Vöötohatis raseduse ajal - see on nii ohtlik!
sissejuhatus
Vöötohatis, tuntud ka kui zoster, on põhjustatud tuulerõugete viirusest. See viirus põhjustab ka tuulerõugeid, mis esinevad enamasti lapsepõlves. Elanikkonna nakkusprotsent selle patogeeniga, s.o nakatunud viiruse protsent (seda kandes) on pärast lapsepõlve piirkondlikult kuni 90%. Tuulerõuged (tuulerõuged) ei ole lastele ohtlik haigus. Puhang on aga märk sellest, et viirus on keha rünnanud ja püsib peremeesorganismis oma elu lõpuni. Viirused asuvad närvisõlmedes ja immuunsussüsteemi nõrgenemise korral võivad nad uuesti aktiveeruda - katusesindlid puhkevad.
Vöötohatise roll lapseootel emal sõltub rase naise immuunseisundist. Teie enda vöötohatis või kokkupuude haigete inimestega võib olla nii emale kui sündimata lapsele täiesti kahjutu, kuid kui ema ei immuniseerita, tagab see mõlemale suurt ohtu.
Kas see on ohtlik?
Peaaegu kõik rasedad on immuunsed tuulerõugete tuulerõugete vastu, nimelt juhul, kui neil oli lapsepõlves tuulerõugete nakkus või kui neid vaktsineeritakse tuulerõugete vastu. Kui vöötohatis tekib raseduse ajal, on see viiruse taasaktiveerumise närvijuurtest ja mitte uue nakkuse märk. See taasaktiveerimine pole tavaliselt lapsele ohtlik.
Kui aga puudub piisav immuunkaitse, võib raseduse ajal esineda tuulerõugete-zosteri viiruste esialgne nakatumine. Nii tuulerõuged kui ka vöötohatis võivad olla ohtlikud mitte ainult emale, vaid ka väga kahjulikud sündimata lapsele. Tüsistused tekivad täiskasvanueas harva, kuid on põhimõtteliselt võimalikud.
On olemas kopsupõletiku oht (kopsupõletik) ja kõrvapõletik (Otitis), neerupõletik (nefriit), aga ka närvisüsteemi kaasamine meningoentsefaliidi (aju ja selle ajukelmepõletik) või närvipõletiku kujul.
Mõnel juhul (1–2%)loote tuulerõugete sündroom"Treenige sündimata last, kui ema nakatub raseduse alguses.
Sündroom hõlmab kahjulikke muutusi nahas, jäsemete ja aju arengu puudulikkust ning ebatervislikult madalat sünnikaalu.
Nakkus põhjustab raseduse varases staadiumis sageli raseduse katkemist (Abort). Enamiku raseduse ajal on laps viiruste eest kaitstud ema immuunsussüsteemiga.
Kui nakatumine toimub tähtpäeva lähedal, muutub see kriitiliseks. Sel perioodil puudub pesa kaitse, mille tagavad ema antikehad.
Kui tuulerõugete nakkuse märke võib täheldada sündides või vahetult pärast seda, tuleb viirusevastaseid ravimeid kasutada kohe profülaktikana.
Kui selline nakkus on puhkenud, on vastsündinute suremus 30% - see seletab kuuekordse vaktsineerimise käigus vaktsineerimise tuulerõugete viiruse vastu pingutusi.
Loe teema kohta lähemalt: Infektsioonid raseduse ajal
Üldine ülekandumine ja haigus
Esimene haigus: Selle Varicella zosteri viirus tahe olemasolevatega tuulerõuged- Haigus levib väga lihtsalt. Viirused on väga nakkavad ja põhjustavad sageli väikeseid epideemiaid, kui haigus on puhkenud, näiteks lasteaias. Patogeenid on möödas Tilgainfektsioon levib, mis võimaldab nakatumist ja levikut väga hõlpsalt. Lastele Tuulerõuged on üks kahjutu Põhjustatud haigus spontaanne paranemine kaob, s.t on sinu enda keha poolt tarastunud. Tuulerõugete (tuulerõugete) vastu on igal lapsel üks haigus immuunsus treenitud, mis välistab korduva haiguse. Kuid viirused ei kao kuhugi: niinimetatud viiruse ülestõusmisel rändavad patogeenid närviteede kaudu sügavatesse Närvisõlmed ja jää sinna eluaegne. Sealt saate vallandada teise vöötohatise nakkuse või jääda igavesti vaikiva nakkusena.
Teine haigus: Pärast esialgset nakatumist suletakse üks inimene Puhke- või latentsusaeg juures, ei mingeid märke viiruse rünnak on märgatav. Läbi Immuunsüsteemi nõrgenemine ülejäänud viirused võivad taas paljuneda ja käivitada veel ühe märgatava nakkuse - Vöötohatis. Viirusevastaste antikehade kavandid on eluks ajaks salvestatud ja neid saab veebisaidilt alla laadida taasaktiveerimine saab kiiresti helistada.See viib nende äkilise massitootmiseni, mis suuresti takistab viiruse levikut. Lihtsalt väga harva on kolmas haigusmis muidu avalduks ka vöötohatisena.
