Lümfivähi prognoos
sissejuhatus
Lümfisõlmevähk on lümfisüsteemi rakkude, sealhulgas lümfivedeliku ja lümfisõlmede pahaloomuline degeneratsioon.
Lümfivähk jaguneb kahte alarühma:
1. Hodgkini lümfoom ja
2. Mitte-Hodgkini lümfoom
Hodgkini lümfoom juhtub 3 uue juhtumiga 100 000 inimese kohta. Mitte-Hodgkini lümfoom on sagedamini esinev sagedusega 12 juhtu 100 000 elaniku kohta. Tänapäeval on mitmeid ravistrateegiaid, mis võivad koosneda kemoteraapiast ja kiiritusest. Iga patsiendi jaoks on vajalik individuaalne ravi kohandamine. Mängutegurid nagu:
- Vanus
- muud kaasnevad haigused
- Haiguse staadium ja
- Metastaaside moodustumine
mängib olulist rolli ravimisel.
Oodatav eluiga lümfivähi korral
Ei ole lihtne öelda, kui pikk on lümfisõlmevähiga eeldatav eluiga, kuna eeldatava ellujäämisaja määramisel on suur osa teguritest.
Kõigepealt tuleb märkida, kas patsient on a Hodgkini või mitte-Hodgkini lümfisõlme vähk on haige.
Siis tuleb Patsiendi vanus ja Kaasnevad haigusedmis olid patsiendil olemas juba enne vähktõve tekkimist.
Samuti on oluline, kui hästi reageerib patsient alustatud ravile. Kui ravi tuleb kõrvaltoimete või halva üldise seisundi tõttu varakult katkestada, halveneb ka oodatav eluiga.
Niinimetatud esmaravi eduka ravi korral eluiga paraneb, kuid retsidiivi korral lüheneb (Relapsi) ja vajalik teisene ravi. Samuti on oluline märkida, et vähi prognoos võib mõnel juhul olla hea, kuid vajaliku ravi pikaajaline kahjustus vastandub pikale elueale.
Prognoosi kindlaksmääramiseks viiakse läbi niinimetatud lavastus. Selle all mõistetakse mitmeid diagnostilisi protseduure, mis on ette nähtud näitamiseks kui kaugele on vähk progresseerunud on. Lavastuse põhjal saab vähi seejärel määrata mõnele staadiumile. Seetõttu on etapp määrav alustatava ravi tüübi ja kestuse osas ning see viiakse kõigepealt läbi iga vähihaige jaoks.
Loe ka: Lümfoomi prognoos
Hodgkini lümfoomiga eristub üks piiratud etapidkus neid veel pole Metastaasid On tulnud. Lihtsalt lümfisõlmede jaam on mõjutatud ja patsient ei kannata nn B-sümptomite all (Öine higistamine, palavik ja kehakaalu langus). Piiratud staadiumides on patsientidel hea prognoos. Järgmise 5 aasta jooksul jääb üle 90% patsientidest ellu.
Koos nn Vaheetapp (etapp, mis jääb raskusastme piiratud ja edasijõudnute vahel) on see veidi alla 90% ja sel hetkel edasijõudnud staadium umbes 88% patsientidest, kes on 5 aasta pärast endiselt elus.
Juures Mitte-Hodgkini lümfoom, millest endiselt on arvukalt alarühmi, on keskmine elulemus 10 aastat, sealhulgas haiguskursused, mille elulemus on vahemikus 2 kuni 20 aastat. Selle üle on otsustav ellujäämismäära pikkus Diagnoosimise aeg ja valitud teraapiatüüp samuti läbi viidud ravi komplikatsioonide määr.
Ellujäämise tõenäosuse määramisel kerkis esile nn flip-indeks. See hõlmab riskifaktoreid ja lümfisõlme vähi kordumise tõenäosust.
Seega oleks patsientide 10-aastane elulemus 70%, kui nad puudub või on ainult üks riskitegur oleks. Kell 2 riskifaktorit nende ellujäämise tõenäosus oleks peaaegu 50% ja koos rohkem kui 2 Riskitegurid patsiendi elushoidmise tõenäosus pärast 10 aastat oleks 30%. Mida rohkem on riskitegureid, seda suurem on kordumise oht, s.t oht, et haigus taastub raviga.
