktiiv -
   Tunica sidekesta
7. Sarvkesta -
   Sarvkesta
8. Ripsmete nääre -
   Glandulae sudoriferae
   palpebrales
9. Silmalääts -
   Objektiiv
10. Iiris -
    iiris

Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate alt: meditsiinipildid

Stiili tuvastamine

Millised on tüve sümptomid?

Odra tera (hordeolum) iseloomustab:

• tugev valu kahjustatud piirkonnas
• Turse ja
• tugev punetus.
• Puss silma

Tavaliselt on seal mäda keskpunkt. Sisekõrval on tavaliselt raskemad kaasnevad sümptomid (nt konjunktiviit) kui hordeolum externum.

Loe teema kohta lähemalt: Silmavalu

Kuidas stye diagnoositakse?

Hordeolum externum (välimine tüvel) on tavaliselt diagnoositav väga kiiresti, kuna see paikneb silmalau välisservas.

Tüve diagnoositakse tavaliselt visuaalse diagnoosina, seega saab arst teada, millise probleemiga ta tegeleb, lihtsalt seda ühe korra vaadates.
Hordeolum internum (sisekõrv) avastatakse aga alles ektropioneerimisel (laulu voldimisel väljapoole nii, et sisemine konjunktiiv oleks nähtav).
Rõhuvalu suhtes tundmatu rahekivi (chalazion) (rõhu suhtes indolentne) on diferentsiaaldiagnostika (milline haigus on endiselt kõne all?). Selle teema kohta lisateabe saamiseks vaadake: Rahekivi.
Samuti tuleb välistada piimanäärme põletik.

Töötlemine stye

Kuidas suhkrupeedi ravitakse?

Reeglina paraneb vaade spontaanselt ja ilma probleemideta.
Paranemisprotsessi toetamiseks võib võtta mitmesuguseid meetmeid.

Lisateavet leiate aadressilt: Kuidas te kohtlete stye?

Kas suhkrupeedi käsitletakse konservatiivselt?

Ägedas staadiumis kuiv soojus (nt. Punase tule kokkupuude) põhjustavad mäda läbimurret või kiiremat kapseldumist ja seeläbi naha kiiremat paranemist. Üldiselt tuleb olla ettevaatlik, et mitte kasutada oma käsi bakterite transportimiseks haigetelt silmadele.

• Punase valguse teraapia

Punast valgust või infrapunavalgust nimetatakse ka soojuskiirguseks. Vastupidiselt tavapärasele valgele valgusele tungivad pika laine punased valguskiired sügavamale nahka. Nad soojendavad aluskoe õrnalt, kahjustamata naha pinda. Kohalikku metabolismi stimuleerivad kiiritatud piirkonna aeglaselt tõusevad temperatuurid. Verevool suureneb ja keha kaitserakud jõuavad põletikuni kiiremini.

Pole sugugi haruldane, kui stüüm läbib mäda ja haiguse kestus lüheneb! Punase valguse ravi ajal on oluline hoida silmad kinni. Saadud kuumus peaks olema meeldiv. Niipea kui ilmneb kuumatunne või isegi valu, tuleb ravi kohe lõpetada! Lisaks ei tohi ületada minimaalset lambist umbes 30 cm kaugust.

Täpse teabe kasutamise ja käsitsemise kohta leiate tootja juhistest.
Punaseid tulelampe pakutakse apteekides või meditsiinitarvete kauplustes.

• Tihendab

Abiks võivad olla ka soojad, kuivad kompressid.
Siiski on oluline, et niisked ümbrikud (nt. Kummeli tee ümbrikud) kasutada.
Kuna niiske soojus looks taimepatogeenidele optimaalse kasvulava: bakterid levivad ja võrsed arenevad edasi.

• Kaane äärehügieen

Inimese silma pisarakile on kõrge rasvasisaldusega. Juustu puhul on pisaravedeliku koostis sageli häiritud, kuna rasva tootvad näärmed on põletikulised. Loodusliku tasakaalu taastamiseks võib olla abi silmalaugude hügieenist pärast silmuse vaibumist. Üks loeb nt. Võimalike meetmete hulka kuuluvad kaane ääremassaažid, niisutavad silmatilgad või kaane velje puhastamine.

Kas tüve saab ravida kirurgiliselt?

Silmalaugude massiivse turse ja suurtest valudest, mida põhjustab punnis olev mäda, on olukorra parandamiseks võimalus teha väike operatsioon. Selleks avab silmaarst silmuse väikese sisselõike kaudu (Sisselõige) ja mäda võib ära voolata. Märkus: hoolimata sellest, kui väike see sisselõige on, peaks seda tegema kindlasti ainult arst! Vale armistumine võib põhjustada silmalau serva püsivaid häireid, näiteks ektropiooni.