Vöötohatis raseduse ajal seoses immuunseisundiga
Haigestuma Rasedad naised peal Vöötohatissee tähendab, et ta on juba tuulerõugete tuulerõugete suhtes immuunne. Sellega saab ühe hakkama tuulerõugedHaigus või a vaktsineerimine on juhtunud. Lapsel ega tulevasel emal pole suurenenud riski. Kuna zoster ilmneb ainult immuunpuudulikkusega patsientidel, s.o inimestel, kellel on nõrgenenud immuunsussüsteem, puhkeb, nagu iga vöötohatise puhul, võivad tekkida mitmesugused komplikatsioonid. Kuid isegi need on Haruldane ja seetõttu lapse tervise seisukohalt enamasti ebaoluline. Samuti on kahjutu kontakt praegu vöötohatise all kannatavate inimestega. Naha nakatumine teie kehas juba esinevate viirustega on ebatõenäoline, kuna see toimub ainult otsese kontakti kaudu Vesiikulite haavavedelik on võimalik. Ja isegi nakatumise korral eemaldatakse patogeenid kiiresti, kasutades kiiret aktiveerimist Immuunsussüsteem.
Kuna inimestel, kes ei ole veel tuulerõugete viiruse viirusega kokku puutunud, vöötohatis areneda ei tohi, tuleb raseduse ja vöötohatise vaheline seos luua kolmanda isiku kaudu. Mõni naine ei ole raseduse ajal endiselt viiruse suhtes immuunne, mis tekkis sellistel puhkudel sageli üllatusena - nad pole olnud vaktsineeritud ega ole haigust üle elanud. Nüüd on vöötohatis muutumas ohtlikuks: Kui rase naine puutub kokku vedelikuga täidetud villide sisuga, võib ta nakatuda - mitte zosteri, vaid tuulerõugetega tuulerõuged. Tuulerõuged võivad mõjutada nii täiskasvanuid kui ka looteid ohtlik ja põhjustada tõsiseid tüsistusi.
Vöötohatise sümptomid raseduse ajal
Vöötohatis esitleb ennast raseduse ajal nagu ka teised inimesed. Kuna viirused kinnituvad teatud närvisõlmedesse, ilmnevad sümptomid ainult vastavates dermatoomides. Need on nahapiirkonnad, mida varustavad tundlikult närvid, mille päritolu on mõjutatud närvisõlmes. Haigestunud dermatoomis on esialgu naha ebamugavalt tugev ülitundlikkus või halb tundlikkus. Mõni päev hiljem moodustub nahalööve suhteliselt kiiresti, mida iseloomustab villide moodustumine ja ebatavaliselt tugev piir. Tekib üldine haigustunne, millega kaasnevad palavik ja peavalu. Lööbe piirkonnas võib esineda lümfisõlmede turset. Kui kraniaalnärvi ganglion on mõjutatud, st näiteks kuulmis- või nägemisnärviga ühendatud närvisõlm, tekivad spetsiifilisemad sümptomid nagu tinnitus või pisaravool.
Vöötohatise ravi raseduse ajal
Enamasti rasestuvad suurema tõenäosusega nooremad naised. Alla 50-aastastel patsientidel tuleb viirusevastast ravi hoolikalt läbi arutada, kuna enamasti pole seda vaja. Ainult valuravimid (Valuvaigistid) võib võtta eriti tugeva valu korral lööbe piirkonnas. Samuti peaksite raseduse ajal tähelepanu pöörama kõrvaltoimetele, kusjuures paratsetamool on kõige ohutum valuvaigisti. Vöötohatise viirusevastaseks raviks on välja töötatud mitmesugused ravimid. Traditsiooniliselt määratakse atsükloviir või Zovirax, aga ka famtsükloviir, valatsükloviir või brivudiin. Viirusevastaste ravimite kasutamine võib valu leevendada ja valuvaigistite kasutamise üleliigseks muuta. Negatiivse immuunseisundiga rasedad, kes on kokku puutunud viirustega või isegi haigestunud, peavad alati saama viirusevastast ravi. Sel viisil üritatakse vältida sündimata lapse nakatumist.
Kui suur on raseduse ajal minu lapsele nakatumise oht?
Vöötohatis on lapsele raseduse ajal tavaliselt ohutu. Vöötohatistega on taas nakatunud tuulerõugete tuulerõuge. Keha on juba pärast esialgset kontakti selle viiruse vastu antikehi moodustanud (tavaliselt tuulerõugete tõttu). Need antikehad kanduvad koos verega platsenta kaudu sündimata lapse vereringesse ja kaitsevad seda nakkuse eest. See näeb välja teisiti, kui rase naine saab tuulerõugeid. Sel juhul on see esialgne kontakt tuulerõugete viirusega. See võib põhjustada sündimata lapse deformatsioone (tuulerõugete sündroom). Vöötohatis ei kahjusta last.