Taastumise võimalused
Hodgkini lümfoom on teiste vähkidega võrreldes üks head taastumisvõimalused. Otsustavaks teguriks on siin muu hulgas haiguse diagnoosimise aeg, kui kaugele haigus on edenenud ja millises seisundis patsient on ning kuidas ravi vastu võtta.
Varase diagnoosiga ikka haiguse kaugelearenenud staadium ja patsient on hea tervise juures, on taastumise tõenäosus 95%. Sellegipoolest võivad kasutatavatel ravimeetoditel olla olulised kõrvaltoimed, mis ilmnevad siis ka kauges tulevikus Hiline kahju oskus juhtida.
Teiste vähivormide teke on võimalik ka keemiaravi ja / või radiatsiooni abil.
Kell kaugelearenenud haigus Taastumisvõimalused langevad ajutiselt alla 10%. Enamikul juhtudest alustatakse ravi kohe pärast diagnoosi määramist. See koosneb ühest Keemiaravi ja kiiritusravi kombinatsioon. Väga vähestel juhtudel on haigus diagnoosi saamise ajaks jõudnud kaugele, nii et ravi algusest tuleb täielikult loobuda. Mõnikord võib siiski juhtuda, et eeldatava paranemise puudumisel või ravimite ja / või radiatsiooni talumatuse korral tuleb ravi katkestada, et mitte keha nõrgendada vajalikust enam.
Lisateavet leiate siit: Lümfivähk ravib võimalusi
Lastel taastumise võimalused
Igal aastal haigestub vähki umbes 500 000 inimest Saksamaal, neist umbes 1800 on alla 14-aastased. Saksamaal haigestub Hodgkini tõbi igal aastal umbes 150 lapsel.
Kaasake lastesse Vere- ja lümfisõlmevähk kuulub vähktõve hulka, mida ravitakse kõige tõhusamalt saab.Kui diagnoos tehakse varakult, alustatakse raviga väga kiiresti, mis võib mõnikord kesta kuni aasta. Reeglina ei ole lastel veel ühtegi põhihaigust, mis raskendaks lümfisõlme vähi ravi ja vähendaks drastiliselt taastumisvõimalusi. Arvatavasti põhjustavad selle endiselt noorte patsientide endiselt väga puutumatu kude ja hästi arenenud kaitsevõime Teraapiad on hästi talutavad olgu see Kõrvaltoimed ilmnevad harvemini kui täiskasvanutel ja selle tagajärjel saab haigust edukamalt ravida.
80–95% kõigist lümfisõlmevähiga lastest paraneb, ehkki ravi pikaajalisi kõrvaltoimeid, mis võivad ilmneda 20–30 aastat hiljem, ei arvestata. Vähk kordub väga sageli pärast pikka aega pärast esmast ravi.
Retsidiivist taastumise võimalused
Kui haigus kordub pärast lümfisõlme vähi algselt edukat ravi, räägitakse a Relapsi. Kui pärast esmast ravi ilmneb retsidiiv, vähenevad paranemisvõimalused kahjuks. Ühelt poolt on see tingitud asjaolust, et Korduvad haigused on tavaliselt palju agressiivsemad teiselt poolt peetakse esmaseks haiguseks seda, et olemasolevad ravivõimalused pole enam nii tõhusad ja organism ei võta neid enam kergesti vastu. Teisest küljest saab mõnda ravivõimalust retsidiveeruva haiguse (näiteks radiatsiooni) korral kasutada ainult piiratud määral või üldse mitte.
Arvestama peab ka sellega, et esmane ravi võib keha väga nõrgendada ja tal pole enam kaitsevahendeid, et uus ravi ilma edasise abita üle elada. Enamikul juhtudel alustatakse teise liini ravi kohe, kui on diagnoositud retsidiiv, kuid mõnel juhul tuleb see ravi katkestada liigsete kõrvaltoimete tõttu. Soovitud terapeutilist edu ei saavutata sageli pärast teise liini ravi alustamist, mis selgub näiteks ravitava haiguse progresseerumisel. Sel juhul ravi lõpetatakse.