Mingil juhul ei tohi asjaomane isik ise "Laenutage kättProovides vistrikuga sarnaselt stimuleerida, satuvad silma mikroobe. Konjunktiviit ja muud silmad võivad areneda. Käed puutuvad samuti mädaga kokku ja transpordivad mikroobe kahjustamata silma.

Millised ravimid aitavad stye?

Väga harvadel üksikjuhtudel võib osutuda vajalikuks võtta antibiootikume tablettide kujul. Üks räägib siis nn "süsteemne antibioos": Ravimil ei ole puhtalt kohalikku toimet silmale, nagu silmasalvid, vaid pigem kogu kehas. Kohalikuks antibiootikumraviks sobivad Floxal või Refobacin®.

Allaneelamine on näidustatud kohe, kui põletik ähvardab silmaümbrist (Orbiit) matkata.

Millised silmaümbruse salvid aitavad?

Silmaümbruse jaoks aitab paranemisprotsessi aidata silmasalv. Eristatakse antibiootilisi, desinfitseerivaid ja homöopaatilisi silma salve. Ilma silmaarsti nõuanneteta tuleks käsimüügis olevaid salve kasutada ainult ettevaatlikult.

Üldine rakendamine: Enne silma salvi kasutamist peaksid haiged käed hoolikalt pesema ja kuivama. Kontaktläätsede kandjad peavad oma läätsed eemaldama! Seejärel keeratakse toru kate lahti ja hoitakse ohutult. Nüüd on mõistlik pea veidi tagasi pöörata. Tõmmake ühe käega kahjustatud silma alumine kaas veidi alla. Silmade ümbritseva tundliku naha kaitsmiseks võib kasutada puuvillast padja või taskurätikut. Teine käsi avaldab salvitorule õrnat survet ja kannab sel viisil konjunktiivikotti salvi. Hügieeni tagamiseks on oluline jälgida, et toru ots ei puutuks silma! Pärast lõppu saavad mõjutatud isikud aeglaselt silmad sulgeda ja avada.

Ettevaatust: Vahetult pärast salvi kasutamist on nägemine halvenenud: seetõttu võib esimese paari minutiga ühtegi rasketehnikat ei tööta ega võeta teele! Lühikese aja pärast kaob aga hägune nägemine ja nägemisteravus taastub.

• Antibiootiline silma salv

Antibiootiline silmasalv tapab bakteritsiidsete omaduste tõttu stye patogeene.
See kiirendab paranemist ja hoiab ära bakterite leviku. Kõige sagedamini salvi mitu korda päevas konjunktiivikotti (Alumine silmalaud) antud. Gentamütsiin on üks levinumaid toimeaineid ja seda kombineeritakse sageli põletikuvastase deksametasooniga. Reeglina peaksid mõjutatud isikud seda tegema kaks kuni kolm korda päevas, umbes 1 cm pikkune salvijuhe konjunktiivikotti (Alumine silmalaud) andma.Antibiootiline silma salv on retseptiravim ja seetõttu võib seda kasutada ainult arsti nõuannetel.

Teine tavaliselt välja kirjutatav antibiootiline silmasalv on Floxali silmasalv; saadaval on ka Floxali silmatilgad.

• Desinfitseeriv silma salv

Silmade desinfitseeriv salv on seevastu apteekides vabalt saadaval ja sellel on tänu toimeainele bibrocathol puhastust avaldav toime. Lisaks antiseptilisele toimele on sellel sageli niinimetatud sekretsiooni pärssivad koostisosad, mis lõdvestavad adhesioonid kahjustatud silmas. Apteekides on saadaval arvukalt desinfitseerivaid silmasalve, sealhulgas:

• Posiformin® 2% silmasalv
• Noviform 2% silma salv

Mõjutatud peaksid võtma ühe mitu korda päevas umbes 0,5cm Pange pikk rida salvi konjunktiivikotti või kahjustatud kaane serva.

• Homöopaatiline silma salv

Lisaks tavapärastele meditsiinilistele silmasalvidele võib leevendust pakkuda ka homöopaatiline ravi taimsete, käsimüügiravimitega. Selliste silmaümbruse salvide tõestatud koostisosa on Echinacea taime ekstrakt, mida nimetatakse ka konvilliks. Kui pärast 2-3 päeva kestvat Echinacea silmasalviga ravimist (nt Euphrasia silmasalv) ei ole märgatavat paranemist või sümptomid süvenevad, peaksid mõjutatud patsiendid siiski silmaarsti poole pöörduma.

Millised homöopaatilised ravimid aitavad vaeva näha?