Mul on vöötohatis ja ma tahan rasestuda - kas ma peaksin ootama?
Jah! Kui teil on vöötohatis (= nakatumine tuulerõugete tuulerõugetesse), peate tavaliselt võtma erinevaid ravimeid. Need on ühelt poolt tugevad valuvaigistid ja teiselt poolt viirusevastane ravim (enamasti atsükloviir). Atsükloviiri kasutamise kohta raseduse ajal on mitmeid väljaandeid. Puuduvad tõendid imikute väärarengute suurenenud riski kohta. Kuid vöötohatis on tavaliselt haigus, mis paraneb õige ravi korral kiiresti (3-5 nädalat). Seetõttu soovitaks meditsiinilisest aspektist alati oodata.
Ohud töökohal / koolis
Õpetajad puutuvad pidevalt ja liigselt kokku laste ja noorte haigustega. Pole harvad juhud, kui seda ametialast rühma mõjutavad hooajalised haigused. Nii see on tuulerõuged personali immuniseerimise puudumisel. Siin on eriti suur oht rase Relvajõud, kes pole vastu viirus on immuunsed või ei tea enda immuunsuse seisundit. Kui koolis on tuulerõugete puhang, on sel juhul kooli juhtkonna kohustus ettevõtte tervisekontroll põhjustama. Väidetavalt parandab see personali immuunsuse seisundit valgustamaolemasolevate riskide vähendamiseks. Kuni pole teavet, mis tagaks raseda õpetaja turvalise viibimise, peab ta seda tegema Töölt lahkuma. Ajutised võimalused hõlmavad lähetamist teise kooli asuvasse õppehoonesse, tegevuse ümberpaigutamist klassiruumist välja või ametite ajutist keelustamist.
Vöötohatise profülaktika raseduse ajal
Laste vaktsineerimist tuulerõugete viiruse vastu soovitab Robert Kochi instituut ametlikult.
Vaktsineerimine, mis koosneb kahest osalisest vaktsineerimisest, hoiab ära tuulerõugete nakatumise, aga ka väga ohtliku olukorra - raseduse ajal negatiivse immuunseisundi - kujunemise.
Vaktsineerimine tuleks läbi viia kiiresti enne rasedust - nii ema kui ka lapse jaoks.
Kui oli oht viirusega kokku puutuda, võib inimestele, kellel puudub piisav immuniseerimine, anda immunoglobuliine. See aktiivse immuniseerimise vorm kaitseb otseselt viiruste eest ja seda kasutatakse nii vastsündinutel (kui nad on nakatunud 7 päeva enne või 2 päeva pärast sündi) kui ka rasedatel (kuni 2 päeva pärast kokkupuudet).
Vöötohatis ja imetamine - kas see on võimalik?
Rasedus ja sünnitus koormavad ema keha palju. Tulemuseks võib olla väike immuunpuudulikkus, mis muudab vöötohatise puhangu tõenäolisemaks, kui olete tuulerõugetest juba üle saanud. Seetõttu pole harvad juhud, kui emad, kes alles hakkavad oma vastsündinuid imetama, kannatavad vöötohatise puhangu käes. Põhimõtteliselt ei pea te siiski muretsema haiguse kerge käigu pärast. Ettevaatusabinõuna tuleks kahjustatud nahapiirkond enne imetamist katta, kuna ainult villides olev vedelik on nakkav. Kui ravikuur on raskem, soovitavad arstid imetamise lõpetada, et minimeerida lapsele nakatumise oht.
Homöopaatia vöötohatis raseduse ajal
Vöötohatise ravi põhineb kahel sambal. Ühelt poolt on olemas valuravi. Teisest küljest tuleb viiruse vastu võtta ravimeid. Kasulik võib olla homöopaatiline ravi, mis täiendab tavameditsiini. Proovitud ja testitud homöopaatiliste ravimite hulka kuuluvad Mezereum, Rhus toxicodendron, Ranunculus bulbosus ja Arsenicum album. Milliseid ravimeid võtta ja millistes annustes tuleks, arutada siiski kogenud homöopaadiga.
Loe teema kohta lähemalt siit: Homöopaatia raseduse ajal
Kodused abinõud vöötohatise vastu raseduse ajal
Kui teil on vöötohatis, peate kindlasti võtma valuvaigisteid ja virostaati (= viirusevastane ravim). Toetusena võite kasutada ka koduseid vahendeid. Enamasti on see sümptomaatiline teraapia. Mõned inimesed rakendavad kahjustatud nahapiirkondadele looduslikku jogurtit. See leevendab sügelust. Kapsaümbrised on suurepärane võimalus villide kuivamiseks. Lisaks on mõistlik tugevdada oma immuunsussüsteemi. Selleks sobivad C-vitamiini ja tsingiga preparaadid.