Võrkkesta vereringehäired

sissejuhatus

Äkiline valutu nägemiskaotus või isegi kiire pimedaksjäämine ühes silmas on tüüpiline märk võrkkesta vereringehäiretest. See on oftalmoloogiline hädaolukord ja seda tuleks koheselt ravida, vastasel juhul on oht võrkkesta püsivaks kahjustamiseks.

Sümptomid

Sõltuvalt sellest, millist tüüpi veresooni võrkkestas (võrkkest) mõjutatud, vereringehäire avaldub erineval viisil. Arteri ummistus iseloomustab äkiline nägemiskaotus vastavas silmas. Mõjutatud inimene tunneb seda valuta. Venoosse laeva oklusioon siiski on kaugel silmapaistvam; Nägemise halvenemine edeneb tavaliselt aeglaselt. Ainult kui võrkkesta keskosad seotud vereringehäirega tuleb see ühele nägemise oluline halvenemine ja selle osana arstiga konsulteerimiseks. Sõltuvalt sellest, kas vereringehäired mõjutavad suurt või väikest anumat, võib see põhjustada mõlemal juhul Vaatevälja osade rike või ka täielik pimedus tule silmast silma.

Võrkkesta vereringehäirete tüüpilised sümptomid on järsud või süvenevad Lugemisraskused, Värvitundlikkuse häired, kindral Nägemise halvenemine, Ähmane nägemine ja "tahmavihm" silme ees. Viimane on väljend peen veritsus silmamuna siseküljele.

Riskitegurid

Võrkkesta vereringehäired on lääne ühiskonnas kõige tavalisemad pimeduse põhjustajad. Võrkkesta vereringehäirete peamised põhjused on tsivilisatsiooni haigused nagu kõrge vererõhk, diabeet ja rasvumine. Need kolm tegurit põhjustavad mitte ainult kardiovaskulaarsüsteemi üldhaigusi, nagu insuldid ja südameatakid, vaid ka võrkkesta anumate kahjustusi.

Pikaajaline kõrge veresuhkru tase (Hüperglükeemia) põhjustavad keemilisi muutusi (täpsemalt Glükosüülimine) valkude ja lipiidide sisaldus. Sellel on a Need ained kogunevad veresoone seinale ja lõpuks ka nende tagajärjed. Kõrge vererõhk kahjustab ka veresoonte seinu (hüpertensioon). Tavaliselt ei tohiks see olla suurem kui 140/80 mmHg. Kui vererõhk ületab selle väärtuse püsivalt, mõjutavad veresoonte seinad.Kolmas kahjustatud veresoonte kolmas väga levinud põhjus on kõrge lipiidide sisaldus veres (Hüperlipideemia). See kehtib eriti juhul, kui a Liigne LDL-kolesterool (halb" kolesterool) on kohal. Teisest küljest on soovitav piisavalt kõrge HDL-kolesterooli („hea” kolesterooli) tase.

Kõik need tegurid annavad tulemuseks ühe Laeva seinte paksenemine ja karestamine ja seeläbi Laevade kitsendamine. See võib põhjustada verehüüvete teket (Trombi), mis halvimal juhul võib võrkkesta veresooned täielikult sulgeda. Trombid, mis tekivad teistes kehaosades, võivad blokeerida ka võrkkesta veresooni, kui need lõdvenevad ja vereringe kaudu silma kanduvad. See on sageli nii, eriti kodade virvenduse korral. Vereringehäirete vältimiseks võrkkestas on seepärast parim eeldus veresuhkru, vererõhu ja vere hüübivuse, samuti vere lipiidide väärtuste hea reguleerimine.

diagnoosimine

Võrkkesta vereringehäirete diagnoosi paneb silmaarst. Selle abil saab võrkkestas vasokonstriktsiooni tuvastada, kui uurida pupilli laienenud pupilli abil. Õigeaegne diagnoosimine on siin eriti oluline, kuna võrkkesta rakud on hapniku puuduse suhtes väga tundlikud. Diabeetikud peaksid seetõttu regulaarselt kasutama oftalmoloogilisi uuringuid.

teraapia

Arteriaalse veresoone ummistuse tõttu tekkiv äkiline nägemise kaotus on oftalmoloogiline hädaolukord ja seda tuleb koheselt ravida. Eriti vere vedeldamine mängivad olulist rolli ägedas ravis. Sarnane on ka võrkkesta venoossete oklusioonide raviga. Edasises ravis võib suletud anumate laserravi olema indekseeritud. Vereringehäirete ennetamiseks või vaskulaarsete veresoonte ummistuste vältimiseks on ülimalt oluline ülalnimetatud riskifaktorite vähendamine, kuna vastasel juhul on oht pimedaks jääda.