On mitmeid homöopaatilisi ravimeid, mida saab kasutada nii laste kui ka täiskasvanute silmade raviks.
Enamik neist on gloobulite kujul (Gloobused) võetud. Sõltuvalt haiguse käigust ja staadiumist kasutatakse erinevaid preparaate.
Alguses, kui mäda pole kogunud, võivad Belladonna ja Arnica aidata mädade arengut pärssida ja mõjutada positiivselt haiguse kulgu. Neid kahte preparaati tuleks võtta siis, kui silmalau esimene paistetus ja punetus on märgatav.
Muud abiained on:

• Hepar Sulphuris - mädade moodustamiseks
• Pulsatilla pratensis - kleepuvate, põletikuliste silmalaugude jaoks
• Staphisagria, väävel - kui lehtpuu kasvab uuesti
• Lycopodium clavatum - asub silma sisenurga lähedal
• Grafiidid - asetage alumisele silmalaule

Kui sümptomid ei parane umbes 2 päeva pärast ja võivad veelgi süveneda, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole.

Loe selle teema kohta lähemalt: Homöopaatia vaevlemiseks.

Styki ennetamine

Mis on streigi põhjused?

Enamasti on nakkus bakteriga Staphylococcus aureus. See patogeen esineb looduslikult erinevates kehaosades.

Näiteks võib seda leida kaenlaalusest, nina eesruumist või otsmikul paiknevast juustepiirist.
Silmalaual on mitu erinevat näärmet. Niinimetatud meibomiumi näärmed asuvad rohkem silmalau siseküljel, seevastu nn Moll ja Zeis näärmed paiknevad ripsmete kõrval, s.o rohkem silmalau välisküljel.
Kui põletik mõjutab meiboomi nääre, siis räägitakse sisemisest torust (Hordeolum internum).
Väliskihi saamiseks (Väline hordeoolium) see on siis, kui Moll või Zeis näärmed on nakatunud.
Pus areneb silmalau piirkonnas, valulik paksenemine ja punetamine. Reeglina lõhkeb "vistrik" umbes nädala pärast ja mäda tühjeneb.
Oder on sageli seotud suhkruhaigusega.
Sagedased kordused (kordused) esinevad ka aknega (Akne vulgaris) või seedetrakti haigused.
Eriti populaarsed on need silmalau sagedase põletiku või silmade kuivuse korral.

Millised on stüki riskitegurid?

Kui odra teri esineb sageli või kui patsiendid põevad mõnikord korraga mitut põletikku, nimetatakse seda hordeoloosiks.

Nõrgenenud immuunsussüsteemiga inimesed on eriti ohustatud:
Nende hulka kuuluvad ennekõike suhkruhaigusega patsiendid (Diabeet)!
Kuid isegi suure psühholoogilise stressi korral (nt. stress) kliiniline pilt võib esineda sagedamini.

Eriti lapsed kannatavad sageli halva kätehügieeni tõttu kurnatuse käes.

Kontaktläätsede kandjad esindavad erilist riskirühma.
Läätsede sisestamisel võivad bakterid kergesti silma sattuda ja põhjustada infektsiooni.
Ainult range hügieeniline käitlemine vähendab riski!

Ka silmameiki tuleks suhtuda kriitiliselt, nt. ripsmete pesemisega võivad patogeenid jõuda silmalau servani.
Seega on kõige parem kasutada ripsmetušši iga 3-6 kuu tagant vahetama.

Kas spetsiaalselt nakkav?

Enamikul juhtudel vallandab stye bakteritega nakatumine.
Põhimõtteliselt on see seetõttu üks nakkushaigusi, nagu kõik bakteriaalsed kliinilised pildid!
Sellegipoolest on nakatumise oht üsna madal, nt. erinevalt konjunktiviidist.

Levinuim patogeen tüves on laialt levinud bakter Staphylococcus aureus.
Seda võib leida paljudel looduslikel pindadel või materjalidel, mitte harva inimese nahal või limaskestal.
Tavaliselt nt. Nakatage lapsi liivakastis mängides pisikutega.

Tavaliselt on patogeen kahjutu ja ei põhjusta mingeid sümptomeid.
Kui aga bakterite tihedust suurendavad soodsad tingimused, nt. nõrgenenud immuunsussüsteem või väikesed vigastused, mis kiiresti suurenevad, häirivad tundlikku tasakaalu: varem kahjutud stafülokokid võidavad haiguse väärtuse ja põhjustavad selliseid kaebusi nagu nakkushaigus.

edasikandumine

Bakterite ülekandumine võib toimuda erineval viisil. Eristatakse nn otsest ja kaudset nakatumist.

Otsese nakkuse korral puutub asjaomane isik patogeenidega otse kokku: aevastades, köhides või nina puhudes pihustatakse õhku arvukalt pisikesi tilku.
Lähedal olevad inimesed hingavad neid sisse ja patogeenid sisenevad kehasse.

Kontaktnakkus on ka üks otseseid nakatumisviise.
Siin põhjustavad pisikud otsest kontakti, nt. Raputa käed, riisutud.

Nn nakkusinfektsioon mängib rolli nakkusega nakatumisel.
Nakatumine toimub siin kaudselt, puudutades saastunud (saastunud) Teema: kannatajad pesevad nägu ja hõõruvad kahjustatud silma rätikuga.
Bakterid satuvad pinnale ja settivad.

Seejärel kuivavad teised pereliikmed sama rätikuga oma näod ja kannavad patogeene nende silmadesse.
Seal nad paljunevad ja viivad jälje.

Üldiselt tuleks haiguse korral vältida käte ja silma sattumist.
Sügeleva ja kõrvetava tuule puudutamisel on vaja mõnda distsipliini. Eriti keeruline on see lastel!
Ainult nii saab vältida patogeenide sattumist kehakontakti (nt. Kätlemine) edastada.

Ei maksa arvata, et bakterid liiguvad silmast silma ".hüpe'.
Kuni järgitakse järgmisi käitumisreegleid, saab nakatumisohtu peaaegu täielikult vähendada:

1. Vältige kontakti silma ja käega.

2. Käte sagedane ja hoolikas pesemine: hoidke käsi voolava vee all, 20-30 sekundit hõõru seebiga, loputa hoolikalt.
   Eriti enne ja pärast silmade puudutamist!

3. Rätikute, pesulappide jms range eraldamine

4. Silmade salve ja tilku võib kasutada ainult üks inimene.

5. Pole silmameiki (ripsmetušš, kohlipliiats jne).

6. Vältige kontaktläätsi.

Stiili kursus

Milline on stiili käik?

Kui mäda on läbi murdunud ja tuhara (hordeolum) täielikult tühjenenud, kaovad sümptomid enamasti väga kiiresti.

Kui pikk on stjuudi kestus?

Kõrvits (hordeolum) on tavaliselt üsna kahjutu bakteriaalne infektsioon. Kui komplikatsioone pole ja patogeen edasi ei levi, paraneb ta tavaliselt iseseisvalt.

Haiguse progresseerumisel on silmaalused esialgu paistes ja punetavad. See võib areneda mõne päeva jooksul. Enamikul juhtudel avaneb mädade kuhjumine omaette. Tavaliselt juhtub see umbes 3–6 päeva pärast.

Rangete hügieeninõuete järgimisel ja mädaosas leiduvate patogeenide edasise leviku vältimisel paraneb kõri ilma komplikatsioonideta. Kui bakterid kanduvad üle silmamuna või konjunktiivi, võib tekkida ulatuslikum põletik ja haiguse kulg on palju pikaajalisem. Lisaks võib nõrgenenud immuunsussüsteemiga järjest areneda mitu odratera, mis võib ka tervenemisprotsessi edasi lükata.

Milline on stiili prognoos?

Tavaliselt paraneb juur ilma probleemideta täielikult.

Ravimata jätmise korral võib aja jooksul välja areneda kahjustatud näärmete krooniline põletik.

Sellistel juhtudel nn rahekivi (Chalazion) nähtav ülemises või alumises silmalau.
Reeglina ei saa rahekihti liigutada, see on väga kindel ja erinevalt puust on täiesti valutu!
Enamik rahekive tuleb eemaldada kirurgiliselt.

Mõnel haiguskursusel ründab nakkus ümbritsevaid piirkondi, näiteks konjunktiiv (konjunktiviit: konjunktiviit) või väga harva silmaümbris (orbiit).

Kui haigus kordub sageli, tuleb välistada põhihaigus (nt suhkurtõbi).

Lisaküsimused stye kohta

Miks käivad lapsed sagedamini silmast silma?

Lastel tekivad suguhaigused palju sagedamini kui täiskasvanutel. Selle põhjuseks on lapse immuunsussüsteem, mis pole veel täielikult välja arenenud. Bakterid saavad kergemini silmalaule settida ja põhjustada mädase põletiku.

Nakkusoht ja patogeeni levik on suurenenud ka lastel, kuna nad hõõruvad sageli kätega silmi ja bakterid võivad edasi kanduda. Sellistel juhtudel on eriti oluline pöörata suurt tähelepanu hügieenile ning kasutada perekonnas omaenda käterätte ja pesemisriideid. Mingil juhul ei tohiks leht ise avada.

Kuna maasikas on nakkav, tuleks lasteaias või koolis hoolitseda selle eest, et käsi regulaarselt pestakse ja patogeeni levikut takistatakse. Laps tuleb esitada lastearsti juurde, kes otsustab, kas laps saab külastada avalikke asutusi ja kas bakterite vastu võitlemiseks võib olla vajalik antibiootikum. Antibiootikume kasutatakse silmatilkade või silma salvide kujul. Kiiritus punase tulega võib samuti aidata haiguse kulgu positiivselt mõjutada, kuna see kiirendab lehe eneseavamist.